L-antibijotiċi huma trattamenti qawwija għal infezzjonijiet batteriċi. Terapisti u tobba ta ’mard infettiv m’għadhomx mingħajrhom. Il-batterji qed jiksbu reżistenza għall-antibijotiċi. L-iktar antibijotiċi komuni huma l-peniċillini u ċ-ċefalosporini, u l-batterji jipproduċu beta-lactamases biex jirribattuhom (il-peniċillini u ċ-ċefalosporini jissejħu wkoll antibijotiċi beta-lactam). F'dawn il-każijiet, aġenti addizzjonali jintużaw biex tiġi miġġielda l-infezzjoni, bħall-aċidu clavulaniku.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
Fil-Latin, l-isem tas-sustanza attiva huwa miktub bħala acidum clavulanicum.
Meta l-antibijotiċi jonqsu, jużaw mezzi addizzjonali biex jiġġieldu l-infezzjoni, bħall-aċidu clavulaniku.
Ath
J01C R02.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Pilloli
Fil-forma ta 'pillola, clavulanate jintuża flimkien ma' amoxicillin. Din il-forma ta 'dożaġġ hija l-iktar konvenjenti mogħtija lill-adulti, billi l-impenn tal-pazjent għat-trattament huwa ogħla, iktar ikun konvenjenti u inqas frekwenti li tieħu l-mediċina. Doża - 125 mg ta 'clavulanate flimkien ma' antibijotiku.
Fil-forma ta 'pillola, clavulanate jintuża flimkien ma' amoxicillin.
Qtar
Jintużaw fi tfal taħt l-1 sena, peress li din il-forma tista 'tingħata lit-tifel mingħajr biża' li se jifga.
Trab
Disponibbli f'boroż, użati biex iħejju sospensjoni.
Ġulepp
Din il-forma ta 'dożaġġ tintuża għal trabi u tfal sa sena.
Sospensjoni
Din il-forma ta 'dożaġġ tintuża għal tfal żgħar. Is-sospensjoni hija disponibbli fil-kunjetti u hija lesta għall-użu.
Il-preparazzjoni tal-ġulepp jintuża għal trabi u tfal sa sena.
Mekkaniżmu ta 'azzjoni
Clavulanate għandu effett antimikrobjali kontra ħafna mikro-organiżmi. L-attività tagħha kontra batterji reżistenti għall-azzjoni ta 'antibijotiċi beta-lactam hija partikolarment manifestata sewwa (ħafna drabi hija stafilocoċi, ftit inqas spiss - streptococci). Minbarra l-attività antimikrobiċi, il-mediċina inattiva l-lactamases tal-batterja, u tevitahom milli jirreżistu antibijotiċi mhux protetti. Minħabba din il-proprjetà, il-clavulanate jintuża aktar spiss flimkien ma 'antibijotiku ieħor, li jsaħħaħ reċiprokament l-azzjoni taż-żewġ sustanzi.
Farmakokinetika
Is-sustanza attiva tiġi assorbita malajr mill-passaġġ gastro-intestinali. Il-konċentrazzjoni massima tas-sustanza attiva fid-demm isseħħ fi żmien siegħa wara l-għoti. Is-sustanza attiva ma torbotx mal-proteini tad-demm, u tibqa 'fil-plażma kif inhi. Il-mediċina titneħħa l-aktar mill-kliewi.
Indikazzjonijiet għall-użu
Jintuża għal mard ikkawżat minn batterji, bħal:
- Mard tal-batterja ta 'l-imnieħer, sinus
- Infjammazzjoni purulenta akuta tal-widna tan-nofs.
- Tonsillite follikulari u lacunar, li huma akkumpanjati mir-rilaxx ta 'pus mill-tunsilli.
- Bronkite purulenta akuta u kronika.
- Axxessi akuti u kroniċi tal-pulmun.
- Pnewmonja ta 'lokalizzazzjoni varja, li l-aġent kawżattiv tagħhom huma pnewmokoċi, stafilococċi, streptococci.
- Pyelonephritis akuta u kronika.
- Ċistite akuta, li hija akkumpanjata mill-akkumulazzjoni ta 'pus.
- Osteomjelite ematogena akuta (iktar komuni fit-tfal milli fl-adulti).
- Peritonite akuta li tirriżulta minn skoperti ta 'axxessi minn organi interni fil-kavità addominali.
- Kondizzjonijiet settiċi bħal settiċemija, settiċemija.
Kontra-indikazzjonijiet
M'hemm l-ebda kontraindikazzjoni assoluta għall-użu ta 'mediċini li fihom il-clavulanate. Mhux irrakkomandat li tittieħed biss f'każ ta 'identifikazzjoni ta' intolleranza individwali għall-komponenti tal-mediċina.
F'każ ta 'funzjoni tal-kliewi jew tal-fwied indebolita, il-mediċina ma tintużax.
Kif tieħu l-aċidu clavulaniku
Preparazzjonijiet li fihom clavulanate għandhom jittieħdu minn 7 sa 14-il ġurnata, skont is-sintomi tal-marda. Użu ta 'inqas minn 7 ijiem mhux irrakkomandat, peress li l-patoġeni jistgħu jibqgħu ħajjin u jiżviluppaw reżistenza għas-sustanza attiva. Doża għall-adulti - 125 mg ta 'clavulanate tal-potassju u 875 mg ta' amoxicillin trihydrate (f'doża kkombinata). Bi severità ħafifa tal-marda, id-dożaġġ hija ta '500 mg ta' amoxicillin u 125 mg ta 'clavulanate.
Id-dożaġġ għat-tfal huwa 30 mg ta 'amoxicillin u 15 mg ta' clavulanate kull 1 kg ta 'piż tal-ġisem kuljum. Il-pillola tittieħed l-aħjar mal-ikliet, għax l-assorbiment u l-bijodisponibilità tal-mediċina se jkunu ogħla.
Id-dożaġġ għat-tfal huwa 30 mg ta 'amoxicillin u 15 mg ta' clavulanate kull 1 kg ta 'piż tal-ġisem kuljum.
Tieħu l-mediċina għad-dijabete
Id-dijabete mellitus tista ’tkun akkumpanjata minn nefropatija dijabetika, li bħala riżultat tal-funzjoni tal-kliewi tkun imfixkla. Peress li l-mediċina tiġi mneħħija l-aktar mill-kliewi, dan għandu jitqies fit-trattament ta 'pazjenti b'dijabete mellitus.
Effetti sekondarji ta 'l-aċidu clavulaniku
L-effetti sekondarji huma maqsuma skont is-sistema tal-ġisem.
Il-passaġġ gastro-intestinali
Clavulanate jista 'jikkawża kull xorta ta' reazzjonijiet disfettiċi mhux mixtieqa. Dan huwa prinċipalment żieda fil-peristalsi, li tista 'tiġi manifestata bid-dijarea. Din il-kundizzjoni għandha ssir distinzjoni minn dijarea marbuta mal-antibijotiċi, li sseħħ minħabba l-mewt tal-mikroflora u l-multiplikazzjoni ta 'mikro-organiżmi patoġeniċi fl-imsaren.
Clavulanate jista 'jikkawża kull xorta ta' reazzjonijiet disfettiċi mhux mixtieqa.
Matul il-kura bil-mediċina, jista 'jkun hemm suffejra kolestatika, li tiġi manifestata billi tagħti sfurija fil-ġilda u uġigħ fl-ipokondriju dritt. Barra minn hekk, hemm riskju ta 'epatite kkawżata mid-droga, li hija iktar komuni fl-irġiel anzjani u toriġina minn użu fit-tul ta' din il-mediċina.
Organi ematopoetiċi
Din il-mediċina taffettwa n-nebbieta bajda tal-mudullun aħmar, u tikkawża li l-livell tal-mediċina jerġa 'jinqala' (wara li titwaqqaf il-mediċina) tnaqqis fil-livell ta 'lewkoċiti, newtrofili. Flimkien ma 'lewkoċiti, il-livell ta' plejtlits jonqos matul l-għoti, u dan jista 'jdgħajjef il-koagulazzjoni tad-demm.
Sistema nervuża ċentrali
Sturdament jew uġigħ ta 'ras jistgħu jidhru waqt terapija ta' clavulanate. F'każijiet rari, kemm jista 'jkun aċċessjonijiet ta' ġenesi ċentrali. L-aċċessjonijiet huma assoċjati ma 'l-eliminazzjoni indebolita tal-mediċina mill-ġisem jew l-użu ta' dożi għoljin.
Sturdament jew uġigħ ta 'ras jistgħu jidhru waqt terapija ta' clavulanate.
Allerġiji
Fit-trattament ta 'clavulanate, jistgħu jseħħu diversi tipi ta' reazzjonijiet allerġiċi, bħal urtikarja, sindromu Stevens-Johnson, dermatite atopika. Dawn iseħħu estremament rarament minħabba l-intolleranza individwali għall-mediċina. Sabiex tiġi evitata l-okkorrenza ta 'dawn il-kundizzjonijiet, għandu jsir test għas-sensittività għall-mediċina.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
L-effetti sekondarji jinkludu sturdament, li jistgħu jaffettwaw iċ-ċarezza tas-sensi. Għalhekk, waqt it-trattament b'din il-mediċina, huwa meħtieġ li wieħed iżomm lura milli jsuq vettura jew mekkaniżmi li jeħtieġu konċentrazzjoni akbar ta 'attenzjoni.
Istruzzjonijiet speċjali
Minbarra t-test obbligatorju għas-sensittività individwali għall-mediċina, għandek tkun żgur li l-pazjent ma kellu l-ebda reazzjoni għall-antibijotiċi tal-peniċillini, ċefalosporini jew antibijotiċi beta-lactam oħra.
Jekk int allerġiku għal amoxicillin (grupp ta 'peniċillini semi-sintetiċi), ceftazidime (jew antibijotiku ieħor mill-grupp ta' cefalosporins), ticarcillin jew penicillin, il-mediċina ma tintużax fl-istorja. F'każijiet bħal dawn, huwa neċessarju li titqies il-possibbiltà ta 'trattament b'maċrolidi (per eżempju, azitromiċina), li ma tikkawżax allerġiji inkroċjati.
Din il-mediċina għandha tintuża b'kawtela f'nies li jbatu minn mononukleżiżi infettiva, peress li f'dawn il-pazjenti, meta tuża l-mediċina, jista 'jkun hemm raxx simili għall-ħosba.
Din il-mediċina għandha tintuża b'kawtela f'nies li jbatu minn mononukleżiżi infettiva, peress li f'dawn il-pazjenti, meta tuża l-mediċina, jista 'jkun hemm raxx simili għall-ħosba.
Jekk il-pazjent ikollu insuffiċjenza renali bi tneħħija tal-krejatinina taħt it-30 mg kull minuta, allura l-użu tal-mediċina mhuwiex irrakkomandat, peress li jista 'jkun diffiċli li l-mediċina titneħħa mill-kliewi u l-akkumulazzjoni tal-mediċina fit-tessuti u fl-organi. Fil-każ meta t-tneħħija ta 'krejatinina endoġenika tkun ogħla minn 30 mg kull minuta, m'hemmx bżonn li jiġi aġġustat id-dożaġġ tal-mediċina.
Jekk il-pazjent ikollu ksur ta 'l-istat funzjonali tal-fwied (per eżempju, bl-epatite jew is-suffejra kolestatika), clavulanate huwa preskritt b'kawtela, li jevalwa r-riskji u r-riżultat pożittiv mistenni.
Preparazzjonijiet li fihom Clavulanate għandhom jintużaw biss jekk mikro-organiżmi patoġeniċi jkollhom reżistenza għal antibijotiku mhux protett. Jekk hu probabbli li l-mikro-organiżmi ma jipproduċux fatturi li jeqirdu l-antibijotiku mhux protett, allura għandha tkun preferuta biss terapija bl-antibijotiċi mingħajr clavulanate.
Clavulanate jista 'jikkawża konjugazzjoni mhux speċifika ta' immunoglobulina G u albumina fuq membrani ta 'l-eritroċiti, li jistgħu jagħtu riżultat pożittiv falz f'test ta' Coombs fil-laboratorju. Dan għandu jiġi kkunsidrat waqt it-terapija b'din il-mediċina.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
M'hemmx biżżejjed dejta dwar l-użu tal-mediċina f'nisa tqal, u huwa impossibbli li wieħed jitkellem dwar sigurtà sħiħa għas-saħħa tal-omm u tal-fetu. Jekk ikun hemm bżonn li tieħu clavulanate, it-tabib għandu jqabbel ir-riskji possibbli mar-riżultati mistennija tat-trattament u biss jieħu deċiżjoni dwar l-iskop tal-mediċina.
M'hemmx biżżejjed dejta dwar l-użu tal-mediċina f'nisa tqal, u huwa impossibbli li wieħed jitkellem dwar sigurtà sħiħa għas-saħħa tal-omm u tal-fetu.
Jippreskrivi aċidu clavulaniku għat-tfal
It-tfal jistgħu jiġu preskritti mediċini li fihom il-clavulanate mill-ewwel jiem tal-ħajja. Għal trabi u tfal żgħar, jintużaw formoli ta 'dożaġġ f'forma ta' sospensjoni jew ġulepp, peress li huma aktar faċli li tingħata d-doża u aktar faċli li tagħti lit-tfal.
Uża fix-xjuħija
Fix-xjuħija, clavulanate huwa preskritt b'kawtela biss fil-preżenza ta 'patoloġija tal-kliewi jew tal-fwied. Fin-nuqqas ta 'ksur f'dawn is-sistemi, il-mediċina m'għandhiex għalfejn tkun limitata fl-użu.
Fix-xjuħija, clavulanate huwa preskritt b'kawtela biss fil-preżenza ta 'patoloġija tal-kliewi jew tal-fwied.
Doża eċċessiva ta 'aċidu Clavulanic
It-teħid ta 'dożi għoljin ta' mediċini huwa akkumpanjat minn żieda fl-effetti sekondarji mill-passaġġ gastro-intestinali. Jista 'jkun nawżea severa, remettar, dijarea. Hemm ukoll ksur tal-bilanċ tal-ilma-elettrolit, li l-ewwel irid jiġi kkoreġut b'soluzzjonijiet ta 'infużjoni ta' ilma u melħ. Doża eċċessiva hija kkaratterizzata minn ewforija, nuqqas ta 'rqad, sturdament, konvulżjonijiet (f'każijiet rari b'disturbi severi ta' elettroliti fl-ilma).
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Billi l-clavulanate jaffettwa l-kompożizzjoni tal-mikroflora intestinali (speċjalment b'użu fit-tul), jista 'jnaqqas l-assorbiment ta' estroġeni u b'hekk inaqqas l-effett kontraċettiv ta 'kontraċettivi ormonali kkombinati.
L-effett fuq il-mikroflora jimmanifesta ruħu f'żieda fl-attività ta 'antikoagulanti indiretti, minħabba li l-batterji tal-musrana ż-żgħira huma responsabbli għas-sintesi ta' vitamina K (wieħed mill-fatturi ta 'koagulazzjoni, il-mira għal antikoagulanti indiretti) u l-assorbiment ta' vitamina E (sistema anti-ossidanti).
Wieħed mill-effetti sekondarji frekwenti u l-aktar impressjonanti tal-mediċina huwa r-rilassament tal-ippurgar u, bħala riżultat, l-okkorrenza ta 'dijarea. Għalhekk, l-użu kkombinat ta 'clavulanate u lassattivi jista' jikkawża dijarea abbundanti. Taħlita bħal din ta 'aġenti għandha tkun evitata, minħabba li dan iżid id-disturbi fl-ilma elettrolit u jżid ir-riskju ta' aċċessjonijiet. Il-lassattivi jnaqqsu l-assorbiment tal-mediċina, u b'hekk inaqqsu l-attività antimikrobika tagħha.
Wieħed mill-effetti sekondarji frekwenti u l-aktar impressjonanti tal-mediċina huwa r-rilassament tal-ippurgar u, bħala riżultat, l-okkorrenza ta 'dijarea.
L-aċidu askorbiku jista 'jżid l-assorbiment ta' din il-mediċina, u b'hekk isaħħaħ l-effett antimikrobjali tagħha.
Matul it-trattament, huwa meħtieġ li ssir verifika perjodika tal-funzjoni tal-kliewi b'testijiet tal-laboratorju.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
M'hemmx reazzjonijiet bijokimiċi fejn l-alkoħol u l-clavulanate jaqsmu bejniethom, għalhekk ma nistgħux nitkellmu dwar l-inkompatibilità tagħhom. Iżda fil-ħin tal-kura, xorta għandek toqgħod lura milli tixrob l-alkoħol biex tnaqqas it-tagħbija fuq il-fwied.
Waqt it-trattament, għandek toqgħod lura milli tixrob l-alkoħol biex tnaqqas it-tagħbija fuq il-fwied.
Analogi
L-analogi li ġejjin huma ppreżentati fis-suq - Panclave, Ecoclave, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Nista 'nixtri mingħajr riċetta
Din il-mediċina tista 'tinxtara mingħajr riċetta, iżda qabel l-użu, trid dejjem tikkonsulta tabib u tieħuha skond l-istruzzjonijiet.
Il-prezz tal-aċidu clavulaniku
Il-prezz ivarja minn 150 għal 300 rublu, skont il-manifattur.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Aħżen il-mediċina fl-imballaġġ oriġinali tagħha fit-temperatura tal-kamra. Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.
Data ta 'skadenza
3 snin mid-data tal-manifattura, li hija indikata fuq l-imballaġġ tal-kartun.
Manifattur
Sandoz (il-Polonja).
Reviżjonijiet tal-aċidu Clavulanic
Tobba
Inna, 36 sena, tabib ta 'mard infettiv: "Jiena nordnalek clavulanate għal lacunar u tonsillite follikulari. Jagħti effett tajjeb b'reżistenza batterika għal peniċillini. Meta jiġu kkurati b'kors qasir, il-pazjenti għandhom dijarea, iżda dawn il-kundizzjonijiet jiġu ttrattati faċilment b'mediċini."
Sergey, 52 sena, tabib ġenerali: "Jiena nuża din il-mediċina għall-kura ta 'pazjenti b'pnewmonja ħafifa u moderata. Hija effettiva kontra patoġeni tal-pnewmonja, speċjalment waqt trattament ripetut wara li tuża peniċillini. Ma kien hemm kważi l-ebda problema bil-banketti f'pazjenti, jekk hemm - ittrattat faċilment b'Loperamide. "
Pazjenti
Andrey, 23 sena: "Ħadtha għal ġimgħatejn meta kont marid bil-pnewmonja. L-effett tal-kura daħal diġà fit-tielet jum, it-temperatura naqset u l-uġigħ naqas. Kont ftit marid waqt il-konsum, iżda dan ma waqafx. Nawżea sparixxiet kważi immedjatament wara l-kors trattament. "
Eugenia, 19-il sena: "Terapista familjari preskriva lil Augmentin għall-kura ta 'tonsillite. Tonsils baqgħu mġarrba għal żmien twil u bi tappijiet purulenti, iżda malajr reġgħu lura għan-trattament normali. Il-ħaġa ewlenija hija li tagħmel friska fuq is-sensittività tal-antibijotiċi qabel it-trattament u tkun ċert dwar l-effikaċja tal-mediċina."