Metformin 500 huwa indikat għall-kontroll tad-dijabete. Din il-marda tvarja minn mard ieħor minħabba t-tixrid rapidu u r-riskju tal-mewt. It-trattament tad-dijabete huwa wieħed mill-kompiti prijoritarji stabbiliti għat-tobba madwar id-dinja.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
L-isem ġeneriku huwa Metformin.
ATX
A10BA02.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Dawn huma prodotti fil-forma ta ’pilloli. Il-kompożizzjoni fiha s-sustanza mediċinali hydrochloride metformin u komponenti awżiljari: dijossidu tas-silikon, melħ steariku tal-manjeżju, kopovidona, ċelluloża, Opadry II. Il-mediċina ma tiġix prodotta fi qtar.
Huma prodotti fil-forma ta ’pilloli, il-kompożizzjoni fiha s-sustanza mediċinali metformin hydrochloride u komponenti awżiljarji.
Azzjoni farmakoloġika
Il-metformin (dimethylbiguanide) għandu effett antidjabetiku attiv. L-effett bijoattiv tiegħu huwa assoċjat mal-kapaċità li jinibixxi l-proċessi ta 'glukoneġenesi fil-ġisem. F'dan il-każ, il-konċentrazzjoni ta 'l-ATP fiċ-ċelloli tonqos, u dan jistimula t-tqassim ta' zokkor. Il-mediċina żżid l-ammont ta 'glukosju li jippenetra mill-ispazju extraċellulari fiċ-ċellula. Hemm żieda fl-ammont ta 'lactate u pyruvate fit-tessuti.
Il-mediċina tnaqqas l-intensità tat-tħassir tax-xaħmijiet, tinibixxi l-formazzjoni ta 'aċidi grassi mhux marbuta.
Waqt l-użu ta 'biguanides, bidla fl-azzjoni ta' l-insulina hija osservata, li twassal għal tnaqqis gradwali fl-ammont ta 'glukosju fid-demm. Ma tistimulax il-formazzjoni ta 'l-insulina miċ-ċelloli beta, li tikkontribwixxi għas-serħan effettiv ta' iperinsulinemija (żieda fl-insulina fid-demm).
F'pazjenti b'saħħithom, it-teħid ta 'Metformin ma jwassalx għal waqgħa taz-zokkor fid-demm. F'dan il-każ, huwa meħud biex tiġi miġġielda l-obeżità minħabba l-inibizzjoni ta 'l-aptit, tnaqqas l-intensità ta' l-assorbiment tal-glukosju mill-passaġġ gastro-intestinali fin-nixxiegħa tad-demm.
Għandu wkoll proprjetà ipolipidemika, jiġifieri, inaqqas in-numru ta 'lipoproteini ta' densità baxxa responsabbli għall-formazzjoni ta 'plakki aterosklerożi. Għandu effett ta 'benefiċċju fuq il-funzjonament tal-vini u tal-qalb, jipprevjeni d-dehra ta' anġjopatija (ħsara fil-vini u l-arterji fid-dijabete).
Farmakokinetika
Wara l-għoti intern tal-pillola, il-konċentrazzjoni massima ta 'dimethylbiguanide tintlaħaq wara 2.5 sigħat. 6 sigħat wara l-użu intern, il-proċess ta ’assorbiment mill-kavità intestinali waqaf, u sussegwentement kien hemm tnaqqis gradwali fl-ammont ta’ Metformin fil-plażma tad-demm.
L-ammissjoni f'dożi terapewtiċi tgħin biex tinżamm il-konċentrazzjoni tal-mediċina fil-plażma f'1-2 μg f'1 litru.
L-użu tal-mediċina mal-ikel inaqqas l-assorbiment tas-sustanza attiva mill-plażma. Il-kumulazzjoni tal-mediċina sseħħ fl-imsaren, fl-istonku, fil-glandoli tal-bżieq. Il-bijodisponibilità tal-mediċina hija sa 60%. Il-proteini tal-plażma ma jorbtux biżżejjed.
Huwa mneħħi bil-kliewi bi 30% mhux mibdul. L-ammont li jifdal tal-kompost jiġi evakwat mill-fwied.
L-ammissjoni f'dożi terapewtiċi tgħin biex tinżamm il-konċentrazzjoni tal-mediċina fil-plażma f'1-2 μg f'1 litru.
Indikazzjonijiet għall-użu
Il-medikazzjoni hija preskritta għad-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2. Hija żieda mat-terapija tad-dijabete ewlenija (bl-użu ta 'l-insulina jew mediċini li jbaxxu l-glukożju). Fil-każ ta 'dijabete dipendenti mill-insulina, huwa preskritt biss flimkien ma' l-insulina. Fid-dijabete tat-tip 2, monoterapija tista ’tiġi preskritta.
Huwa rrakkomandat ukoll għat-trattament tal-obeżità, speċjalment jekk din il-patoloġija tirrikjedi monitoraġġ kostanti tal-glukosju fid-demm.
Kontra-indikazzjonijiet
Kontra-indikat fil-każijiet li ġejjin:
- età tal-pazjent sa 15-il sena;
- sensittività eċċessiva għal metformin u kwalunkwe komponent ieħor tal-pilloli;
- precoma;
- disfunzjoni tal-kliewi u falliment (determinat bit-tneħħija tal-krejatinina);
- ketoacidosis;
- nekrożi tat-tessut;
- deidrazzjoni tal-ġisem ikkawżata minn rimettar jew dijarea;
- ħsara marda dijabetika;
- patoloġiji infettivi severi;
- stat ta 'xokk tal-pazjent;
- attakk tal-qalb akut;
- insuffiċjenza adrenali;
- dieta b'kaloriji inqas minn 1000 kcal;
- insuffiċjenza tal-fwied;
- aċidożi lattika (inkluża u fl-anamnesi);
- dipendenza fuq l-alkoħol;
- patoloġiji akuti u kroniċi li jikkawżaw ġuħ fl-ossiġenu tat-tessut fil-bnedmin;
- deni
- korrimenti kbar, interventi kirurġiċi, perjodu ta 'wara l-operazzjoni;
- l-użu fi kwalunkwe forma ta 'sustanzi radjokopiċi li fihom il-jodju;
- intossikazzjoni akuta bl-etanol;
- tqala
- treddigħ
Pazjenti dipendenti mill-alkoħol ma jistgħux jieħdu Metformin 500.
B'attenzjoni
Għandha tittieħed kawtela meta jittieħdu sustanzi li jbaxxu z-zokkor fid-dawl tar-riskju possibbli ta 'reazzjonijiet ipogliċemiċi. Il-pazjenti għandhom bżonn isegwu r-regoli tan-nutrizzjoni tad-dieta, jaderixxu mal-konsum uniformi ta 'karboidrati matul il-ġurnata. B'żieda fil-piż tal-ġisem, ammont minimu għandu jintuża.
Kif tieħu Metformin 500
Il-pilloli jittieħdu mill-ħalq, mingħajr ma jintmagħdu, b’ħafna ilma. Jekk il-pazjent ikollu diffikultà biex tibla ', allura jitħalla jaqsam il-pillola f'żewġ partijiet. Barra minn hekk, it-tieni nofs tal-pillola għandha tinxtorob immedjatament wara l-ewwel.
Qabel jew wara ikla
Ir-riċeviment isir biss wara ikla.
Tieħu l-mediċina għad-dijabete
Fid-dijabete, l-ewwel doża hija preskritta f'2 pilloli ta '500 mg. Ma jistax jinqasam fi 2 jew 3 dożi: dan jgħin biex idgħajjef l-intensità tal-effetti sekondarji. Wara ġimgħatejn, l-ammont jiżdied għal-livell ta 'manutenzjoni - 3-4 pilloli ta' 0,5 g kull wieħed. Id-doża massima ta 'kuljum ta' metformin hija ta '3 g.
Metformin 500 jittieħed biss wara l-ikel.
Fil-każ li tuża Metformin bl-insulina, id-dożaġġ tagħha ma jinbidilx. Sussegwentement, isir ċertu tnaqqis fl-ammont ta 'insulina meħuda. Jekk il-pazjent ikkonsma aktar minn 40 unità. l-insulina, allura tnaqqis fil-kwantità tagħha huwa permess biss f'ambjent ta 'sptar.
Kif tieħu għal telf ta 'piż
Għal telf ta 'piż, il-mediċina hija preskritta 0.5 g 2 darbiet kuljum, kun żgur wara li tiekol. Jekk l-effett ta 'telf ta' piż ma jkunx biżżejjed, allura doża oħra ta '0.5 g hija preskritta. It-tul ta' trattament għal telf ta 'piż m'għandux ikun aktar minn 3 ġimgħat. Il-kors li jmiss għandu jiġi ripetut biss wara xahar.
Fil-proċess li titlef il-piż għandek bżonn tagħmel sport.
Ħin ta 'eskrezzjoni
Il-half life ta 'dimethylbiguanide hija ta' 6.5 sigħat.
Effetti sekondarji ta 'Metformin 500
L-iżvilupp ta 'effetti sekondarji jseħħ rarament.
Il-passaġġ gastro-intestinali
L-aktar effetti sekondarji komuni huma: tqalligħ, rimettar, dijarea, tnaqqis qawwi fl-aptit, uġigħ fl-addome u l-imsaren. Ħafna drabi l-pazjenti jistgħu jħossu togħma speċifika tal-metall fil-kavità orali.
L-iktar effetti sekondarji komuni huma uġigħ fl-addome u fl-imsaren.
Dawn is-sinjali jidhru biss fil-bidu tal-użu tal-mediċina u sussegwentement jgħaddu. Terapija speċjali mhix meħtieġa biex ittaffi dawn is-sintomi.
Mill-ġenb tal-metaboliżmu
Huwa estremament rari għal pazjent li jiżviluppa aċidożi lattika. Din il-kundizzjoni teħtieġ kanċellazzjoni.
Min-naħa tal-ġilda
F'każ ta 'sensittività eċċessiva f'pazjenti, jista' jkun hemm reazzjonijiet fil-ġilda taħt forma ta 'ħmura ta' l-epidermide u ħakk.
Sistema endokrinali
Rarament, pazjenti b'disturbi li jiffunzjonaw fit-tirojde jew fil-glandola adrenali jistgħu jiġu osservati.
Allerġiji
Reazzjonijiet allerġiċi jseħħu biss b'żieda ta 'sensittività individwali għall-kompost. Persuna tista 'tiżviluppa: eritema, ħakk, ħmura tal-ġilda skont it-tip ta' urtikarja.
F'każ ta 'sensittività eċċessiva f'pazjenti, jista' jkun hemm reazzjonijiet fil-ġilda taħt forma ta 'ħmura ta' l-epidermide u ħakk.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
M'hemm l-ebda effett negattiv fuq il-ħila biex issuq mekkaniżmi kumplessi u ssuq vettura. Għandha tiġi eżerċitata b'kawtela meta tiġi preskritta Metformin flimkien ma 'mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor, minħabba li jistgħu jnaqqsu b'mod drammatiku l-livelli taz-zokkor. Is-sewqan f'din il-kundizzjoni mhux irrakkomandat biex jiġi evitat ir-riskju ta 'inċidenti.
Istruzzjonijiet speċjali
L-użu tal-medikazzjoni huwa assoċjat ma 'xi karatteristiċi. Għandha tittieħed kawtela fl-iżvilupp ta 'insuffiċjenza tal-qalb, disfunzjoni tal-kliewi u tal-fwied. Waqt it-terapija, huwa meħtieġ li tissorvelja l-glukometru.
Il-mediċina tiġi kkanċellata 2 ijiem qabel u fi żmien jumejn wara l-fluwoskopija bl-użu ta ’aġenti radjoskopiċi. L-istess għandu jsir meta l-pazjent ikun preskritt proċeduri kirurġiċi taħt anestesija ġenerali jew lokali.
Bl-iżvilupp ta 'infezzjoni ta' l-awrina u l-organi ġenitali, għandek bżonn tikkonsulta b'mod urġenti tabib.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Huwa pprojbit li tieħu meta tkun qed iġġorr tifel jew tredda '.
Jippreskrivi Metformin għal 500 tifel u tifla
Għal tfal taħt il-15-il sena, il-mediċina mhix preskritta.
Uża fix-xjuħija
Fl-anzjani, l-aġġustament tad-doża huwa meħtieġ. Mhux irrakkomandat li pazjenti bħal dawn jippreskrivu dożi aċċettabbli tal-mediċina. Għandhom jintużaw dożi terapewtiċi ta 'appoġġ biex jiġu minimizzati l-effetti sekondarji. Kultant huwa preskritt Metformin 400.
Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita
F'każ ta 'indeboliment tal-kliewi, il-mediċina għandha tintuża b'attenzjoni. Jekk in-nefropatija dijabetika żviluppat, allura l-mediċina tiġi kkanċellata, minħabba li l-użu tagħha jista 'jipprovoka aktar ħsara lill-kliewi. Wieħed mill-għanijiet tat-trattament tad-dijabete huwa li tipprevjeni l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza tal-kliewi u ħsara glomerulari.
F’każ ta ’indeboliment tal-kliewi, il-mediċina għandha tintuża b’kawtela, jekk tkun żviluppat nefropatija dijabetika, allura l-mediċina tiġi kkanċellata.
Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied
B'disturbi tal-fwied, il-mediċina tinxtorob b'attenzjoni. Differenti fis-severità tal-ħsara fuq it-tessut tal-fwied jikkontribwixxu għal bidla fil-metaboliżmu. Indikaturi tat-tneħħija tal-kreatinina u parametri bijokimiċi oħra għandhom jiġu mmonitorjati bir-reqqa.
Doża eċċessiva ta 'Metformin 500
Doża eċċessiva tista 'tikkawża aċidożi lattika, iżda ma tiżviluppax ipogliċemija. Sintomi ta 'aċidożi lattika:
- remettar
- dijarea
- skumdità fl-istonku;
- żieda qawwija fit-temperatura;
- Uġigħ fil-muskoli
- uġigħ fl-addome.
Fin-nuqqas ta 'kura medika matul dan il-perjodu ta' sturdament, tiżviluppa sturdament. Fil-futur, isseħħ koma.
L-użu jieqaf bl-iżvilupp ta ’l-aċidożi. Il-pazjent huwa l-isptar b’urġenza. L-iktar mod effettiv biex titneħħa d-ditossifikazzjoni tal-ġisem hija l-emodijalisi.
Fin-nuqqas ta 'kura medika waqt doża eċċessiva, tiżviluppa sturdament, sturdament.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Għandha tingħata attenzjoni fuq il-kondizzjoni ta 'l-amministrazzjoni simultanja ta' sulfonil-urea u insulina. Hemm riskju għoli ta ’waqgħa qawwija fil-glukożju fid-demm f’pazjent. L-effett ipogliċemiku ta 'biguanidi huwa mnaqqas bil-mediċini li ġejjin:
- aġenti glukokortikosterojdi ta 'attività sistemika u lokali;
- sustanzi simpatomimetiċi;
- glukagon;
- preparazzjonijiet ta 'adrenalina;
- progestogens u estroġeni;
- preparazzjonijiet ta 'sustanzi sekretati mill-glandola tat-tirojde;
- Prodotti ta 'aċidu nikotiniku;
- dijuretiċi tat-thiazide;
- fenotiazini;
- Cimetidine.
Ittejjeb l-effett ipogliċemiku:
- Inibituri ACE;
- antagonisti adrenerġiċi beta-2;
- Inibituri MAO;
- Ċiklofosfamida u l-analogi tagħha;
- kollha PVP mhux sterojdi;
- Oxytetracycline.
Għandha tingħata attenzjoni fuq il-kondizzjoni ta 'l-amministrazzjoni simultanja ta' sulfonil-urea u insulina.
It-teħid ta 'aġenti li fihom il-jodju għal studji bir-raġġi X ibiddel il-metaboliżmu ta' Metformin, u huwa għalhekk li jibda juri effett kumulattiv. Jista 'jikkawża indeboliment qawwi tal-kliewi.
Il-klorpromazin jinibixxi r-rilaxx tal-insulina. Dan jista 'jirrikjedi żieda fil-metformin.
It-teħid ta 'biguanidi jżid il-konċentrazzjoni ta' Amilorid, Quinine, Vancomycin, Quinidine, Cimetidine, Triamteren, Ranitidine, Procainamide, Nifedipine.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
L-alkoħol iżid ir-riskju ta ’aċidożi lattika. Waqt it-trattament, għandek tevita l-użu ta 'xorb alkoħoliku u l-mediċini u prodotti kollha li fihom l-etanol, minħabba li ma għandhomx kompatibilità ma' Metformin.
Analogi
Analogi huma:
- Formmetin;
- Glucophage;
- Siofor;
- Siformat-Metformin;
- Metformin Long;
- Kanonja Metformin;
- Metformin Zentiva;
- Bagomet;
- Metfogamma;
- Langerine;
- Glycomet
Formmetin jista 'jaġixxi bħala analogi tal-mediċina Metformin 500.
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Riċetta tat-tabib hija meħtieġa. L-isem tal-prodott għandu jkun miktub bil-Latin.
Nista 'nixtri mingħajr riċetta
Huwa pprojbit li tbiegħ il-mediċina fi spiżerija mingħajr riċetta.
L-awto-medikazzjoni tista 'taffettwa ħażin il-kundizzjoni ta' persuna u tikkawża ipogliċemija severa.
Prezz għal Metformin 500
L-ispiża tal-mediċina fir-Russja hija ta 'madwar 155 rublu. kull pakkett ta ’60 pillola.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Irid jinħażen f'temperatura tal-kamra f'post xott.
Data ta 'skadenza
Il-mediċina hija adattata għall-użu għal 3 snin.
Manifattur
Il-mediċina hija prodotta mill-intrapriżi ta ’Indoco remedies ltd, L-14, Verna Industrial Area, Verna, Salcete, Goa - 403 722, l-Indja, Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. Fir-Russja, wieħed jista 'jsib mediċina manifatturata fl-intrapriża Gedeon Richter.
Reviżjonijiet dwar Metformin 500
Fuq l-Internet tista ’taqra reviżjonijiet ta’ speċjalisti u pazjenti li ħadu l-mediċina.
Tobba
Irina, 50 sena, endokrinologu, Moska: "Metformin u l-analogi tagħha - Glucofage u Siofor - jgħinu biex jikkontrollaw b'mod effettiv il-kors tal-marda u jnaqqsu l-livelli taz-zokkor. Il-mediċina hija tollerata sew mill-pazjenti, f'każijiet rari biss il-manifestazzjoni ta 'taqlib gastro-intestinali seħħet fl-ewwel jiem tat-terapija. Doża preskritta kif suppost tnaqqas il-ħtieġa tal-ġisem għal insulina dijabetika. "
Svetlana, 52 sena, endokrinologu, Smolensk: "Il-kompitu tat-trattament effettiv tad-dijabete huwa li żżomm il-livelli taz-zokkor fil-limiti normali u tipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet perikolużi. Metformin tittratta tajjeb ma' dawn il-kompiti. F'pazjenti li jieħdu l-medikazzjoni, l-indiċi glikemiku huwa l-iktar viċin għan-normal."
Pazjenti
Anatoly, 50 sena, San Pietruburgu: "Il-Metformin għenet biex tevita l-bidu ta 'ipergliċemija. Iz-zokkor issa ma jiżdiedx aktar minn 8 mmol / L. Jien inħoss aħjar. Jiena nieħu Metformin 1000 skond l-istruzzjonijiet."
Irina, 48 sena, Penza: "Meta tieħu l-mediċina, naqqset il-konsum ta 'l-insulina.Kien possibbli li l-indikaturi tal-gliċemija jinżammu fil-konfini rakkomandati mit-tabib. Wara dawn il-pilloli, l-uġigħ fil-muskoli telaq, u l-vista tjiebet. "
Jitlef il-piż
Olga, 28 sena, Ryazan: "Bl-għajnuna ta 'Metformin 850, kien possibbli li tnaqqas il-piż bi 8 kg flimkien ma' dieta ta 'ftit kaloriji u karboidrati baxxi. Jien inħossni tajjeb, ma nħossx sturdut jew ħass ħażin. Wara t-trattament nipprova nżomm mal-obeżità mad-dieta."
