Aterosklerożi hija l-kumplikazzjoni li tidher waħda mill-ewwel fil-progressjoni tad-dijabete.
Tibdil patoloġiku jseħħ fil-ħitan tal-vini tad-demm bħala riżultat ta 'bidliet fil-kompożizzjoni kimika tad-demm.
Il-bidliet iwasslu għall-fatt li l-ħitan tal-bastimenti jsiru fraġli u sklerożiċi. Bidliet bħal dawn fil-ħitan vaskulari jwasslu għall-iżvilupp ta 'aterosklerożi dijabetika fl-isfond tad-dijabete mellitus.
Id-dijabete u l-aterosklerożi huma mard marbut ma ’xulxin, peress li l-aterosklerożi ħafna drabi tidher u timxi fl-isfond tal-iżvilupp tad-dijabete.
Aterosklerożi fid-dijabete tibda tiżviluppa wara li l-marda sottostanti fil-ġisem timxi għal ħafna snin mingħajr kontroll. Dan l-iżvilupp tad-dijabete jwassal għal diżordni li jaqbdu bastimenti kbar u żgħar, minbarra dan, jinstabu bidliet fil-proċess ta 'progressjoni tal-marda fil-mijokardju.
Il-bidliet fil-ħitan tal-vini tad-demm iwasslu għal kumplikazzjoni tad-dijabete mellitus.
Ħafna drabi, dijabetiku jiżviluppa aterosklerożi dijabetika fl-estremitajiet l-aktar baxxi, madankollu, minbarra dan, huwa ħafna drabi possibbli li jiġu identifikati sinjali ta 'ħsara fuq bastimenti koronarji u bastimenti ċerebrali f'pazjent.
Ħafna drabi, il-bidu u l-iżvilupp ta 'aterosklerożi fid-dijabete mellitus huwa dovut għall-okkorrenza ta' disturbi fil-proċessi tal-metaboliżmu tal-lipidi fil-ġisem ta 'dijabetiku.
Metaboliżmu indebolit tax-xaħam iseħħ meta jkun hemm ksur fil-produzzjoni tal-insulina.
B'nuqqas ta 'insulina fil-ġisem tal-bniedem fit-tessuti periferali, is-sinteżi tal-lipidi sseħħ, li hija preġudikata lejn il-formazzjoni tal-kolesterol.
L-iżvilupp ta 'aterosklerożi fl-isfond tad-dijabete huwa ffaċilitat bil-konsum ta' ikel u ikel b'kontenut għoli ta 'xaħam.
Barra minn hekk, id-dehra u l-progressjoni ta 'disturbi fis-sistema vaskulari jiddependu fil-biċċa l-kbira fuq it-tul, is-severità tal-kors u l-grad ta' kumpens għad-dijabete mellitus.
F’persuna bl-età, l-intensità tal-metaboliżmu tal-lipidi fil-ġisem tonqos, u d-dijabete mellitus tiggrava dan il-proċess.
Xaħmijiet li mhumiex assorbiti mill-ġisem u li ma jiġux eliminati mill-ġisem jibdew jiġu depożitati fuq il-ħitan ta ’ġewwa tal-vini tad-demm tas-sistema ċirkolatorja.
Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' aterosklerożi fil-ġisem ta 'dijabetiku
Ħsara lill-ħitan tal-vini tad-demm tas-sistema ċirkolatorja ssir gradwalment.
Fl-istadju inizjali tal-progressjoni tal-kumplikazzjonijiet tad-dijabete mellitus, l-ewwel nett, issir ħsara lill-bastimenti kbar tas-sistema ċirkolatorja.
Bil-progressjoni ulterjuri tal-marda, il-vini tad-demm żgħar tas-sistema ċirkolatorja huma affettwati.
Fl-istadju inizjali ta 'ħsara fil-ħajt vaskulari, leżjonijiet żgħar fil-forma ta' mikrokreti jidhru fuq l-endotelju vaskulari.
Korrimenti bħal dawn huma r-riżultat ta ’esponiment għall-endotelju ta’ diversi fatturi negattivi, li fosthom dawk ewlenin huma dawn li ġejjin:
- sitwazzjonijiet stressanti;
- żieda fil-livelli tal-lipidi fil-ġisem;
- żieda fil-glukosju fil-ġisem;
- livelli għoljin ta ’kolesterol fil-ġisem.
Ix-xaħmijiet u l-kolesterol huma kontinwament fid-demm. Matul it-trasportazzjoni permezz tal-bastimenti, dawn il-komponenti tal-plażma tad-demm jeħlu mal-ħruxija fiż-żona tal-mikrodamage, li twassal għall-formazzjoni ta ’depożiti f’dawn il-postijiet. Id-depożiti huma magħmula minn kolesterol u xaħmijiet, li huma parti mid-demm.
Dan il-proċess iwassal għall-formazzjoni ta ’plakka tal-kolesterol, li bil-progressjoni ulterjuri tal-marda tiżdied fid-daqs. Tali formazzjoni patoloġika ddejjaq il-lumen tal-bastiment tad-demm.
It-tnaqqis fil-volum tad-demm li jiċċirkola għal kull unità ta 'ħin minn bastiment tad-demm u l-veloċità taċ-ċirkolazzjoni jwassal għat-telfa ta' bastimenti żgħar. Progressjoni ulterjuri tal-kumplikazzjoni twassal għal ħsara fit-tessuti ta 'diversi organi li huma fornuti bid-demm minn ġo bastiment bil-ħsara.
Il-ksur tan-nutrizzjoni taċ-ċelloli tat-tessuti u l-forniment ta 'ossiġenu li jwassalhom għal disturbi fil-funzjonament ta' l-organu.
Il-kawżi ewlenin ta 'aterosklerożi fid-dijabete
Il-mediċina moderna żvelat relazzjoni pjuttost ċara bejn id-dijabete u l-aterosklerożi.
Jekk il-kors tad-dijabete huwa akkumpanjat mill-iżvilupp ta 'pressjoni għolja arterjali fil-ġisem tal-pazjent, allura leżjoni ateroskleroża tal-vini tad-demm isseħħ f'forma aktar intensa.
Wieħed mill-mekkaniżmi patoġenetiċi l-iktar probabbli fl-iżvilupp ta 'aterosklerożi dijabetika huwa l-ossidazzjoni ta' lipoproteini ta 'densità baxxa. Il-patoloġija tas-sistema vaskulari ta 'l-estremitajiet baxxi sseħħ 4 darbiet aktar spiss fost l-irġiel u 6.4 darbiet aktar spiss fin-nisa li jbatu mid-dijabete meta mqabbla ma' pazjenti li m'għandhomx dijabete.
Il-livelli għoljin ta ’glukożju jżidu l-istatus ta’ piroxidant u jwasslu għall-attivazzjoni ta ’ateroġenesi, li żżid ir-riskju ta’ leżjonijiet vaskulari.
Il-kawżi ewlenin ta 'l-iżvilupp ta' aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi fil-ġisem ta' pazjent bid-dijabete huma:
- Tnaqqis sinifikattiv fil-livell ta 'attività fiżika ta' kuljum.
- Tibdel id-dieta u ddaħħal fil-menu numru kbir ta 'ikel rikk f'xaħmijiet u karboidrati, inklużi dawk ta' oriġini artifiċjali.
- In-numru akbar ta 'tensjonijiet eżerċitati fuq il-ġisem fil-ħajja moderna, l-okkorrenza frekwenti ta' sitwazzjonijiet li jeħtieġu tensjoni emozzjonali u bidliet fir-ritmu tal-ħajja.
Minbarra dawn ir-raġunijiet, l-iżvilupp ta 'aterosklerożi jista' jkun minħabba l-azzjoni fuq il-bniedem tal-fatturi li ġejjin:
- ammont insuffiċjenti ta 'insulina prodotta fil-ġisem mill-frixa, nuqqas ta' insulina jwassal għal tfixkil fil-metaboliżmu tal-lipidi;
- tnaqqis fl-indikatur tat-tolleranza tal-ħajt vaskulari għall-karboidrati u żieda fil-fraġilità tal-ħitan tal-vini;
- kors twil u sever tad-dijabete;
Barra minn hekk, il-grad ta 'żvilupp ta' aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi huwa eżerċitat mill-kwalità ta' kumpens f'pazjent bi stat ta 'ipergliċemija.
Sintomi ta 'l-iżvilupp ta' aterosklerożi fil-ġisem bid-dijabete
Aterosklerożi ta 'bastimenti żgħar u kbar ta' l-estremitajiet baxxi twassal għal disturbi fil-funzjonament tagħhom. Il-bastimenti tal-estremitajiet baxxi bl-iżvilupp tad-dijabete fil-ġisem huma suxxettibbli primarjament għal tibdiliet aterosklerożi.
Il-kura tal-aterosklerożi teħtieġ terapija fit-tul bil-mediċina, u fin-nuqqas ta ’riżultat pożittiv waqt il-marda u l-kundizzjoni tal-pazjent tmur għall-agħar, issir operazzjoni.
Il-perjodu ta ’rijabilitazzjoni wara t-trattament għandu żmien twil. Barra minn hekk, l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet fis-sistema vaskulari.
Is-sintomi l-aktar karatteristiċi ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi f'dijabetiku huma dawn li ġejjin:
- Id-dehra ta 'claudikazzjoni intermittenti jew hekk imsejħa intermittenti.
- Id-dehra ta 'uġigħ waqt il-mixi, u f'xi każijiet anke waqt il-mistrieħ.
- Id-dehra ta 'sensazzjoni ta' tnemnim fir-riġlejn, speċjalment fiż-żona tas-sieq u tar-riġel t'isfel.
- Id-dehra fl-estremitajiet baxxi, speċjalment fis-saqajn, sensazzjoni ta 'wiżżbumps.
- Id-dehra ta 'sensazzjoni ta' ħakk ħafif fir-riġlejn u parestesji oħra.
Fl-istadju inizjali tal-iżvilupp tal-kumplikazzjonijiet, il-ġilda tas-saqajn takkwista kulur ċar, li sussegwentement isir ċjanosi karatteristika. Huwa osservat tnaqqis fit-temperatura tal-ġilda fiż-żona ta 'żvilupp ta' kumplikazzjonijiet fuq l-art milquta.
Fl-istadju inizjali tal-progressjoni tal-marda, hemm tnaqqis fil-pulsazzjoni f'postijiet ta 'palpazzjoni tal-polz fuq bastimenti kbar li jinsabu fil-groin u fil-liwja popliteali. Fil-futur, l-istess fenomenu jiġi osservat bil-palpazzjoni tal-polz fuq il-bastimenti tar-riġel t'isfel.
Progressjoni ulterjuri tal-marda twassal għad-dehra ta 'ulċeri trofiċi ta' fejqan. It-trattament ta 'tali feriti huwa diffiċli ħafna preċiżament minħabba l-progressjoni ta' aterosklerożi. Kumplikazzjoni addizzjonali fit-trattament ta 'feriti li ma jfejqux hija ż-żieda fil-kontenut taz-zokkor fil-ġisem tal-pazjent.
Aterosklerożi f'forma avvanzata twassal għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet gangreni fuq ir-riġlejn affettwati.
Trattament ta 'dan it-tip ta' kumplikazzjoni, li l-iżvilupp tagħha huwa kkawżat mill-progressjoni tal-aterosklerożi, ħafna drabi jitwettaq bl-għajnuna ta 'intervent kirurġiku. Il-proċeduri kirurġiċi jsiru f'ambjent ta 'sptar ta' istituzzjoni medika.
Ta 'min jinnota li l-aterosklerożi tista' tipproċedi b'pass mgħaġġel f'età żgħira.
Għal din ir-raġuni, l-iskoperta f'waqtha ta 'zokkor fid-demm żejjed u trattament f'waqtu mmirati għan-normalizzazzjoni tal-livell ta' zokkor fil-ġisem huma importanti ħafna.
Trattament ta 'aterosklerożi dijabetika
Il-mediċina moderna qed tikkunsidra żewġ modi kif tittratta l-aterosklerożi tal-estremitajiet baxxi.
Metodi ta 'trattament bħal dawn huma korsijiet terapewtiċi ta' teħid ta 'mediċini, li huma rrakkomandati biex jintużaw meta tmexxi effett mediku fuq marda.
L-intervent kirurġiku jitwettaq biss meta l-użu ta 'mediċini speċjalizzati flimkien ma' dieta modifikata u l-għoti ta 'attività fiżika doża fuq il-ġisem ma jippermettix li jinkiseb ir-riżultat mixtieq.
Il-kura ta 'aterosklerożi fil-preżenza tad-dijabete f'pazjent titwettaq f'diversi direzzjonijiet.
L-oqsma ewlenin ta 'trattament huma:
- Twettiq terapija ipogliċemika adegwata. L-użu ta 'medikazzjoni orali ipogliċemika adattata jew id-doża meħtieġa ta' insulina sintetika jippermettilek tikkontrolla l-livell taz-zokkor fil-ġisem tal-pazjent skond in-norma fiżjoloġikament determinata. In-nuqqas ta ’zokkor għoli fid-demm jgħin biex jevita ħsara endoteljali fuq il-ħitan tal-vini.
- Il-kontroll tal-piż tal-ġisem u l-ġlieda kontra l-piż żejjed jippermettilek tevita l-iżvilupp tal-obeżità fil-ġisem. It-tnaqqis tal-lipidi u l-kolesterol jimminimizza r-riskju ta 'formazzjoni tal-plakka tal-kolesterol fuq il-ħitan tal-vini tad-demm bil-ħsara.
- It-trattament ta 'kundizzjonijiet ipertensivi li joħorġu u l-istabbilizzazzjoni tal-pressjoni tad-demm f'pazjent jippermettilek isserraħ l-istress fuq il-muskolu tal-qalb, il-kliewi u l-moħħ.
- Ir-rifjut ta 'drawwiet ħżiena u ż-żamma ta' stil ta 'ħajja attiva jissimplifika l-kura ta' patoloġiji aterosklerożi.
L-implimentazzjoni tat-terapija għandha tinkludi metodi integrati. Il-kura tal-aterosklerożi għandha titwettaq b’mod parallel mat-trattament tad-dijabete.
Miżuri preventivi mmirati lejn il-prevenzjoni ta 'aterosklerożi għandhom jitwettqu minn dijabetiċi anke jekk il-pazjent m'għandux sinjali ta' kumplikazzjoni.
Il-filmat f'dan l-artikolu se jitkellem dwar metodi ta 'trattament ta' aterosklerożi dijabetika.