Id-dijabete mellitus hija kkaratterizzata minn ħsara lill-bastimenti tad-demm minn kbar għal iżgħar. Il-manifestazzjonijiet ta 'makro u mikroangiopatiji huma assoċjati ma' livelli għoljin ta 'glukosju fid-demm, hekk kif jimxu' l quddiem hekk kif tiżviluppa d-dijabete.
Iċ-ċirkolazzjoni tad-demm disturbata tista 'tidher viżwalment fuq l-estremitajiet baxxi permezz ta' bidliet fil-pjanċi tad-dwiefer. Fid-dijabetiċi, id-dwiefer jistgħu jbiddlu l-għamla, il-kulur. It-tnaqqis fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm huwa kkumplikat bid-dħul tal-kantunieri fit-tessut ħdejn id-dwiefer, l-infezzjonijiet fungali spiss jingħaqdu.
Infjammazzjoni tat-tessuti rotob tas-swaba 'fid-dijabete twassal għall-formazzjoni ta' pus madwar id-dwiefer, u f'kundizzjonijiet ta 'provvista tad-demm indebolita u drenaġġ limfatika, innervazzjoni mnaqqsa, tali leżjonijiet huma diffiċli biex jinfirxu mas-sieq jew bl-idejn.
Id-dlami tad-dwiefer bis-sindromu tas-sieq dijabetika
Jekk id-dijabetiċi fuq id-dwiefer għandhom tikek skuri, allura dan jista 'jkun l-ewwel sinjal ta' l-iżvilupp tal-polinewropatija. B'din il-kumplikazzjoni, hemm ksur tal-provvista tad-demm u tiddgħajjef tal-innervazzjoni tal-estremitajiet baxxi.
Il-ħajt vaskulari fid-dijabete jsir aktar fraġli, għalhekk, bi pressjoni żgħira, l-emorraġiji jiżviluppaw fit-tessuti rotob. F'kundizzjonijiet ta 'sensittività mnaqqsa għall-uġigħ, il-leżjonijiet fil-ġilda spiss ma jiġux innotati, u ż-żieda ta' infezzjoni twassal għal suppurazzjoni ta 'ematomi. Il-kura ssir biss b’mod kirurġiku.
Id-dlami tad-dwiefer jista 'jkun ikkawżat minn pressjoni fit-tul meta tilbes żraben skomdi jew daqqa li għaddiet minnha. Għalhekk, għal pazjenti bid-dijabete, eżami ta 'kuljum tas-saqajn huwa rrakkomandat biex jiġu identifikati mikrotraumas li jistgħu jkunu kkumplikati bil-formazzjoni ta' difetti ulċerattivi jew proċessi infettivi.
Sinjal ieħor ta ’disturbi fil-mikroċirkulazzjoni huwa dwiefer ingrown. Id-dwiefer jistgħu jikbru fil-preżenza ta 'fatturi bħal dawn:
- Karatteristiċi tal-formola.
- Pedikor mhux korrett (id-dwiefer jinqata 'qasir wisq).
- Deformazzjoni tal-pjanċa tad-dwiefer wara l-korrimenti.
- Mard fungali tad-dwiefer.
- Saqajn ċatti.
- Qasir ta 'żraben.
Imsiemer midruba huwa manifestat minn nefħa tat-tessuti rotob ħdejn id-dwiefer, ħmura u uġigħ, li jintensifika bil-pressjoni. Jekk is-saba 'tkun bil-ħsara, it-tqegħid fuq żraben magħluqa jsir diffiċli. Fl-istadju li jmiss, dwiefer ġġarraf jifforma ferita li fiha jippenetraw mikrobi, forom ta 'pus.
L-axxess miftuħ huwa mgħotti bit-tessut tal-granulazzjoni, l-infjammazzjoni tnaqqas gradwalment. Iżda bid-dijabete, dan it-titjib jista 'jkun immaġinarju, peress li dalwaqt il-proċess jerġa' jibda u l-marda ssir kronika.
Għalhekk, li tfittex għajnuna speċjalizzata għandha tkun f'pazjenti bid-dijabete meta l-ewwel sinjali ta 'infjammazzjoni jidhru sabiex jipprevjenu suppuration. Id-dwiefer ingrown jitneħħa biss mill-kirurgu.
Ħsara fungali fid-dwiefer fid-dijabete
Infezzjonijiet fungali tas-saqajn jinstabu f'madwar terz tal-pazjenti bid-dijabete. Skond ir-riżultati ta 'studji mikrobijoloġiċi, il-kandidjażi u trikofitożi huma ddijanjostikati aktar spiss. Il-ksur tal-proprjetajiet protettivi tal-ġilda, ġilda xotta b'tendenza għal kallijiet u xquq twassal għat-tkabbir tal-flora fungali.
Ir-riskju li tiżviluppa majjożi jiżdied f'kundizzjonijiet ta 'permeabilità kapillari indebolita, indeboliment tan-nutrizzjoni tat-tessuti, imnaqqas il-fluss tad-demm, manifestazzjonijiet ta' ossiġnu u ġuħ tal-karboidrati taċ-ċelloli. B'kombinazzjoni ta 'ħsara vaskulari u newropatija, il-mekkaniżmi naturali għall-kontroll tal-mikrobi jiddgħajfu.
Ġiet stabbilita konnessjoni bejn il-livell ta 'glukosju fid-demm u l-manifestazzjonijiet ta' leżjonijiet fungali. B’kumpens ħażin għad-dijabete mellitus, żieda fil-livelli tad-demm ta ’lipidi u korpi ketoni fl-isfond ta’ ipergliċemija tnaqqas l-attività ta ’lewkoċiti u limfoċiti, u dan iwassal għal tnaqqis fl-immunità ċellulari, u, konsegwentement, għal tkabbir mhux ikkontrollat ta’ mikrobi.
Is-sindromu tad-dijabete jwassal għall-iżvilupp ta ’kumplikazzjonijiet ta’ infezzjonijiet fungali tal-għadam. Leżjonijiet żgħar fil-ġilda li jseħħu meta jindarbu bid-dwiefer bil-ħsara, f'kundizzjonijiet ta 'sensittività indebolita jwasslu għall-kundizzjonijiet li ġejjin:
- Erożjoni tas-sodda tad-dwiefer.
- Infjammazzjoni tat-tessut ħdejn id-dwiefer.
- Formazzjoni ta 'ulċera peptika.
- Tgħaqqad osteomjelite.
- Manifestazzjonijiet sistemiċi ta 'infezzjoni fungali.
Bil-forma newropatika tas-sieq dijabetika, biss id-dwiefer huma affettwati aktar spiss, u bis-sieq u l-imsiemer iskemiċi.
Sinjal karatteristiku ta 'leżjonijiet fungali huwa l-ħmura, ħakk tal-ġilda bejn is-swaba', filwaqt li s-saba 'żgħira u s-saba taċ-ċirku huma l-iktar post komuni għall-iżvilupp ta' dermatite fungali.
Trattament tal-Fungu tad-dwiefer għad-Dijabete
Għal trattament lokali bl-ingwenti, kremi, soluzzjonijiet u sprejs. Lamisil, Mikospor, Clotrimazole u Ecodax huma preskritti. Għat-trattament ta 'miksiżi interdigitali, tintuża soluzzjoni jew sprej. Biex tipproċessa l-pjanċi tad-dwiefer, verniċ Loceril jew Dafnegin, Batrafen jintuża.
Jekk il-ħsara fid-dwiefer tkun akkumpanjata minn kumplikazzjonijiet, allura l-preparazzjonijiet antifungali b'effett sistemiku huma preskritti. Huma kapaċi jwaqqfu r-riproduzzjoni tal-fungi minħabba l-azzjoni fuq il-produzzjoni ta 'fattur (ergosterol), u jtejbu t-tkabbir taċ-ċelloli ta' dawn il-mikro-organiżmi.
Meta tiġi preskritta trattament b'mediċini sistemiċi lil pazjenti b'dijabete mellitus, l-ispettru ta 'azzjoni u l-kompatibilità tiegħu ma' mediċini li jbaxxu z-zokkor, kif ukoll effetti sekondarji fuq il-fwied u l-kliewi, huma kkunsidrati.
Il-gruppi ewlenin tal-mediċini għat-trattament tal-majkożi fid-dijabete:
- Terbinafine: Lamisil, Terbinox, Thermicon. L-effett massimu jiġi manifestat fir-rigward tad-dermatite, għandhom attività anti-infjammatorja qawwija.
- Itraconazole: Orungal, Irunin. Il-mediċini huma kkombinati ma 'terapija kontra l-dijabete, ma jirritawx it-tessut tal-kliewi, jaġixxu fuq dermatofiti, candida, fungi tal-moffa. Huma jippenetraw sewwa fid-dwiefer.
- Fluconazole: Diflucan, Mikomax, Flucostat. Meta preskritt bis-sulfonylureas, ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied.
Fil-kura ta 'infezzjonijiet fungali, huwa neċessarju li jkun stabbilizzat il-livell ta' glukosju fid-demm fil-livell ta 'valuri ta' mira individwali. Jekk il-glikemija ma tiġix eliminata fid-dijabete mellitus tat-tip 2 bi mediċini antidijabetiċi orali u l-pazjent ikollu sinjali ta 'mikkożi sistemika, allura t-tranżizzjoni għall-insulina terapija hija indikata.
Prevenzjoni ta 'ħsara fir-riġlejn fid-dijabete
Sabiex jiġu evitati konsegwenzi serji ta 'korrimenti u infezzjonijiet fungali, hija meħtieġa spezzjoni bir-reqqa kuljum tas-saqajn. Dan huwa importanti speċjalment b’sinjali ta ’disturbi fiċ-ċirkolazzjoni fl-estremitajiet baxxi u b’kors twil ta’ dijabete.
F’riskju ogħla li jiżviluppaw infezzjonijiet fungali hemm pazjenti anzjani u debilitati, wara mard infettiv fit-tul u l-użu ta ’antibijotiċi, kif ukoll valuri għoljin taz-zokkor fid-demm.
F'pazjenti bħal dawn, anke ħmura żgħira u uġigħ m'għandhomx jiġu injorati. Hija meħtieġa konsultazzjoni f'waqtha ma 'newrologu u dermatologu. Barra minn hekk, l-emoglobina glikata u l-metaboliżmu tal-lipidi huma determinati mill-inqas darba kull tliet xhur, u jekk indikat, eżami immunoloġiku dettaljat jitwettaq.
Biex tevita ħsara fil-ġilda u l-imsiemer, trid issegwi dawn ir-rakkomandazzjonijiet:
- Ma tistax tibqa 'mixja ħafifa, anke ġewwa.
- Iż-żraben għandhom ikunu mdaqqsa sabiex ma jikkawżawx tgħaffiġ jew togħrok.
- Qabel ma tpoġġiha, għandek tispezzjona ż-żraben biex tevita ċ-ċagħaq, ħsara lill-suletti, tikmix jew ċikatriċi.
- Iġjene ta 'kuljum u tnixxif tal-ġilda tas-saqajn.
- Tużax żraben ta ’nies oħra.
- Biex tmexxi pedikjur, għandek bżonn tuża biss strumenti sterili, preferibbilment tekniki ta 'ħardwer.
Huwa wkoll importanti li tuża żraben magħmula minn materjali naturali, tibdel kalzetti, kalzetti kuljum, wara li żżur il-ġinnasju, pixxina jew banju, kun żgur li tittratta saqajk bi sprej jew krema antifungali. Tista 'wkoll tuża żejt tas-siġra tat-te miżjud ma' krema regolari tas-saqajn.
Wara li t-trattament tal-fungus bid-dijabete jintemm, se jkun meħtieġ li t-trattament taż-żraben bil-formalin biex tiġi evitata l-infezzjoni mill-ġdid. Biex tagħmel dan, hija llubrikata fuq ġewwa bi tampun tal-qoton u titħalla f'borża tal-plastik magħluqa għal ġurnata. Kalzetti u kalzetti wara l-ħasil jagħli.
Fil-video f’dan l-artikolu, is-suġġett tal-fungus tad-dwiefer fid-dijabete huwa kontinwu.
