Id-dijabete mellitus hija marda li sseħħ fl-isfond ta ’disturbi fis-sistema endokrinali. Huwa kkaratterizzat minn zokkor kroniku għoli fid-demm. Il-marda hija ddijanjostikata f'kull età, iżda ħafna drabi taffettwa nies wara 40 sena.
Karatteristiċi tad-dijabete fl-anzjani huma li ħafna drabi l-kors tagħha mhux stabbli u ħafif. Imma sinjal karatteristiku tal-marda huwa l-piż żejjed li għandhom iktar minn nofs il-pensjonanti.
Peress li hemm ħafna problemi ta 'saħħa fix-xjuħija, ftit nies jagħtu attenzjoni lill-obeżità. Madankollu, minkejja l-kors twil u latent tal-marda, il-konsegwenzi tagħha jistgħu jkunu fatali.
Hemm żewġ tipi ta 'dijabete:
- L-ewwel tip - jiżviluppa b'defiċjenza ta 'insulina. Ħafna drabi dijanjostikati minn età żgħira. Din hija dijabete dipendenti mill-insulina, li sseħħ f'forma severa. F'dan il-każ, in-nuqqas ta 'trattament iwassal għal koma dijabetika u d-dijabetiku jista' jmut.
- It-tieni tip - jidher b'eċċess ta 'insulina fid-demm, iżda anke dan l-ammont ta' ormon mhuwiex biżżejjed biex jinnormalizza l-livelli ta 'glukosju. Dan it-tip ta 'marda sseħħ prinċipalment wara 40 sena.
Peress li d-dijabete tat-tip 2 tidher prinċipalment f'pazjenti anzjani, ta 'min jikkunsidra l-kawżi, is-sintomi u t-trattament ta' dan it-tip ta 'marda f'aktar dettall.
Jipprovdu fatturi u kawżi ta 'żvilupp
Mill-età ta 'ħamsin, ħafna nies naqqsu t-tolleranza tal-glukosju. Barra minn hekk, meta persuna tixjieħ, kull 10 snin il-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm fis-sutra tiżdied, u wara li tiekol din tiżdied. Allura, pereżempju, trid tkun taf x'inhi n-norma ta 'zokkor fid-demm fl-irġiel wara 50 sena.
Madankollu, ir-riskju tad-dijabete huwa ddeterminat mhux biss mill-karatteristiċi relatati mal-età, iżda wkoll mil-livell ta 'attività fiżika u d-dieta ta' kuljum.
Għaliex in-nies ix-xjuħ jiksbu glikemija postprandjali? Dan huwa dovut għall-influwenza ta ’diversi fatturi:
- tnaqqis relatat mal-età fis-sensittività għall-insulina fit-tessuti;
- dgħjufija ta 'l-azzjoni u sekrezzjoni ta' l-ormoni ta 'l-incretin fix-xjuħija;
- Produzzjoni insuffiċjenti ta 'insulina fil-frixa.
Id-dijabete mellitus fl-anzjani u fl-età senile minħabba predispożizzjoni ereditarja. It-tieni fattur li jikkontribwixxi għall-bidu tal-marda huwa meqjus bħala piż żejjed.
Ukoll, il-patoloġija hija kkawżata minn problemi fil-frixa. Dawn jistgħu jkunu ħsarat fil-funzjonament tal-glandoli endokrinali, il-kanċer jew il-pankreatite.
Anke d-dijabete senili tista ’tiżviluppa fuq sfond ta’ infezzjonijiet virali. Mard bħal dawn jinkludu influwenza, rubella, epatite, ġidri r-riħ u oħrajn.
Barra minn hekk, disturbi endokrinali spiss jidhru wara stress nervuż. Tassew, skont statistika, ix-xjuħija, akkumpanjata minn esperjenzi emozzjonali, mhux biss iżżid il-probabbiltà ta 'dijabete tat-tip 2 fl-anzjani, iżda wkoll tikkomplika l-kors tagħha.
Barra minn hekk, f'pazjenti involuti f'xogħol intellettwali, livell għoli ta 'glukożju huwa nnutat ħafna iktar spiss milli f'dawk li x-xogħol tagħhom huwa assoċjat ma' attività fiżika.
L-istampa klinika u l-kumplikazzjonijiet
Sintomi komuni tad-dijabete f'nies li għandhom aktar minn 40 huma:
- viżjoni indebolita;
- ħakk u tnixxif tal-ġilda;
- bugħawwieġ
- għatx kostanti;
- nefħa fl-estremitajiet baxxi;
- awrina frekwenti.
Madankollu, is-sinjali kollha mhumiex neċessarji biex tikkonferma d-dijanjosi. L-okkorrenza ta 'sintomi ta' 1 jew 2 hija biżżejjed.
Id-dijabete mellitus tat-tip 2 f'pazjenti f'età ta 'rtirar hija spiss manifestata minn indeboliment gravi fil-vista, għatx, telqa u fejqan twil tal-feriti.
Ix-xjuħija hija perikoluża b'disturbi frekwenti fis-sistema kardjovaskulari, aggravata mill-kors tad-dijabete. Għalhekk, il-pazjenti spiss ikollhom aterosklerożi ta 'l-arterji koronarji, li jaffettwaw il-bastimenti tas-saqajn, li jistgħu jikkawżaw gangrena fid-dijabete. U dan iwassal għal leżjonijiet massivi tas-sieq u l-amputazzjoni ulterjuri tiegħu.
Kumplikazzjonijiet komuni tad-dijabete huma:
- il-formazzjoni ta 'ulċeri;
- indeboliment tal-vista (katarretti, retinopatija);
- uġigħ fil-qalb
- nefħa;
- infezzjonijiet fl-apparat urinarju.
Konsegwenza oħra perikoluża tad-dijabete hija insuffiċjenza tal-kliewi. Barra minn hekk, is-sistema nervuża tista 'tiġi affettwata, u dan iwassal għad-dehra ta' newropatija.
Din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata minn sintomi bħal uġigħ, ħruq fir-riġlejn u telf ta 'sensazzjoni.
Dijanjosi u trattament tad-droga
Id-dijabete fl-anzjani hija diffiċli biex tiġi djanjostikata. Dan minħabba l-fatt li anke meta l-livell ta 'glukosju fid-demm jiżdied, allura z-zokkor jista' jkun assenti fl-awrina.
Għalhekk, ix-xjuħija tobbliga persuna tkun eżaminata kull sena, speċjalment jekk tkun inkwetat dwar aterosklerożi, pressjoni għolja, mard tal-qalb koronarju, nefropatija u mard purulenti tal-ġilda. Li tistabbilixxi l-preżenza ta 'ipergliċemija tippermetti indikaturi - 6.1-6.9 mmol / L., U r-riżultati ta' 7.8-11.1 mmol / L jindikaw ksur tat-tolleranza tal-glukosju.
Madankollu, studji ta 'tolleranza tal-glukosju jistgħu ma jkunux eżatti. Dan minħabba l-fatt li bl-età, is-sensittività taċ-ċelloli għaż-zokkor tonqos, u l-livell tal-kontenut tiegħu fid-demm jibqa 'esaġerat għal żmien twil.
Barra minn hekk, id-dijanjosi ta 'koma f'din il-kundizzjoni hija wkoll diffiċli, peress li s-sintomi tagħha huma simili għal sintomi ta' ħsara fil-pulmun, insuffiċjenza tal-qalb u ketoacidosis.
Dan kollu spiss iwassal għall-fatt li d-dijabete tinstab diġà fi stadju tard. Għalhekk, nies 'il fuq minn 45 sena, huwa meħtieġ li jsiru testijiet għall-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm kull sentejn.
It-trattament tad-dijabete f'pazjenti anzjani huwa kompitu pjuttost diffiċli, minħabba li diġà għandhom mard kroniku ieħor u għandhom piż żejjed. Għalhekk, biex tinnormalizza l-kundizzjoni, it-tabib jippreskrivi ħafna mediċini differenti minn gruppi differenti għall-pazjent.
It-terapija bid-drogi għal dijabetiċi anzjani tinvolvi li tieħu varjetajiet ta ’mediċini bħal:
- Metformin;
- glitazoni;
- derivattivi tas-sulfonilurea;
- tafal;
- glyptins.
Zokkor elevat huwa ħafna drabi mnaqqas b'Metformin (Klukofazh, Siofor). Madankollu, huwa preskritt biss b'funzjonalità suffiċjenti ta 'filtrazzjoni tal-kliewi u meta ma jkunx hemm mard li jikkawża ipoksja. Il-vantaġġi tal-mediċina huma li jtejbu l-proċessi metaboliċi, ma jnaqqsux ukoll il-frixa u ma jikkontribwixxix għad-dehra ta 'ipogliċemija.
Glitazoni, bħal Metformin, jista 'jżid is-sensittività taċ-ċelloli tax-xaħam, tal-muskoli u tal-fwied għall-insulina. Madankollu, bi tbattil tal-frixa, l-użu ta 'thiazolidinediones huwa bla sens.
Glitazoni huma wkoll kontraindikati fi problemi bil-qalb u l-kliewi. Barra minn hekk, drogi minn dan il-grupp huma perikolużi minħabba li jikkontribwixxu għall-lissija tal-kalċju mill-għadam. Għalkemm drogi bħal dawn ma jżidux ir-riskju ta 'ipogliċemija.
Id-derivattivi tas-sulfonylureas jaffettwaw iċ-ċelloli beta tal-frixa, u huwa għalhekk li jibdew jipproduċu b'mod attiv l-insulina. L-użu ta 'drogi bħal dawn huwa possibbli sakemm il-frixa tiġi eżawrita.
Iżda d-derivattivi tas-sulfonylurea jwasslu għal numru ta 'konsegwenzi negattivi:
- probabbiltà akbar ta 'ipogliċemija;
- eżawriment assolut u irreversibbli tal-frixa;
- żieda fil-piż.
F’ħafna każijiet, il-pazjenti jibdew jieħdu derivattivi tas-sulfonylurea, minkejja r-riskji kollha, eżatt sabiex ma jirrikorrux għall-insulina terapija. Madankollu, azzjonijiet bħal dawn huma ta 'ħsara għas-saħħa, speċjalment jekk l-età tal-pazjent tilħaq it-80 sena.
Il-kliniċi jew il-meglitinidi, kif ukoll id-derivattivi tas-sulfonylurea, jattivaw il-produzzjoni tal-insulina. Jekk tixrob il-mediċini qabel l-ikel, allura t-tul tal-esponiment tagħhom wara l-inġestjoni huwa minn 30 sa 90 minuta.
Kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta 'meglitinidi huma simili ma' derivattivi ta 'sulfonylurea. Il-vantaġġi ta 'fondi bħal dawn huma li jistgħu jnaqqsu malajr il-konċentrazzjoni ta' zokkor fid-demm wara li jieklu.
Gliptins, partikolarment il-peptide-1 simili għal Glucagon, huma ormoni ta 'l-incretin. Inibituri ta 'Dipeptidyl peptidase-4 jikkawżaw il-frixa biex jipproduċu l-insulina u jinibixxu t-tnixxija ta' glukonagon.
Madankollu, GLP-1 huwa effettiv biss meta z-zokkor huwa attwalment elevat. Fil-kompożizzjoni tal-gliptins hemm Saxagliptin, Sitagliptin u Vildagliptin.
Dawn il-fondi jinnewtralizzaw sustanza li għandha effett devastanti fuq il-GLP-1. Wara li tieħu mediċini bħal dawn, il-livell ta 'l-ormon fid-demm jiżdied kważi 2 darbiet. Bħala riżultat, il-frixa hija stimulata, li tibda tipproduċi b'mod attiv l-insulina.
Terapija bid-dieta u miżuri preventivi
Id-dijabete fl-anzjani teħtieġ ċerta dieta. L-għan ewlieni tad-dieta huwa t-telf tal-piż. Sabiex tnaqqas it-teħid ta 'xaħmijiet fil-ġisem, persuna għandha bżonn tbiddel għal dieta ta' kaloriji baxxi.
Għalhekk, il-pazjent għandu jarrikkixxi d-dieta bi ħxejjex friski, frott, varjetajiet ta 'laħam u ħut b'ħafna xaħam, prodotti tal-ħalib, ċereali u ċereali. U minn ħelu, pasti, butir, brodi sinjuri, laqx, pikles, laħam affumikat, xorb alkoħoliku u ħelu karbonizzat għandhom jiġu abbandunati.
Ukoll, dieta għad-dijabete tinvolvi li tiekol porzjonijiet żgħar mill-inqas 5 darbiet kuljum. U l-pranzu għandu jkun 2 sigħat qabel tmur torqod.
L-attività fiżika hija miżura preventiva tajba għall-iżvilupp tad-dijabete fost irtirati. B'eżerċizzju regolari, tista 'tikseb ir-riżultati li ġejjin:
- pressjoni tad-demm baxxa;
- jipprevjenu d-dehra ta 'aterosklerożi;
- ittejjeb is-sensittività tat-tessuti tal-ġisem għall-insulina.
Madankollu, it-tagħbija għandha tkun magħżula skont il-benesseri tal-pazjent u l-karatteristiċi individwali tiegħu. Għażla ideali tkun mixi għal 30-60 minuta fl-arja friska, għawm u ċikliżmu. Tista 'wkoll tagħmel eżerċizzji filgħodu jew tagħmel eżerċizzji speċjali.
Iżda għall-pazjenti anzjani, hemm numru ta 'kontra-indikazzjonijiet għall-attività fiżika. Dawn jinkludu insuffiċjenza renali severa, kumpens dgħajjef tad-dijabete, l-istadju proliferattiv ta 'retinopatija, anġina instabbli u ketoacidosis.
Jekk id-dijabete tinstab fl-età ta '70 sa 80 sena, tali dijanjosi hija perikoluża ħafna għall-pazjent. Għalhekk, hu jista 'jkollu bżonn kura speċjali f'xi boarding house, li jtejjeb il-benesseri ġenerali tal-pazjent u jtawwal ħajtu kemm jista' jkun.
Fattur importanti ieħor li jrażżan l-iżvilupp tad-dipendenza mill-insulina huwa l-preservazzjoni tal-bilanċ emozzjonali. Wara kollox, l-istress jikkontribwixxi għal pressjoni miżjuda, li jikkawża malfunzjoni fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Għalhekk, huwa importanti li tibqa 'kalm, u jekk meħtieġ, ħu sedattivi bbażati fuq zekka, valerjana u ingredjenti oħra naturali. Il-video f’dan l-artiklu jirrakkonta dwar il-karatteristiċi tal-kors tad-dijabete fix-xjuħija.
