Il-manifestazzjonijiet tad-dijabete mellitus fit-tfulija mhumiex dejjem tipiċi u jistgħu jaħbu bħala patoloġiji infettivi jew kirurġiċi. Fi kwart tal-pazjenti bid-dijabete, l-ewwel sintomi jseħħu bħala koma.
L-importanza ta 'sejbien bikri tad-dijabete fit-tfal hija assoċjata ma' riskju partikolari ta 'ġuħ tat-tessuti matul l-iżvilupp u t-tkabbir tal-ġisem.
Iktar ma tkun skoperta d-dijabete u t-trattament ikun preskritt, iktar ikun hemm ċans li żżomm it-tnixxija residwa tiegħek ta 'l-insulina, iktar ikun faċli għat-tifel li jkollu l-marda.
Kawżi tad-dijabete fit-tfal
Fil-każ ta 'dijabete fit-tfal, huma involuti żewġ gruppi ta' fatturi - interni u esterni. L-ewwel hija l-wirt tad-dijabete mill-ġenituri. Ir-riskju jiżdied jekk iż-żewġ ġenituri jkunu morda jew għandhom id-dijabete fil-familji tagħhom.
Fit-tfal, bħala regola, l-ewwel tip ta 'dijabete jiżviluppa - dipendenti mill-insulina. Huwa kkaratterizzat minn ġeni speċjali li huma aktar komuni fid-dijabetiċi milli f'nies oħra. Dawn jinkludu ġeni tal-kompatibilità istoloġiċi li huma responsabbli għall-immunità.
Peress li l-preżenza ta 'dawn il-ġeni mhux dejjem tikkawża d-dijabete, għandna bżonn xi fatturi oħra li jipprovokaw il-manifestazzjoni tagħha. Huma jistgħu jeqirdu indipendentement iċ-ċelloli beta fil-frixa jew jikkawżaw reazzjonijiet awtoimmuni fit-tessut tal-frixa, iċ-ċelloli jew il-komponenti tagħhom.
Dawn il-fatturi jinkludu:
- Viruses tar-rubella konġenitali, epatite epidemika u gattone, Koksaki B4.
- Stressat
- Għalf artifiċjali, peress li l-proteina tal-ħalib tal-baqra hija simili għall-proteini tal-frixa u l-produzzjoni tal-antikorpi tibda fuqhom.
- Mard konkomitanti b'disturbi metaboliċi (glandola tat-tirojde, glandola pitwitarja jew glandoli adrenali).
- Immunità mnaqqsa.
Fit-tfulija, id-dijabete tista 'ma timmanifestax għal perjodu twil, u tista' tiġi ddeterminata biss billi jiġu eżaminati antikorpi għall-frixa u l-insulina. Eżami bħal dan jitwettaq fuq il-kundizzjoni ta 'ġenituri bid-dijabete jew jekk it-tifel twieled b'piż ta' aktar minn 4.5 kg jew malformazzjonijiet.
Sintomi tad-dijabete fit-tfal
L-ewwel sintomi ta 'metaboliżmu indebolit ta' karboidrati fit-tfal jistgħu jkunu ħtieġa akbar ta 'ħelu, isir diffiċli biex tiflaħ sa l-ikla ta' wara, ħafna drabi jseħħu uġigħ ta 'ras bil-ġuħ.
Wara l-ikel, dawn it-tfal jiżviluppaw ngħas u dgħjufija wara 1,5 jew 2 sigħat. Jekk sintomi bħal dawn jidhru, inti għandek tkun eżaminat minn endokrinologu. Il-ġenituri għandhom ukoll ifittxu parir b'sinjali ta 'mard persistenti tal-ġilda - furunculosis, newrotermatite, ictiosis u pyoderma. Id-dijabete tista ’tiġi manifestata minn tnaqqis fil-vista jew minn perjodontite.
Fl-istadju li jmiss, meta l-frixa titlef il-kapaċità tagħha li tipproduċi l-insulina, u dan iseħħ meta 90% taċ-ċelloli beta jmutu, id-dijabete timmanifesta b'għarfien akbar u awrina frekwenti. Dawn iż-żewġ sintomi, flimkien ma 'telf ta' piż, huma l-iktar tipiċi għad-dijabete.
Id-dehra tagħhom hija riflessa ta 'żieda fil-glukosju fid-demm minħabba tnaqqis fl-insulina. Glukożju jiġbed l-ilma minn fuq it-tessuti minnu nnifsu, li jikkawża deidrazzjoni u għatx intens. It-tfal huma speċjalment bil-għatx filgħaxija u bil-lejl. L-awrina tiżdied minħabba l-volum kbir ta 'demm li jiċċirkola.
Żieda fl-aptit. It-tifel jiekol tajjeb, iżda minkejja dan jitlef il-piż. Għeja u ngħas huma assoċjati ma 'ġuħ ta' ċelloli li ma jirċevux biżżejjed nutrizzjoni.
Fit-trabi, l-iktar sintomi tipiċi huma:
- It-tifel ma jiżdiedx fil-piż.
- Wara li tiekol, it-tifel isir agħar, u wara li tixrob l-ilma - aktar faċli.
- Fuq il-ġenitali, raxx persistenti tal-ħrieqi bi iġjene tajba.
- L-awrina fuq il-ħrieqi meta mnixxef tifforma tebgħa densa, kif imxarrba. Meta l-awrina tidħol fl-art jew uċuħ oħra, dawn isiru twaħħal.
Fl-età ta '3 sa 5 snin, is-sintomi tad-dijabete mhux dejjem jistgħu jiġu rikonoxxuti fil-ħin, u jista' joħroġ għall-ewwel darba b'comcomcom jew koma.
Ħafna drabi, it-tfal ibatu minn telf ta 'piż, sa l-eżawriment, l-istonku jiżdied, flatulenza, dysbacteriosis, inkwiet tal-ippurgar instabbli.
It-tfal jirrifjutaw li jieklu minħabba nawżea, rimettar, hemm riħa ta ’aċetun mill-ħalq.
Manifestazzjonijiet tad-dijabete fl-adolexxenti
Għal tfal ta '10 snin jew aktar, mhux biss l-ewwel tip ta' dijabete hija karatteristika, iżda wkoll minħabba d-disponibbiltà ta 'ikel mhux raffinat - laqx, fast food, soda ħelwa u inattività fiżika assoċjata mal-passatempi tal-gadget, diżordni ormonali tiżviluppa fil-forma ta' tieni tip ta 'dijabete, progressiva. fl-isfond tal-obeżità.
Madwar 13-il sena, is-sintomi tad-dijabete ġeneralment ikunu faċli biex jiġu identifikati, kif ingħaddu. Mill-bidu tad-dijabete sal-manifestazzjonijiet tipiċi tagħha, idum sa sitt xhur. Il-marda tista 'tiżviluppa b'mod attiv fl-isfond ta' stress, infezzjonijiet, jew ikollha kors moħbi u toħroġ għad-dawl waqt eżami mediku.
Għal tfal tal-iskola, is-sintomi li ġejjin huma tipiċi:
- Enuresi u frekwenza akbar ta 'l-awrina.
- Defiċjenza permanenti tal-fluwidu - ħalq xott u għatx.
- Telf jew żieda f'daqqa ta 'piż.
- Blush dijabetiku fuq il-ħaddejn, il-forehead u l-geddum.
- Tnaqqis fl-elastiċità tal-ġilda.
- Akne
- Għeja, apatija.
- Infezzjonijiet virali u batteriċi frekwenti.
Fil-bniet, iċ-ċiklu mestrwali jista 'jinkiser, jidher ħakk fiż-żona ġenitali. Fl-adolexxenti, il-formazzjoni ta ’karatteristiċi sesswali sekondarji tmajna. Għal tfal bħal dawn, huwa importanti ħafna li n-normalizzazzjoni tan-nutrizzjoni, kemm id-dar kif ukoll l-iskola. Importanti huwa r-rifjut sħiħ tal-prodotti li fihom zokkor u dqiq u ċertu reġim ċar u ċar ta 'konsum ta' ikel.
Ħelu jista 'jintuża biss ma' sostituti taz-zokkor u fi kwantitajiet żgħar, jeħtieġ ukoll li teskludi ikel xaħmi, speċjalment laħam, krema qarsa xaħam u krema. Kun żgur li tipprovdi ammont suffiċjenti ta 'fibra tad-dieta, proteini u vitamini. Riċeviment utli ta 'meraq tal-berry minn blueberries, lingonberries, miżati ta' vitamina bil-ġenbejn tal-ward u aronia.
Il-patata hija rrakkomandata wkoll li titnaqqas fil-menu, billi tissostitwixxiha bil-qaqoċċ ta 'Ġerusalemm, biex tillimita jew telimina kompletament is-semolina u r-ross, l-għeneb, id-dati u t-tin. Huwa rrakkomandat prodotti tal-ħalib qarsa, ġobon tad-dgħajsa, ħut b'ħafna xaħam u insalati minn kaboċċa friska u ħodor bil-weraq, tadam
Barra minn hekk, it-tfal jintwerew eżerċizzji terapewtiċi, mixi, għawm. Mikroklima psikoloġika kalma fil-familja u fl-iskola huwa wkoll importanti ħafna.
Dijanjosi tad-dijabete fit-tfal.
It-tfal kollha f’riskju jintwerew eżami mill-inqas darba kull sitt xhur. Normalment, il-glukosju waqt is-sawm huwa determinat u l-monitoraġġ ta 'kuljum jitwettaq bi profil gliċemiku. Il-livelli ta ’glukosju fid-demm jiddependu mill-età tat-tifel.
Għal tfal minn jumejn sa 3 ġimgħat (f'mmol / l) - 2.8-4.4; minn 4 ġimgħat sa 14-il sena, 3.3 - 5.6 mmol / L. wara 14-il sena - minn 4.1 għal 5.9.
Id-dar, tista 'tiskopri żieda fil-glukosju fid-demm bl-użu ta' glucometer jew billi tuża strixxi tat-test viżwali. Hemm ukoll test taz-zokkor fid-demm fid-dar mingħajr glukometru.
It-tieni sinjal dijanjostiku huwa d-determinazzjoni tal-livell ta 'emoglobina glikata. Minn tirrifletti d-dinamika taż-żieda fil-glukosju matul it-tliet xhur ta ’qabel. Dan l-indikatur jintuża wkoll biex jistma l-effikaċja tat-trattament preskritt u biex ibassar ir-riskju ta ’kumplikazzjonijiet tad-dijabete.
Huwa determinat bħala perċentwal ta 'emoglobina totali. Indikatur bħal dan m'għandux gradazzjonijiet ta 'età u jvarja minn 4.5 sa 6.5 fil-mija.
Biex jiġi ddeterminat il-kontenut ta 'glukożju fl-awrina, il-volum ta' kuljum jittieħed u l-glukożju normali m'għandux ikun aktar minn 2.8 mmol kuljum.
Barra minn hekk, jekk tkun issuspettata dijabete, għandu jsir test tat-tolleranza tal-glukosju. Tikkonsisti fil-fatt li l-ewwel jeżaminaw il-glukożju fid-demm waqt is-sawm, u mbagħad jagħtu lit-tifel biex jixrob glukożju bir-rata ta '1.75 g għal kull kilogramma ta' piż, iżda mhux aktar minn 75 g. Wara sagħtejn, l-analiżi hija ripetuta.
Normali (dejta f'mmol / l) sa 7.8; sa 11.1 - tolleranza indebolita - prediabetes. Id-dijanjosi tad-dijabete titqies ikkonfermata b’valuri ta ’aktar minn 11.1.
Analiżi ta 'l-antikorpi għall-frixa hija l-iktar indikatur importanti u informattiv għal kif tista' tiġi ddeterminata d-dijabete fi tfal mingħajr sintomi tal-marda. Dan huwa dovut għal fatturi bħal dawn:
- Id-dijabete tat-tip 1 hija dejjem assoċjata mal-formazzjoni ta ’reazzjoni awtoimmuni kontra t-tessut tal-frixa ta’ wieħed.
- L-attività tal-qerda taċ-ċelloli tal-islet hija direttament proporzjonali għat-titer ta 'antikorpi speċifiċi.
- L-antikorpi jidhru ferm qabel l-ewwel sintomi, meta xorta tista 'tipprova ssalva l-frixa.
- Id-determinazzjoni ta 'antikorpi tgħin biex issir distinzjoni bejn id-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 u biex tiġi preskritta terapija bl-insulina fil-ħin.
Ġie ppruvat li fi tfal taħt l-14-il sena l-iktar antikorpi indikattivi huma: ICA (ċelloli beta tal-frixa) u IAA (għall-insulina).
Il-proċess tal-qerda taċ-ċelloli fl-gżejjer ta 'Langerhans jistimula l-produzzjoni ta' l-awtantikorpi għall-komponenti tagħhom. Ta 'min jinnota li dawn jidhru 1-8 snin qabel l-ewwel sintomi tad-dijabete. L-ICA tinstab f'70-95% tal-każijiet ta 'dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina (għal paragun, 0.1-0.5% f'nies b'saħħithom).
Anke jekk it-tifel m'għandux id-dijabete mellitus, iżda dawn l-antikorpi jinstabu, allura fil-futur id-dijabete tat-tip 1 tiżviluppa b'affidabilità ta 'madwar 87 fil-mija. Antikorpi għal insulina nattiva jew injettata jidhru wkoll fl-ewwel tip ta 'dijabete, jekk id-dijabete tinstab fi tfal taħt il-5 snin, imbagħad jiġu osservati antikorpi għall-insulina f'100% tal-każijiet. Il-video f’dan l-artikolu jqajjem biss il-kwistjoni tad-dijabete fit-tfulija u t-trattament tagħha.
