Aterosklerożi hija marda taċ-ċiviltà. Minħabba l-pass għoli tal-ħajja, iċ-ċaqliq kostanti u l-istress psiko-emozzjonali, l-irqad u l-qawmien huma mħarbta, ir-regoli ta 'nutrizzjoni tajba huma miksura.
Dawn u bosta fatturi oħra jaffettwaw il-fatt li fil-patoloġija tas-sistema kardjovaskulari, bidliet aterosklerożi fil-vini tad-demm għandhom l-ewwel post fost il-kawżi tal-mortalità u kumplikazzjonijiet progressivi.
Post speċjali f'din l-istatistika huwa okkupat billi titħassar l-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet aktar baxxi, bħala kundizzjoni li tnaqqas b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tal-pazjent u tikkawża skumdità sinifikanti.
Informazzjoni ġenerali dwar il-marda u l-kawżi tagħha
Aterosklerożi, jew arterjosklerożi metabolika, hija marda sistemika ta 'bastimenti ta' kalibru kbir u ta 'daqs medju elastiku u elastiku-muskolari, rispettivament.
Skond il-Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard (ICD-10), il-marda hija assenjata grupp ta 'aterosklerożi u l-kodiċi 170.
Bl-iżvilupp tal-patoloġija, il-ħajt tal-bastimenti reżistivi huwa bil-ħsara, li jwassal għat-telf tal-abbiltà li tittawwal b'mod xieraq u tikkumpensa għas-saħħa tal-ħruġ kardijaku.
Aterosklerożi taffettwa ħafna nies - infiltrat xaħmi, plakki b'bidliet organiċi minuri huma dijanjostikati anke f'adolexxenti ta '14-15-il sena, iżda l-grupp ta' riskju jinkludi l-aktar irġiel (proporzjon ta 'rġiel morda ma' nisa ta '5 sa 1) li għandhom aktar minn erbgħin.
Ukoll, fatturi ta 'riskju, jiġifieri, raġunijiet li jżidu ċ-ċans ta' marda, jinkludu:
- Età. Wara 21 sena fil-ġisem tal-bniedem, isseħħ l-involuzzjoni tat-timu, li hija responsabbli għall-proliferazzjoni, il-maturazzjoni taċ-ċelloli ta 'immunità ċellulari speċifika, minħabba dan hemm probabbiltà ogħla ta' ħsara lill-antiġen tal-ħajt vaskulari, li huwa wieħed mill-iskattaturi ta 'l-aterosklerożi. Ukoll, bl-età, l-elastiċità tal-vini tad-demm tonqos b'mod naturali minħabba l-kollass tal-kollaġen, li jaċċellera l-kollezzjoni tal-ħajt b'detritus tal-proteina tax-xaħam.
- Nutrizzjoni fqira u piż żejjed. Eċċess ta 'karboidrati u xaħmijiet trans fid-dieta jwassal għal nuqqas ta' sistemi ta 'enzimi li ma jistgħux inaqqsu l-komposti li deħlin. Minħabba dan, ix-xaħmijiet u l-kolesterol li jżommu f'wiċċ id-demm huma trasferiti fl-endotelju tal-ħajt tal-bastiment u jibqgħu hemm, u jakkumulaw.
- Nuqqas ta 'eżerċizzju. In-nies fid-dinja moderna ma jiċċaqalqux ħafna, u l-muskolu tal-qalb jibda juri sinjali ta 'atrofija. Dan iwassal għal deterjorazzjoni fil-fluss tad-demm, filwaqt li sustanzi mxaħħma jistgħu faċilment jippenetraw permezz tal-membrani fissi tal-bastimenti.
- It-tipjip. Irmonk kostanti u rilassament vaskulari minħabba l-azzjoni tas-sustanza attivanti nikotina jwasslu għal ksur ta 'l-innervazzjoni axxendenti. Is-sistema nervuża metasympathetic, li l-katina kompluta tagħha flimkien mal-ganglii tinsab fil-ħajt, tirrispondi b’mod mhux xieraq għal kmandi mill-moħħ. Ir-regolazzjoni tal-motilità hija mfixkla, l-arterja ssir priża faċli għall-fibrina u x-xaħmijiet.
Ir-raġunijiet li jikkontribwixxu għall-progress mgħaġġel ta 'aterosklerożi jinkludu l-preżenza ta' dijabete mellitus u ipertensjoni arterjali fil-ġisem tal-pazjent.
Dawn il-patoloġiji diversi drabi jżidu l-probabbiltà ta 'bidliet aterosklerożi.
Id-dijabete twassal għal diżorganizzazzjoni tal-metaboliżmu kollu tal-karboidrati b'aktar minn mitt reazzjoni disturbata, inkluża l-ossidazzjoni ta 'lipidi ħielsa għall-enerġija u l-ilma.
Pressjoni miżjuda tikkontribwixxi wkoll għall-infiħ rapidu ta 'l-endotelju vaskulari u t-tnixxija tiegħu permezz ta' exudate. Għal din ir-raġuni, kważi kull abitant adult tal-pjaneta jsofri minn aterosklerożi.
Il-karatteristiċi ewlenin tal-patoġenesi tal-marda
Il-patoġenesi tal-marda għadha ma ġietx studjata bir-reqqa, iżda l-istadji ewlenin diġà ġew żvelati. Fl-ewwel stadju tad-dolipidi tal-bidla miżerabbli, hemm nefħa żgħira ta 'ċelloli, żieda fil-permeabilità tal-membrani tagħhom, sfond ta' konċentrazzjoni miżjuda ta 'forom ta' trasport tal-lipidi u l-iżbilanċ tagħhom (sabiex tinżamm omejostasi, il-proporzjon ta 'lipoproteini ta' densità għolja għal densità baxxa fir-reġjun ta '4: 1 għandhom jiġu ppreservati).
Fl-istadju ta 'lipoidożi, hija osservata l-formazzjoni ta' ċelloli ta 'xanthoma tax-xaħam (imsejħa wkoll ċelloli tal-fowm), li ċ-ċitoplasma tagħha hija mimlija bi qtar ta' xaħam u kolesterol. Makroskopikament, bl-għajn, jiffurmaw tikek u strixxi sofor fil-bastiment.
Fl-istadju tal-fibromatożi, il-plejtlits jaderixxu mat-tifqigħa, li jqisu l-plakka li qiegħda tikber bħala post ta 'ħsara u huma bil-għaġla biex jeqirduha.
Imma jakkumulaw, huma inixxu l-fibrina, jaggravaw biss is-sitwazzjoni. Il-plakka tiżdied fid-daqs, u timblokka l-lumen tal-bastiment u tnaqqas il-fluss tad-demm ta 'ċerta żona jew organu.
Ateromatożi hija stadju avvanzat, għalhekk, kumplikazzjonijiet f'dan l-istadju għandhom ikunu kkurati b'medikazzjoni. Għandha tingħata attenzjoni partikolari għall-possibbiltà ta 'ulċeri dissoċjati u erożjoni tal-ħajt tal-bastiment.
Il-finali tal-piramida tal-patoġenesi f’ħafna stadji hija s-saturazzjoni tal-plakka bil-melħ tal-kalċju bl-ossifikazzjoni sussegwenti tagħha, il-petrifikazzjoni.
Is-sintomi ewlenin tal-marda
Aterosklerożi ma tiżviluppax f'post wieħed biss. Din il-marda hija multifokali, għandha ħafna punti tal-proċess patoloġiku madwar il-ġisem. Il-manifestazzjonijiet jiddependu fuq il-lokalizzazzjoni tal-plakka u l-livell ta 'żvilupp tagħha.
L-akbar uġigħ u inkonvenjent huwa kkawżat mill-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi, li hija assenjata l-kodiċi skond ICD-10 170.2. F'dan il-każ, il-plakka tagħlaq il-lumen tal-bastimenti l-kbar tas-saqajn, u r-riġlejn ma jirċevix biżżejjed ossiġenu u nutrijenti. Għall-ewwel il-pazjent iħoss mutu biss fil-partijiet tat-tarf, tingiż fis-swaba '. Imbagħad, bil-mixi twil, tidher sensazzjoni qawwija ta 'ħruq, li tieqaf biss wara waqfa u respite qasir. Saqajk iweġġgħu ħażin, u l-pazjent qed jilgħab. Fl-istadji sussegwenti, ulċeri u feriti trofiċi, spażmi ġeneralizzati, ommijiet kroniċi, atrofija, l-uġigħ isir insupportabbli. Ir-riżultat tal-kundizzjoni huwa gangrene, amputazzjoni sussegwenti, jew emboliżmu ta 'plakka maqtugħa ta' bastimenti kritiċi.
L-aorta hija affettwata fl-ewwel lok, u dan huwa mimli deterjorazzjoni ġenerali fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm fiċ-ċirkolazzjoni tal-pulmun. Is-sintomu ewlieni f'pazjenti bħal dawn huwa l-pressjoni għolja. Aterosklerożi awtortika tista 'tirriżulta f'annewmiżmu u emorraġija massiva.
Aterosklerożi tal-bastimenti tal-qalb hija perikoluża. B'din il-lokalizzazzjoni, IHD (mard tal-qalb koronarju) x'aktarx minħabba tnaqqis fil-provvista ta 'ossiġnu għall-muskolu tal-qalb b'attakki ta' l-anġina. Il-fluss tad-demm koronarju huwa mdgħajjef, u l-probabbiltà ta 'infart mijokardijaku tiżdied.
Bidliet aterosklerożi fil-bastimenti ċerebrali huma mimlijin indeboliment fil-memorja, koordinazzjoni, depressjoni, nuqqas ta 'rqad. Il-moħħ huwa faċilment suxxettibbli għall-iskemija, u r-raggruppamenti newrali ma jibqgħux restawrati wara li jmutu.
Il-kumplikazzjoni ewlenija tal-forma ċerebrali - puplesija, hija l-kawża ewlenija ta 'diżabilità fost mard tas-sistema kardjovaskulari.
Dijanjosi u trattament ta 'aterosklerożi obliterans ta' l-estremitajiet baxxi
Jekk tissuspetta din il-marda serja u l-preżenza ta 'sintomi primarji, il-pazjent għandu jikkonsulta lil phlebologist. Huwa se jwettaq studju oġġettiv u jippreskrivi serje ta 'eżamijiet strumentali u tal-laboratorju.
Dawn jinkludu test tad-demm ġenerali u bijokimiku għall-kolesterol, LDL, HDL, chylomicrons, trigliċeridi ħielsa.
L-ultrasoniku jitwettaq bl-użu ta 'dopplerografija, rheovasography, arteriography, x-ray bl-użu ta' kuntrast vaskulari.
Il-patoloġija hija ttrattata b'metodi konservattivi fl-istadji bikrija u esklussivament b'intervent kirurġiku fl-istadji aktar tard.
Tista 'tirrikorri għal soluzzjoni medika għall-problema anke qabel il-bidu ta' sintomu ta 'nuqqas ta' nieqes qawwi.
Għal dan, jintużaw il-mediċini li ġejjin:
- Pejst taż-żingu-ġelatina Unna. Din il-preskrizzjoni titlef il-popolarità tagħha minħabba r-rifjut tal-ispiżeriji li jipproduċu t-taħlitiet u l-preparazzjonijiet tagħhom stess, iżda hija effettiva ħafna. Ittejjeb it-trofiżmu fil-muskolu, tintuża kontra ulċeri trofiċi u tiddilita l-vini tad-demm fil-qasam tal-applikazzjoni. Huwa ppreparat minn parti ta 'ġelatina, parti waħda ta' Żingu Ossidu, erba 'partijiet ta' ilma u erba 'partijiet ta' gliċerina. Il-pejst jiġi applikat wara t-tisħin f'banju bl-ilma, u wara jkun faxxex.
- Drogi li jinnormalizzaw il-livell ta 'kolesterol totali u LDL. Dawn jinkludu Zokor, Chestestramina, Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Quantalan. Hemm studji li jappoġġjaw dawn il-mediċini fit-trattament tal-aterosklerożi, iżda dan japplika biss għall-ewwel stadji tal-marda. Il-livell ta 'kolesterol huwa aġġustat b'mod kumpless mill-mediċina u dieta severa, imma jekk ikun hemm tibdil organiku fil-ħajt tal-bastiment, dan il-grupp jitlef l-effettività tiegħu.
- Biex jitjieb it-trofiżmu, ingwenti nutrittivi u attivaturi ta 'ċirkolazzjoni jintużaw biex iħaffu l-proċessi metaboliċi fiċ-ċelloli. Dawn huma Actovegin, Trental, vitamini tal-gruppi C, B, E fir-rwol ta 'anti-ossidanti u prekursuri għas-sintesi ta' sustanzi ġodda għar-restawr rapidu ta 'strutturi bil-ħsara.
- L-angioprotetturi huma preskritti biex jipprevjenu kumplikazzjonijiet u jimpedixxu l-progressjoni tal-proċess patoloġiku. Applika Parmidin, Quercetin, Dicinon.
- It-trattament sintomatiku jitwettaq b'antispasmodiċi (Dibazol, Papaverin, No-Shpa, Pentoxifylline), analġeżiċi.
Il-metodi kirurġiċi jinkludu anġjoplastija taħt kontroll manwali, l-introduzzjoni ta 'stent arterjali jew l-espansjoni tal-bastiment affettwat bl-użu ta' sonda tal-bużżieqa. L-effikaċja ta 'dawn il-metodi hija għolja ħafna.
Huwa ħafna iktar faċli li tipprevjeni marda milli tittrattaha. Fil-każ ta 'aterosklerożi ta' l-irbit ta 'l-estremitajiet baxxi, it-terapija bid-dieta hija indikata bl-eċċezzjoni ta' ammont kbir ta 'xaħmijiet ta' annimali pproċessati u melħ ta 'aktar minn 6 g kuljum. Huwa meħtieġ li teħles mill-vizzji, timxi aktar u tmur għall-fiżjoterapija.
Kif tittratta aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi hija deskritta fil-video f'dan l-artikolu.
