Maninil jintuża għal dijabete mellitus tat-tip 2 (tip mhux dipendenti fuq l-insulina). Il-mediċina hija preskritta meta żdiedet l-attività fiżika, telf ta 'piż u dieta stretta ma ġabux effetti ipogliċemiċi. Dan ifisser li għandek bżonn tistabbilizza z-zokkor fid-demm tiegħek bil-Maninil.
Id-deċiżjoni dwar il-ħatra tal-mediċina tittieħed mill-endokrinologu, soġġett għal aderenza stretta mad-dieta. Id-doża għandha tkun ikkorrelata mar-riżultati tad-determinazzjoni tal-livell taz-zokkor fl-awrina u tal-profil gliċemiku ġenerali.
It-terapija tibda b'dożi żgħar ta 'Maninil, din hija partikolarment importanti għal:
- pazjenti b'dieta inadegwata,
- Pazjenti asteniċi li għandhom attakki ipogliċemiċi.
Fil-bidu tat-terapija, id-dożaġġ hija nofs pillola kuljum. Meta tieħu l-mediċina, għandek bżonn tissorvelja l-livell taz-zokkor fid-demm kontinwament.
Jekk id-dożi minimi tal-mediċina ma setgħux iwettqu l-korrezzjoni meħtieġa, allura l-mediċina tiżdied mhux aktar malajr minn darba fil-ġimgħa jew diversi ġranet. Il-passi biex tiżdied id-doża huma rregolati mill-endokrinologu.
Maninil jittieħed kuljum:
- 3 pilloli ta 'Maninil 5 jew
- 5 pilloli ta 'Maninil 3.5 (ekwivalenti għal 15 mg).
It-trasferiment ta ’pazjenti għal din il-mediċina minn mediċini oħra kontra l-dijabete jeħtieġ l-istess trattament bħal fir-riċetta oriġinali tal-mediċina.
L-ewwel għandek bżonn tikkanċella l-mediċina l-qadima u tiddetermina l-livell attwali ta 'glukożju fl-awrina u fid-demm. Sussegwentement, ħatar għażla:
- nofs pillola Maninil 3.5
- nofs pillola ta 'Maninil 5, bid-dieta u testijiet tal-laboratorju.
Jekk tinqala 'l-ħtieġa, id-doża tal-mediċina tiżdied bil-mod għal terapewtika.
Użu tad-droga
Il-maninil jittieħed filgħodu qabel l-ikel, jinħasel b'tazza waħda ta 'ilma nadif. Jekk id-doża ta 'kuljum hija ta' aktar minn żewġ pilloli tal-mediċina, allura tinqasam fil-konsum ta 'filgħodu / filgħaxija, fi proporzjon ta' 2: 1.
Sabiex jinkiseb effett terapewtiku dejjiemi, huwa meħtieġ li tintuża l-mediċina f'ħin definit b'mod ċar. Jekk għal xi raġuni persuna ma ħaditx il-mediċina, mela huwa meħtieġ li tehmeż id-doża mitlufa mad-doża ta 'Maninil li jmiss.
Maninil huwa mediċina li t-tul tal-għoti tagħha huwa determinat mill-endokrinologu. Waqt l-użu tal-mediċina, huwa meħtieġ li tissorvelja l-livell ta 'zokkor fid-demm u fl-awrina tal-pazjent kull ġimgħa.
Effetti sekondarji:
- Min-naħa tal-metaboliżmu - ipogliċemija u żieda fil-piż.
- Min-naħa ta 'l-organi tal-vista - disturbi tas-sitwazzjoni fl-akkomodazzjoni u fil-perċezzjoni viżwali. Bħala regola, il-manifestazzjonijiet iseħħu fil-bidu tat-terapija. Id-disturbi jmorru waħedhom, ma jeħtiġux trattament.
- Mis-sistema diġestiva: manifestazzjonijiet dispeptiċi (nawżea, rimettar, toqol fl-istonku, ippurgar mqalleb). L-effetti ma jimplikawx l-irtirar tal-mediċina u jisparixxu waħedhom.
- Mill-fwied: f'każijiet rari, żieda żgħira fil-fosfatasi alkalina u transaminasi fid-demm. Bit-tip ipererġiku ta 'allerġija għall-epatokiti għall-mediċina, il-kolestasi intraepatika tista' tiżviluppa, b'konsegwenzi li huma ta 'theddida għall-ħajja - insuffiċjenza tal-fwied.
- Mill-ġenb tal-fibra u tal-ġilda: - raxx tat-tip ta 'dermatite allerġika u ħakk. Il-manifestazzjonijiet huma riversibbli, imma xi kultant jistgħu jwasslu għal disturbi ġeneralizzati, per eżempju, għal xokk allerġiku, u b'hekk joħolqu theddida għall-ħajja tal-bniedem.
Kultant ikunu osservati reazzjonijiet komuni għall-allerġiji:
- bard
- żieda fit-temperatura
- suffejra
- id-dehra ta 'proteina fl-awrina.
Vaskulite (infjammazzjoni vaskulari allerġika) tista 'tkun perikoluża. Jekk ikun hemm xi reazzjonijiet tal-ġilda għal Maninil, allura trid immedjatament tikkonsulta tabib.
- Mis-sistemi limfatiċi u ċirkolatorji, il-plejtlits tad-demm jistgħu kultant jonqsu. Huwa estremament rari li jkun hemm tnaqqis fin-numru ta 'elementi oħra tad-demm iffurmati: globuli ħomor, ċelloli bojod tad-demm, u oħrajn.
Hemm każijiet meta l-elementi ċellulari kollha tad-demm jitnaqqsu, iżda wara li titwaqqaf il-mediċina, dan ma kienx joħloq theddida għall-ħajja tal-bniedem.
- Minn organi oħra, f'każijiet rari, dan li ġej jista 'jiġi osservat:
- Effett dijuretiku żgħir
- proteinurja
- iponatrimja
- Azzjoni simili għal disulfiram
- Reazzjonijiet allerġiċi għal mediċini li għandhom sensittività eċċessiva fil-pazjent.
Hemm informazzjoni li ż-żebgħa Ponso 4R użata biex toħloq Maninil hija allerġen u l-ħati ta 'ħafna manifestazzjonijiet allerġiċi f'nies differenti.
Kontra-indikazzjonijiet għall-mediċina
Maninil ma jistax jittieħed bi sensittività eċċessiva għall-mediċina jew il-komponenti tagħha. Barra minn hekk, huwa kontraindikat:
- nies b'allerġiji għal dijuretiċi,
- nies allerġiċi għas-sulfonylureas; derivattivi ta 'sulfonamide, sulfonamides, probenecid
- Huwa pprojbit li tippreskrivi l-mediċina b ':
- tip ta ’dijabete dipendenti mill-insulina
- atrofija
- insuffiċjenza tal-kliewi 3 gradi
- koma dijabetika,
- nekrożi taċ-ċellula β tal-gżejjer tal-frixa,
- Aċidożi metabolika
- Insuffiċjenza severa tal-fwied funzjonali.
Maninil qatt ma għandu jittieħed minn persuni b'alkoħoliżmu kroniku. Meta tixrob ammont kbir ta 'xorb alkoħoliku, l-effett ipogliċemiku tal-mediċina jista' jiżdied sewwa jew jidher fuq kollox, li huwa mimli kundizzjonijiet perikolużi għall-pazjent.
It-terapija maninil hija kontraindikata f'każ ta 'defiċjenza ta' l-enzima glucose-6-phosphate dehydrogenase. Jew, it-trattament jinvolvi deċiżjoni preliminari ta 'konsultazzjoni ta' tobba, minħabba li l-mediċina tista 'tipprovoka emolisi taċ-ċelluli ħomor tad-demm.
Qabel l-interventi serji tal-kavità, ma tista 'tieħu l-ebda aġent ipogliċemiku. Ħafna drabi waqt operazzjonijiet bħal dawn huwa meħtieġ li jiġu kkontrollati l-livelli taz-zokkor fid-demm. Pazjenti bħal dawn huma temporanjament preskritti injezzjonijiet sempliċi ta ’l-insulina.
Maninil m’għandu l-ebda kontraindikazzjoni assoluta għas-sewqan. Iżda t-teħid tal-mediċina jista 'jipprovoka kundizzjonijiet ipogliċemiċi, li jaffettwaw il-livell ta' attenzjoni u konċentrazzjoni. Għalhekk, il-pazjenti kollha għandhom jaħsbu dwar jekk għandhomx jieħdu tali riskji.
Maninil huwa kontraindikat f'nisa tqal. Ma jistax jiġi kkunsmat waqt it-treddigħ u treddigħ.
Interazzjoni ta 'Maninil ma' mediċini oħra
Il-pazjent, bħala regola, ma jħossx l-approċċ ta 'l-ipogliċemija meta jieħu Maninil bil-mediċini li ġejjin:
- Blokkanti β
- Reserpine
- klonidina
- guanethidine.
Tnaqqis taz-zokkor fid-demm u l-formazzjoni ta 'stat ipogliċemiku jista' jkun hemm minħabba l-użu frekwenti ta 'mediċini laxattivi u dijarea.
Użu fl-istess ħin ta 'l-insulina u mediċini oħra kontra l-dijabete jistgħu jwasslu għal ipogliċemija u jsaħħu l-azzjoni ta' Mananil, kif ukoll:
- Inibituri ACE;
- sterojdi anaboliċi;
- anti-dipressanti;
- derivattivi ta 'clofibratome, quinolone, cummarin, disopyramidum, fenfluramine, miconazole, PASK, pentoxifylline (meta jingħata ġol-vina f'dożi għoljin), perhexylinoma;
- Preparazzjonijiet għall-ormoni tas-sess maskili;
- ċitostatika tal-grupp ċiklofosfamida;
- Blokkanti β, disopyramidum, miconazole, PASK, pentoxifylline (bl-għoti ġol-vini), perhexylinoma;
- derivattivi ta 'pirazolone, probenekidoma, saliċilati, sulfonamidamidi,
- antibijotiċi tetracycline, tritokvalinoma.
Maninil flimkien ma ’aċetazolamide jistgħu jinibixxu l-effett tal-mediċina u jikkawżaw ipogliċemija. Dan japplika wkoll għall-amministrazzjoni simultanja ta 'Maninil flimkien ma':
- Blokkanti β
- dijossidu
- nikotinati,
- fenitoin
- dijuretiċi
- glukonagon
- GKS,
- barbiturati
- fenotiazini,
- simpatomimetiċi
- antibijotiċi tat-tip rifampicin
- preparazzjonijiet ta 'l-ormoni tat-tirojde,
- ormoni tas-sess femminili
Il-mediċina tista 'tiddgħajjef jew issaħħaħ:
- Antagonisti tar-riċetturi gastriċi H2
- ranitidine
- Reserpine.
Il-pentamidina kultant tista 'twassal għal ipo- jew ipergliċemija. Barra minn hekk, l-effett tad-drogi tal-grupp coumarin huwa wkoll kapaċi jaffettwa ż-żewġ direzzjonijiet.
Karatteristiċi ta 'doża eċċessiva
Doża eċċessiva akuta ta 'Maninil, kif ukoll doża eċċessiva minħabba l-effett kumulattiv, iwasslu għal stat persistenti ta' ipogliċemja, li jvarja fit-tul u l-kors, li jhedded il-ħajja għall-pazjent.
L-ipogliċemija dejjem għandha manifestazzjonijiet kliniċi karatteristiċi.
Pazjenti bid-dijabete dejjem iħossu ipogliċemija riesqa. Il-manifestazzjonijiet li ġejjin tal-kundizzjoni:
- il-ġuħ
- rogħda
- Parestesja
- palpitazzjonijiet
- ansjetà
- pallor tal-ġilda
- attività tal-moħħ indebolita
Jekk il-miżuri ma jittieħdux fil-ħin, allura persuna tibda tiżviluppa malajr precoma u koma ipogliċemika. Koma ipogliċemiku huwa djanjostikat:
- billi tuża storja tal-familja
- billi tuża informazzjoni minn eżami oġġettiv,
- bl-użu tad-determinazzjoni tal-laboratorju tal-glukosju fid-demm.
Sinjali tipiċi ta 'ipogliċemija:
- umdità, teħel, temperatura baxxa tal-ġilda,
- rata tal-qalb
- titbaxxa jew temperatura normali tal-ġisem.
Skont is-severità tal-koma, jistgħu jidhru dawn li ġejjin:
- konvinzjonijiet toniċi jew kloniċi,
- riflessi patoloġiċi
- telf ta 'sensi.
Persuna tista 'twettaq b'mod indipendenti l-kura ta' kundizzjonijiet ipogliċemiċi jekk ma tkunx laħqet żvilupp perikoluż fil-forma ta 'precoma u koma.
Biex tneħħi l-fatturi negattivi kollha ta 'l-ipogliċemija, tgħin kuċċarina ta' zokkor dilwita fl-ilma jew karboidrati oħra. Jekk ma jkunx hemm titjib, trid iċċempel ambulanza.
Jekk koma jiżviluppa, allura t-trattament għandu jinbeda bl-għoti ġol-vini ta 'soluzzjoni ta' 40% glukożju, 40 ml fil-volum. Wara dan, tkun meħtieġa terapija ta 'l-infużjoni korrettiva b'karboidrati b'piż molekulari baxx.
Jekk jogħġbok innota li ma tistax tidħol f'soluzzjoni ta '5% glukosju bħala parti mill-kura ta' l-ipogliċemija, minħabba li hawn l-effett tad-dilwizzjoni tad-demm mal-mediċina se jkun aktar qawwi milli bit-terapija tal-karboidrati.
Każijiet ta 'ipogliċemija mdewwma jew fit-tul huma rreġistrati. Dan huwa primarjament minħabba l-karatteristiċi kumulattivi ta 'Maninil.
F'dawn il-każijiet, trattament tal-pazjent fit-taqsima tal-kura intensiva huwa meħtieġ, u ta 'l-inqas 10 ijiem. It-trattament huwa kkaratterizzat minn monitoraġġ sistematiku fil-laboratorju tal-livelli taz-zokkor fid-demm flimkien ma 'terapija speċjalizzata, li matulha z-zokkor jista' jiġi kkontrollat bl-użu, pereżempju, ta 'miter li jagħżel.
Jekk il-mediċina tintuża b'mod aċċidentali, trid tagħmel ħasil gastriku, u tagħti lill-persuna tablespoon ta 'ġulepp ħelu jew zokkor.
Reviżjonijiet dwar Maninil
Il-mediċina għandha tintuża biss kif ordnat minn tabib. Ir-reviżjonijiet dwar kif tieħu l-mediċina huma mħallta. Jekk id-dożaġġ ma jiġix osservat, tista 'sseħħ intossikazzjoni. F'xi każijiet, l-effett li tieħu l-mediċina jista 'ma jiġix osservat.
