Il-piż żejjed huwa problema dinjija li messet ir-Russja llum. Aħna lkoll nafu sew kemm kwalunkwe stadju ta 'l-obeżità jaffettwa s-saħħa: jaffettwa x-xogħol tal-qalb u tal-vini, jeqred il-ġogi u jwassal għall-iżvilupp tad-dijabete.
Dan is-suġġett importanti huwa ddedikat għalih Ktieb ġdid minn endokrinologu Olga Demicheva bi 30 sena ta 'esperjenza "Ormoni, ġeni, aptit." Silta minnha, li tirreferi għall- "kwadru tal-mewt" - dan jissejjaħ ukoll sindromu metaboliku, li nġibu għall-attenzjoni tiegħek.
Bħala riżultat tal-għażla naturali, in-nies primittivi saru l-antenati vijabbli tal-umanità moderna, iddistingwew mit-tribużi sħabhom mill-kapaċità tagħhom li jakkumulaw malajr ix-xaħam għal perjodi qosra ta 'ikel abbundanti u, għalhekk, jibqgħu ħajjin matul perjodi twal sfurzati ta' eżistenza ta 'nofs ġuħ. Kif tgħid il-qal, "waqt li l-sox tax-xaħam, il-mejtin huma mejta."
Huma dawn l-antenati mbiegħda tagħna, li kapaċi jaħżnu x-xaħam, li taw frieħ vijabbli, li kkonsolidaw din il-ħila li jakkumulaw xaħam fil-livell ġenetiku. Kif ġiet realizzata din il-ħila?
Il-fatt hu li għall-akkumulazzjoni rapida ta 'tessut xaħmi u l-preservazzjoni tiegħu (iffrankar), ammont kbir ta' insulina hija meħtieġa. Jiġifieri, l-akkumulazzjoni ta 'ammonti kbar ta' xaħam hija assoċjata ma 'iperinsuliniżmu. Iżda, filwaqt li żżomm il-ħila li taħżen xaħam b'mod intensiv, il-ġisem kellu jiddefendi ruħu kontra tnaqqis qawwi fil-livelli taz-zokkor fid-demm fl-isfond ta 'iperinsuliniżmu eżistenti. Wara kollox, it-tieni xogħol ewlieni ta 'l-insulina huwa li tnaqqas iz-zokkor fid-demm billi tibgħatha fiċ-ċelloli għall-produzzjoni ta' l-enerġija. U hawn l-antenati tagħna għandhom mutazzjoni ġenetika li tipprovdi mekkaniżmu protettiv oriġinali, imsejjaħ "reżistenza għall-insulina". Ir-reżistenza għall-insulina hija tnaqqis fis-sensittività taċ-ċelloli tal-ġisem għall-effetti li jbaxxu z-zokkor ta 'l-insulina.
Nies b '"ġenotip ekonomiku", li huma aktar adattati għall-kundizzjonijiet ambjentali ħżiena, ikkontribwew għat-tixrid ta' dawn il-ġeni fil-popolazzjoni. L-iperinsuliniżmu, li għen lill-antenati tagħna jakkumulaw riservi ta 'xaħam f'perijodi qosra ta' nutrizzjoni abbundanti, ma għamel l-ebda ħsara, minħabba li sparixxa għal perjodu twil meta ma kienx hemm biżżejjed ikel. Fil-perjodi tal-ġuħ, persuni primittivi għexu barra mill-imħażen tax-xaħam akkumulat. L-iperinsuliniżmu tagħhom qatt ma kien kroniku. Aħna, id-dixxendenti l-bogħod tagħhom, m'għandna l-ebda perijodu ta 'sawm imġiegħel imtawwal, imma għandna l-ħila li jakkumulaw xaħam li jintiret minn missirijietna: hemm reżistenza għall-insulina u iperinsuliniżmu.
L-iperinsuliniżmu kroniku u r-reżistenza għall-insulina huma ħoloq ewlenin fl-hekk imsejħa "ċaqliq metaboliku" li jwassal għall-obeżità, aterosklerożi, pressjoni għolja u dijabete mellitus. Hawnhekk hawn rigal ġenetiku mill-isbaħ li rċivejna mingħand missirijietna, sfurzati biex jgħixu quddiem problemi regolari bl-ikel.
Taf x'inhu l-akbar organu endokrinali f'persuna obeża? Tesswi xaħmi!
Dan huwa minnu: l-eċċess, ix-xaħam "marid" għandu attività endokrinali tremenda. Fl-1988, il-Professur G. Reaven l-ewwel issuġġerixxa li kienet reżistenza għall-insulina, li kkawżat iperinsuliniżmu kumpensatorju, li tikkawża l-kaskata metabolika: obeżità, indeboliment ta 'karboidrati u metaboliżmu tal-lipidi, u progressjoni ta' patoloġija kardjovaskulari.
It-tkabbir mgħaġġel ta 'l-obeżità u d-dijabete tat-tip 2 jikkontribwixxi għall- "epidemija" ta' aterosklerożi u pressjoni għolja arterjali, u żżid il-mortalità kardjovaskulari. Mhux kumbinazzjoni li dan il-kit "- l-obeżità, id-dijabete mellitus, ipertensjoni arterjali u aterosklerożi - fl-aħħar tas-snin 80 tas-seklu li għadda, bl-id ħafif tal-Professur N. Kaplan, kien jissejjaħ il-" kwartet fatali ". Fis-snin 90, il-professuri M. Henefeld u W. Leonhardt ipproponew it-terminu "sindromu metaboliku", li ilu jintuża attivament mill-kliniċisti.
Il-Professur M. R. Stern fl-1995 ressaq ipoteżi dwar l- "għerq komuni" ta 'l-aterosklerożi u d-dijabete mellitus - reżistenza għall-insulina. Illum nafu żgur li f'nies b'disturbi prediabetiċi tal-metaboliżmu tal-karboidrati (dawn id-diżordnijiet huma deskritti fid-dettall fil-ktieb tiegħi "Dijabete" mis-serje "Dr Rodionov Academy"), il-proċessi ta 'aterosklerożi jseħħu ferm aktar malajr milli f'nies b'metaboliżmu normali ta' karboidrati.
F'ġustizzja, għandu jiġi nnotat li sa l-1948, il-famuż kliniku E. M. Tareev kiteb: "L-idea ta 'pressjoni għolja hija ħafna drabi assoċjata ma' ipersteniċi obeżi b'indeboliment possibbli ta 'metaboliżmu ta' karboidrati u proteini, bl-imblukkar tad-demm minn prodotti ta 'metamorfosi mhux kompluta - kolesterol, aċidu uriku ..." . Għalhekk, iktar minn 70 sena ilu, il-kompatrijott kbir tagħna prattikament fformula l-idea ta 'sindromu metaboliku.
Il-prevalenza tas-sindromu metaboliku tieħu l-karattru ta 'epidemija f'ħafna pajjiżi, inkluża r-Russja, u tilħaq 25-35% fost il-popolazzjoni adulta.
Issa fl-Internet bil-lingwa Russa tista 'ssib aktar minn 100 elf links għal pubblikazzjonijiet dwar din il-kwistjoni. Allura, fid-dinja moderna, bħala riżultat tal-konsum tal-ikel żbilanċjat mal-konsum tal-enerġija u f'kundizzjonijiet ta 'iperinsuliniżmu, tessut xaħmi addattat funzjonalment għad-deposizzjoni huwa mgħobbi żżejjed u morda b'mod kroniku. Konxju mill-problemi tal-obeżità tal-umanità, id-WHO u n-NU qed jipproponu programmi għall-pajjiżi kollha biex jiġġieldu kontra "epidemiji mhux komunikabbli." Iġib ċertu riżultati.
F'pajjiżi li jimplimentaw programmi effettivi għall-prevenzjoni ta 'mard li ma jitteħidx, li jinkludi l-obeżità, id-dijabete mellitus, il-kanċer u mard kardjovaskulari, l-epidemija ta' attakki tal-qalb u puplesiji ilha tgħib mill-bidu tas-seklu 21. Ir-residenti ta 'ħafna pajjiżi indunaw il-perikli tat-tipjip, inattività fiżika, konsum eċċessiv ta' alkoħol u ddeċidew huma stess li jbiddlu l-istil ta 'ħajja tagħhom. Iżda ħafna pajjiżi għadhom fid-dinja, fosthom ir-Russja, fejn il-mortalità prematura minn mard kardjovaskulari ma tonqosx. Ir-raġuni għal dan hija l- "kwartet fatali," jiġifieri, sindromu metaboliku.
Kif tiddetermina jekk għandekx sinjali ta 'sindromu metaboliku? Biex tagħmel dan, kejjel iċ-ċirkonferenza tal-qadd, kejjel il-pressjoni, agħmel test tad-demm bijokimiku għall-kolesterol totali, HDL, LDL, trigliċeridi, glukosju u emoglobina glikata. Ir-riżultati jagħmluha possibbli li tifhem jekk għandux mill-inqas komponent wieħed tal- “kwartett fatali”. Jew forsi mhux wieħed? Iċċekkjaha.
L-ewwelnett din hija żieda fiċ-ċirkonferenza tal-qadd: fin-nisa - iktar minn 80 cm, fl-irġiel - iktar minn 94 cm (obeżità addominali).
It-tieni nett metaboliżmu tax-xaħam indebolit b'żieda fil-livelli tad-demm ta 'trigliċeridi u kolesterol u lipoproteini ta' densità baxxa (LDL), bi tnaqqis fil-kolesterol ta 'lipoprotein ta' densità għolja (HDL).
It-tielet żieda fil-pressjoni tad-demm (BP).
Ir-raba ', metaboliżmu indebolit tal-glukosju, minn pre-dijabetiku għal glukożju indebolit waqt is-sawm (NGN) u tolleranza tal-glukos indebolita (NTG) għall-iżvilupp tad-dijabete mellitus tat-tip 2.
L-iktar perikoluż f'termini ta 'riskji kardjovaskulari huwa l-obeżità addominali (jew vixerali). L-obeżità addominali hija d-deposizzjoni ta 'xaħam fl-addome u l-qadd.
L-obeżità viscerali tista 'tissejjaħ l-ewwel vjolin tal- "kwartett fatali." U, sfortunatament, dan huwa fenomenu mifrux ħafna: fir-Russja, aktar minn nofs ir-residenti 'l fuq minn 40 sena għandhom piż żejjed, li jinbidel f'obesità b'50 sena. F'ħafna każijiet, huwa fl-obeżità viscerali.
Nistgħu ngħidu li hija tejp ta 'ċentimetru, u mhux skali, dik hija l-għodda ewlenija biex tistabbilixxi d-dijanjosi ta' "obeżità addominali."
Kultant massa muskolari kbira, speċjalment fl-irġiel ingaġġati fl-isport tal-qawwa, jistgħu jwasslu għal żieda fil-BMI, iżda ċ-ċirkonferenza tal-qadd tindika b'mod preċiż in-nuqqas jew il-preżenza ta 'xaħam żejjed fl-addome u l-qadd. Interessanti, dan l-indikatur fl-adulti ma jiddependix fuq it-tkabbir, b'kuntrast mal-BMI.
Ħafna riċerkaturi jemmnu li l-obeżità hija l-mekkaniżmu li jkaxkar tal- "kwartet fatali". Imma l-insidjużità tas-sindromu metaboliku hija li kwalunkwe membru tal-Kwartett huwa l-wieħed ewlieni, kull wieħed iżid ir-riskju tat-tlieta li fadal. Il-predispożizzjoni ġenetika tagħna għar-reżistenza għall-insulina mhijiex predispożizzjoni assoluta għall-obeżità jekk issegwi stil ta 'ħajja b'saħħtu.
