It-twaqqif tal-aterosklerożi hija marda kronika pjuttost komuni fid-dinja moderna.
Huwa kkaratterizzat minn disturbi strutturali mxerrda tal-ħajt vaskulari, li minħabba fihom il-plakki aterosklerożi huma depożitati fiha.
Id-deposizzjoni tal-plakka hija akkumpanjata mill-iżvilupp ta 'proċess infjammatorju fit-tul fil-bastimenti. Id-depożiti tal-kolesterol jiżdiedu gradwalment, jiffurmaw fuq perjodu ta 'żmien twil u jnaqqsu aktar il-lumen ta' l-arterji. Dan huwa l-proċess ta 'żvilupp ta' l-aterosklerożi stenosing.
Kawżi tal-marda
Aterosklerożi hija marda multifattorjali. Numru ta 'fatturi ta' riskju jistgħu jwasslu għal dan. Fil-mediċina, il-kumpless kollu tal-kawżi huwa maqsum f'dawk li jintremew. Mhux jintremew u jintremew kondizzjonalment. Dawn jistgħu jkunu r-raġunijiet li ġejjin:
- Predispożizzjoni ġenetika jew ereditarja - hemm riskju għoli ta 'marda fi qraba qrib, peress li l-iżvilupp ta' aterosklerożi huwa ġeneralment determinat minn ċerti karatteristiċi fil-ġeni;
- Età tal-pazjenti - il-biċċa l-kbira tan-nies jibdew jinnotaw l-ewwel sinjali ta 'aterosklerożi wara 40 sena, peress li huwa pazjent ta' età medja u anzjan li huwa l-iktar affettwat minn dan;
- Is-Sess - għandu wkoll rwol importanti: in-nisa jiksbu aterosklerożi madwar erba 'darbiet aktar spiss mill-irġiel, u kmieni mill-inqas 10 snin;
- It-tipjip tat-tabakk - dawk li jpejpu għandhom riskju akbar li jiżviluppaw mhux biss il-kanċer tal-pulmun u t-tuberkulożi, iżda wkoll aterosklerożi avvanzata severa bil-konsegwenzi kollha li ġejjin;
- Problemi ta 'piż żejjed huma l-aktar fattur ta' riskju instabbli, minħabba li dejjem huwa possibbli li titlef dawk il-liri żejda, li għandek bżonn u xtaq;
- Peress li hemm diversi tipi ta 'lipidi f'ġisimna, problemi bil-kolesterol jistgħu jkunu assoċjati ma' ksur tal-kontenut ta 'lipidi oħra, bħal trigliċeridi u chylomicrons;
- Id-dijabete mellitus hija marda serja f’kull sens. Maż-żmien, bħala waħda mill-komplikazzjonijiet konkomitanti, tiżviluppa mikro- u makrogijopatija dijabetika - ħsara lill-vini żgħar u kbar. Naturalment, din hija ċirkustanza favorevoli għad-deposizzjoni tal-plakki tal-kolesterol. Barra minn hekk, ħafna drabi d-dijabetiċi għandhom ukoll piż żejjed (b'mod partikolari bit-tieni tip ta 'dijabete);
- Nuqqas ta 'lipoproteini ta' densità għolja - il-kolesterol assoċjat magħhom jissejjaħ "tajjeb", u ma jagħmilx ħsara lill-ġisem, iżda waħda li hija assoċjata ma 'lipoproteini ta' densità baxxa u baxxa mhix utli ħafna. Għalhekk, fil-proċess ta 'trattament ifittxu li jżidu l-ammont ta' "tajjeb", u jnaqqsu l-livell ta 'kolesterol "ħażin";
- Is-sindromu metaboliku huwa l-isem ġeneralizzat għal numru ta 'manifestazzjonijiet, li jinkludi pressjoni għolja (pressjoni tad-demm għolja), deposizzjoni ta' xaħam ta 'tip medju (l-iktar fuq l-istonku), żieda fit-trigliċeridi, u zokkor fid-demm instabbli (tolleranza indebolita).
- Biċċa l-kbira stil ta 'ħajja sedentarja - dan jikkontribwixxi għal żieda fil-piż u saħħa fiżika ħażina;
- Esponiment għal stress kostanti, bidliet emozzjonali.
Barra minn hekk, l-abbuż ta 'kwalunkwe xorb li jkun fih l-alkoħol jista' jwassal għal dehra ta 'patoloġija.
Sintomi ta 'stenosing aterosklerożi
It-ttaffija tal-aterosklerożi jista 'jkollha post kompletament divers. Dawn jistgħu jkunu arterji koronarji (koronarji), aorta, bastimenti ċerebrali, arterji mesenteriċi (mesenteriċi), bastimenti tal-kliewi, arterji tal-parti t'isfel. Il-vini tal-qalb u l-estremitajiet baxxi huma l-aktar affettwati, u għandhom ukoll is-sintomi l-aktar evidenti.
L-arterji koronarji huma l-ewwel li jbatu minn eċċess ta ’kolesterol fil-ġisem. Il-plakki li jidhru fihom jiżdiedu gradwalment fid-daqs, li joħorġu dejjem aktar fil-lumen tal-bastiment. Maż-żmien, il-pazjenti huma dejjem aktar inkwetati dwar effetti f'daqqa ta 'ħruq, li jagħssu l-uġigħ wara l-isternu. Normalment huma assoċjati ma 'gradi varji ta' attività fiżika, iżda ma 'proċess ta' tmexxija, jistgħu jseħħu anke waqt il-mistrieħ. Dawn l-attakki jissejħu anġina pectoris. L-anġina pectoris hija l-aktar manifestazzjoni impressjonanti ta 'mard tal-qalb koronarju (CHD). Huwa msejjaħ iskemiku, minħabba li minħabba ħsara fl-arterji koronarji mill-aterosklerożi jew minħabba l-istenożi tagħhom (tidjiq), il-muskolu tal-qalb ibati minn iskemija, jiġifieri minn nuqqas ta ’ossiġnu. Minħabba dan, il-qalb innifisha ma tistax tiffunzjona bis-sħiħ, u dan iwassal għal insuffiċjenza emodinamika. Kors sever ta 'mard tal-qalb koronarju jista' jwassal għal infart mijokardijaku fi kwalunkwe ħin.
Bl-aterosklerożi ta 'l-aorta, is-sintomi jistgħu jkunu kemmxejn ċċajpar. Il-pazjenti spiss jilmentaw minn sturdament, telf perjodiku ta 'sensi, uġigħ fis-sider u fl-għonq.
Ħsara fl-arterji ċerebrali (moħħ) hija l-iktar notevoli fl-anzjani u fis-senile. Probabbilment, ħafna jaraw kif in-nies anzjani jistgħu faċilment jirrakkontaw kif marru t-tfulija u ż-żgħażagħ tagħhom, iżda prattikament ma jistgħux jiftakru dak li ġara lbieraħ u dak li kielu għall-kolazzjon. Dawn il-manifestazzjonijiet jissejħu s-sinjal Ribot. Barra minn hekk, bidliet frekwenti fil-burdata, nervi, tiċrit, għeluq u uġigħ ta 'ras mhumiex esklużi. L-iktar kumplikazzjoni perikoluża ta 'aterosklerożi ċerebrali hija puplesija. Ukoll, ksur tal-pressjoni intrakranjali mhumiex esklużi.
L-arterji mesenteriċi, jew mesenteriċi huma affettwati relattivament inqas ta 'spiss. Dawn huma manifestati minn diversi disturbi diġestivi, ħruq fl-istonku, xi kultant remettar, u anke infart intestinali. Madankollu, manifestazzjonijiet bħal dawn jistgħu jiġu osservati wkoll ma 'numru ta' mard ieħor tas-sistema diġestiva, li b'konnessjoni magħhom huwa importanti ħafna li titwettaq dijanjosi differenzjali b'patoloġiji simili għall-klinika.
Aterosklerożi ta 'l-arterji kliewi tinħass minn kmieni. Fil-pazjenti, il-pressjoni togħla drastikament, u huwa kważi impossibbli li tinżel. Din hija l-hekk imsejħa pressjoni għolja sekondarja, jew sintomatika, tal-kliewi. Madankollu, jistgħu jilmentaw minn uġigħ fid-dahar ta 'intensità li tvarja.
Aterosklerożi qawwi fl-arterji ta 'l-estremitajiet baxxi tinkwieta lil numru kbir ta' nies. Il-pazjenti jilmentaw minn tnemnim perjodiku tas-saqajn, l-iffriżar rapidu tagħhom, parastesja ("daqqiet tal-wiżż") tas-saqajn, tibjid tal-ġilda ta 'l-estremitajiet aktar baxxi, telf ta' xagħar fuq ir-riġlejn, indeboliment tat-tkabbir tad-dwiefer, u anke ulċeri trofiċi mhux fejqan u gangrena jistgħu jiżviluppaw fil-futur.
Ulċeri trofiċi u gangrene, bħala r-riżultat tal-proċess, huma osservati ħafna drabi f'pazjenti b'dijabete mellitus. Għall-ewwel, is-saqajn isiru pallidi, xi kultant jista 'jkun hemm anke kulur bluast. Imbagħad, maż-żmien, il-ġilda ssir ħamra, il-marda tintefaħ, ulċeri trofiċi ma jfejqux u kwalunkwe ħsara lis-saqajn, kemm jekk tkun brix żgħir, kallużi, dwiefer midruba jew ferita malajr jistgħu jwasslu għal gangrena.
Bil-gangrene fid-dijabete, tidher amputazzjoni ta 'ċerta parti tal-parti, skont it-tixrid tan-nekrożi. Kif tafu, l-amputazzjoni inevitabbilment twassal għal diżabilità. Huwa minħabba konsegwenzi deplorabbli bħal dawn għad-dijabetiċi li t-tobba jagħtu rakkomandazzjonijiet urġenti għall-kura tas-saqajn: għandhom dejjem jinżammu sħan, biex ma jħallux ebda, anke l-iċken ħsara u bidliet fil-ġilda, dejjem jilbsu żraben maħlula li ma jingħorfux.
Sintomu komuni ħafna ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi huwa claudication intermittenti.
Fl-istess ħin, il-pazjent, meta jkun miexi f'diversi distanzi, huwa mġiegħel jieqaf perjodikament, peress li huwa mħasseb dwar uġigħ ta 'ħruq fir-riġlejn tiegħu, it-tkessiħ, in-ngħas u s-sensazzjoni ta' "wiżżbumps."
Il-preżenza ta 'patoloġija f'pazjent, it-tabib li jkun qed jattendi jiddetermina l-eżitu tal-ilmenti tal-pazjent.
F’każ ta ’mard suspettat, it-tabib jippreskrivi firxa ta’ studji.
Skont is-sintomi prevalenti, suppożizzjonijiet isiru dwar il-lokalità possibbli ta 'feriti vaskulari.
Imbagħad, minħabba l-manifestazzjonijiet, it-tipi ta 'studji li ġejjin jistgħu jiġu preskritti:
- Il-koronoventrikografija hija metodu strumentali ta 'riċerka, li grazzi għalih il-funzjoni ta' l-arterji koronarji u l-kuntrattilità tal-ventrikoli tax-xellug u tal-lemin huma viżwalizzati sew.
- Elettrokardjografija - huwa assenjat għad-dijanjosi ta 'diversi disturbi fl-attività tal-qalb.
- L-ekkardjografija (jew ekografija) hija skanja ultrasonika tal-qalb. Meta jitwettaq, huwa possibbli li jiġu skoperti sinjali eku ta 'stenosi (tidjiq) tal-lumen ta' l-arterji, il-preżenza ta 'depożiti trombotiċi u mikrodamajni mal-ħajt tal-bastiment;
- Lipidogramma huwa metodu ta 'riċerka tal-laboratorju, huwa test tad-demm għall-kontenut ta' diversi tipi ta 'lipidi. Meta tiddijanjostika l-aterosklerożi, huwa importanti li tissorvelja l-livell ta 'lipoproteini ta' densità baxxa u għolja.
- Kojulogramma huwa test tad-demm daqstant importanti biex tiddetermina l-istat tas-sistema ta 'koagulazzjoni u antikoagulazzjoni tad-demm.
Barra minn hekk, tomografija kkomputata (CT) u immaġni b'reżonanza manjetika (MRI) jitwettqu biex jiġu skoperti każijiet avvanzati tal-marda.
Trattament u l-prevenzjoni ta 'l-aterosklerożi għat-tipaġġ
It-trattament ta 'l-aterosklerożi ta' l-istenosjar jinkludi diversi stadji ewlenin.
Metodi ta 'trattament konservattivi - jinkludu l-użu ta' gruppi speċjali ta 'mediċini, bħal statins, fibrati, sekwestranti ta' skambju ta 'anjoni u preparazzjonijiet ta' aċidu nikotiniku. Kontra-indikazzjonijiet għall-użu tagħhom huma problemi tal-fwied.
L-użu ta 'antispasmodiċi biex telimina l-spażmi tal-vini tad-demm (papaverina, no-spa);
Il-ħatra ta 'antikoagulanti u aġenti kontra l-plejtlits - dawn il-mediċini jinnormalizzaw il-koagulazzjoni tad-demm.
Id-dieta hija waħda mill-attivitajiet ewlenin fil-ġlieda kontra l-kolesterol. Huwa meħtieġ li jiġi limitat jew saħansitra eskluż ikel b'kontenut għoli ta 'kolesterol mid-dieta, jiekol inqas xaħmi, moqli, affumikat u mielħa. Minflok, huwa rrakkomandat li jiżdied il-konsum ta 'ħaxix u frott frisk, berries, ħwawar, kaboċċi, karrotti, ġewż, żejt veġetali, legumi, varjetajiet ta' xaħam u ħut b'livell baxx ta 'xaħam, u frott tal-baħar. Int ser ikollok ukoll tnaqqas b'mod sinifikanti l-ammont ta 'ħelu, te iswed u kafè;
Eżerċizzji fiżiċi huma obbligatorji - b’mod partikolari terapija fiżika, mixi kuljum għal mill-inqas nofs siegħa, għax dan kollu jgħin biex tistimula ċ-ċirkolazzjoni tad-demm u teħles minn liri żejda;
It-trattament intuża ħafna b'rimedji folkloristiċi, per eżempju, infużjonijiet mediċinali u decoctions ta 'ħwawar li jistgħu jitħejjew faċilment id-dar;
F'każijiet avvanzati severi, jintużaw operazzjonijiet (stenting, kirurġija bypass).
Il-prevenzjoni ta 'stenosing aterosclerosis huwa pass importanti ħafna fil-ħajja tan-nies kollha li ma jridux jiffaċċjaw din il-problema.
L-ewwelnett, int trid tassew taderixxi ma 'dieta minn kolesterol għoli u tipprova li ma tagħlaqx żejjed ma' ikel li fih ħafna xaħam tal-annimali u kolesterol. Għandek tissorvelja wkoll il-piż tal-ġisem tiegħek, għax tkun piż żejjed qatt ma ġġib l-ebda benefiċċju - din hija tagħbija żejda fuq is-sistema kardjovaskulari.
Mill-età ta '30, għandek tivverifika regolarment il-livell tal-kolesterol tiegħek. Mhux inqas importanti huma kostanti, għallinqas sforz fiżiku minimu biex iżomm it-ton tal-muskoli.
Huwa rakkomandabbli li jabbandunaw id-drawwiet ħżiena jew għallinqas jimminimizzawhom, billi jaffettwaw b'mod negattiv mhux biss il-bastimenti. Għandek bżonn tixrob ukoll vitamini ta 'diversi gruppi u oligoelementi biex ittejjeb l-immunità ġenerali u d-difiżi tal-ġisem.
X'inhi aterosklerożi stenotika tgħid l-espert fil-video f'dan l-artikolu.