Fid-dijabete mellitus (DM), hemm tfixkil fil-produzzjoni ta 'ormon mill-frixa - insulina, li hija meħtieġa biex tikkontrolla l-livell ta' glukosju fid-demm. Sfortunatament, din il-marda m'għandha l-ebda restrizzjoni tal-età u tiżviluppa fl-adulti u fit-tfal.
Huwa importanti li ma titlifx is-sintomi primarji, li jippermettilek tieħu miżuri terapewtiċi fil-ħin biex tevita l-iżvilupp ta 'konsegwenzi serji.
Id-dijabete mellitus fit-tfal, bħala regola, tista ’tiġi ddeterminata estremament rari fl-istadji bikrija, peress li ma jkunux kapaċi jilagħbu jiddeskrivu s-sensazzjonijiet li jinqalgħu.
Kawżi ta 'okkorrenza
Tifel jista 'jiżviluppa dijabete għal diversi raġunijiet. Fost il-fatturi interni għandhom jiġu enfasizzati:
- Predispożizzjoni ġenetika. Ir-riskji li tiżviluppa d-dijabete fit-tfal jiżdiedu jekk ommhom tkun marida b'din il-marda. Sabiex jitnaqqsu r-riskji, huwa rrakkomandat li jinżamm kontroll strett taz-zokkor waqt it-tqala.
- Nutrizzjoni mhux xierqa. Tiekol ammonti kbar ta 'ikel xaħmi u ħelu fit-tfulija twassal għal tfixkil tal-metaboliżmu fil-ġisem.
- Mard virali severi (rubella, ġidri r-riħ, epatite u gattone). B'dawn il-mard, rispons immuni qawwi huwa osservat. Antikorpi prodotti mill-ġisem jibdew jaġixxu fuq il-virus patoġeniku, u jeqirdu miegħu ċ-ċelloli tal-frixa. Dan iwassal għal tfixkil tal-proċessi ta 'produzzjoni ta' l-insulina Qabel ma tibda t-trattament, huwa rrakkomandat li jiġu eliminati l-kawżi tal-marda, li tagħmilha possibbli li titjieb il-kundizzjoni tal-pazjent.
Stadji ta ’Progressjoni
Mhux il-forom kollha tad-dijabete fit-tfulija huma akkumpanjati minn tnaqqis fil-livelli ta 'l-insulina. Is-sinjali tal-marda jiddependu fuq il-grad ta 'tossiċità fil-glukosju. F'xi każijiet, kors ħafif huwa osservat, li huwa kkaratterizzat minn żieda fl-insulina fid-demm.
In-nuqqas ta 'insulina huwa karatteristiku biss għad-dijabete mellitus tat-tip 1, is-sottotip ta' Mody, u l-forma tat-twelid tal-marda. Livelli għoljin ta 'insulina huma mmarkati fid-dijabete tat-tip 2 u f'ċerti subtipi ta' Mody.
Stadji ta 'żvilupp b'defiċjenza ta' insulina:
- In-nuqqas ta ’ormon tal-frixa jwassal għal konsum mgħaġġel ta’ xaħmijiet.
- Bħala riżultat tal-qsim tagħhom, il-formazzjoni ta 'korpi ta' aċetun u ketoni, li huma tossiċi biżżejjed għall-moħħ.
- Dan huwa mimli bl-iżvilupp tal-proċess ta '"aċidifikazzjoni" fil-ġisem, li fih hemm tnaqqis fil-pH.
- Bħala riżultat, ketoacidożi dijabetika sseħħ u l-ewwel sintomi tal-marda jidhru.
Bid-dijabete tat-tip 1, il-proċessi ta 'ossidazzjoni jseħħu ferm aktar malajr, minħabba l-fatt li fil-ġisem tat-tfal is-sistema ta' żvilupp enżimatiku hija pjuttost dgħajfa u ma tistax tlaħħaq malajr ma 'ammont kbir ta' tossini. Jekk il-miżuri ta 'trattament ma jittieħdux fil-ħin, hemm riskji kbar ta' koma dijabetika. Fit-tfal, kumplikazzjoni simili tista 'sseħħ fi żmien 2-3 ġimgħat wara l-bidu tas-sintomi primarji tal-marda.
Id-dijabete tal-mody hija forma iktar ġentili tal-marda, f'liema każ tista 'ma tilħaqx il-proċess ossidattiv u l-intossikazzjoni tal-ġisem.
F'dan il-każ, defiċjenza ta 'insulina hija espressa ħażin, u l-proċessi patoloġiċi jiżviluppaw bil-mod. Minkejja dan, is-sintomi primarji jkunu l-istess bħal ma ’dijabete tat-tip 1.
Stampa klinika
Id-dijabete fit-tfal fl-istadju inizjali tal-iżvilupp mhijiex faċli li tinnotaha. Ir-rata ta 'żvilupp tal-bidliet li jseħħu fil-ġisem tista' tkun differenti, skont it-tip ta 'marda. Id-dijabete tat-tip 1 għandha kors mgħaġġel - il-kundizzjoni ġenerali tista 'tmur għall-agħar biss minn 5-7 ijiem. Jekk nitkellmu dwar id-dijabete tat-tip 2, allura f'dan il-każ, il-manifestazzjonijiet kliniċi jseħħu gradwalment u ħafna drabi ma jagħtux importanza xierqa.
Sintomi tad-dijabete fit-tfal:
- Żieda fil-ħtieġa għal ħelu. Minħabba l-fatt li l-glukosju ma jiġix assorbit mill-ġisem u ma jiġix ipproċessat fl-enerġija, il-ġuħ taċ-ċelluli jseħħ. It-tifel jibda jesperjenza xenqa irresistibbli għall-ħelu.
- Sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ. Anke wara ikla sħiħa, is-saturazzjoni ma sseħħx. Bejn l-għalf, hemm bżonn ta 'snacks. Is-sensazzjoni tal-ġuħ issir kronika, akkumpanjata mid-dehra ta 'uġigħ ta' ras u rogħda fir-riġlejn.
- Id-dehra ta 'għatx patoloġiku (polidipsja). Bid-dijabete, inti dejjem bil-għatx - sa 5 litri ta 'likwidu jistgħu jiġu kkunsmati kuljum. Minkejja dan, n-nixfa tal-membrani mukużi tippersisti.
- Attività fiżika baxxa wara li tiekol. It-trabi tat-twelid jibdew jaġixxu u jibku, u t-tfal kbar isiru waħedhom u jirrifjutaw li jilagħbu wara kull ikla.
- Żieda fl-awrina (polyuria). F’jum, il-vjaġġi għat-tojlit jiżdiedu sa 20 darba, inkluż bil-lejl. Il-ġenituri spiss jieħdu sintomi bħal enuresi. Plus, membrani mukużi niexfa u tqaxxir tal-ġilda.
- Tnaqqis fil-piż Fil-bidu nett tal-iżvilupp tal-proċess patoloġiku, żieda fil-piż tal-ġisem isseħħ, iżda wara ftit il-piż jonqos, minħabba n-nuqqas ta 'zokkor, u dan iwassal għall-ħtieġa ta' proċessar ta 'xaħmijiet.
- Is-sinjali tad-dijabete fit-tfal jinkludu fejqan bil-mod ta ’grif u feriti. Hemm bidla simili fil-ġisem minħabba funzjonament indebolit ta 'kapillari u strutturi vaskulari żgħar fl-isfond ta' żieda taz-zokkor fid-demm. F'dan il-każ, hemm sekwestru frekwenti ta 'infezzjoni batterika u fungali li tikkawża ħsara lill-ġilda.
- Id-dijabete minorenni hija akkumpanjata mir-riħa ta ’l-aċetun mill-ħalq, li tixbah tuffieħ qarsa jew ħall. Dan jindika żieda fin-numru ta 'korpi ketoni, li jindika livell għoli ta' intossikazzjoni tal-ġisem.
- Id-dijabete mellitus fi tfal hija akkumpanjata minn nuqqas ta ’enerġija, għalhekk hemm uġigħ ta’ ras u dgħjufija. Tfal bħal dawn jistgħu jibqgħu lura kemm fl-iżvilupp fiżiku kif ukoll mentali, rispettivament, il-prestazzjoni tal-iskola u l-komunikazzjoni ma ’sħabhom se jsofru. Kif jidħlu d-dar wara l-klassi, jesperjenzaw għeja u ngħas qawwi, u għalhekk imorru jorqdu mal-wasla.
L-istampa klinika tad-dijabete, skont l-età
L-ewwel sinjali tad-dijabete fi tfal jistgħu jkunu differenti, u dan jiddependi mhux biss fuq it-tip ta 'marda, iżda wkoll fuq il-karatteristiċi tal-età.
Età tat-tfal minn 0 sa 3 snin
Il-manifestazzjonijiet tad-dijabete fi tfal sa sena mhux faċli biex jiġu ddeterminati. Dan minħabba l-fatt li fi trabi tat-twelid biss speċjalista b'esperjenza jista 'jiddistingwi l-istampa klinika mill-proċessi naturali. Ħafna drabi, id-dijabete hija ddeterminata biss meta jseħħu sinjali bħal rimettar u deidrazzjoni.
Is-sinjali tad-dijabete fi tfal ta '2 snin huma kkaratterizzati minn disturbi fl-irqad u żieda ħażina fil-piż. Bħala regola, jidhru problemi diġestivi. Fil-bniet fil-qasam tal-ġenitali esterni, jidher raxx tal-ħrieqi karatteristiku. Raxx jidher fil-forma ta 'sħana tax-xewk fuq il-ġilda. Reazzjonijiet allerġiċi severi u leżjonijiet pustulari huma possibbli. Ġenituri bi trabi jistgħu jindunaw bid-dijabete billi tgħolli l-awrina. Ħrieqi u ħwejjeġ wara t-tnixxif isiru bħallikieku bil-ġlied.
Tfal qabel l-iskola (3 sa 7 snin)
Sinjali tad-dijabete fi tfal minn 3 snin huma telf rapidu ta 'piż. Il-probabbiltà li tiżviluppa distrofija mhix eskluża. Iż-żona ta 'l-addome hija mkabbra u l-flatulenza tbati. Hemm ksur qawwi tal-ippurgar u ġlied pjuttost frekwenti fl-addome. Dardir jagħti lok għall-uġigħ ta 'ras. Tkeċċi u letarġija karatteristika. Riħa ta 'l-aċetun tidher mill-ħalq, u ħafna drabi jirrifjuta li jiekol.
Id-dijabete tat-tip 2 f’dawn l-aħħar snin fi tfal taħt is-7 snin qed issir iktar komuni. Dan minħabba l-fatt li l-ġenituri kmieni wisq jibdew jitimgħu t-tarbija b’ikel ta ’ħsara, u jirriżulta f’sett ta’ liri żejda, li jinvolvi tnaqqis fl-attività fiżika. Gradwalment, proċessi metaboliċi jseħħu. Id-dijabete tat-tip 1 tiżviluppa vantaġġ minħabba predispożizzjoni ġenetika.
Tfal ta 'età skolastika bikrija u sekondarja
Fi tfal minn 7 snin, mhux diffiċli li tiddetermina d-dijabete. Int trid tagħti attenzjoni lill-ammont ta 'fluwidu li tixrob u l-frekwenza ta' l-użu tat-toilet. Jekk it-tifel ikollu enuresi, allura għandek tikkonsulta tabib u tgħaddi t-testijiet kollha meħtieġa. Tista 'tissuspetta d-dijabete skont il-kundizzjoni tal-ġilda, il-livell ta' prestazzjoni u l-attività tat-tarbija fl-iskola.
Is-sinjali tad-dijabete fi tfal ta ’12-il sena huma simili għall-manifestazzjonijiet tal-marda fl-adulti. Fl-ewwel suspett ta 'dijabete, għandek bżonn tagħmel test tad-demm għal zokkor. Bil-progressjoni tal-marda, hemm ksur tal-kliewi u tal-fwied. Dan huwa akkumpanjat mid-dehra ta 'edema fuq il-wiċċ u l-isfar tal-ġilda. Spiss f'din l-età jkun hemm tnaqqis qawwi fil-funzjonijiet viżwali.
Metodi dijanjostiċi
Jekk ikun hemm manifestazzjonijiet kliniċi tad-dijabete fi tfal, huwa rrakkomandat li jsir test tad-demm għal zokkor. L-indikatur normali għat-tfal huwa 3.3-5.5 mmol / L. meta l-livell jogħla għal 7.5 mmol / l, din hija forma moħbija ta 'dijabete. Jekk l-indikaturi huma ogħla mill-valuri stabbiliti, allura t-tabib jagħmel dijanjosi - dijabete.
Għal dijanjosi, tista 'tuża test speċjali, li jinvolvi li tiddetermina l-ammont ta' zokkor fid-demm fuq stonku vojt u wara li tikkonsma 75 g ta 'glukożju maħlul fl-ilma. L-ultrasound tal-peritoneum huwa preskritt bħala miżuri dijanjostiċi addizzjonali, li jagħmilha possibbli li tiġi eskluża l-preżenza ta 'infjammazzjoni fil-frixa.
Metodi ta 'awtokontroll bl-għajnuna tal-ġenituri
Il-ġenituri jistgħu jiddeterminaw b'mod indipendenti jekk it-tifel għandux dijabete. Biex tagħmel dan, huwa rrakkomandat li ssegwi dawn il-passi:
- Kejjel iz-zokkor fid-demm waqt is-sawm bi strixxi tat-test jew miter tal-glukosju fid-demm.
- Qabbel mat-twettiq tat-test wara ikla.
- Biex tanalizza l-istampa klinika tal-marda.
Huwa aħjar li tikkonsulta tabib jekk is-sintomi primarji tad-dijabete jidhru fit-tarbija. B'din il-marda, l-ammont ta 'aċetun fil-ġisem huwa ta' importanza kbira. Tista 'tissettja l-livell billi tgħaddi test ta' l-awrina.
Liema għażliet ta 'trattament jeżistu
Id-dijabete fit-tfal ma tistax titfejjaq. Minkejja l-iżvilupp mgħaġġel ta 'l-industrija farmaċewtika, għad m'hemm l-ebda mediċina li tista' tfejjaq il-marda. Meta tikkuntattja tabib, it-testijiet kollha meħtieġa għandhom jiġu preskritti u terapija ta 'sostenn bi mediċina għandha tiġi preskritta, li telimina l-probabbiltà ta' progressjoni tal-marda u l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet.
X'inhuma l-mediċini?
Fid-dijabete tat-tip 1 fit-tfal, l-użu tat-terapija bl-insulina huwa l-bażi tat-trattament. It-terapija ta ’sostituzzjoni għal pazjenti pedjatriċi titwettaq bl-użu ta’ insulina inġinerija ġenetikament jew analogi. Fost l-aktar għażliet ta 'trattament effettivi, għandha tiġi enfasizzata t-terapija ta' l-insulina bil-linja ta 'l-insulina. Din it-tattika ta 'trattament tinvolvi l-użu ta' forma fit-tul ta 'l-insulina filgħodu u filgħaxija. Qabel l-ikel, tiġi amministrata mediċina li taħdem għal żmien qasir.
Il-metodu modern ta ’terapija bl-insulina għad-dijabete hija pompa ta’ l-insulina, li hija maħsuba għal amministrazzjoni kontinwa ta ’l-insulina fil-ġisem. Dan il-metodu huwa imitazzjoni ta 'sekrezzjoni bażali. Reġim ta 'bolus huwa wkoll ipprattikat, li huwa kkaratterizzat minn imitazzjoni ta' sekrezzjoni post-nutrizzjonali.
Id-dijabete tat-tip 2 hija kkurata bi drogi li jbaxxu z-zokkor. Komponenti importanti tat-trattament huma attività fiżika akbar u terapija bid-dieta.
Meta sseħħ il-ketoacidosis, l-infużjoni mill-ġdid hija preskritta. F'dan il-każ, hemm bżonn ta 'doża addizzjonali ta' l-insulina. Fl-istat ipogliċemiku, it-tifel huwa rrakkomandat li jagħti ikel li jkun fih zokkor, bħal te ħelu jew karamella. Jekk il-pazjent jitlef il-kuxjenza, allura glukagon jew glukożju ġol-vini għandu jingħata ġol-muskoli.
Liema stil ta 'ħajja li twassal?
Aktar importanti bid-dijabete hija n-nutrizzjoni. Il-pazjent irid isegwi dieta biex jeskludi l-probabbiltà ta 'progressjoni tal-marda:
- Eskludi zokkor, xaħmijiet ta 'annimali u karboidrati organiċi.
- Kul frazzjonalment u mill-inqas 5-6 darbiet kuljum.
- Huwa imperattiv li ssir awto-monitoraġġ tal-livelli ta 'glukosju fid-demm. Id-dożaġġ ta 'l-insulina għandu jiġi aġġustat skond il-grad ta' gliċemija. F'dan il-każ, għandhom jitqiesu fatturi bħall-intensità ta 'l-attività fiżika u l-iżbalji fin-nutrizzjoni.
Il-ġenituri kollha, mingħajr eċċezzjoni, għandhom ikunu jafu kif tidher id-dijabete, li tippermetti li jittieħdu miżuri terapewtiċi fl-istadji inizjali tal-iżvilupp tal-marda. M'għandekx tipprova tittratta l-marda lilek innifsek, peress li. jista 'jiggrava biss is-sitwazzjoni. Ikkonsulta tabib li se jagħmel eżami komprensiv u tagħżel trattament individwali, kif ukoll jagħti rakkomandazzjonijiet addizzjonali dwar in-nutrizzjoni u l-istil ta ’ħajja ta’ tfal bid-dijabete. Jekk it-tifel / tifla tiegħek ikun iddijanjostikat bid-dijabete, jagħmel sens li ssib għal liema benefiċċji huwa intitolat tifel b'din il-marda f'każ ta 'diżabilità.
