X'inhi l-aċidożi lattika u liema huma s-sintomi ta 'din il-kumplikazzjoni fid-dijabete mellitus - mistoqsijiet li ħafna drabi jistgħu jinstemgħu minn pazjenti ta' endokrinologu. Ħafna drabi din il-mistoqsija ssir minn pazjenti li jbatu mit-tieni tip ta ’dijabete.
Aċidożi lattika fid-dijabete hija kumplikazzjoni pjuttost rari tal-marda. L-iżvilupp ta 'aċidożi lattika fid-dijabete huwa dovut għall-akkumulazzjoni ta' aċidu lattiku fiċ-ċelloli ta 'l-organi u tessuti taħt l-influwenza ta' sforz fiżiku intens fuq il-ġisem jew taħt l-azzjoni ta 'fatturi avversi xierqa fuq persuna li tipprovoka l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet.
L-iskoperta ta 'l-aċidożi lattika fid-dijabete ssir permezz ta' skoperta tal-laboratorju ta 'aċidu lattiku fid-demm tal-bniedem. L-aċidożi lattika għandha l-karatteristika ewlenija - il-konċentrazzjoni tal-aċidu lattiku fid-demm hija iktar minn 4 mmol / l u l-firxa tal-joni hija ≥ 10.
F'persuna b'saħħitha, l-aċidu lattiku jiġi prodott fi kwantitajiet żgħar kuljum bħala riżultat ta 'proċessi metaboliċi fil-ġisem. Dan il-kompost jiġi proċessat malajr mill-ġisem fi lactate, li, meta jidħol fil-fwied, jgħaddi minn aktar proċessar. Permezz ta 'diversi stadji ta' proċessar, il-lactate jiġi kkonvertit f'diossidu tal-karbonju u ilma jew fi glukożju bir-riġenerazzjoni simultanja ta 'anjon bikarbonat.
Jekk il-ġisem jakkumula aċidu lattiku, allura l-lactate ma jibqax jiġi mneħħi u pproċessat mill-fwied. Din is-sitwazzjoni twassal għall-fatt li persuna tibda tiżviluppa aċidożi lattika.
Għal persuna b'saħħitha, l-ammont ta 'aċidu lattiku fid-demm m'għandux ikun aktar minn indikatur ta' 1.5-2 mmol / L.
Kawżi ta 'aċidożi lattika
Ħafna drabi, l-aċidożi lattika tiżviluppa f'dijabete mellitus tat-tip 2 f'pazjenti li, fl-isfond tal-marda sottostanti, sofrew infart mijokardijaku jew puplesija.
Ir-raġunijiet ewlenin li jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'aċidożi lattika fil-ġisem huma dawn li ġejjin:
- ġuħ bl-ossiġnu ta 'tessuti u organi tal-ġisem;
- l-iżvilupp ta 'anemija;
- fsada li twassal għal telf kbir ta 'demm;
- Ħsara gravi fil-fwied;
- il-preżenza ta 'insuffiċjenza renali, li tiżviluppa waqt li tieħu metformin, jekk ikun hemm l-ewwel sintomu mil-lista speċifikata;
- Eżerċizzju fiżiku għoli u eċċessiv fuq il-ġisem;
- l-okkorrenza ta 'kundizzjoni ta' xokk jew sepsis;
- arrest kardijaku;
- il-preżenza fil-ġisem ta 'dijabete mellitus mhux ikkontrollata u fil-każ li tittieħed droga ipogliċemika dijabetika;
- il-preżenza ta ’xi kumplikazzjonijiet dijabetiċi fil-ġisem.
L-okkorrenza ta 'patoloġija tista' tkun iddijanjostikata f'nies b'saħħithom minħabba l-impatt fuq ċerti kundizzjonijiet tal-ġisem tal-bniedem u f'pazjenti b'dijabete mellitus.
Ħafna drabi, l-aċidożi tal-ħalib tiżviluppa fid-dijabetiċi fl-isfond ta 'kors mhux ikkontrollat tad-dijabete.
Għal dijabetiku, dan l-istat tal-ġisem huwa estremament mhux mixtieq u perikoluż, peress li f'din is-sitwazzjoni jista 'jiżviluppa koma lattikaċida.
Il-koma tal-aċidu lattiku tista 'twassal għall-mewt.
Sintomi u sinjali ta 'kumplikazzjonijiet
Fl-aċidożi lattika tad-dijabete, is-sintomi u s-sinjali jistgħu jkunu kif ġej:
- kuxjenza indebolita;
- id-dehra ta 'sturdament;
- telf ta 'sensi;
- id-dehra ta 'sensazzjoni ta' tqalligħ;
- id-dehra ta 'tħeġġeġ biex tirremetti u tirremetti ruħha;
- nifs frekwenti u profond;
- id-dehra ta 'uġigħ fl-addome;
- id-dehra ta 'dgħjufija severa madwar il-ġisem;
- tnaqqis fl-attività tal-mutur;
- żvilupp ta 'koma lattika profonda.
Jekk persuna jkollha t-tieni tip ta 'dijabete mellitus, allura l-fluss fil-koma tal-aċidu lattiku jiġi osservat ftit tal-ħin wara li jiżviluppaw l-ewwel sinjali ta' kumplikazzjoni.
Meta l-pazjent jaqa 'f'koma, huwa jkollu:
- iperventilazzjoni;
- żieda fil-gliċemija;
- tnaqqis fl-ammont ta 'bikarbonati fil-plażma tad-demm u tnaqqis fil-pH tad-demm;
- ammont żgħir ta 'ketoni jinstab fl-awrina;
- il-livell ta 'aċidu lattiku f'ġismu tal-pazjent jitla' għal-livell ta '6.0 mmol / l.
Il-kumplikazzjoni tiżviluppa f'daqqa u l-kundizzjoni ta 'persuna li tbati minn dijabete mellitus tat-tip 2 tmur għall-agħar gradwalment fuq bosta sigħat konsekuttivi.
Sintomi li jakkumpanjaw l-iżvilupp ta 'din il-kumplikazzjoni huma simili għal dawk ta' kumplikazzjonijiet oħra, u pazjent bid-dijabete jista 'jaqa' f'koma b'livelli baxxi u għoljin ta 'zokkor fil-ġisem.
Id-dijanjosi kollha ta 'aċidożi lattika hija bbażata fuq testijiet tad-demm tal-laboratorju.
Trattament u l-prevenzjoni ta 'aċidożi lattika fil-preżenza ta' dijabete mellitus
Minħabba l-fatt li din il-kumplikazzjoni tiżviluppa primarjament minn nuqqas ta ’ossiġnu fil-ġisem, il-miżuri terapewtiċi biex titneħħa persuna minn din il-kundizzjoni huma bbażati primarjament fuq l-iskema ta’ ossiġenazzjoni taċ-ċelloli u l-organi tat-tessut uman. Għal dan l-iskop, jintuża apparat ta 'ventilazzjoni artifiċjali tal-pulmun.
Meta tneħħi persuna minn stat ta 'aċidożi lattika, il-kompitu primarju tat-tabib huwa li jelimina l-ipoksja li nqalgħet fil-ġisem, preċiżament din hija l-kawża primarja għall-iżvilupp ta' aċidożi lattika.
Fil-proċess ta 'implimentazzjoni ta' miżuri terapewtiċi, il-pressjoni u s-sinjali vitali kollha tal-ġisem huma mmonitorjati. Kontroll speċjali jitwettaq meta l-anzjani jitneħħew mill-istat ta 'aċidożi lattika, li jbatu minn pressjoni għolja u jkollhom kumplikazzjonijiet u disturbi fil-fwied.
Qabel ma pazjent ikun iddijanjostikat b'aċidożi lattika, id-demm għandu jittieħed għall-analiżi. Fil-proċess tat-twettiq ta 'studju tal-laboratorju, il-pH tad-demm u l-konċentrazzjoni ta' jonji tal-potassju huma determinati.
Il-proċeduri kollha jitwettqu malajr ħafna, billi l-mortalità mill-iżvilupp ta 'tali komplikazzjoni fil-ġisem tal-pazjent hija għolja ħafna, u t-tul tat-tranżizzjoni minn stat normali għal wieħed patoloġiku huwa qasir.
Jekk jiġu skoperti każijiet severi, jingħata l-bikarbonat tal-potassju, din il-mediċina għandha tiġi amministrata biss jekk l-aċidità tad-demm tkun inqas minn 7. L-għoti tal-mediċina mingħajr ir-riżultati ta 'analiżi xierqa huwa strettament ipprojbit.
L-aċidità tad-demm tiġi kkontrollata f'pazjent kull sagħtejn. L-introduzzjoni tal-bikarbonat tal-potassju għandha titwettaq sal-mument meta l-mezz ikollu aċidità li teċċedi 7.0.
Jekk il-pazjent ikollu insuffiċjenza renali, titwettaq emodijalisi tal-kliewi. Barra minn hekk, id-dijalisi peritonali tista 'titwettaq biex terġa' tinkiseb il-livell normali ta 'bikarbonat tal-potassju fil-ġisem.
Fil-proċess li jitneħħa ġismek tal-pazjent mill-aċidożi, tintuża terapija bl-insulina adegwata u l-għoti ta 'l-insulina, li l-iskop tagħha huwa li tikkoreġi l-metaboliżmu tal-karboidrati.
Mingħajr test bijokimiku tad-demm, huwa impossibbli li tkun stabbilita dijanjosi affidabbli għal pazjent. Biex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'kundizzjoni patoloġika, il-pazjent huwa mitlub iwassal l-istudji meħtieġa lill-istituzzjoni medika meta jidhru l-ewwel sinjali ta' patoloġija.
Sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'aċidożi lattika fil-ġisem, l-istat tal-metaboliżmu tal-karboidrati fil-ġisem ta' pazjent bid-dijabete għandu jiġi kkontrollat b'mod ċar. Il-video f’dan l-artiklu jitkellem dwar l-ewwel sinjali tad-dijabete.
