Id-dijabete mellitus fit-tfal hija inkluża fil-grupp ta ’mard kroniku sever. Mard għandha sinjali u sintomi karatteristiċi, li abbażi tagħhom hija stabbilita d-dijanjosi. Id-dijabete tat-tfal hija t-tieni l-iktar marda kronika komuni.
Din il-marda tikkawża tħassib kbir minn zokkor fid-demm patoloġikament imdendel fl-adulti.
It-trattament tad-dijabete fit-tfulija għandu għanijiet fit-tul u għal żmien qasir. It-tifel għandu jikber bis-sħiħ, jiżviluppa u jissoċjalizza. L-għan fit-tul huwa li jiġu evitati kumplikazzjonijiet vaskulari severi.
Sintomi u manifestazzjonijiet ta 'dijabete fit-tfal
Il-ġenituri għandhom bżonn jagħtu attenzjoni lill-imġieba u xi karatteristiċi tal-minuri sabiex jissostitwixxu l-bidu tad-dijabete fil-ħin.
Din il-marda tiżviluppa malajr jekk il-manipulazzjonijiet meħtieġa ma jitwettqux f'waqtu. Jekk ma jiġix trattat, it-tifel jiffaċċja koma dijabetika.
Jekk wieħed jew aktar sinjali jidhru, inti għandek immedjatament tikkonsulta tabib. Huwa meħtieġ li jiġu assenjati serje ta 'studji li juru l-karatteristiċi tad-dijanjosi.
It-tfal jista 'jkollhom dawn is-sintomi:
- rimettar u nawżea
- għatx kostanti u ħalq xott
- indeboliment rapidu tal-vista,
- awrina frekwenti u teħel ta 'l-awrina,
- għeja, dgħjufija, irritabilità,
- aptit eċċessiv għal telf ta 'piż.
Is-sintomi tad-dijabete fit-tfulija jistgħu jkunu tipiċi u atipiċi. Dan tal-aħħar huwa spiss innutat mill-ġenituri. Dan jinkludi l-ilmenti tat-tfal ta 'telf ta' saħħa, uġigħ ta 'ras u prestazzjoni ħażina.
Sintomi tipiċi tad-dijabete fit-tfal:
- inkontinenza urinarja (polyuria). Il-ġenituri jieħdu bi żball dan il-fenomenu għal enuresi matul il-lejl, komuni fit-tfal żgħar,
- Sensazzjoni ta 'uġigħ ta' għatx. Int tista 'tixrob sa 10 litri ta' fluwidu kuljum, madankollu dan ma jnaqqasx il-livell ta 'nixfa f'ħalq it-tifel,
- polifagija jew telf ta 'piż f'daqqa minħabba aptit qawwi,
- ħakk fil-ġilda, il-formazzjoni ta 'ulċeri,
- ġilda xotta
- wara l-att ta 'l-awrina, il-ħakk jinħass fil-ġenitali,
- l-ammont ta 'l-awrina jiżdied (aktar minn żewġ litri kuljum). L-awrina għandha kulur predominantement ċar. L-istudju juri l-aċetun fl-awrina u l-gravità speċifika għolja tiegħu. Zokkor jista 'jidher, li m'għandux ikun normali,
- test tad-demm għal stonku vojt jiskopri livelli ta 'glukosju fid-demm' il fuq minn 120 mg.
Jekk hemm suspett ta 'dijabete fit-tfulija, huwa importanti li titwettaq dijanjosi f'waqtha u trattament kwalifikat. Hemm ħafna kawżi ta 'din il-marda. dawk ewlenin huma:
- Predispożizzjoni ġenetika. Qraba tat-tifel li sofrew minn dijabete. Bi probabbiltà ta ’100% tad-dijabete se jkun hemm tifel li l-ġenituri tiegħu jbatu minn din il-marda. Id-dijabete tista ’sseħħ fi trabi tat-twelid. Huwa meħtieġ li tikkontrolla l-livell ta 'glukosju fid-demm ta' nisa tqal, billi l-plaċenta tassorbi l-glukosju sew, u dan jikkontribwixxi għall-akkumulazzjoni tiegħu fit-tessuti u fl-organi tal-fetu.
- Viruses. It-tiġieġ, ir-rubella, l-epatite virali u l-gattone jagħmlu ħsara sinifikanti lill-frixa. F’din is-sitwazzjoni, iċ-ċelloli tas-sistema immunitarja jibdew jeqirdu ċ-ċelloli tal-insulina. Infezzjoni fil-passat twassal għall-formazzjoni tad-dijabete bi predispożizzjoni ereditarja.
- Konsum eċċessiv ta 'ikel. Aptit għoli wisq jikkawża żieda fil-piż. L-ewwelnett, l-obeżità sseħħ minħabba l-konsum ta 'prodotti b'karboidrati diġestibbli, bħal zokkor, ċikkulata, prodotti tad-dqiq ħelu. Bħala riżultat ta 'dieta bħal din, il-pressjoni fuq il-frixa tiżdied. Iċ-ċelloli ta 'l-insulina jitnaqqsu gradwalment, biż-żmien il-produzzjoni tieqaf.
- Nuqqas ta 'attività bil-mutur. Stil ta ’ħajja passiv iwassal għal piż żejjed. L-attività fiżika sistematika tattiva ċ-ċelloli responsabbli għall-produzzjoni tal-insulina. Għalhekk, il-konċentrazzjoni taz-zokkor hija normali.
- Irjiħat frekwenti. Is-sistema immuni li ltaqgħet ma 'l-infezzjoni tibda tipproduċi antikorpi malajr biex tiġġieled il-marda. Jekk sitwazzjonijiet bħal dawn ħafna drabi jiġu ripetuti, allura s-sistema tibda tintuża, waqt li s-sistema immunitarja tkun batuta. Bħala riżultat, antikorpi, anke fin-nuqqas tal-virus fil-mira, huma prodotti wkoll, u jeliminaw iċ-ċelloli tagħhom stess. Hemm funzjonament ħażin fil-funzjonament tal-frixa, għalhekk, il-produzzjoni tal-insulina tonqos.
Kumplikazzjonijiet tad-dijabete fit-tfal
Kumplikazzjonijiet tad-dijabete jistgħu jiżviluppaw ma 'kwalunkwe tip ta' mard. Għalhekk, il-kwalità tal-ħajja titnaqqas b'mod sinifikanti u t-tifel isir diżabbli.
Minħabba trattament mhux xieraq, it-tifel jista ’jesperjenza fwied xaħmi. Din il-patoloġija hija kkaratterizzata minn kompattazzjoni tal-fwied u ksur tal-ħruġ tal-bili. Jistgħu wkoll jiffurmaw diskinesija biljari.
Anġjopatija dijabetika tissejjaħ il-patoloġija ta 'bastimenti żgħar. Fl-istadju inizjali, dan il-proċess huwa riversibbli bi trattament xieraq. Bħala regola, l-ewwel manifestazzjonijiet tal-patoloġija jseħħu 15-il sena wara l-bidu tad-dijabete. B'kumpens insuffiċjenti u monitoraġġ irregolari tal-kundizzjoni tat-tifel, anġjopatija isseħħ 3-5 snin wara l-bidu tad-dijabete.
Manifestazzjonijiet ta 'anġjopatija:
- bidliet fil-vini tar-retina - retinopatija dijabetika. Fil-bniedem, l-akutezza viżwali tonqos, u dan iwassal għal distakkament tar-retina u għama.
- bidliet fil-bastimenti tal-kliewi - nefropatija dijabetika. Twassal għall-formazzjoni ta 'insuffiċjenza renali.
- patoloġija tal-bastimenti żgħar tar-riġlejn. Il-fluss tad-demm fir-riġlejn huwa mfixkel, speċjalment fis-saqajn. Ulċeri trofiċi jibdew jiżviluppaw, jista 'jkun hemm tkessiħ tas-saqajn u uġigħ waqt sforz fiżiku. F'każijiet avvanzati, il-gangrena tidher.
- bidliet fil-vini tad-demm tal-moħħ u l-iżvilupp ta 'enċefalopatija dijabetika: disturbi mentali, intellettwali u emozzjonali.
- deformazzjoni ta 'bastimenti żgħar ta' organi u tessuti oħra b'sintomi tipiċi.
Kumplikazzjoni oħra tad-dijabete fit-tfulija hija l-polineuropatija, jiġifieri, ħsara lin-nervituri periferali.
Il-patoloġija hija kkaratterizzata minn tnaqqis fis-sensittività fir-riġlejn, dgħjufija fir-riġlejn tiżdied u l-mixja hija mfixkla.
Proċeduri dijanjostiċi
Jekk tifel ikollu sintomi ta 'dijabete, iz-zokkor għandu jitkejjel bil-glukometru. Fin-nuqqas ta 'miter tal-glukosju fid-dar, għandu jsir test tad-demm f'faċilità medika taz-zokkor, wara li tiekol jew fuq stonku vojt.
F'ħafna każijiet, il-ġenituri jinjoraw is-sintomi tat-tarbija, u ma jissuspettawx li d-dijabete tista 'taffettwa lit-tfal. Iktar iva milli le, in-nies imorru għand it-tabib biss meta t-tifel jibda bla ħsara.
Jekk tissuspetta mard, għandu jsir studju tal-kurva taz-zokkor jew test tat-tolleranza tal-glukosju.
Dijanjosi differenzjali hija d-definizzjoni tat-tip tad-dijabete. B’hekk, tista ’ssib 1 jew 2 tip ta’ dijabete fi tfal. Id-dijabete tat-tip 2 rarament tkun iddijanjostikata fit-tfal. Bħala regola, hija tinstab f'adolexxenti li għandhom obeżità jew piż żejjed.
It-tieni tip ta 'dijabete ħafna drabi jidher bejn l-etajiet ta' 12-il sena 'l fuq. Il-manifestazzjonijiet ta 'din il-marda jidhru gradwalment. Id-dijabete tat-tip 1 fit-tfal tidher aktar spiss u turi minnufih sintomi karatteristiċi.
B'mard tat-tip 1, antikorpi għal:
- ċelloli ta 'l-gżejjer ta' Langerhans,
- glutamate decarboxylase,
- fosfatasi tat-tirosina,
- l-insulina.
Dan jikkonferma li s-sistema immuni tiġġieled iċ-ċelloli beta tal-frixa. Fid-dijabete tat-tieni tip, m’hemmx antikorpi bħal dawn fid-demm, iżda f’ħafna każijiet jiġi rreġistrat livell għoli ta ’insulina wara li tiekol u fuq stonku vojt.
Ukoll, f'każ ta 'mard tat-tip 2, testijiet fi tfal juru reżistenza għall-insulina, jiġifieri, is-sensittività tat-tessuti għall-azzjoni ta' l-insulina titnaqqas.
Fil-maġġoranza tat-tfal li jbatu minn dijabete tat-tip 2, il-marda hija ddijanjostikata bħala riżultat ta 'l-awrina u testijiet tad-demm waqt l-eżami għall-preżenza ta' mard ieħor.
Madwar 20% tat-tfal adolexxenti bid-dijabete tat-tip 2 jirrappurtaw għatx akbar, awrina frekwenti, u telf ta 'piż.
Is-sintomi jikkorrispondu għall-manifestazzjonijiet akuti tas-soltu tal-marda tat-tip 1.
Trattament tad-dijabete fit-tfulija
Hemm diversi tipi ta 'dijabete fit-tfal u t-trattament jinvolvi approċċ integrat; fl-istadju inizjali, kondizzjonijiet meħtieġa wieqfa. Fil-futur, is-segwitu huwa meħtieġ.
Id-dijabete għandha tiġi ttrattata, u tikseb kumpens massimu għall-proċess patoloġiku. Huwa wkoll meħtieġ li titwettaq il-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet.
Il-komponenti ewlenin tat-trattament:
- nutrizzjoni medika
- terapija bl-insulina
- Eżerċizzju speċjali
- konformità mar-reġim stabbilit tal-ġurnata.
In-nutrizzjoni fid-dieta tiżgura l-iżvilupp normali tat-tifel, għalhekk, il-valur tal-enerġija tal-ikel u l-kontenut tal-komponenti ewlenin tiegħu (karboidrati, xaħmijiet, proteini) jinbidlu skont l-età tat-tifel.
It-trattament tad-dijabete fit-tfal jinvolvi l-esklużjoni mid-dieta ta 'ikel b'karboidrati u zokkor. Huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata b'mod strett l-ammont ta 'dqiq, ċereali u prodotti ħelwin fid-dieta ta' kuljum. L-ammont ta 'xaħam fil-kura tad-dijabete għandu jkun limitat moderatament, speċjalment jekk ikunu ta' oriġini mill-annimali.
Il-proteini huma preskritti skont ir-rekwiżiti tal-età. Huwa meħtieġ li tiekol ikel 5-6 darbiet kuljum u kun żgur li tqassam b'mod korrett l-ammont ta 'karboidrati f'kull ikla.
Din id-dispożizzjoni għandha tiġi osservata, peress li hemm il-ħtieġa li jiġu preskritti preparazzjonijiet għall-insulina fil-biċċa l-kbira tat-tfal dijabetiċi. Id-dieta tista 'tintuża bħala metodu indipendenti ta' trattament fi tfal b'forom ħfief jew moħbija tal-marda.
It-terapija bl-insulina hija t-trattament ewlieni għal ħafna tipi ta ’dijabete fit-tfulija. Il-kura tista 'sseħħ bħala riżultat ta' teħid ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina b'tul ta 'azzjoni differenti, kif ukoll ta' l-ogħla effettività f'ħinijiet differenti tal-ġurnata. Drogi b’azzjoni qasira huma insulini sempliċi ta ’tmien sigħat, kif ukoll suinsulina.
It-tul medju ta 'azzjoni, jiġifieri 10-14 sigħat, huwa għal dawn il-mediċini:
- insulina B
- Sospensjoni ta 'l-insulina taż-żingu amorfu,
- insulina rapitard.
Insulini li jaġixxu għal tul ta 'żmien ta' 20-36 siegħa jinkludu:
- sospensjoni ta 'insulina-protamina (azzjoni massima filgħodu),
- Sospensjoni tal-insulina taż-żingu
- sospensjoni ta 'insulina taż-żingu kristallin.
Tista 'tfejjaq id-dijabete b'mediċini b'azzjoni qasira u taqleb għal insulini li jaġixxu fit-tul f'dożi magħżula individwalment. Id-dożi meħtieġa huma kkalkulati skont l-ekwivalenti taz-zokkor fl-awrina. Għal dawn l-għanijiet, jiddetermina t-telf ta 'zokkor fl-awrina matul il-ġurnata skont il-profil glukożuriku ta' kuljum. L-introduzzjoni ta '1 unità ta' insulina għal kull 5 g ta 'zokkor li jitneħħa fl-awrina hija indikata.
Id-doża totali ta 'l-insulina hija maqsuma fi tliet injezzjonijiet, li għandhom isiru nofs siegħa qabel ikla, skond l-ammont ta' zokkor f'kull ikla u l-ammont ta 'zokkor mhux diġerit matul dan il-ħin tal-ġurnata.
Metodu ieħor ta 'kalkolu jintuża wkoll fit-trattament tas-sintomi tad-dijabete fit-tfulija. Tifel jingħata 0.25-0.5 IU ta 'insulina kull kilogramma tal-piż tal-ġisem ta' pazjent kuljum, skond is-severità tad-diżordni. Aġent ta 'azzjoni fit-tul għandu jintgħażel skond indikaturi tal-profil glukożuriku u gliċemiku.
Preparazzjoni għall-insulina biex jinnewtralizza s-sintomi tad-dijabete hija amministrata taħt il-ġilda taħt ċerti kundizzjonijiet li jikkontribwixxu għall-prevenzjoni ta 'lipodistrofija ta' wara l-insulina. Qed nitkellmu dwar l-għibien jew it-tkabbir ta 'xaħam taħt il-ġilda fl-oqsma ta' l-injezzjonijiet - lipomi, lipoatrofija.
Dawn il-kundizzjonijiet jinkludu:
- L-insulina għandha tingħata min-naħa tagħha f'żoni differenti tal-ġisem: ġenbejn, spallejn, warrani, fl-istonku, parti t'isfel ta 'l-ispallejk.
- Il-mediċina għandha tissaħħan għat-temperatura tal-ġisem.
- Wara l-ipproċessar tal-ġilda, l-alkoħol għandu jevapora,
- Jeħtieġ li tuża labra li taqta ',
- Il-mediċina tingħata bil-mod waqt it-trattament tas-sintomi tad-dijabete fit-tfal.
Reazzjonijiet allerġiċi lokali għall-insulina jistgħu jseħħu fil-forma ta 'ħmura tal-ġilda u infiltrazzjoni fis-sit tal-injezzjoni. F’xi każijiet ukoll, jidher raxx u nefħa.
Manifestazzjonijiet bħal dawn huma rari, f'dan il-każ, għandek bżonn tibdel il-mediċina u tagħżel waħda ġdida.
Prevenzjoni
Kwalunkwe metodu preventiv eżistenti ma għandux effettività ppruvata. Bħalissa mhuwiex possibbli li tiġi evitata din il-marda serja. Meta tippjana t-tqala, ġenituri prospettivi għandhom jagħmlu testijiet ġenetiċi biex jiddeterminaw il-probabbiltà ta 'dijabete fit-tarbija fil-ġuf tagħhom.
Huwa rrakkomandat ukoll li tagħmel test tad-demm għall-antikorpi. Dan l-istudju hu għal skopijiet informattivi biss u ma jaffettwax il-kurabilità tal-marda. Jekk membri tal-familja sofrew minn dijabete tat-tip 1, il-familja għandha tinbidel għal dieta permanenti ta 'karboidrati baxxi qabel l-ewwel manifestazzjonijiet tal-marda.
Tali dieta tipproteġi ċ-ċelloli beta mill-eliminazzjoni mis-sistema immuni. L-effett tad-dieta huwa kkonfermat minn ħafna pazjenti. Ix-xjentisti qed jaħdmu ħafna biex joħolqu metodi preventivi effettivi.
Id-dijabete tista ’titfejjaq biss teoretikament; huwa importanti li żżomm ċelloli beta ħajjin fi tfal dijanjostikati ġodda. Huwa meħtieġ li jittieħdu miżuri biex jipproteġu ċ-ċelloli beta mis-sistema immuni tal-bniedem.
Jekk it-test ġenetiku tat-tifel wera riskju għoli ta 'marda jew jiġu osservati antikorpi fid-demm, it-tabib li jkun qed jattendi jista' joffri li jieħu sehem fi provi kliniċi. Għandha tingħata attenzjoni fir-riċerka sperimentali u t-trattament.
Fatturi ta 'riskju jistgħu jinkludu:
- Infezzjonijiet virali, pereżempju, Coxsackie, virus Epstein-Barr, ċitomegalovirus, virus tar-rubella.
- Konċentrazzjoni mnaqqsa ta 'vitamina D fid-demm. Il-Vitamina D hija magħrufa li tikkalma s-sistema immunitarja, tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa dijabete li tiddependi mill-insulina.
- Konsum bikri tal-ħalib tal-baqra minn tifel. Ħalib bħal dan iżid ir-riskju li tiżviluppa dijabete tat-tip 1.
- Ilma tax-xorb ikkontaminat bin-nitrati.
- Għalf bikri tat-tarbija bi prodotti taċ-ċereali.
Ħafna mill-fatturi tad-dijabete mellitus tat-tip 1 ma jistgħux jiġu eliminati, madankollu, wħud minnhom jistgħu jiġu kkontrollati mill-ġenituri. Il-lixka tat-tarbija għandha tibda biss wara l-approvazzjoni ta ’tabib.
Huwa aħjar biex it-tarbija tiekol ħalib tas-sider biss sa 6 xhur. It-tobba jemmnu li t-tmigħ artifiċjali jżid ir-riskju li tiżviluppa dijabete li tiddependi mill-insulina, madankollu dan għadu ma ġiex ikkonfermat uffiċjalment.
Huwa importanti li tieħu ħsieb kontinwament tal-purità tal-ilma tax-xorb. Huwa impossibbli li jinħoloq ambjent sterili, madankollu għandha tingħata attenzjoni biex il-minuri jiġi protett mill-viruses.
Il-Vitamina D tista 'tingħata lil tarbija bil-permess ta' tabib, minħabba li dożi eċċessivi mhumiex mixtieqa.
Mediċina tal-ħxejjex
L-użu tal-ħwawar jikkumplimenta t-trattament tad-dijabete. Ta 'min jiftakar li l-mediċina tradizzjonali hija ta' importanza sekondarja. Terapija bħal din ma tissostitwixxix aġenti antidjabetiċi u l-insulina.
L-użu ta 'ħwawar għad-dijabete ma jeskludix il-bżonn li taderixxi ma' dieta. Meta tuża dożi għall-adulti, tista 'tikkalkula b'mod indipendenti d-dożaġġ għat-tarbija.
Għall-infużjoni medika ta 'weraq tal-mirtill, huwa meħtieġ li birra kuċċarina kbira ta' blueberries niexfa b'tazza ilma sħun.L-għodda għal madwar 45 minuta għandek bżonn tinsisti f'post sħun, u wara tiġi ffiltrata. Huwa meħtieġ li tistenna sakemm l-infużjoni tkun tkessaħ. Huwa tinxtorob f'250 ml tliet darbiet kuljum f'sips żgħar.
Biex tagħmel decoction ta 'fejqan ta' għeruq ta 'burdock, għandek bżonn ferra kuċċarina żgħira ta' materja prima mgħaffeġ b'tazza waħda ta 'ilma jagħli u għalli għal 10 minuti f'banju bl-ilma. L-għodda hija infuża għal nofs siegħa, imbagħad iffiltrata. Huwa kkunsmat 100 ml diversi drabi kuljum.
Biex tħejji l-infużjoni ta 'miżwed tal-fażola, ferra 15 g ta' miżwed tal-fażola ma 'litru ilma u għalli għal sagħtejn. Ixrob 150 ml sa erba ’darbiet kuljum.
Biex tipprepara fitosorb għad-dijabete, għandek tieħu parti waħda:
- weraq tal-blueberry
- Ħwawar tal-frawli
- Imwież tal-fażola tal-weraq,
- weraq taz-zekka.
Brew żewġ imgħaref kbar tal-materja prima f'550 ml ta 'ilma sħun, ħalli għal 45 minuta, imbagħad razza u ixrob 250 ml kuljum fi tliet dożi maqsuma.
Ġabra oħra tal-ħxejjex fiha:
- żewġ partijiet tal-horsetail,
- parti waħda tal-frott tal-ġnibru,
- parti waħda tal-weraq tal-betula,
- ħames partijiet ta 'miżwed tal-fażola,
- biċċa waħda ta 'għerq tal-burdock.
Brew mgħarfa kbira waħda biex tiġbor 250 ml ta 'ilma jagħli. Wara dan, il-prodott huwa infuż għal madwar siegħa, iffiltrat u kkonsmat 150 ml darbtejn kuljum.
Dr Komarovsky se jitkellem dwar il-prinċipji tat-trattament tad-dijabete fit-tfal f'filmat f'dan l-artikolu.
