Wara li għaddew bosta testijiet, irċivew dijanjosi diżappuntanti u trattament tul il-ħajja, id-dijabetiċi kollha inevitabbilment jistaqsu lilhom infushom: "Għaliex lili? Seta 'dan ġie evitat?" It-tweġiba hija diżappuntanti: fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-marda tista 'tiġi evitata billi tkun taf għaliex isseħħ id-dijabete u tieħu azzjoni f'waqtha.
Il-marda tat-tip 2, iddijanjostikata f'90% tal-pazjenti, hija ġeneralment ir-riżultat tal-istil ta 'ħajja tagħna. Mhux ta ’b’xejn li għal ħafna snin kienet meqjusa marda ta’ l-għonja, u issa tinsab dejjem iktar f’pajjiżi li għandhom livell ta ’għajxien dejjem jikber. Nuqqas ta ’moviment, ikel raffinat, obeżità - dawn il-kawżi kollha tad-dijabete li norganizzaw għalina nfusna. Iżda l-kundizzjonijiet tal-ħajja tagħna m'għandhom l-ebda effett fuq l-iżvilupp tal-marda tat-tip 1, għad m'hemm l-ebda mezz ippruvat ta 'prevenzjoni.
Dak li jikkawża d-dijabete
In-numru ta ’dijabetiċi fid-dinja qed jikber b’mod kostanti. Il-marda tiżviluppa f'nies ta 'kull età, m'għandhiex affiljazzjoni razzjali u ġeneru. Komuni għall-pazjenti kollha huwa livell għoli ta 'glukożju fil-bastimenti. Dan huwa s-sintomu ewlieni tad-dijabete, mingħajrha l-marda ma tiġix iddijanjostikata. Ir-raġuni għall-ksur hija n-nuqqas ta 'insulina, ormon li jnaddaf id-demm tal-glukosju, u jistimula l-moviment tiegħu fiċ-ċelloli tal-ġisem. Interessanti, dan in-nuqqas jista 'jkun assolut u relattiv.
Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat
- Normalizzazzjoni taz-zokkor -95%
- Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
- Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi -90%
- Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
- Iż-żieda fl-enerġija matul il-ġurnata, ittejjeb l-irqad bil-lejl -97%
Bl-insulina assoluta ma tibqax tiġi sintetizzata fil-frixa. B'mod relattiv, il-ħadid jaħdem tajjeb ukoll, u l-livell ta 'l-insulina fid-demm huwa għoli, u ċ-ċelloli jirrifjutaw li jagħrfuh u stubbornly ma jħallux il-glukosju. Defiċjenza relattiva hija osservata fil-bidu tad-dijabete tat-tip 2, assoluta - fid-debutt tat-tip 1 u fit-tul tat-tip 2 tal-marda. Ejja nippruvaw nifhmu liema fatturi jwasslu għal konsegwenzi bħal dawn u jipprovokaw l-iżvilupp tad-dijabete.
Dijabete tat-Tip 1
L-insulina hija sintetizzata f'ċelloli ta 'struttura speċjali - ċelluli beta, li jinsabu fil-parti li toħroġ' il barra mill-frixa - id-denb. Fid-dijabete tat-tip 1, ċelloli beta jinqerdu, li twaqqaf il-produzzjoni tal-insulina. Zokkor fid-demm jiżdied meta aktar minn 80% taċ-ċelloli huma affettwati. Sa dan il-mument, il-proċess iseħħ inosservat, iċ-ċelloli beta li jibqgħu b'saħħithom jieħdu l-funzjonijiet ta 'dawk meqruda.
Fl-istadju tat-tkabbir taz-zokkor, kwalunkwe trattament huwa diġà inutli, l-uniku mod kif toħroġ hi t-terapija ta ’sostituzzjoni għall-insulina. Huwa possibbli li jinstab il-proċess ta 'qerda fi stadju bikri biss b'kumbinazzjoni, per eżempju, waqt eżami qabel il-kirurġija. F'dan il-każ, tista 'tnaqqas l-iżvilupp tad-dijabete bl-għajnuna ta' immunomodulaturi.
Id-dijabete tat-tip 1 hija maqsuma fi 2 sottotipi, skont il-kawża tal-ħsara liċ-ċelloli beta:
- 1A huwa kkawżat minn proċess awtoimmuni. Bejn wieħed u ieħor, dan huwa żball tal-immunità tagħna, li tqis iċ-ċelloli tagħha stess bħala aljeni u tibda taħdem fuq il-qerda tagħhom. Fl-istess ħin, iċ-ċelloli alfa li jmissu sintetizzati glukonagon u ċ-ċelloli tad-delta li jipproduċu somatostatin ma jsofrux. Il-ħeffa tal-proċess f'nies differenti hija sinifikament differenti, is-sintomi jistgħu jidhru wara ftit xhur, u wara ġimgħa. Is-sintomu ewlieni marbut mal-bidu tad-dijabete mellitus 1A huwa l-preżenza ta 'diversi awtantikorpi fid-demm. Ħafna drabi, antikorpi għal ċelloli tal-gżejjer (80% tal-każijiet) u għall-insulina (50%) jinstabu. Wara li x-xogħol tal-immunità jitlesta, il-proċess awtoimmuni jieqaf, għalhekk, b'dijabete fit-tul, ma jinstabux antikorpi.
- 1B jissejjaħ idiopathic, iseħħ f'10% tal-pazjenti. Għandu żvilupp atipiku: is-sinteżi tal-insulina tieqaf, iz-zokkor fid-demm jikber, minkejja n-nuqqas ta 'sinjali ta' proċess awtoimmuni. Dak li jikkawża d-dijabete 1B għadu mhux magħruf.
Id-dijabete tat-Tip 1 hija marda ta ’żgħażagħ b’immunità qawwija, ħafna drabi tagħmel id-debutt tagħha fl-adolexxenza. Wara 40 sena, ir-riskju ta 'dan it-tip ta' dijabete huwa minimu. Mard infettiv, speċjalment rubella, gattone, mononukleżiżi, epatite, jistgħu jsiru l-kawża. Hemm evidenza li reazzjonijiet allerġiċi, stress, mard virali u fungali kroniku jistgħu jikkawżaw il-proċess awtoimmuni.
Ix-xjentisti żvelaw predispożizzjoni ereditarja għall-iżvilupp tal-marda tat-tip 1. Li jkollok qraba viċini bid-dijabete iżid ir-riskju b'ordni ta 'kobor. Jekk wieħed minn żewġ persuni b'ġenotip komuni (tewmin) żviluppa d-dijabete, f'25-50% tal-każijiet iseħħ fit-tieni. Minkejja r-rabta ovvja mal-ġenetika, 2/3 tad-dijabetiċi m'għandhom qraba morda.
Dijabete tat-tip 2
M'hemm l-ebda teorija ġeneralment aċċettata għaliex tidher id-dijabete tat-tip 2. Dan huwa prinċipalment minħabba n-natura multifattorjali tal-marda. Instabet konnessjoni ma 'difetti ġenetiċi u mal-istil ta' ħajja tal-pazjenti.
Fi kwalunkwe każ, il-bidu tad-dijabete huwa akkumpanjat minn:
- reżistenza għall-insulina - ksur tar-rispons taċ-ċelloli għall-insulina;
- problemi bis-sinteżi tal-insulina. L-ewwel, hemm dewmien meta volum kbir ta 'glukosju jidħol fid-demm, li jista' jinstab permezz ta 'test tat-tolleranza tal-glukosju. Imbagħad hemm bidliet fil-produzzjoni ta 'l-insulina bażali, u huwa għalhekk li z-zokkor waqt is-sawm jikber. Żieda fit-tagħbija fuq il-frixa twassal għal tnaqqis fl-għadd ta 'ċelluli beta, sal-waqfien tas-sinteżi ta' l-insulina. Ġie stabbilit: iktar ma tkun ikkumpensata d-dijabete, itwal it-ċelloli beta jiffunzjonaw, u iktar tard il-pazjent ikollu bżonn terapija bl-insulina.
Liema vjolazzjonijiet jistgħu jseħħu:
| Raġuni | Karatteristika |
| Obeżità | Ir-riskju ta 'dijabete jiżdied fi proporzjon dirett għall-grad ta' l-obeżità:
L-obeżità twassal mhux biss għad-dijabete, iżda għal firxa sħiħa ta 'disturbi, li jissejjaħ sindromu metaboliku. Ix-xaħam viscerali li jinsab madwar l-organi interni għandu l-akbar influwenza fuq ir-reżistenza għall-insulina. |
| Ikel b'ħafna zokkor mgħaġġel, nuqqas ta 'proteina u fibra | Ammont kbir ta 'glukosju, li jidħol fid-demm kull darba, jipprovoka r-rilaxx ta' l-insulina "b'marġni". L-insulina li tibqa 'wara t-tneħħija taz-zokkor tikkawża sensazzjoni akuta ta' ġuħ. Livelli għoljin ta 'l-ormon jipprovokaw iċ-ċelloli biex iżidu r-reżistenza għall-insulina. |
| Nuqqas ta 'xogħol fil-muskoli | Bi stil ta 'ħajja sedentarja, il-muskoli jeħtieġu ħafna inqas glukosju milli ma' wieħed attiv, u għalhekk l-eċċess imur għas-sintesi ta 'xaħam jew jinżamm fid-demm. |
| Predispożizzjoni ġenetika | Id-dipendenza fuq il-ġenotip tista 'tiġi rintraċċata aktar spiss milli ma' tip 1. Il-fatt hu favur din it-teorija: jekk wieħed mit-tewmin jimirka, il-probabbiltà li tevita d-dijabete fit-tieni hija inqas minn 5%. Marda fil-ġenituri żżid ir-riskju fit-tfal minn 2-6 darbiet. Id-difetti ġenetiċi li jistgħu jikkawżaw ksur għadhom mhumiex dekodifikati. Dawn huma maħsuba li huma ġeni individwali. L-ewwel hija responsabbli għall-predispożizzjoni għar-reżistenza għall-insulina, it-tieni għat-tnixxija ta 'l-insulina indebolita. |
Għalhekk, 3 mill-4 kawżi ewlenin tad-dijabete huma konsegwenza tal-istil ta ’ħajja tagħna. Jekk tbiddel id-dieta, żid l-isport, aġġusta l-piż, il-fatturi ġenetiċi se jkunu bla saħħa.
Il-bidu tad-dijabete fl-irġiel u fin-nisa
Fid-dinja kollha, id-dijabete mellitus hija osservata bl-istess frekwenza kemm fl-irġiel kif ukoll fin-nisa. Id-dipendenza tar-riskju tal-marda fuq is-sess ta 'persuna tista' tiġi rintraċċata biss f'xi gruppi ta 'età:
- f'età żgħira, ir-riskju li jimirida huwa akbar fl-irġiel. Dan huwa dovut għall-karatteristiċi tad-distribuzzjoni tax-xaħam fil-ġisem. Għall-irġiel, tip ta 'obeżità addominali (xaħam vixxerali) huwa karatteristiku. Fin-nisa, l-ewwelnett, il-ġenbejn u l-warrani jiżdiedu, ix-xaħam huwa depożitat inqas perikoluż - taħt il-ġilda. Bħala riżultat, irġiel b'IMC ta '32 u nisa b'MC ta' 34 għandhom l-istess probabbiltà ta 'dijabete;
- wara 50 sena, il-proporzjon ta 'nisa bid-dijabete tat-tip 2 jogħla sew, u dan huwa assoċjat mal-bidu tal-menopawża. Dan il-perjodu ta ’spiss ikun akkumpanjat minn tnaqqis fil-metaboliżmu, żieda fil-piż tal-ġisem u żieda fl-ammont ta’ lipidi fid-demm. Bħalissa, hemm tendenza għal menopawża preċedenti, għalhekk, disturbi fil-karboidrati fin-nisa qed isiru dejjem iżgħar;
- Id-dijabete tat-tip 1 fin-nisa tibda iktar kmieni milli fl-irġiel. Ir-riskju li tfal ta 'sessi differenti jidhru:
| Snin ta 'Età | % morda | |
| bniet | l-abbatini | |
| Sa 6 | 44 | 32 |
| 7-9 | 23 | 22 |
| 10-14 | 30 | 38 |
| Aktar minn 14 | 3 | 8 |
Kif jidher mit-tabella, ħafna mit-tfajliet jimirdu fl-età ta 'qabel l-iskola. Fis-subien, il-quċċata taqa 'fuq il-perjodu adoloxxenti.
- in-nisa huma aktar probabbli mill-irġiel għal mard awtoimmuni, għalhekk id-dijabete 1A hija aktar komuni fihom;
- l-irġiel huma aktar probabbli minn nisa li jabbużaw mill-alkoħol, filwaqt li jagħtu inqas attenzjoni lill-istat tas-saħħa. Bħala riżultat, jiżviluppaw pankreatite kronika - infjammazzjoni persistenti fil-frixa. Id-dijabete mellitus tista ’sseħħ jekk infjammazzjoni fit-tul testendi għal ċelloli beta;
Dak li jikkawża d-dijabete fit-tfal
L-ogħla inċidenza tad-dijabete tat-tip 1 isseħħ fi 2 perjodi: mit-twelid sa 6 snin u minn 10 sa 14-il sena. Huwa f'dan il-mument li fatturi provokanti jaġixxu li jagħtu tagħbija lill-frixa u s-sistema immuni. Huwa ssuġġerit li fit-trabi l-kawża tista 'tkun għalf artifiċjali, speċjalment bil-ħalib tal-baqra jew bil-ħlewwa. Infezzjonijiet severi għandhom effett sinifikanti fuq l-immunità.
Iż-żieda fil-morbidità fl-adolexxenti hija kkawżata minn tibdil ormonali, żieda fl-attività ta 'l-ormoni, antagonisti ta' l-insulina. Fl-istess ħin, l-abbiltà tat-tfal li jirreżistu l-istress tonqos, tidher reżistenza naturali għall-insulina.
Għal ħafna snin, marda tat-tip 2 fit-tfulija kienet estremament rari. Matul l-aħħar 20 sena, l-għadd ta 'tfal morda fl-Ewropa żdied 5 darbiet, hemm tendenza għal aktar tkabbir. Bħal fl-adulti, il-kawżi tad-dijabete huma l-obeżità, nuqqas ta 'eżerċizzju fiżiku, u żvilupp fiżiku ħażin.
Analiżi tal-istil ta 'ħajja wriet li t-tfal moderni ħadu post l-isport attiv b'logħob tal-kompjuter bilqiegħda. In-natura tan-nutrizzjoni taż-żgħażagħ inbidlet ukoll b'mod radikali. Jekk hemm għażla, tingħata preferenza lil prodotti b'kaloriji għoljin, iżda b'valur nutrittiv baxx: snacks, fast food, deżerti. Il-bar taċ-ċikkulata sar snack normali, li kien inkonċepibbli fis-seklu li għadda. Ħafna drabi vjaġġ lejn restorant tal-fast food isir mod kif tippremja tifel għall-kisbiet, biex tinnota avveniment ferrieħi li jaffettwa l-imġieba tiekol fl-adolexxenza u l-età adulta.
