Fid-dijabete mellitus tat-tip 1, iseħħu disturbi fis-sistema endokrinali. Din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata minn nuqqas ta 'insulina, li mhix prodotta mill-frixa fl-ammont meħtieġ. Bħala riżultat, iz-zokkor fid-demm tal-pazjent jogħla, u huwa għalhekk li jitlef il-piż malajr u jkun bil-għatx il-ħin kollu.
Sfortunatament, il-marda hija inkurabbli, għalhekk, meta tkun qed tiddijanjostika d-dijabete, persuna teħtieġ li tieħu mediċini speċjali għal ħajjitha. Dawn il-mediċini jbaxxu l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm u jippermettulek iżżomm stat tajjeb ta' saħħa.
Tassew, anke meta l-livell tal-glukosju huwa kemmxejn ogħla min-normal, xorta għandu effett devastanti fuq is-sistema vaskulari. U bħala riżultat ta 'provvista tad-demm fqira, l-organi interni ewlenin mhux se jiksbu s-sustanzi li għandhom bżonn biex jiffunzjonaw kif suppost.
Imma bi trattament xieraq u konformità mar-rakkomandazzjonijiet mediċi kollha, l-istennija tal-ħajja hija pjuttost kbira. Skond l-istatistiċi, huwa aktar minn tletin sena.
Kawżi u Fatturi ta 'Riskju
Id-dijabete dipendenti mill-insulina tirreferi għal mard awtoimmuni li dejjem miexi. L-ispeċifiċità tagħhom hija li ċ-ċelloli beta responsabbli għall-produzzjoni ta 'l-insulina jiġu meqruda gradwalment miċ-ċelloli protettivi tal-ġisem.
Illum mhuwiex kompletament stabbilit dak li eżattament jagħmel l-immunità taħdem b’mod ħażin. Kawżi possibbli huma viruses li jistgħu jikkawżaw il-marda f'nies bi predispożizzjoni ġenetika.
Ta ’periklu partikolari huma:
- viruses tal-coxsackie intestinali;
- rubella konġenitali;
- gattone
Iżda ħafna drabi, id-dijabete 1 tidher minħabba fatturi ġenetiċi. Allura, xjentisti identifikaw 18-il qasam ġenetiku. Pereżempju, IDDM1 hija żona li fiha ġeni HLA li jikkodifikaw proteini li huma parti mill-kumpless ta 'istokompatibilità. Ġeni minn dan il-qasam jaffettwaw ukoll ir-rispons immunitarju.
Madankollu, il-probabbiltà li tintiret dijabete dipendenti mill-insulina, anke meta qraba ma jifilħux din il-marda, hija pjuttost baxxa (madwar 10%). Barra minn hekk, il-patoloġija hija ħafna drabi trażmessa mal-ġenb tal-missier.
Tensjonijiet kostanti, piż żejjed, alkoħoliżmu, il-preżenza ta 'nekrożi tal-frixa kronika u pankreatite jwasslu wkoll għall-bidu tal-marda. Barra minn hekk, l-abbuż ta 'ċerti mediċini u dieti ħżiena għas-saħħa jikkontribwixxu għal produzzjoni insuffiċjenti ta' l-insulina. Tassew, abbundanza ta 'karboidrati mgħaġġla, inklużi ċ-ċikkulata u l-ħami, tfixkel il-metaboliżmu tal-lipidi u l-karboidrati, li taffettwa l-funzjonament tal-frixa.
Fatturi ta 'riskju li jikkawżaw dipendenza mill-insulina jinkludu:
- twelid tard;
- anemija malinna;
- preeklampsja - kumplikazzjoni tat-tqala;
- sklerożi multipla;
- Tirojde ta ’Hashimoto;
- Mard ta 'oqbra.
Stampa klinika
L-ewwel sinjal tad-dijabete tat-tip 1 huwa telf ta 'piż kawżabbli minħabba aptit tajjeb. Ukoll, il-pazjent malajr għajjien, iħoss letarġiku u jrid jorqod kontinwament, u huwa wkoll ibati minn għatx intens.
Ħafna pazjenti jesperjenzaw ġuħ, akkumpanjati minn tnaqqis fil-pressjoni, blanching tal-ġilda, dehra ta 'għaraq kiesaħ u takikardja. Id-dijabetiċi spiss ikollhom dgħjufija fil-muskoli u sensazzjoni ta ’tingiż f’idejhom.
Is-sintomi ewlenin tal-marda fin-nisa huma l-ħakk intollerabbli tal-ġenitali esterna u l-perineu. Dawn is-sintomi huma kkawżati mill-preżenza tal-glukosju fl-awrina. Wara kollox, wara l-awrina, qtar ta 'l-awrina li jkun fiha z-zokkor jaqa' fuq il-membrani mukużi, u jikkawża irritazzjoni severa.
Fl-irġiel, sintomu ewlieni tal-marda huwa disfunzjoni erettili u potenza ħażina. Il-periklu tal-marda huwa moħbi jew il-pazjent ma joqgħodx attent għal manifestazzjonijiet minuri ta 'patoloġija.
Sintomi karatteristiċi wkoll tad-dijabete tat-tip 1 huma feriti twal u mhux grif.
Fl-istess ħin, l-axxessi u t-togħli spiss jiffurmaw f'ħafna pazjenti, l-immunità tagħhom tiddgħajjef ħafna, minħabba li jħossu dgħjufija kostanti u ħafna drabi jkollhom riħ.
L-effetti akuti tad-dijabete: ipogliċemija u ipergliċemija
Ħafna nies jixtiequ jkunu jafu kif jiżviluppaw kumplikazzjonijiet tad-dijabete tat-tip 1. B'din il-marda, il-glukosju, li l-kompitu tiegħu huwa li jippenetraw fiċ-ċelloli tax-xaħam u fil-muskoli u jiċċarġjawhom bl-enerġija, jibqa 'fid-demm.
Jekk il-livell taz-zokkor jintefaħ regolarment, mingħajr żidiet qawwija, allura jibda jħalli t-tessuti u jimla l-bastimenti, jagħmel ħsara lill-ħitan tagħhom. Taffettwa wkoll b'mod negattiv il-funzjonament tal-organi fornuti bid-demm. Għalhekk, kumplikazzjonijiet jinqalgħu bid-dijabete tat-tip 1, meta l-ġisem huwa nieqes mill-insulina.
Jekk in-nuqqas tal-ormoni ma jiġix ikkumpensat minn insulina artifiċjali, il-konsegwenzi jiżviluppaw malajr ħafna. U dan inaqqas b'mod sinifikanti l-għomor tal-ħajja ta 'persuna.
Kumplikazzjonijiet akuti jinħolqu minħabba tnaqqis f'daqqa jew żieda fil-glukosju fid-demm. Dawn huma maqsuma f'żewġ tipi:
- koma ipogliċemika (zokkor baxx);
- kundizzjonijiet ipergliċemiċi (glukożju għoli).
L-ipogliċemija ħafna drabi tiżviluppa minħabba doża eċċessiva ta 'l-insulina jew jekk il-pazjent falla ikla wara l-għoti ta' l-ormon. Ukoll, koma jidher bħala riżultat ta 'attività fiżika intensa, inkluż it-twelid.
Barra minn hekk, l-ipogliċemija tista 'sseħħ wara li tixrob bid-drogi. Kundizzjoni oħra bħal din tiżviluppa bħala riżultat ta 'teħid ta' ċerti mediċini (tetraċiklini, beta-blockers, fluworokinoloni, litju, kalċju, vitamina B 12, aċidu saliċiliku). Barra minn hekk, fid-dijabetiċi, il-probabbiltà ta 'tnaqqis qawwi fil-konċentrazzjoni tal-glukosju tiżdied bl-aggravar ta' epatite kronika jew epatite, tqala, u fil-każ ta 'mard tal-kliewi jew tal-glandoli adrenali.
Meta sseħħ ipogliċemija, huwa estremament importanti li tieħu karboidrati veloċi fi żmien 20 minuta (it-te u ċ-ċikkulata huma ħelwin ħafna). Wara kollox, tnaqqis jista 'jwassal għall-mewt tal-kortiċi ċerebrali. Għalhekk, huwa importanti li tkun taf dwar is-sintomi li jindikaw il-bidu ta 'koma:
- tbattil tal-ġilda;
- tqassim qawwi;
- tnemnim tal-xufftejn;
- sturdament bid-dijabete;
- għaraq kiesaħ;
- il-ġuħ
- idejjaqhom
Jekk waqgħa qawwija taz-zokkor tiġri bil-lejl, allura persuna tibda jkollha inkubi. Mingħajr teħid mgħaġġel ta 'glukożju, il-pazjent jista' jaqa 'f'koma.
Fit-tieni stadju tal-ipogliċemija, jiżviluppaw sinjali bħal aggressjoni jew letarġija severa, koordinazzjoni indebolita, viżjoni doppja u vista mċajpra, rata għolja tal-qalb u żieda fir-rata tal-qalb. It-tul tal-istadju huwa qasir ħafna, u f'dan il-każ iz-zokkor u l-ħelu jistgħu jidħlu fil-gerżuma respiratorja, li minħabba fihom il-pazjent jibda jibda jbati, u għalhekk huwa aħjar li ttih biss soluzzjoni ħelwa.
Is-sintomi tardivi ta 'l-ipogliċemija jinkludu l-apparenza ta' aċċessjonijiet, blanching tal-ġilda, li hija miksija bl-għaraq kiesaħ, u telf ta 'sensi. F'din il-kundizzjoni, huwa meħtieġ li ċċempel ambulanza sabiex it-tabib jintroduċi soluzzjoni tal-glukosju (40%) tal-pazjent. Jekk l-għajnuna ma tingħatax fis-sagħtejn li ġejjin, tista 'sseħħ emorraġija fil-moħħ.
Prevenzjoni tajba tal-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika hija l-isport. Iżda qabel ma tibda l-klassijiet, trid iżżid l-ammont tas-soltu ta 'karboidrati b'1-2 XE, għandek tagħmel dan ukoll wara workout.
Għall-pranzu, huwa rrakkomandat li tiekol ikel tal-proteina. Bil-mod jittrasforma fi glukożju, li jippermetti lid-dijabetiku jorqod fil-paċi l-lejl kollu.
Huwa wkoll rakkomandabbli li tabbanduna kompletament l-alkoħol. Id-doża massima ta 'kuljum ta' alkoħol m'għandhiex taqbeż il-75 gramma.
Kumplikazzjoni akuta oħra tad-dijabete dipendenti mill-insulina hija koma ipergliċemika, li hija maqsuma fi tliet tipi:
- ketoacidotic;
- aċidużi lactate;
- ipermosmolari.
Tali disturbi jidhru b'konċentrazzjoni għolja ta 'zokkor fid-demm. It-trattament tagħhom jitwettaq f'kundizzjonijiet wieqfa.
Konsegwenza komuni tad-dijabete tat-tip 1 hija l-ketoacidosis. Tiżviluppa jekk ir-regoli tat-terapija bl-insulina ma jiġux segwiti, fl-isfond ta 'proċessi infettivi jew infjammatorji akuti u b'gravar ta' mard kroniku. Ukoll, korrimenti, puplesija, attakk tal-qalb, sepsis, xokk u interventi kirurġiċi mhux ippjanati jistgħu jikkontribwixxu għal din il-kundizzjoni.
Il-ketoacidosis isseħħ fl-isfond ta 'disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati, li jidher minħabba nuqqas ta' insulina.
Fl-istess ħin, il-livell ta 'korpi ketoni u glukosju fid-demm jiżdied. Fin-nuqqas ta 'serħan f'waqtu, iseħħ koma ketoacidotic.
Din il-kundizzjoni taffettwa x-xogħol tal-qalb, il-moħħ, il-pulmuni, l-imsaren u l-istonku. Hemm 4 stadji ta 'ketoacidosis, akkumpanjati minn numru ta' sintomi:
- Ketożi - tnixxif tal-ġilda u tal-membrani mukużi, għatx, ngħas, telqa, uġigħ ta 'ras, aptit fqir u awrina akbar.
- Ketoacidosis - ngħas, riħa ta 'aċetun mill-ħalq, palpitazzjonijiet, tnaqqis fil-pressjoni, rimettar, tnaqqis fl-awrina.
- Precoma - rimettar kannella aħmar, bidla fir-ritmu tan-nifs, uġigħ fl-istonku, dehra ta 'blush fuq il-ħaddejn.
- Koma - nifs storbjuż, blanching tal-ġilda, telf ta 'sensi, togħma ta' aċetun fil-ħalq.
It-trattament ta 'koma ketoacidotic huwa mmirat biex jikkumpensa għan-nuqqas ta' insulina, permezz tal-introduzzjoni kostanti tal-mikrodosi tagħha fil-vina. Ukoll, biex tirritorna l-fluwidu, il-pazjent jiġi injettat ġol-vina b'jonji.
Koma iperosmolari u aċidużi lattika ħafna drabi tiżviluppa mat-tieni tip ta 'dijabete mellitus.
Kumplikazzjonijiet tardivi
Ħafna drabi l-kors tad-dijabete jaffettwa x-xogħol tal-kliewi. Dawn l-organi jgħaddu 6 l tad-demm minn ġo fihom infushom kuljum, billi jiffiltrawh.
Ammont akbar ta 'ilma tax-xorb iwassal għal tagħbija tqila tal-kliewi. Barra minn hekk, jakkumulaw ħafna zokkor.
Jekk il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm hija ogħla minn 10 mmol / l, l-organi jieqfu jaqdu l-funzjoni ta ’filtrazzjoni u z-zokkor jippenetra fl-awrina. Urina ħelwa takkumula fil-bużżieqa tal-awrina, u ssir l-ambjent ottimali għall-iżvilupp ta 'mikrobi patoġeniċi. Bħala riżultat, proċess infjammatorju jseħħ fil-kliewi, li jikkontribwixxi għall-iżvilupp tan-nefriti u nefropatija dijabetika, li huwa manifestat minn insuffiċjenza renali, konċentrazzjoni miżjuda ta 'proteina fl-awrina u deterjorazzjoni fil-filtrazzjoni tad-demm.
Biex tevita problemi fil-kliewi, huwa importanti li kontinwament tissorvelja z-zokkor fid-demm u l-pressjoni tad-demm. Bl-albuminurja, mediċini mill-gruppi ARB u ACE jistgħu jiġu preskritti.
Jekk il-mard tal-kliewi jimxi 'l quddiem, għandha tiġi segwita dieta baxxa ta' proteina. Madankollu, fl-istadju terminali ta 'insuffiċjenza renali, jista' jkun hemm bżonn ta 'ammont akbar ta' proteina, għalhekk il-karatteristiċi tad-dieta għandhom jiġu miftiehma mat-tabib.
Ħafna drabi d-dijabete mellitus tat-tip 1, li l-kumplikazzjonijiet tagħhom hija manifold, hija riflessa fix-xogħol tal-qalb. L-iktar konsegwenza komuni hija mard tal-qalb koronarju, inkluż attakk tal-qalb, anġina pectoris, u arritmija. Dawn il-kumplikazzjonijiet kollha jiżviluppaw bil-ġuħ tal-ossiġnu, u f'każ ta 'imblukkar tal-bastimenti, il-mijokardju jmut.
Il-periklu ta 'attakk tal-qalb għad-dijabetiċi huwa li jista' ma jkunx akkumpanjat minn sintomi tal-marda, minħabba li s-sensittività tal-muskolu tal-qalb hija sottovalutata.
Il-biċċa l-kbira tal-kumplikazzjonijiet jiżviluppaw fl-isfond ta 'aktar fraġilità tal-vini. Allura, bit-telfa ta 'bastiment kbir fil-qalb, puplesija sseħħ. U s-sindromu ta '"qalb dijabetika" huwa manifestat minn funzjonament mijokardijaku indebolit u daqs akbar ta' organi.
Huwa rrakkomandat li pazjenti b'riskju akbar li jiżviluppaw mard kardjovaskulari jieħdu Aspirin fl-ammont ta '65-160 mg kuljum bħala miżura preventiva. Madankollu, dan ir-rimedju għandu ħafna reazzjonijiet avversi, għalhekk it-trattament għandu jkun miftiehem mat-tabib.
Konsegwenza komuni oħra tad-dijabete dipendenti mill-insulina hija r-retinopatija.
Meta s-sistema vaskulari ta 'l-għajn hija mħassra, il-vista tiddeterjora, minħabba li huma ffurmati glawkoma, għama u katarretti.
Meta l-bastimenti tad-demm ifur, emorraġija sseħħ fil-boċċa. Spiss, id-dijabetiċi jiffurmaw xgħir, u xi kultant it-tessut imut. It-trattament ewlieni għal retinopatija u oftalmopatija dijabetika huwa kirurġija bil-laser.
Ħafna drabi, kontenut għoli ta 'zokkor iwassal għall-fatt li t-truf tan-nervituri jitilfu s-sensittività tagħhom, dan jinħass b'mod speċjali fir-riġlejn. Din il-kundizzjoni tissejjaħ newropatija dijabetika.
Fil-kura ta ’din il-kumplikazzjoni, numru ta’ mediċini huma użati:
- anticonvulsivanti;
- Analġesiċi narkotiċi;
- anti-dipressanti;
- analġeżiċi lokali.
In-newropatija tista 'twassal għal numru ta' konsegwenzi serji - defecation mhux ikkontrollata u tbattil tal-bużżieqa tal-awrina, qbiż fil-pressjoni. Għalhekk, b'paresi ta 'l-istonku, Erythromycin jew Metoclopramide huma preskritti.
Xi dijabetiċi li jiddependu mill-insulina jistgħu jiżviluppaw problemi dentali. Wara kollox, provvista tad-demm insuffiċjenti twassal għal proċessi infjammatorji fil-kavità orali. Għalhekk tidher caries, periodontitis jew ġingivite. Id-dentist għandu jittratta dawn l-effetti.
Ħafna pazjenti b'dijabete tat-tip 1 ibatu minn sieq dijabetika jew sindromu ta 'Charcot, li jseħħ ukoll minħabba ċirkolazzjoni ħażina tad-demm. Din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata minn raxx fuq is-saqajn (bħal fir-ritratt), dgħjufija tal-muskoli ta 'l-irfigħ, tnaqqis fis-sensittività għal fatturi irritanti, qerda tal-ġogi u għadam tas-sieq.
In-nuqqas ta 'trattament tas-sieq dijabetika jista' jirriżulta f'amputazzjoni tar-riġlejn. Għalhekk, il-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete mellitus tat-tip 1 tikkonsisti f'attenzjoni tal-kura tas-saqajn:
- eżami ta 'kuljum tas-saqajn;
- ħasil tas-saqajn 2 darbiet kuljum;
- użu regolari ta 'moisturizers;
- tilbes żraben komdi;
- rifjut ta 'tajts u kalzetti li għafas is-sieq.
L-insulina, li mhix prodotta fid-dijabete tat-tip 1, hija involuta fil-formazzjoni ta 'meraq gastriku, minħabba li l-ammont tagħha huwa mnaqqas. Bħala riżultat, gastrite, dijarea, u dbibiżi jistgħu jiżviluppaw. F'dan il-każ, trid tikkuntattja gastroenterologu li se jippreskrivi mediċini speċjali li jinnormalizzaw id-diġestjoni.
Bi provvista tad-demm insuffiċjenti, tista 'sseħħ infjammazzjoni tal-ġogi. Dan iwassal għad-dehra ta 'kriżi fil-ħin tal-liwja tar-riġlejn, uġigħ u mobilità limitata. Ħafna drabi, l-għatx u l-awrina frekwenti jsiru l-kawżi tal-lissija tal-kalċju mit-tessut tal-għadam, li jikkawżaw l-osteoporożi.
Sabiex titnaqqas il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet mid-dijabete mellitus tat-tip 2, huwa meħtieġ li tmexxi stil ta' ħajja b'saħħtu u attiv, tittratta mard virali u infettiv fi żmien xieraq u tevita l-istress. Ukoll, ikel li fih preservattivi u addittivi artifiċjali għandu jitneħħa mid-dieta.
Fil-video f'dan l-artikolu, hija proposta dieta għad-dijabetiċi dipendenti mill-insulina, li tgħin biex tikkontrolla l-livelli taz-zokkor fid-demm u b'hekk tevita kumplikazzjonijiet negattivi mill-marda.
