Il-mediċina Simbalta hija użata b’mod attiv f’ħidmiethom minn bosta newropatologi u psikjatri. Tgħin biex ittejjeb il-kundizzjoni ta 'pazjenti b'dipressjoni, manifestazzjonijiet ta' newropatija dijabetika u disturbi oħra.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
Duloxetine
ATX
N06AX21.
Simbalta tgħin biex ittejjeb il-kundizzjoni ta ’pazjenti bid-dipressjoni, manifestazzjonijiet ta’ newropatija dijabetika u disturbi oħra.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-prodott huwa disponibbli f'kapsuli żgħar. 1 kapsula fiha 30 jew 60 mg tal-komponent attiv ta ’duloxetine hydrochloride. Ingredjenti oħra:
- aċetat ipromellosju aċetat;
- zokkor granulat u sukrosju;
- talc;
- ipromellosi;
- Żebgħa bajda, ċitrat tat-trietal;
- dijossidu tat-titanju;
- indigo carmine;
- Linka ħadra u bajda TekPrint;
- lauryl sulfate tas-sodju;
- ġelatina.
Il-prodott huwa disponibbli f'kapsuli żgħar.
Azzjoni farmakoloġika
Duloxetine huwa anti-dipressant. Is-sustanza mhix relatata ma 'riċetturi kolinerġiċi, adrenerġiċi, dopaminerġiċi u istaminerġiċi. Il-prinċipju tal-azzjoni tal-komponent attiv tal-mediċina huwa bbażat fuq it-trażżin tar-ritorn tan-norepinefrina, is-serotonin, u l-qbid tad-dopamina. Bħala riżultat, pazjenti b'disturbi depressivi jitjiebu
Is-sustanza tinibixxi l-uġigħ. B'uġigħ newropatiku, effett simili huwa manifestat minn żieda fil-limitu tas-sensittività għall-uġigħ.
Farmakokinetika
Is-sustanza tiġi assorbita malajr fl-apparat diġestiv wara l-għoti. Il-konċentrazzjoni massima ta 'duloxetine fil-plażma tidher wara 6 sigħat. L-ikel ma jaffettwax il-proċessi ta ’assorbiment, iżda l-ħin biex tintlaħaq il-konċentrazzjoni tal-plażma tas-sustanza jiżdied għal 10 sigħat.
Is-sustanza tiġi assorbita malajr fl-apparat diġestiv wara l-għoti.
Il-metaboliti ta ’Duloxetine jitneħħew l-aktar mill-kliewi. Il-half-life ta 'l-eliminazzjoni tkun sa 12-il siegħa.
B'insuffiċjenza tal-fwied, tista 'tiġi osservata inibizzjoni ta' qsim u eskrezzjoni ta 'l-ingredjent attiv.
Indikazzjonijiet għall-użu
- Disturbi ġeneralizzati akkumpanjati minn ansjetà;
- stati depressivi (depressjoni);
- Uġigħ kroniku lokalizzat f'partijiet differenti tas-sistema muskuloskeletali;
- newropatija dijabetika bl-uġigħ (periferali);
- Sindromu ta 'Stevens.
Kontra-indikazzjonijiet
- glawkoma li tingħalaq f'angolu fl-istadju ta 'dikompensament;
- ipertensjoni (mhux ikkontrollata);
- patoloġija tal-fwied;
- insuffiċjenza renali severa (b’CC sa 30 ml / minuta);
- età taħt it-18-il sena;
- kombinazzjoni ma 'fluvoxamine, ciprofloxacin u enoxacin;
- intolleranza individwali.
B'attenzjoni
Il-mediċina tintuża b’attenzjoni fil-patoloġiji li ġejjin:
- disturb bipolari u manija;
- attentat ta 'suwiċidju u ħsibijiet relatati;
- ir-riskju ta 'pressjoni għolja (intraokulari) u glawkoma;
- bugħawwieġ
- Ċirrożi tal-fwied;
- insuffiċjenza tal-fwied u tal-kliewi.
Kif tieħu Simbalta?
Il-forma tal-kapsula tal-mediċina hija maħsuba għal użu orali, irrispettivament mill-ħin tal-ikel. Mhux mixtieq li jittieħdu l-kapsuli, inkella l-attività farmakoloġika tagħhom tkun minima. Dożi medji:
- Episodji depressivi: manutenzjoni u doża inizjali - 60 mg / jum. Effett pożittiv jidher fi żmien 14-28 jum mit-terapija.
- Disturbi ġeneralizzati akkumpanjati minn ansjetà: id-doża inizjali hija 30 mg / jum. Fin-nuqqas ta ’dinamika pożittiva, id-doża tista’ tiżdied għal 60 mg / jum. It-tul tal-kura huwa minn 8 sa 12-il ġimgħa.
- Uġigħ kroniku fil-ġogi u fil-muskoli bis-sindromu ta 'etjoloġija newropatika: it-terapija tibda b'dożi ta' 30 mg / jum għal 7 ijiem. Wara li tingħata doża ta ’60 mg / jum hija preskritta. It-tul tal-kura huwa minn 8 sa 12-il ġimgħa.
Il-forma tal-kapsula tal-mediċina hija maħsuba għal użu orali, irrispettivament mill-ħin tal-ikel.
Huwa meħtieġ li tieqaf it-trattament b'kapsuli li jinħallu b'mod enteriku gradwalment, inkella tista 'tiltaqa' ma 'sindromu ta' rtirar.
Tieħu l-mediċina għad-dijabete
Għal dijabetiċi, id-dożaġġ tal-mediċina jintgħażel individwalment, skont il-kors tal-patoloġija. F'dan il-każ, il-pazjent jingħata kontroll tal-konċentrazzjoni tal-glukosju, kif ukoll l-għażla ta 'dożi ottimali ta' Insulina.
Effetti sekondarji ta 'Simbalt
Il-passaġġ gastro-intestinali
- flatulenza;
- sintomi dispeptiċi;
- uġigħ fil-peritoneum;
- rimettar u nawżea;
- disfagi;
- ematokesja;
- halitosis u ħalq xott;
- gastrite;
- fsada
Sistema nervuża ċentrali
- Uġigħ ta 'ras akut u kroniku;
- sensazzjoni ta 'ngħas u telqa;
- irritabilità nervuża;
- bruxiżmu;
- disturbi extrapiramidali;
- rogħda tar-riġlejn;
- ħsibijiet ta 'suwiċidju;
- Ansjetà
- aġitazzjoni u manija;
- diskinesija;
- aggravar ta 'reazzjonijiet psikomotriċi.
Mis-sistema tal-awrina
- awrina frekwenti;
- bidla fir-riħa u l-konsistenza tal-awrina;
- polyuria;
- dewmien u diffikultà biex tgħaddi l-awrina;
- nocturia;
- uġigħ waqt l-awrina.
Mis-sistema muskoloskeletali
- bugħawwieġ fil-muskoli;
- Uġigħ fil-muskoli u uġigħ fl-għadam;
- ebusija tal-movimenti;
- trismus (f'każijiet rari).
Mis-sistema ġenitourinary
- ksur ta 'l-eġakulazzjoni;
- impotenza
- irregolaritajiet menstruwali;
- galactorrhea;
- sinjali tal-menopawża;
- iperprolaktinemija;
- mard u skumdità fit-testikoli.
Mis-sistema kardjovaskulari
- qbiż fil-pressjoni;
- forma ortostatika ta 'pressjoni baxxa;
- kundizzjonijiet ta 'nuqqasijiet;
- kriżi ipertensiva;
- bard f'armi u saqajn;
- marea.
Allerġiji
- raxx tal-ġilda;
- ħakk
- Edema ta 'Quincke.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Fil-kors tat-terapija bil-mediċina, għandha tiġi eżerċitata viġilanza massima billi jiġu kkontrollati mekkaniżmi mobbli u trasport bit-triq, kif ukoll xogħol li jinvolvi konċentrazzjoni akbar ta 'attenzjoni.
Fil-kors tat-terapija bil-mediċina, għandha tiġi eżerċitata viġilanza massima meta ssuq vetturi bil-mutur.
Istruzzjonijiet speċjali
Minħabba l-fatt li l-mediċina taffettwa s-sistema nervuża ċentrali, hija preskritta b'attenzjoni f'pazjenti b'epilessija u episodji ta 'manija.
Minħabba l-probabbiltà ta 'ħsibijiet ta' suwiċidju meta tuża l-medikazzjoni, il-pazjent għandu jiġi mmonitorjat mill-persunal mediku u l-maħbubin.
Huwa meħtieġ li jiġu involuti pazjenti fil-komunikazzjoni, li jkunu interessati fil-ħsibijiet li jiddisturbawhom. Għandu jiġi mfakkar li l-użu fit-tul tal-mediċina jista 'jkun dipendenza u problemi diġestivi.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Matul il-perjodu ta ’ġestazzjoni, il-mediċina tista’ tintuża esklussivament għall-iskop maħsub tagħha u taħt is-superviżjoni ta ’tabib. Mat-treddigħ, il-medikazzjoni ma tintużax. Dan huwa kkonfermat mill-istruzzjonijiet għall-użu tal-prodott.
Matul il-perjodu ta ’ġestazzjoni, il-mediċina tista’ tintuża esklussivament għall-iskop maħsub tagħha u taħt is-superviżjoni ta ’tabib.
Ħatra ta ’Simbalta għat-tfal
L-għodda ma tintużax biex tikkura pazjenti minuri.
Uża fix-xjuħija
F'din il-kategorija ta 'pazjenti, il-mediċina hija preskritta f'dożi minimi. Barra minn hekk, pazjenti bħal dawn għandhom bżonn monitoraġġ speċjali mill-persunal mediku.
Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita
Il-kura bil-mediċina hija kontraindikata fin-nuqqas akut tal-fwied.
Il-kura bil-mediċina hija kontraindikata fin-nuqqas akut tal-fwied.
Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied
It-terapija bid-drogi hija pprojbita f’insuffiċjenza severa tal-fwied.
Doża eċċessiva ta 'Simbalta
Hemm każijiet ta 'kumplikazzjonijiet sal-mewt f'pazjenti li kkunsmaw 3 g ta' duloxetine 1 darba. Doża eċċessiva magħquda u iżolata ħafna drabi tikkawża s-sintomi li ġejjin:
- bugħawwieġ
- koma
- il-midjażi;
- żieda fin-ngħas;
- nawżea u rimettar;
- rogħda
- ataxia
- deterjorazzjoni tas-sistema nervuża ċentrali u tas-sistema diġestiva.
It-trattament ta 'dawn il-kundizzjonijiet jikkonsisti fit-teħid ta' ħasil assorbenti, intestinali u fl-iżgurar tal-fluss ta 'ossiġenu. Barra minn hekk, il-vittma jingħata l-kontroll tal-qalb u l-indikaturi kliniċi ewlenin. Terapija sussegwenti għandha tkun sintomatika.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
F'taħlita tal-mediċina ma 'mediċini oħra, reazzjonijiet bħal dawn jistgħu jiġu osservati:
- Antaċidi u antagonisti tar-riċetturi tal-istamina: ma jaffettwawx l-assorbiment tal-mediċina;
- Fluoxetine, Paroxetine, Venlafaxine, Quinidine, Tramadol, Tryptophan, St John's wort: hemm riskju ta 'sindromu ta' serotonin.
Barra minn hekk, jekk tieħu l-mediċina fl-istess ħin bħala inibituri ta 'MAO, jidher ir-riskju ta' sindromu ta 'serotonin.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
Minħabba r-riskju għoli ta 'reazzjonijiet negattivi severi, għandek toqgħod lura milli tieħu kapsuli bl-alkoħol fl-istess ħin.
Għandek toqgħod lura milli tieħu kapsuli bl-alkoħol fl-istess ħin.
Analogi
L-iktar prodotti ġeneriċi bi prezz raġonevoli u effettiv:
- Duloxetine;
- Duloxent;
- Duloxetine Canon.
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Nista nixtri mingħajr riċetta?
Il-mediċina ma tistax tinxtara mingħajr riċetta medika.
Simbalts tal-prezz
L-ispiża tal-mediċina tvarja minn 1600-1800 rublu għal kull pakkett ta '28 kapsula.
Il-mediċina ma tistax tinxtara mingħajr riċetta medika.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Il-prodott jinħażen f'post mhux aċċessibbli għat-tfal, f'temperatura ta '+ 15 ... + 30 ° C.
Data ta 'skadenza
3 snin
Manifattur
Eli Lilly & Company (l-Istati Uniti) u Lilly S.A. (Spanja).
Reviżjonijiet dwar Simbalt
Tamara Kupriyanova (newropatologu), 40 sena, Voronezh.
Il-mediċina effettivament tlaħħaq mas-sindromu tal-uġigħ kroniku ta 'lokalizzazzjoni differenti ħafna. Barra minn hekk, ħafna drabi jintuża fit-trattament tal-fibromijalġja. L-effett farmakoloġiku tal-mediċina huwa spjegat mill-prinċipju ta 'teħid mill-ġdid ta' serotonin. Grazzi għal dan, mhux biss l-uġigħ huwa eliminat, iżda wkoll l-isfond emozzjonali huwa kkoreġut, li huwa utli għal disturbi depressivi. Il-prezz tal-mediċina huwa fil-limiti raġonevoli.
Fedor Arkanov (terapista), 37 sena, Tver.
Duloxetine huwa l-aktar antidepressiv popolari fl-Istati Uniti. Madankollu, f'pajjiżna huwa biss qed jikseb il-popolarità tiegħu. Sustanza effettiva, iżda s’issa hija għalja, u l-analogi disponibbli huma estremament rari fis-suq ħieles.
Lyudmila Guseva, 45 sena, fil-belt ta ’Voskresensk.
Qaleb għal din il-mediċina minn Stimulon, minn meta bdejt ikolli reazzjonijiet avversi. Issa nħoss aħjar, kif jixhdu r-riżultati tat-testijiet li għadni li għaddejt fi klinika lokali.