Il-mediċina hija maħsuba għal użu orali u għandha x’taqsam ma ’derivattivi tat-tielet ġenerazzjoni ta’ sulfonylurea.
Ir-rilaxx tal-mediċina jitwettaq f'diversi forom.
L-industrija farmakoloġika għal pazjenti bid-dijabete mellitus tat-tip 2 illum toffri l-forom li ġejjin tal-mediċina għat-terapija:
- Amaril.
- Amaril M.
- Amaril m cf.
Il-forma tas-soltu tal-mediċina tinkludi fil-kompożizzjoni tagħha kompost attiv attiv wieħed - glimepiride. Amaryl m hija preparazzjoni kumplessa, li tinkludi żewġ komponenti attivi. Minbarra l-glimepiride, Amaril m jinkludi wkoll komponent attiv ieħor - metformin.
Minbarra l-komponenti attivi, il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi komponenti addizzjonali li għandhom rwol ta 'sostenn.
Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi:
- lactose monoidrat;
- lamtu tal-karbimetimetil tas-sodju;
- povidone;
- crospovidone;
- stearat tal-manjesju.
Il-wiċċ tal-pilloli huwa miksi b'rita, li jikkonsisti mill-komponenti li ġejjin:
- Ipromellosi.
- Macrogol 6000.
- Diossidu tat-titanju
- Xama tal-Carnauba.
Il-pilloli manifatturati għandhom forma ovali u bikonvessa b'inċiżjoni karatteristika fuq il-wiċċ.
Amaril m huwa prodott f'diversi forom b'kontenut differenti ta 'glimepiride u metformin.
L-industrija farmakoloġika tipproduċi l-mediċina bil-modifiki li ġejjin:
- fil-forma ta 'Amaril m 1 mg + 250 mg;
- fil-forma ta 'Amaril m 2 mg + 500 mg.
Waħda mill-varjetajiet tal-mediċina Amaryl m hija aġent ta ’Amaryl m b’azzjoni fit-tul. Dan it-tip ta 'mediċina hija prodotta minn kumpanija farmakoloġika Koreana.
L-effett tal-mediċina fuq il-ġisem tal-pazjent
Il-glimepiride li jinsab fil-mediċina jaffettwa t-tessut tal-frixa, li jipparteċipa fil-proċess tar-regolazzjoni tal-produzzjoni tal-insulina, u jikkontribwixxi għad-dħul tagħha fid-demm. It-teħid ta 'l-insulina fil-plażma tad-demm jgħin biex jitnaqqas il-livell ta' zokkor fil-ġisem ta 'pazjent bid-dijabete tat-tip 2.
Barra minn hekk, glimepiride jattiva l-proċessi tat-trasport tal-kalċju mill-plażma tad-demm fiċ-ċelloli tal-frixa. Barra minn hekk, l-effett inibitorju tas-sustanza attiva tal-mediċina fuq il-formazzjoni ta 'plakki aterosklerożi fuq il-ħitan tal-vini tad-demm tas-sistema ċirkolatorja ġie stabbilit.
Metformin li tinsab fil-preparazzjoni jgħin biex jitnaqqas il-livell taz-zokkor fil-ġisem tal-pazjent. Dan il-komponent tal-mediċina jtejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fit-tessuti tal-fwied u jsaħħaħ il-konverżjoni taz-zokkor miċ-ċelloli tal-fwied għal glukoġen. Barra minn hekk, metformin għandu effett ta 'benefiċċju fuq l-assorbiment tal-glukosju mill-plażma tad-demm miċ-ċelloli tal-muskoli.
L-użu ta 'Amaril M fid-dijabete tat-tip 2 jippermetti matul il-kors tat-terapija li jkollu effett aktar sinifikanti fuq il-ġisem meta tuża dożi iżgħar ta' mediċini.
Dan il-fatt huwa ta 'importanza żgħira għaż-żamma tal-istat funzjonali normali tal-organi u s-sistemi tal-ġisem.
Farmakodinamiċità u farmakokinetika ta 'glimepiride
Glimepiride jistimula s-sekrezzjoni u r-rilaxx ta 'l-insulina miċ-ċelloli tat-tessut tal-frixa billi jagħlaq il-kanali ta' potassju li jiddependu mill-ATP. Din l-azzjoni tal-mediċina tikkawża depolarizzazzjoni taċ-ċelloli u taċċellera l-ftuħ tal-kanali tal-kalċju. Dan il-proċess iwassal għal aċċellerazzjoni tar-rilaxx ta 'l-insulina miċ-ċelloli beta permezz ta' l-exocytosis.
Meta ċ-ċelloli tal-frixa jiġu esposti għal glimepiride frixa, l-insulina tiġi rilaxxata fil-plażma tad-demm ferm inqas minn, pereżempju, taħt l-influwenza ta 'glibenclamide. Din l-azzjoni tal-mediċina tipprevjeni l-okkorrenza ta 'sinjali ta' ipogliċemija fil-ġisem.
Glimepiride jaċċellera t-trasport tal-glukosju lejn ċelloli tat-tessut tal-muskolu billi jattiva l-proteini tat-trasport GLUT1 u GLUT4, li jinsabu fil-membrani taċ-ċelloli taċ-ċelloli tat-tessut tal-muskolu.
Barra minn hekk, glimepiride għandu effett inibitorju fuq ir-rilaxx tal-glukosju miċ-ċelloli tal-fwied u jinibixxi l-proċess ta 'glukoġenjoġenesi.
L-introduzzjoni ta 'glimepiride fil-ġisem twassal għal tnaqqis fir-rata ta' perossidazzjoni tal-lipidi.
Jekk Amaril m jittieħed ripetutament f'dożaġġ ta '4 mg kuljum, allura l-konċentrazzjoni massima fil-ġisem ta' glimepiride tintlaħaq 2.5 siegħa wara li tieħu l-mediċina.
Glimepiride huwa kważi kompletament bijodisponibbli. It-teħid tal-mediċina waqt il-konsum tal-ikel ma jaffettwax b'mod sinifikanti r-rata ta 'assorbiment tal-mediċina fid-demm mill-lumen tal-passaġġ gastro-intestinali.
L-irtirar ta 'glimepiride jitwettaq mill-kliewi. Madwar 58% tal-mediċina fil-forma ta 'metaboliti hija mneħħija minn dawn l-organi, madwar 35% tal-mediċina tiġi mneħħija mill-ġisem minn ġol-imsaren. Il-half-life ta 'glimepiride mill-ġisem hija ta' madwar 5-6 sigħat.
L-abbiltà tal-kompost li tippenetra l-kompożizzjoni tal-ħalib tas-sider u li tgħaddi mill-barriera tal-plaċenta fil-fetu ġiet żvelata.
L-akkumulazzjoni tal-kompost attiv fil-proċess li tieħu l-mediċina fil-ġisem ma sseħħx.
Farmakodinamiċità u farmakokinetika ta 'metformin
Metformin hija mediċina ipogliċemika li tappartjeni għall-grupp ta 'biguanidi. L-użu tiegħu huwa effettiv biss jekk il-pazjent ikollu t-tieni tip ta 'dijabete mellitus u s-sintesi taċ-ċelluli beta ta' l-insulina pankreatika tkun preservata fil-ġisem.
Metformin ma jistax jaffettwa ċelloli tat-tessut tal-frixa u, għalhekk, ma jaffettwax il-proċess ta 'sinteżi ta' l-insulina. Meta tuża l-mediċina f'dożi terapewtiċi, mhix kapaċi tipprovoka d-dehra ta 'sinjali ta' ipogliċemija.
Il-mekkaniżmu ta ’azzjoni tal-metformina fuq il-ġisem tal-bniedem illum mhux mifhum bis-sħiħ.
Ġie stabbilit li kompost kimiku huwa kapaċi jinfluwenza r-riċetturi taċ-ċelloli tat-tessuti periferali li jiddependu mill-insulina tal-ġisem, li jwassal għal żieda fl-assorbiment tar-riċetturi għall-insulina u, bħala konsegwenza, żieda fl-assorbiment tal-glukosju miċ-ċelloli.
L-effett inibitorju tal-metformin fuq il-proċessi ta 'glukoneġenesi ġie żvelat; barra minn hekk, dan il-kompost jgħin biex inaqqas l-ammont ta' aċidi grassi ħielsa ffurmati fil-ġisem.
It-teħid ta 'metformin fil-ġisem iwassal għal tnaqqis żgħir fl-aptit u jnaqqas ir-rata ta' assorbiment tal-glukosju mill-lumen tal-passaġġ gastro-intestinali fid-demm.
Il-bijodisponibilità ta 'metformin introdotta fil-ġisem hija ta' madwar 50-60%. Il-konċentrazzjoni massima tinkiseb 2.5 sigħat wara li tittieħed il-mediċina.
Bl-għoti simultanju ta 'metformin ma' l-ikel, hemm tnaqqis żgħir fir-rata ta 'riċeviment tal-kompost fil-plażma.
Il-kimika ma tidħolx f’kuntatt mal-proteini tal-plażma u hija mqassma malajr madwar il-ġisem. L-irtirar mill-ġisem jitwettaq bħala riżultat tal-funzjonament tal-kliewi u tas-sistema ta 'l-excretory. Il-half-life tal-kompost hija 6-7 sigħat.
Fil-preżenza ta 'insuffiċjenza renali, l-iżvilupp tal-kumulazzjoni tal-mediċina huwa possibbli.
Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina
L-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina Amaryl m jindikaw b'mod ċar li l-mediċina hija approvata għall-użu jekk il-pazjent ikollu dijabete tat-tip 2.
Id-dożaġġ tal-mediċina huwa determinat skond l-ammont ta 'glukosju fil-plażma tad-demm. Huwa rrakkomandat, li tuża mezzi kombinati bħal Amaril m, li tiġi preskritta d-doża minima tal-mediċina meħtieġa biex jinkiseb l-effett terapewtiku massimu pożittiv.
Il-mediċina għandha tittieħed 1-2 darbiet matul il-ġurnata. Huwa aħjar li tieħu medikazzjoni bl-ikel.
Id-doża massima ta 'metformin f'doża waħda m'għandhiex teċċedi l-1000 mg, u l-glimepiride 4 mg.
Id-dożi ta 'kuljum ta' dawn il-komposti m'għandhomx jaqbżu l-2000 u 8 mg, rispettivament.
Meta tuża mediċina li fiha 2 mg ta ’glimepiride u 500 mg ta’ metformin, in-numru ta ’pilloli meħuda kuljum m’għandux ikun aktar minn erbgħa.
L-ammont totali tal-mediċina meħuda kuljum huwa maqsum f'żewġ dożi ta 'żewġ pilloli kull doża.
Meta l-pazjent jaqleb milli jieħu ċerti preparazzjonijiet li fihom glimepiride u metformin milli jieħu l-mediċina Amaril magħquda, id-doża li tieħu l-mediċina fl-istadju inizjali tat-terapija għandha tkun minima.
Id-dożaġġ tal-mediċina meħuda bħala t-tranżizzjoni għall-mediċina kombinata huwa aġġustat skont il-bidla fil-livell taz-zokkor fil-ġisem.
Biex iżżid id-doża ta 'kuljum, jekk meħtieġ, tista' tuża mediċina li fiha 1 mg ta 'glimepiride u 250 mg ta' metformin.
Il-kura b'din il-mediċina hija twila.
Kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina huma l-kundizzjonijiet li ġejjin:
- il-pazjent għandu dijabete tat-tip 1.
- Il-preżenza ta 'ketoacidosis dijabetika.
- L-iżvilupp fil-ġisem tal-pazjent ta 'koma dijabetika.
- Il-preżenza ta 'disturbi serji fil-funzjonament tal-kliewi u tal-fwied.
- Il-perjodu ta 'ġestazzjoni u l-perjodu ta' treddigħ.
- Il-preżenza ta 'intolleranza individwali għall-komponenti tal-mediċina.
Meta tuża Amaril M fil-ġisem tal-bniedem, l-effetti sekondarji li ġejjin jistgħu jiżviluppaw:
- uġigħ ta ’ras
- ngħas fl-irqad u ngħas;
- stati depressivi;
- disturbi fit-taħdit;
- rogħda fir-riġlejn;
- disturbi fil-funzjonament tas-sistema kardjovaskulari;
- dardir
- remettar
- dijarea
- Anemija
- Reazzjonijiet allerġiċi.
Jekk iseħħu effetti sekondarji, għandek tikkonsulta tabib rigward l-aġġustament tad-doża jew l-irtirar tal-mediċina.
Karatteristiċi ta 'l-użu tal-mediċina Amaryl M
It-tabib li jattendi, li jippreskrivi lill-pazjent biex jieħu l-medikazzjoni indikata, huwa obbligat iwissi dwar il-possibbiltà ta ’effetti sekondarji fil-ġisem. L-iktar effett sekondarju u l-iktar perikoluż huwa l-ipogliċemija. Sintomi ta 'l-ipogliċemija jiżviluppaw f'pazjent jekk jieħu l-mediċina mingħajr ma jiekol l-ikel.
Sabiex twaqqaf l-okkorrenza ta 'stat ipogliċemiku fil-ġisem, il-pazjent għandu dejjem ikollu ħelu jew zokkor f'biċċiet miegħu. It-tabib għandu jispjega fid-dettall lill-pazjent x'inhuma l-ewwel sinjali tad-dehra ta 'stat ipogliċemiku fil-ġisem, peress li l-ħajja tal-pazjent tiddependi ħafna minn dan.
Barra minn hekk, waqt il-kura tad-dijabete mellitus tat-tieni tip, il-pazjent għandu jissorvelja regolarment il-livelli taz-zokkor fid-demm.
Il-pazjent għandu jiftakar li l-effikaċja tal-mediċina tonqos meta jseħħu sitwazzjonijiet stressanti, minħabba r-rilaxx ta 'adrenalina fid-demm.
Sitwazzjonijiet bħal dawn jistgħu jkunu inċidenti, kunflitti fuq ix-xogħol u fil-ħajja personali u mard akkumpanjat minn żieda għolja fit-temperatura tal-ġisem.
Infiq, reviżjonijiet tal-mediċina u l-analogi tagħha
Ħafna drabi, hemm reviżjonijiet pożittivi dwar l-użu tal-mediċina. Il-preżenza ta ’numru kbir ta’ reviżjonijiet pożittivi jistgħu jservu bħala evidenza tal-effikaċja għolja tal-mediċina meta tintuża fid-dożaġġ it-tajjeb.
Il-pazjenti li jħallu r-reviżjonijiet tagħhom dwar il-mediċina spiss jindikaw li wieħed mill-aktar effetti sekondarji komuni mill-użu ta ’Amaril M huwa l-iżvilupp ta’ ipogliċemija. Sabiex ma jiksrux id-doża meta jieħdu l-mediċina, il-manifatturi għall-konvenjenza tal-pazjenti jpinġu forom differenti tal-mediċina b'kuluri differenti, u dan jgħin biex tinnaviga.
Il-prezz ta 'Amaril jiddependi fuq id-dożaġġ li jkun fih il-komposti attivi.
Amaril m 2mg + 500mg għandu spiża medja ta 'madwar 580 rublu.
L-analogi tal-mediċina huma:
- Glibometru.
- Glucovans.
- Dianorm m.
- Diġizid-m.
- Douglimax.
- Glibenclamide.
- Duotrol
Dawn il-mediċini kollha huma analogi ta ’Amaril m fil-kompożizzjoni tal-komponenti. Il-prezz tal-analogi, bħala regola, huwa kemmxejn inqas minn dak tal-mediċina oriġinali.
Fil-video f’dan l-artikolu, tista ’ssib informazzjoni dettaljata dwar din il-mediċina li tbaxxi z-zokkor.
