Id-dijabete tat-tip 1 hija marda li tiddependi mill-insulina u l-aktar forma komuni tal-marda mad-dinja kollha.
Skont statistika medika, illum fid-dinja hawn madwar 80 miljun pazjent li jbatu minn din il-forma tal-marda. Matul dan il-perjodu ta 'żmien, hemm tendenza persistenti lejn żieda fl-għadd ta' pazjenti li jbatu minn dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina.
Speċjalisti fil-qasam tal-mediċina fil-mument jirnexxielhom jittrattaw b’suċċess il-konsegwenzi tal-iżvilupp tal-marda permezz tal-użu ta ’metodi klassiċi ta’ trattament.
Minkejja suċċess sinifikanti fit-trattament tad-dijabete, jinqalgħu problemi li huma assoċjati mad-dehra ta 'kumplikazzjonijiet fil-progressjoni tad-dijabete mellitus tat-tip 1, li tista' tirrikjedi trapjant tal-frixa.
Skont l-istatistiċi mediċi, in-nies li jbatu mid-dijabete jiddependu mill-insulina, ħafna drabi minn oħrajn:
- mur agħma;
- ibatu minn insuffiċjenza tal-kliewi;
- Fittex għajnuna fil-kura tal-gangrena
- fittex għajnuna fit-trattament ta 'disturbi fil-funzjonament tal-qalb u tas-sistema vaskulari.
Minbarra dawn il-problemi, instab li l-istennija medja tal-ħajja ta 'dijabetiċi li jbatu mid-dijabete tat-tip 1 hija kważi 30% iqsar minn dawk li m'għandhomx din il-marda u ma jbatux minn livelli għoljin ta' zokkor fid-demm.
Metodi għat-trattament tad-dijabete tat-tip 1
Fl-istadju preżenti tal-mediċina, il-metodu tal-medikazzjoni għat-trattament tad-dijabete dipendenti mill-insulina huwa l-iktar komuni. L-użu ta 'terapija ta' sostituzzjoni bl-użu ta 'mediċini li fihom l-insulina jista' mhux dejjem ikun effettiv biżżejjed, u l-ispiża ta 'tali terapija hija pjuttost għolja.
L-effikaċja insuffiċjenti ta 'l-użu ta' terapija ta 'sostituzzjoni hija dovuta għall-kumplessità ta' l-għażla tad-dożi, il-mediċini użati. Dawn id-dożi għandhom jintgħażlu f'kull każ, b'kont meħud tal-karatteristiċi individwali kollha tal-ġisem tal-pazjent, li jistgħu jkunu diffiċli biex jagħmlu anke għal endokrinologi b'esperjenza.
Dawn iċ-ċirkostanzi kollha wasslu lit-tobba biex ifittxu modi ġodda kif jittrattaw il-marda.
Ir-raġunijiet ewlenin li ġiegħlu lix-xjenzati biex ifittxu metodi ġodda ta 'trattament huma dawn li ġejjin:
- Is-severità tal-marda.
- In-natura tar-riżultat tal-marda.
- Hemm diffikultajiet fl-aġġustament tal-kumplikazzjonijiet fil-proċess tal-metaboliżmu taz-zokkor.
L-iktar metodi moderni ta 'trattament tal-marda huma:
- Metodi ta 'trattament ta' ħardwer;
- trapjant tal-frixa;
- trapjant tal-frixa;
- trapjant taċ-ċelloli tal-gżejjer tat-tessut tal-frixa.
Fid-dijabete mellitus tal-ewwel tip, il-ġisem juri l-apparenza ta 'ċaqliq metaboliku li jseħħ minħabba ksur fil-funzjonament taċ-ċelloli beta. Iċ-ċaqliq metaboliku jista 'jiġi eliminat bit-trapjant tal-materjal ċellulari tal-gżejjer ta' Langerhans. Ċelloli ta 'dawn iż-żoni tat-tessut tal-frixa huma responsabbli għas-sintesi ta' l-ormon ta 'l-insulina fil-ġisem.
Kirurġija tad-dijabete pankreata tista 'tikkoreġi x-xogħol u tirregola devjazzjonijiet possibbli fil-proċessi metaboliċi. Barra minn hekk, il-kirurġija tista 'tevita aktar progressjoni tal-marda u d-dehra fil-ġisem ta' kumplikazzjonijiet assoċjati mad-dijabete.
Kirurġija għad-dijabete tat-tip 1 hija ġġustifikata.
Iċ-ċelloli tal-Islet ma jistgħux għal żmien twil ikunu responsabbli għall-aġġustament tal-proċessi metaboliċi fil-ġisem. Għal din ir-raġuni, huwa aħjar li tuża allotrasplantazzjoni tal-glandola tad-donatur li żammet il-funzjonalità tagħha kemm jista 'jkun.
It-twettiq ta 'proċedura simili jinvolvi l-iżgurar tal-kondizzjonijiet li taħthom huwa assigurat l-imblukkar tal-fallimenti tal-proċessi metaboliċi.
F'xi każijiet, wara l-operazzjoni, hemm possibbiltà reali li jinkiseb l-iżvilupp bil-maqlub ta 'kumplikazzjonijiet ikkawżati mill-iżvilupp ta' dijabete mellitus tat-tip 1 jew li titwaqqaf il-progressjoni tagħhom.
Indikazzjonijiet għal intervent kirurġiku
Ħafna drabi, l-użu ta 'dieta bilanċjata, dieta xierqa u attività fiżika moderata jippermettilek li tinnormalizza l-frixa.
In-normalizzazzjoni tal-kapaċitajiet funzjonali tal-frixa tippermetti ħafna drabi biżżejjed biex tinkiseb maħfra stabbli fl-iżvilupp tal-marda.
Il-preżenza tad-dijabete f'pazjent mhix indikazzjoni għal kirurġija.
L-intervent kirurġiku fil-ġisem jitwettaq fil-każ ta ':
- Ineffiċjenza ta 'trattament konservattiv.
- Il-pazjent għandu reżistenza għal injezzjonijiet ta 'l-insulina taħt il-ġilda.
- Disturbi fil-proċess metaboliku fil-ġisem.
- Il-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet serji tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.
Jekk trapjant tal-frixa bid-dijabete jirnexxi, allura l-funzjonijiet kollha tal-organu jiġu rrestawrati bis-sħiħ.
It-trapjant tal-frixa huwa l-iktar effettiv jekk l-operazzjoni ssir fl-istadji bikrija tal-iżvilupp tal-marda. Dan huwa dovut għall-fatt li bil-progressjoni ulterjuri tal-marda, problemi sekondarji li jżidu r-restawr normali tax-xogħol tal-ġisem jiżdiedu mal-marda sottostanti.
Fil-każ ta 'intervent kirurġiku fl-isfond ta' retinopatija progressiva, ir-riżultat ta 'l-intervent kirurġiku jista' jsir bil-maqlub, madankollu, ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet fil-ġisem tal-pazjent ma jaqbiżx il-probabbiltà li jmorru għall-agħar jekk il-kirurġija tiġi abbandunata.
L-essenza tal-kirurġija
L-intervent kirurġiku jirrikjedi d-disponibbiltà tal-materjal tad-donatur.
Qabel l-operazzjoni, il-pazjent għandu jkun konxju li l-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet serji fil-fwied, fil-qalb jew fil-kliewi li jseħħu bid-dijabete tat-tip 1 tista' żżid ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet wara l-operazzjoni.
Ir-raġuni għar-rifjut li twettaq intervent kirurġiku tista 'tkun il-preżenza ta' mard addizzjonali bħall-kanċer jew it-tuberkulożi f'pazjent b'dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina.
It-trapjant tal-frixa jitwettaq b'inċiżjoni addominali ċentrali. L-organu donatur jitqiegħed fuq il-lemin tal-bużżieqa tal-awrina. Il-ħjata vaskulari ssir. L-operazzjoni hija proċedura kumplessa ħafna, il-kumplessità tal-proċedura kirurġika tinsab fil-fraġilità għolja tal-glandola.
It-tneħħija tal-glandola stess tal-pazjent ma ssirx, peress li l-glandola nattiva, għalkemm tieqaf parzjalment milli twettaq il-funzjonijiet assenjati, xorta tkompli tieħu sehem fil-metaboliżmu fil-ġisem tal-pazjent. Jieħu sehem fi proċessi ta 'diġestjoni.
Wara t-tlestija tal-operazzjoni, il-kavità hija suturata u toqba titħalla biex jitneħħa l-fluwidu żejjed.
Il-kirurġija ssir taħt anestesija ġenerali u ddum madwar 4 sigħat.
B'intervent kirurġiku ta 'suċċess, il-pazjent jeħles kompletament mid-dipendenza mill-insulina u l-probabbiltà ta' kura kompluta għall-marda tiżdied ħafna drabi.
Għandu jiġi mfakkar li riżultat tajjeb minn trapjant tal-frixa jista 'jinkiseb biss bl-intervent kirurġiku fl-istadji bikrija tal-iżvilupp tal-marda. Dan l-istadju tal-iżvilupp tal-marda huwa kkaratterizzat min-nuqqas ta 'kumplikazzjonijiet fil-ġisem tal-pazjent li jistgħu jikkomplikaw il-proċess biex terġa' tiġi stabbilita l-kapaċità tax-xogħol tal-organi interni.
Spiss, proċedura ta 'trapjant tal-glandoli hija kkombinata ma' trapjanti ta 'organi oħra li jirrifjutaw li jwettqu l-funzjonijiet assenjati lilhom.
It-twettiq tal-proċedura għas-sostituzzjoni tal-gżejjer ta 'Langerhans
Il-proċedura għas-sostituzzjoni tal-gżejjer ta ’Langerhans titwettaq b’mod differenti mill-proċedura ta’ trapjant. Mill-mod, bl-għajnuna ta 'din il-proċedura id-dijabete hija trattata b'mod wiesa' fl-Istati Uniti.
Din it-tip ta 'kirurġija ssir għal kull tip ta' dijabete.
Għall-kirurġija, jittieħdu ċelloli ta 'donatur wieħed jew aktar. Iċ-ċelloli donaturi huma estratti minn tessut tal-frixa bl-użu ta 'enzimi.
Iċ-ċelloli tad-donaturi miksuba jiddaħħlu fil-vina portal tal-fwied permezz ta ’kateter. Wara l-introduzzjoni fil-vina, iċ-ċelloli jirċievu nutrizzjoni u jibdew jirreaġixxu permezz ta 'sintesi ta' l-insulina għal livelli elevati ta 'zokkor fid-demm fil-plażma tad-demm.
Ir-reazzjoni taċ-ċelloli timmanifesta ruħha kważi immedjatament u tiżdied fil-jiem ta 'wara. Dan iwassal għall-fatt li l-pazjenti operati jeħilsu kompletament mid-dipendenza mill-insulina.
It-twettiq ta 'intervent bħal dan fil-ġisem iwassal għall-fatt li, minkejja l-fatt li l-funzjonament tal-frixa ma jiġix irrestawrat kompletament, huwa possibbli li jinkiseb riżultat terapewtiku tajjeb b'riskju minimu ta' aktar kumplikazzjonijiet.
Kura kompleta għad-dijabete b’dan il-metodu tista ’tinkiseb biss jekk ma jkunx hemm patoloġiji sinifikanti fix-xogħol tal-organi interni.
L-użu ta 'dan it-tip ta' intervent kirurġiku fil-ġisem tal-pazjent jagħmilha possibbli li l-pazjent jiżviluppa malfunzjonijiet serji fl-implimentazzjoni ta 'proċessi metaboliċi.
L-użu ta 'dan il-metodu ta' trattament jista 'jwaqqaf l-iżvilupp tad-dijabete f'pazjent.
Wara l-operazzjoni, il-pazjent m'għandux jitlaq mis-sodda tal-isptar matul il-ġurnata.
Wara jum wara l-intervent, il-pazjent jitħalla jixrob fluwidu. Wara tlett ijiem, l-ikel huwa permess.
Il-glandola tal-pazjent tibda tiffunzjona normalment kważi immedjatament wara t-trapjant.
Irkupru sħiħ iseħħ fi żmien xahrejn. Biex tevita ċ-ċaħda, il-pazjent huwa preskritt jieħu mediċini li jrażżnu r-reazzjoni tas-sistema immuni.
L-ispiża tal-kirurġija hija ta 'madwar 100 elf dollaru Amerikan, u r-riabilitazzjoni ta' wara l-operazzjoni u t-terapija immunosoppressiva għandha firxa ta 'prezzijiet minn 5 sa 20 elf dollaru. L-ispiża tat-terapija tiddependi fuq ir-rispons tal-pazjent.
Biex titgħallem aktar dwar il-funzjonament tal-frixa, tista 'tara l-video f'dan l-artikolu.
