Id-dijabete mellitus hija marda endokrinoloġika kkawżata minn malfunzjoni gravi tal-frixa. Bħala riżultat ta 'dan, fil-ġisem tal-pazjent hemm waqfien komplet jew parzjali tal-produzzjoni tal-ormon insulina, li huwa element essenzjali fl-assorbiment tal-glukosju.
Tali ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati jwassal għal żieda sinifikanti taz-zokkor fid-demm, li taffettwa b'mod negattiv is-sistemi u l-organi interni ta 'persuna, li tikkawża l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet severi.
Minkejja l-fatt li l-endokrinoloġija tittratta s-sekrezzjoni ta 'l-insulina indebolita, id-dijabete hija marda li tikkawża ħsara sinifikanti lill-ġisem uman kollu. Għalhekk, il-konsegwenzi tad-dijabete huma ġeneralizzati fin-natura u jistgħu jwasslu għal attakk tal-qalb, puplesija, tuberkulożi, telf tal-vista, amputazzjoni tar-riġlejn u impotenza sesswali.
Biex issir taf kemm jista 'jkun informazzjoni utli dwar din il-marda, għandek tistudja bir-reqqa kif tidher l-endokrinoloġija lejn id-dijabete u x'metodi moderni ta' kif toffri magħha. Din id-dejta tista 'tkun ta' interess kbir mhux biss għad-dijabetiċi, iżda wkoll għall-qraba tagħhom li jixtiequ jgħinu lil qrabathom biex ilaħħqu ma 'din il-marda perikoluża.
Karatteristiċi
Skond l-endokrinologi, fost mard ikkawżat minn problemi metaboliċi, id-dijabete hija t-tieni l-iktar komuni, it-tieni biss għall-obeżità f'dan l-indikatur. Skond studju riċenti, bħalissa wieħed minn kull għaxar persuni fid-Dinja qed ibati bid-dijabete.
Madankollu, ħafna pazjenti jistgħu lanqas biss jissuspettaw dijanjosi serja, peress li d-dijabete mellitus spiss tipproċedi f'forma latenti. Il-forma mhux żviluppata tad-dijabete toħloq periklu kbir għall-bnedmin, peress li ma tippermettix sejbien f'waqtu tal-marda u spiss tkun iddijanjostikata biss wara li l-pazjent ikollu kumplikazzjonijiet serji.
Is-serjetà tad-dijabete mellitus tinsab ukoll fil-fatt li tikkontribwixxi għal diżordni metabolika ġeneralizzata, li għandha effett negattiv fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati, il-proteini u x-xaħam. Dan huwa dovut għall-fatt li l-insulina prodotta miċ-ċelloli β tal-frixa hija involuta mhux biss fl-assorbiment tal-glukosju, iżda wkoll fix-xaħmijiet u l-proteini.
Iżda l-akbar ħsara lill-ġisem tal-bniedem huwa kkawżat preċiżament minn konċentrazzjoni għolja ta 'glukosju fid-demm, li jeqred il-ħitan tal-kapillari u l-fibri tan-nervituri, u jipprovoka l-iżvilupp ta' proċessi infjammatorji severi f'ħafna organi interni ta 'persuna.
Klassifikazzjoni
Skond l-endokrinoloġija moderna, id-dijabete tista 'tkun vera u sekondarja. Id-dijabete sekondarja (sintomatika) tiżviluppa bħala kumplikazzjoni ta 'mard kroniku ieħor, bħal pankreatite u tumur tal-frixa, kif ukoll ħsara lill-glandola adrenali, glandola pitwitarja u glandola tat-tirojde.
Id-dijabete vera dejjem tiżviluppa bħala marda indipendenti u ta ’spiss tikkawża l-apparenza ta’ mard konkomitanti. Din il-forma ta 'dijabete tista' tkun iddijanjostikata fil-bnedmin fi kwalunkwe età, kemm fit-tfulija kif ukoll fix-xjuħija.
Id-dijabete vera tinkludi diversi tipi ta 'mard li għandhom l-istess sintomi, iżda jseħħu f'pazjenti għal diversi raġunijiet. Xi wħud minnhom huma komuni ħafna, oħrajn, għall-kuntrarju, huma rarament dijanjostikati.
Tipi ta 'dijabete:
- Dijabete tat-Tip 1
- Dijabete tat-tip 2
- Dijabete gestazzjonali;
- Dijabete sterojdi;
- Dijabete konġenitali
Id-dijabete tat-tip 1 hija marda li spiss tkun iddijanjostikata f'pazjenti fit-tfulija u fl-adolexxenza. Dan it-tip ta 'dijabete rarament jaffettwa nies' il fuq minn 30 sena. Għalhekk, spiss tissejjaħ dijabete minorenni. Id-dijabete tat-tip 1 tinsab fit-tieni post f’termini ta ’prevalenza, madwar 8% tal-każijiet kollha tad-dijabete huma dovuti għall-forma dipendenti mill-insulina tal-marda.
Id-dijabete tat-tip 1 hija kkaratterizzata minn waqfien komplet tas-sekrezzjoni tal-insulina, għalhekk it-tieni isem tagħha huwa dijabete li tiddependi mill-insulina. Dan ifisser li pazjent b'din il-forma ta 'dijabete se jkollu bżonn jinjetta insulina kuljum matul ħajtu.
Id-dijabete tat-tip 2 hija marda li ġeneralment isseħħ f'nies ta 'età matura u qadima, rari ħafna ddijanjostikata f'pazjenti taħt l-età ta' 40. Id-dijabete tat-tip 2 hija l-aktar forma komuni ta 'din il-marda, taffettwa aktar minn 90% tal-pazjenti kollha dijanjostikati bid-dijabete.
Fid-dijabete tat-tip 2, il-pazjent jiżviluppa insensittività fit-tessut għall-insulina, filwaqt li l-livell ta ’dan l-ormon fil-ġisem jista’ jibqa ’normali jew saħansitra elevat. Għalhekk, din il-forma ta 'dijabete tissejjaħ indipendenti mill-insulina.
Id-dijabete mellitali tat-tqala hija marda li sseħħ biss f'nisa f'pożizzjoni f'6-7 xhur tat-tqala. Dan it-tip ta 'dijabete huwa l-iktar spiss iddijanjostikat f'ammijiet li jkunu qed jistennew li għandhom piż żejjed. Barra minn hekk, in-nisa li joħorġu tqal wara 30 sena huma suxxettibbli għall-iżvilupp tad-dijabete tat-tqala.
Id-dijabete tat-tqala tiżviluppa bħala riżultat ta ’sensittività indebolita taċ-ċelloli interni għall-insulina mill-ormoni prodotti mill-plaċenta. Wara li twelled, mara ġeneralment tfejjaq, iżda f'każijiet rari, il-marda ssir dijabete tat-tip 2.
Id-dijabete sterojdi hija marda li tiżviluppa f'nies li jieħdu glukokortikosterojdi għal żmien twil. Dawn il-mediċini jikkontribwixxu għal żieda sinifikanti taz-zokkor fid-demm, li maż-żmien iwassal għall-formazzjoni tad-dijabete.
Il-grupp ta 'riskju għall-iżvilupp tad-dijabete sterojdi jinkludi pazjenti li jbatu minn astma tal-bronki, artrite, artrożi, allerġiji severi, insuffiċjenza adrenali, pnewmonja, marda ta' Crohn u oħrajn. Wara li tieqaf tieħu glukokortikosterojdi, id-dijabete sterojdi tisparixxi kompletament.
Dijabete konġenitali - timmanifesta ruħha fit-tifel sa mill-ewwel għeluq is-snin. Normalment, tfal b'forma konġenitali ta 'din il-marda jitwieldu minn ommijiet b'dijabete ta' tip 1 u tip 2. Ukoll, il-kawża ta 'dijabete konġenitali tista' tkun infezzjonijiet virali trażmessi mill-omm waqt it-tqala jew l-użu ta 'drogi potenti.
Il-kawża tad-dijabete konġenitali tista 'tkun ukoll sottożvilupp tal-frixa, inkluż twelid prematur. Id-dijabete konġenitali hija inkurabbli u hija kkaratterizzata minn nuqqas komplet ta ’sekrezzjoni ta’ l-insulina.
It-trattament tiegħu jikkonsisti f’injezzjonijiet ta ’insulina kuljum mill-ewwel jiem tal-ħajja.
Ir-raġunijiet
Id-dijabete tat-tip 1 ġeneralment tkun iddijanjostikata f'nies taħt it-30 sena. Huwa estremament rari li jiġu rreġistrati każijiet ta ’din il-marda f’pazjenti li għandhom madwar 40 sena. Id-dijabete tat-tfal, li ħafna drabi sseħħ fi tfal bejn il-5 u l-14-il sena, jistħoqqilha aċċenn speċjali.
Ir-raġuni ewlenija għall-formazzjoni tad-dijabete tat-tip 1 hija ksur tas-sistema immunitarja, li fiha ċelluli qattiela jattakkaw it-tessuti tal-frixa tagħhom stess, u jeqirdu ċelloli β li jipproduċu l-insulina. Dan iwassal għal waqfien komplet tas-sekrezzjoni ta 'l-ormon ta' l-insulina fil-ġisem.
Ħafna drabi tali malfunzjoni fis-sistema immunitarja tiżviluppa bħala kumplikazzjoni ta 'infezzjoni virali. Ir-riskju li tiżviluppa dijabete tat-tip 1 jiżdied b’mod sinifikanti minn mard virali bħal rubella, ġidri r-riħ, gattone, ħosba u epatite B.
Barra minn hekk, l-użu ta 'ċerti mediċini potenti, kif ukoll avvelenament ta' pestiċidi u nitrati, jista 'jaffettwa l-formazzjoni tad-dijabete. Huwa importanti li tifhem li l-mewt ta 'numru żgħir ta' ċelloli li jinbdew l-insulina ma tistax tikkawża l-iżvilupp tad-dijabete. Għall-bidu tas-sintomi ta 'din il-marda fil-bnedmin, mill-inqas 80% taċ-ċelloli β għandhom imutu.
F’pazjenti b’dijabete tat-tip 1, spiss jiġu osservati mard awtoimmuni ieħor, jiġifieri t-tirotoxikożi jew il-boċċa tossika diffuża. Din il-kombinazzjoni ta 'mard taffettwa ħażin il-benesseri tal-pazjent, u tiggrava l-kors tad-dijabete.
Id-dijabete tat-tip 2 ħafna drabi taffettwa lil persuni maturi u anzjani li għaddew minn 40 sena importanti. Imma llum, l-endokrinologi jinnutaw it-tixrid mgħaġġel ta 'din il-marda meta tkun iddijanjostikata f'nies li bilkemm iċċelebraw it-30 għeluq is-snin.
Il-kawża ewlenija tad-dijabete tat-tip 2 hija piż żejjed, u għalhekk in-nies li huma obeżi huma grupp ta ’riskju partikolari għal din il-marda. Tessut xaħmi, li jkopri l-organi u t-tessuti interni kollha tal-pazjent, joħloq ostaklu għall-ormon ta 'l-insulina, li jikkontribwixxi għall-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina.
Fid-dijabete tat-tieni forma, il-livell ta 'l-insulina spiss jibqa' fil-livell tan-norma jew saħansitra jaqbeżha. Madankollu, minħabba l-insensittività taċ-ċelloli għal dan l-ormon, il-karboidrati mhumiex assorbiti mill-ġisem tal-pazjent, u dan iwassal għal żieda mgħaġġla taz-zokkor fid-demm.
Kawżi tad-dijabete tat-tip 2:
- Eredità. Nies li l-ġenituri tagħhom jew qraba oħra li jsofru mid-dijabete huma ħafna iktar probabbli li jiksbu din il-marda;
- Piż eċċessiv. Fin-nies li għandhom piż żejjed, it-tessuti taċ-ċelluli tagħhom ħafna drabi jitilfu s-sensittività għall-insulina, li tfixkel l-assorbiment normali tal-glukosju. Dan hu veru speċjalment għal persuni bl-hekk imsejjaħ tip ta ’obeżità addominali, li fih id-depożiti tax-xaħam huma ffurmati prinċipalment fl-addome;
- Nutrizzjoni mhux xierqa. Tiekol ammonti kbar ta 'ikel xaħmi, karboidrati u kaloriji għoljin tnaqqas ir-riżorsi tal-frixa u żżid ir-riskju li tiżviluppa reżistenza għall-insulina;
- Mard tas-sistema kardjovaskulari. Mard tal-qalb koronarju, aterosklerożi, u pressjoni tad-demm għolja jikkontribwixxu għall-insensittività tat-tessuti għall-insulina;
- Tensjonijiet frekwenti. F'sitwazzjonijiet stressanti, numru kbir ta 'ormoni kortikosterojdi (adrenalina, norepinefrina, u kortisol) huma prodotti fil-ġisem tal-bniedem, li jżidu l-livelli ta' glukosju fid-demm u, b'esperjenzi emozzjonali frekwenti, jistgħu jipprovokaw dijabete mellitus;
- Tieħu mediċini ormonali (glukokortikosterojdi). Għandhom effett negattiv fuq il-frixa u jżidu z-zokkor fid-demm.
Bi produzzjoni ta 'insulina insuffiċjenti jew telf ta' sensittività tat-tessut għal dan l-ormon, il-glukosju ma jibqax jippenetra fiċ-ċelloli u jibqa 'jiċċirkola fid-demm. Dan iġiegħel lill-ġisem tal-bniedem ifittex modi oħra kif jipproċessa l-glukosju, li jwassal għall-akkumulazzjoni ta 'glukożaminogliċani, sorbitol u emoglobina glikata fiha.
Dan joħloq periklu kbir għall-pazjent, minħabba li jista 'jikkawża kumplikazzjonijiet severi, bħal katarretti (tiskura tal-lenti ta' l-għajn), mikrogijopatija (qerda tal-ħitan tal-kapillari), newropatija (ħsara fil-fibri tan-nervituri) u mard konġunt.
Biex timla l-iżbilanċ tal-enerġija li jirriżulta minn adozzjoni indebolita tal-glukosju, il-ġisem jibda jipproċessa proteini li jinsabu fit-tessut tal-muskolu u xaħam taħt il-ġilda.
Dan iwassal għal telf ta 'piż mgħaġġel tal-pazjent, u jista' jikkawża dgħjufija severa u anke distrofija fil-muskoli.
Sintomi
L-intensità tas-sintomi fid-dijabete tiddependi fuq it-tip ta 'marda u l-età tal-pazjent. Għalhekk id-dijabete tat-tip 1 tiżviluppa malajr ħafna u tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet perikolużi, bħal attakki severi ta' ipergliċemija u koma dijabetika, fi ftit xhur biss.
Id-dijabete tat-tip 2, għall-kuntrarju, tiżviluppa bil-mod ħafna u tista ’ma timmanifestax ruħha fi żmien twil. Ħafna drabi, dan it-tip ta 'dijabete huwa mikxuf b'kumbinazzjoni meta jiġu eżaminati l-organi tal-vista, meta jsir test tad-demm jew tal-awrina.
Iżda minkejja d-differenzi fl-intensità tal-iżvilupp bejn id-dijabete mellitus tat-tip 1 u tat-tip 2, huma għandhom sintomi simili u huma manifestati bis-sinjali karatteristiċi li ġejjin:
- Għatx kbir u sensazzjoni kostanti ta 'nixfa fil-kavità orali. Pazjent dijabetiku jista ’jixrob sa 8 litri ta’ fluwidu kuljum;
- Poliuria Id-dijabetiċi jsofru minn awrina frekwenti, inkluża inkontinenza fl-awrina matul il-lejl. Il-polyuria fid-dijabete sseħħ f'100% tal-każijiet;
- Polifagija. Il-pazjent kontinwament iħoss sens ta 'ġuħ, iħoss effetti tax-xenqa speċjali għal ikel ħelu u karboidrat;
- Ġilda xotta u membrani mukużi, li tista 'tikkawża ħakk qawwi (speċjalment fil-ġenbejn u fil-groin) u d-dehra ta' dermatite;
- Għeja, dgħjufija kostanti;
- Burdata ħażina, żieda fl-irritabilità, nuqqas ta 'rqad;
- Bugħawwieġ fis-saqajn, speċjalment fil-muskoli tal-għoġol;
- Tnaqqis fil-vista.
Fid-dijabete mellitus tat-tip 1, il-pazjent huwa ddominat minn sintomi bħal għatx qawwi, awrina debilitanti frekwenti, sensazzjoni kostanti ta 'nawżea u rimettar, telf ta' saħħa, ġuħ persistenti, telf ta 'piż qawwi anke b'nutrizzjoni tajba, depressjoni u irritabilità akbar.
It-tfal spiss ikollhom enuresi matul il-lejl, speċjalment jekk it-tifel ma marx it-toilet qabel ma jorqod. Pazjenti b'dan it-tip ta 'dijabete huma aktar suxxettibbli għall-ponot taz-zokkor fid-demm u l-iżvilupp ta' ipo- u ipergliċemija - kundizzjonijiet li huma ta 'theddida għall-ħajja u jeħtieġu attenzjoni medika immedjata.
F'pazjenti li jbatu mid-dijabete tat-tip 2, il-marda ta 'spiss hija manifestata minn ħakk qawwi fil-ġilda, tnaqqis fl-akutezza viżwali, għatx kostanti, dgħjufija u ngħas, dehra ta' infezzjonijiet fungali, fejqan fqir ta 'feriti, sensazzjoni ta' tnemnim, tingiż, jew saqajn rampanti.
Trattament
Id-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 għadha marda inkurabbli. Iżda b'konformità stretta mar-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib u kumpens b'suċċess għad-dijabete, il-pazjent jista 'jwassal stil ta' ħajja sħiħ, jimpenja ruħu f'kull qasam ta 'attività, joħloq familja u jkollu tfal.
Pariri tal-Endokrinologu għal pazjenti bid-dijabete:
Ma jaqtax qalbek meta titgħallem id-dijanjosi tiegħek. M'għandekx tinkwieta wisq dwar il-marda, għax dan jista 'jiggrava biss il-kundizzjoni tal-pazjent. Għandu jiġi mfakkar li aktar minn nofs biljun persuna fuq il-pjaneta għandhom ukoll id-dijabete, iżda fl-istess ħin tgħallmu jgħixu ma 'din il-marda.
Teskludi kompletament il-karboidrati faċilment diġestibbli mid-dieta tiegħek. Huwa importanti li tifhem li d-dijabete tiżviluppa bħala riżultat ta 'ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati. Għalhekk, il-pazjenti kollha b'tali dijanjosi għandhom jabbandunaw kompletament l-użu ta 'karboidrati sempliċi, bħal zokkor u kwalunkwe ħelu, għasel, patata ta' kwalunkwe tip, hamburgers u ikel mgħaġġel ieħor, frott ħelu, ħobż abjad, butir moħmi, semolina, ross abjad. Dawn il-prodotti jistgħu jżidu istantanjament iz-zokkor fid-demm.
Kul karboidrati kumplessi. Prodotti bħal dawn, minkejja l-kontenut għoli ta 'karboidrati, ma jżidux iz-zokkor fid-demm, peress li huma assorbiti ħafna itwal minn karboidrati sempliċi. Dawn jinkludu ħafur, qamħ, ross ismar, għaġin tal-qamħ durum, qamħ sħiħ u ħobż tan-nuħħala, u ġewż varji.
Ħafna drabi jkun hemm, imma ftit ftit. In-nutrizzjoni frazzjonali hija partikolarment utli għad-dijabete, peress li tippermettilek li tevita żieda qawwija jew tnaqqis taz-zokkor fid-demm. Għalhekk, id-dijabetiċi huma rrakkomandati li jieklu mill-inqas 5 darbiet kuljum.
Tissorvelja b'mod kostanti l-livelli ta 'glukosju fid-demm. Dan għandu jsir filgħodu wara li tqum u filgħaxija qabel tmur torqod, kif ukoll wara ikliet bażiċi.
Kif tiddetermina z-zokkor fid-demm fid-dar? Għal dan, il-pazjent għandu jixtri glucometru, li huwa faċli biex jintuża d-dar. Huwa importanti li jiġi enfasizzat li f'adulti b'saħħithom, iz-zokkor fid-demm ma jitlax 'il fuq mil-livell ta' 7.8 mmol / l, li għandu jservi bħala gwida għad-dijabetiċi.
