Bis-saħħa tal-possibbiltajiet tal-mediċina moderna, huwa possibbli li jiġu evitati l-konsegwenzi irreversibbli tad-dijabete. Is-sintomatoloġija tal-marda fi tfal hija simili għall-manifestazzjonijiet tal-patoloġija fl-adulti, iżda t-terapija għandha d-differenzi tagħha stess. Huwa meħtieġ li jinstabu f'waqthom sinjali ta 'dijabete fi tfal ta' 15-il sena.
Mhux daqshekk twil ilu, id-dijabete tista 'tinbidel fi qerda serja tal-ġisem għat-tarbija. Imma issa, il-mediċini moderni jipprovdu opportunità biex twaqqaf il-progressjoni tal-marda.
It-tabib, ibbażat fuq is-sintomi disponibbli, jiżviluppa skema ta ’trattament individwali u jippreskrivi metodi dijanjostiċi.
Tfal u dijabete
Id-WHO tiddefinixxi d-dijabete bħala marda tas-sistema endokrinali li fiha l-livelli tal-glukosju huma għoljin b'mod kroniku. Ipergliċemija tista 'tifforma bħala riżultat ta' fatturi eżoġeni u endoġeni.
L-ipergliċemija hija spiss minħabba jew nuqqas ta 'insulina jew ċertu numru ta' fatturi li jiġġieldu kontra l-attività tagħha.
Il-patoloġija hija akkumpanjata minn diversi problemi metaboliċi:
- proteina
- minerali
- karboidrati
- xaħmi.
Maż-żmien, dan iwassal għal ħsara lil diversi sistemi u organi, b'mod partikolari, ibati:
- qalb
- vini tad-demm
- għajnejn
- kliewi
- nervituri.
Id-dijabete tat-tip 1 li tiddependi mill-insulina, li tifforma qabel l-età ta ’30, hija marda li tidher minħabba predispożizzjoni ereditarja ma’ fatturi negattivi esterni eżistenti.
Ir-raġuni għad-dijabete tat-tip 1 hija li l-produzzjoni ta 'l-insulina tonqos jew tieqaf kompletament minħabba l-mewt ta' ċelloli beta taħt l-influwenza ta 'ċertu fattur, per eżempju, il-preżenza ta' aġenti tossiċi fl-ikel jew l-istress.
Id-dijabete mellitus tat-tip 2, li hija karatteristika, bħala regola ġenerali, ta ’persuni anzjani, isseħħ bosta drabi iktar spiss mill-marda tat-tip 1. F'dan il-każ, iċ-ċelloli beta l-ewwel jipproduċu l-insulina f'volum kbir jew normali. Imma l-attività ta 'l-insulina titnaqqas minħabba tessut xaħmi żejjed b'reċetturi li huma kkaratterizzati minn sensittività mnaqqsa għall-insulina.
Barra minn hekk, jista 'jkun hemm tnaqqis fil-formazzjoni ta' l-insulina. Kawżi tad-dijabete tat-tip 2:
- predispożizzjoni ġenetika
- l-obeżità
- mard tas-sistema endokrinali
- patoloġija tal-glandola pitwitarja, kortiċi adrenali u glandola tat-tirojde.
F'każijiet preċedenti, id-dijabete mellitus tat-tip 2 tista 'tidher ukoll bħala kumplikazzjoni fil-mard virali, bħal virus tal-herpes, epatite jew influwenza. Kultant ukoll issir kumplikazzjoni:
- pressjoni għolja u kolelitijasi,
- pankreatite
- tumuri tal-frixa.
Għaliex iseħħ id-dijabete fit-tfulija?
Hemm żewġ tipi ta 'dijabete: dipendenti mill-insulina u mhux dipendenti fuq l-insulina. L-ewwel tip ta 'dijabete huwa kkaratterizzat mill-fatt li ċ-ċelloli tal-frixa ma jipproduċux biżżejjed insulina. Bħala regola, it-tfal għandhom din il-forma partikolari ta 'marda.
Problemi fl-istruttura tal-frixa jwasslu għall-insuffiċjenza tagħha u jintiret. Din is-sitwazzjoni tista 'ma taffettwa l-produzzjoni ta' l-insulina bl-ebda mod, u tidher tard jew qatt.
Mhux in-nies kollha li għandhom predispożizzjoni ereditarja għad-dijabete jimirdu. Il-marda, bħala regola, hija kkawżata minn viruses:
- rubella
- ġidri l-ġidri
- epatite
- influwenza
- gattone
Viruses bħal dawn jaġixxu bħala grillu. Numru ta 'reazzjonijiet patoloġiċi huma nklużi li jwasslu għall-qerda gradwali ta' ċelluli tal-frixa li jipproduċu l-insulina.
Meta tibda l-marda, iċ-ċelloli tal-frixa jintefgħu mis-sinteżi tal-insulina. Is-sekrezzjoni tal-ormoni f'dan l-istadju mhix imħarbta ħafna, billi ċ-ċelloli li jibqgħu ħajjin ilaħħqu mat-tagħbija miżjuda.
Iċ-ċelloli jibqgħu jmutu, u wara ċertu żmien, l-insulina ma tibqax biżżejjed biex tipproċessa z-zokkor, li jiġi fi kwantitajiet kbar.
Dan huwa stadju latenti tad-dijabete, li fil-letteratura medika huwa msejjaħ tolleranza tal-glukos indebolita. Fuq stonku vojt, filgħodu, il-pazjent ikollu livelli taz-zokkor normali, iżda wara li jiekol l-ikel bil-karboidrati, il-konċentrazzjoni hija għolja għal żmien twil.
L-analiżi mwettqa tissejjaħ il-kurva taz-zokkor. Wara l-mewt ta ’sa 90% taċ-ċelloli, wieħed jista’ jitkellem dwar dijabete mellitus severa bis-sintomi inerenti kollha tagħha.
Dijabete tat-tip 1 Id-dijabete dipendenti fuq l-insulina ma tistax tfejjaq kompletament. Iz-zokkor huwa meħtieġ minn persuna, jidħol fi kwantitajiet suffiċjenti mal-ikel. Tifflowtja fid-demm, għax mingħajr l-insulina ma tistax tidħol fiċ-ċelloli. Persuna tista 'tiġi megħjuna biss billi tamministra l-insulina.
Dijabete li mhix dipendenti fuq l-insulina hija kkaratterizzata mill-fatt li l-insulina fil-frixa hija prodotta f'volum suffiċjenti, iżda hija mibdula u anormali. Jekk m'hemm l-ebda insulina fil-marda tat-tip 1, allura fid-dijabete tat-tip 2 hija, iżda ma tistax tintuża. It-tieni forma tal-marda fit-tfal hija pjuttost rari.
Fatturi li jipprovdu d-dijabete tat-tip 2:
- piż żejjed
- nuqqas ta 'attività fiżika - nuqqas ta' eżerċizzju,
- l-użu ta 'mediċini ormonali,
- tqala
- Disturbi endokrinali.
Sintomi ta 'dijabete fit-tfulija
Is-severità tas-sintomi fi tfal b'defiċjenza ta 'insulina hija għolja ħafna.
Is-sinjali tal-marda jidhru fi ftit ġimgħat oħra.
Trid toqgħod attent ħafna fuq ċerti sinjali sabiex tara tabib u tibda t-terapija.
- letarġija u dgħjufija
- għatx frekwenti
- aptit qawwi
- awrina kostanti
- infezzjoni attiva
- nifs aċetun
- naqas is-saħħa wara l-ikel,
- Telf ta 'piż f'daqqa.
Fil-każ ta 'tfal morda, dawn is-sintomi mhux kollha jinħassu. Pereżempju, jekk ma hemmx defiċjenza ta 'insulina, allura r-riħa ta' aċetun jew telf ta 'piż tista' wkoll ma tkunx. Madankollu, il-prattika tindika li s-soltu bid-dijabete tat-tip 1 huma disponibbli u ħafna evidenti.
Il-ġenituri malajr jinnutaw sinjali ta 'dijabete fi tfal ta' 15-il sena, peress li tifel f'din l-età jista 'jgħid fid-dettall dwar id-deterjorament ta' saħħithom.
It-tfal jibdew jixorbu aktar fluwidi, hekk kif livelli għoljin ta 'glukosju fid-demm jibdew jiġbdu l-umdità miċ-ċelloli u mill-forom ta' deidrazzjoni. It-tifel spiss jitlob li tixrob l-ilma jew il-meraq tard wara nofsinhar.
Ammont kbir ta 'zokkor għandu effett tossiku qawwi fuq il-kliewi, li jnaqqas l-assorbiment b'lura ta' l-awrina. Għalhekk, tidher awrina abbundanti u frekwenti, speċjalment bil-lejl. Allura l-korp qed jipprova jeħles mill-elementi tossiċi.
Iktar aptit iseħħ minħabba l-ġuħ taċ-ċelloli, peress li m'hemm l-ebda teħid ta 'glukosju. Tifel jibda jiekol ħafna, iżda nutrijenti ma jidħlux fiċ-ċelloli. Telf qawwi ta 'piż huwa assoċjat ma' l-assorbiment indebolit ta 'glukożju, kif ukoll it-tqassim ta' xaħmijiet fil-produzzjoni tal-enerġija. Sinjal klassiku tad-dijabete fit-tfulija huwa rikonoxxut bħala aptit qawwi flimkien ma 'telf qawwi ta' piż.
Dan is-sintomu huwa assoċjat ma 'żieda fil-glukosju wara ikla li tinkludi karboidrati. Zokkor għoli fid-demm fih innifsu huwa r-raġuni għad-deterjorament tas-saħħa normali. Wara ċertu żmien, l-abbiltajiet kumpensatorji tal-ġisem jerġgħu jġibu z-zokkor għan-normal, u t-tifel jerġa 'jkun attiv qabel l-ikla li jmiss.
Telf qawwi ta 'piż tat-tarbija hija osservata mhux biss b'nuqqas assolut ta' insulina. F'dan il-każ, il-glukosju ma jistax jidħol fiċ-ċelloli u jipprovdilhom l-enerġija. Bħala riżultat, bħala għażla ta 'backup ta' l-enerġija, ix-xaħam eżistenti jibda jiġi kkunsmat u sseħħ telf ta 'piż. Din il-manifestazzjoni tista 'ma tkunx bid-dijabete tat-tip 2 u xi varjetajiet ta' MODY.
Il-letarġija u d-dgħjufija ta 'żagħżugħ huma spjegati kemm minn ksur tal-assorbiment tal-glukosju kif ukoll mill-effetti tossiċi ta' korpi ketoni. Ir-riħa ta 'l-aċetun mill-kavità orali hija sinjal żgur ta' ketoacidosis. Il-ġisem jeħles mit-tossini mill-kliewi, kif ukoll bl-għaraq, li jikkawżaw għaraq eċċessiv.
Ir-riħa ta 'l-aċetun fid-dijabete sseħħ minħabba li x-xaħmijiet jinqasmu bħala sottostrat ta' l-enerġija għall-ġisem, u jiffurmaw korpi ketoni bl-aċetun. Il-korp qed jipprova b'kull mod jeħles minn dan l-element tossiku, ineħħih mill-pulmuni. Sintomu bħal dan jista 'ma jiġix bid-dijabete tat-tip 2, kif ukoll ma' xi tipi ta 'MODY.
Xi tfal ma jistgħux jirkupraw minn mard infettiv għal żmien twil. L-infezzjoni tgħaddi minn waħda għall-oħra, it-tifel mhux imfejjaq kompletament. Jista 'jkun infezzjoni tal-ġilda batterjali, per eżempju, furunkulosi jew infezzjoni fungali - kandidjażi.
Jekk ma toqgħodx attenta għad-deterjorazzjoni, maż-żmien, it-tfal jistgħu jkunu letarġiċi, letarġiċi u passivi. Aptit qawwi jista 'jiġi sostitwit minn nawżea, stmerrija għall-ikel, uġigħ addominali u rimettar.
Dawn is-sinjali jindikaw forma severa ta 'ketoacidosis, u probabbiltà għolja ta' prekomatożi. F'dan il-każ, trid immedjatament iċċempel lit-tim tal-ambulanza u ħu t-tifel f'faċilità medika.
Jekk dan ma jsirx, huwa jitlef is-sensi, jibda koma, li minnha ma tistax toħroġ.
Sejbien tad-dijabete
L-iktar metodu sempliċi biex tkun determinata marda jew tolleranza tal-glukosju indebolita huwa li tiskopri z-zokkor fid-demm. Il-livell normali ta 'zokkor waqt is-sawm f'persuna b'saħħitha huwa determinat minn dawn l-indikaturi: 3.5-5.5 mmol / l.
Jekk fl-istudju ta 'l-awrina ta' filgħodu tiġi skoperta glukożurja - glukożju fl-awrina, aċeturja, korpi ta 'aċetun fl-awrina, ketonurja - korpi ketoni fl-awrina, jew hemm livell għoli ta' zokkor fl-awrina, huwa importanti li tikkonsulta tabib fil-ħin u twettaq analiżi speċjali, jiġifieri test ta 'tolleranza tal-glukosju.
It-test tat-tolleranza tal-glukosju huwa studju tal-kurva taz-zokkor. Qabel l-analiżi, it-tifel jeħtieġ li jiekol l-ikel għal tlett ijiem mingħajr restrizzjoni ta 'karboidrati. It-test isir fuq stonku vojt filgħodu.
It-tifel għandu bżonn jixrob ġulepp tal-glukosju, li l-volumi tiegħu huma kkalkulati mit-tabib. Test taz-zokkor jitwettaq fuq stonku vojt 60 u 120 minuta wara l-konsum tal-glukosju.
Normalment, wara siegħa, il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm m'għandhiex togħla mhux aktar minn 8.8 mmol / L, u wara sagħtejn m'għandhiex tkun aktar minn 7.8 mmol / L jew terġa 'lura għan-normal fuq stonku vojt.
Jekk il-volum taz-zokkor fil-plażma tad-demm tal-vini jew fid-demm sħiħ fuq stonku vojt huwa aktar minn 15 mmol / l (jew bosta drabi fuq stonku vojt 'il fuq mil-livell ta' 7.8 mmol / l), mela l-eżami tat-tolleranza tal-glukosju mhuwiex meħtieġ.
Tfal bl-obeżità jista ’jkollhom storja ta’ dijabete tat-tip 2 u xi sinjali ta ’reżistenza għall-insulina. F’dawn il-każijiet, trid tkun ittestjat għal zokkor fid-demm mill-età ta ’10 snin, kull sentejn.
Konsultazzjoni obbligatorja hija meħtieġa:
- ortopedista
- newrologu
- endokrinologu
- oftalmologu
- nefrologu.
Huwa possibbli li jitwettqu metodi speċjali ta 'eżami:
- determinazzjoni tal-livell ta 'emoglobina glikata fid-demm,
- sejbien tal-volum ta 'C-peptide, proinsulin, glucagon,
- Ultrasoniku ta 'organi interni,
- analiżi tal-fundus
- determinazzjoni tal-livell ta 'mikroalbuminurja.
Jekk il-familja jkollha każijiet ripetuti ta 'dijabete, speċjalment fost il-ġenituri, allura jagħmel sens li jsir studju ġenetiku għall-iskoperta bikrija ta' marda jew predispożizzjoni evidenti għaliha.
Hemm diversi forom ta 'trattament tad-dijabete. L-għanijiet importanti għat-terapija huma:
- tnaqqis fis-severità tas-sintomi,
- kontroll metaboliku
- prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet
- il-kisba ta ’kwalità ta’ ħajja aħjar għall-pazjenti.
Il-komponenti ewlenin tat-trattament huma:
- kontroll indipendenti fuq l-ammont ta 'zokkor fid-demm,
- attività fiżika doża,
- Terapija tad-dieta għad-dijabete.
Hemm skejjel speċjali għall-għarfien tad-dijabete madwar id-dinja. Ġenituri bi tfal jistgħu jistudjaw hemmhekk biex ikejlu z-zokkor bil-glukometru, jisimgħu lezzjonijiet dwar il-mard tagħhom u jsibu l-kawżi tiegħu.
Tista 'titgħallem aktar dwar il-karatteristiċi tad-dijabete billi tara l-video f'dan l-artikolu.
