Preparazzjoni ipogliċemika Glibomet għal dijabetiċi tat-tip 2

Glibomet hija waħda mill-aktar kombinazzjonijiet popolari ta 'metformin u derivat ta' sulfonylurea, glibenclamide. Dawn is-sustanzi għandhom mekkaniżmu ta 'azzjoni differenti, u għalhekk il-kombinazzjoni tagħhom f'pillola waħda tippermettilek li tinfluwenza b'mod aktar attiv il-glukosju fid-demm, biex tevita kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

Berlin-Chemie Glibomet kienet l-ewwel kombinazzjoni ta 'żewġ mediċini li jbaxxu z-zokkor irreġistrati fir-Russja. Matul l-aħħar 15-il sena, il-mediċina ma tilfitx il-popolarità tagħha, minħabba l-effettività għolja tagħha, kwalità tajba, prezz relattivament baxx. Bi kumpens insuffiċjenti għad-dijabete, Glibomet jista 'jiżdied ma' mediċini minn gruppi oħra fir-reġim ta 'trattament.

Indikazzjonijiet għall-użu ta 'Glibomet

Waħda mill-azzjonijiet tal-mediċina hija li tistimula l-produzzjoni tal-insulina tagħha stess. Dan hu possibbli biss jekk il-pazjent ikollu ċelloli beta ħajjin fil-frixa, u għalhekk il-pilloli Glibomet huma preskritti biss bid-dijabete tat-tip 2. Bil-marda tat-tip 1, din il-mediċina hija ineffettiva.

Indikazzjonijiet għall-użu:

1. Pazjenti li jintwerew trattament b'kompless ta 'żewġ (b'emoglobina glukata li taqbeż it-8%) jew tliet (HH> 9%) aġenti ipogliċemiċi.
2. Pazjenti li jkollhom dieta, sport, u metformin jew glibenclamide preskritti minn qabel ma jagħtux it-tnaqqis meħtieġ taz-zokkor.
3. Dijabetiċi b’intolleranza għal dożi għoljin ta ’metformin.
4. Sostituzzjoni ta 'żewġ mediċini b'wieħed f'pazjenti b'dijabete kumpensata fit-tul.

Il-pilloli antidijabetiċi kollha tas-sulfonylurea jistgħu jikkawżaw ipogliċemija. Glibomet mhix eċċezzjoni. Glibenclamide, li hu parti minnha, hija l-iktar mediċina b’saħħitha f’dan il-grupp, li jfisser li hija wkoll l-iktar perikoluża f’termini ta ’ipogliċemija.

Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat

• Normalizzazzjoni taz-zokkor -95%
• Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
• Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi -90%
• Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
• Iż-żieda fl-enerġija matul il-ġurnata, ittejjeb l-irqad bil-lejl -97%

Pazjenti bi predispożizzjoni għal waqgħa mgħaġġla taz-zokkor jew b'sintomi ħfief ta 'Glybomet jippruvaw ma jordnux. Id-dijabetiċi l-ġodda huma aktar adattati għal dawn id-dijabetiċi.

Il-kompożizzjoni u l-effett tal-mediċina

L-effett tal-mediċina huwa dovut għas-sustanzi attivi li jiffurmaw il-kompożizzjoni tiegħu. Pillola waħda ta ’Glibomet fiha 400 mg ta’ metformin, 2.5 mg ta ’glibenclamide.

Metformin taġixxi fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati permezz ta 'diversi mekkaniżmi. L-ebda waħda minnhom ma taffettwa direttament il-frixa. Metformin inaqqas ir-rilaxx tal-glukosju fid-demm mill-fwied, li jgħin in-normalizzazzjoni taz-zokkor waqt is-sawm. Ittejjeb ir-rispons taċ-ċelloli għall-insulina, li ttejjeb l-użu tal-glukosju minn tessuti sensittivi għall-insulina - muskoli, xaħam u fwied. Billi l-metformina ma taffettwax iċ-ċelloli beta, ma tistax twassal għal ipogliċemija.

Mill-azzjonijiet addizzjonali ta 'din is-sustanza, l-iktar importanti fid-dijabete mellitus huwa l-effett tal-metformina fuq il-kapaċità tad-demm li jxolji emboli li għadhom kemm bdew jiffurmaw. Din bħalissa hija l-unika mediċina kontra d-dijabete li ġiet ippruvata li tnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet makrovaskulari fid-dijabetiċi. Metformin inaqqas il-mewt bi 42%, l-attakki tal-qalb b'39%.

Il-kompitu tat-tieni komponent ta 'Glibomet, glibenclamide, huwa li ttejjeb is-sekrezzjoni ta' l-insulina tiegħu. Biex tagħmel dan, torbot mar-riċetturi taċ-ċelluli beta u, bħall-glukosju, tistimula x-xogħol tagħhom. Fil-grupp tiegħu, glibenclamide huwa l-iktar mediċina b’saħħitha għall-effett ipogliċemiku. Huwa wkoll kapaċi jżid il-ħwienet tal-gliċogenu fit-tessut tal-muskolu. Skond it-tobba, jekk tieħu glibenclamide f'pazjenti b'sintesi insuffiċjenti ta 'insulina tista' ttejjeb il-kors tad-dijabete u tnaqqas in-numru ta 'kumplikazzjonijiet mikrovaskulari b'25%.

Għalhekk, il-mediċina Glybomet taffettwa l-kawżi ewlenin ta 'ipergliċemija: tirrestawra produzzjoni insuffiċjenti ta' insulina u tnaqqas ir-reżistenza għall-insulina.

Vantaġġi ta 'Glibomet:

• faċilità ta 'użu. Minflok 6 pilloli, tlieta huma biżżejjed;
• tnaqqis taz-zokkor qabel u wara l-ikel;
• il-kapaċità li tnaqqas id-doża għal 1-2 pilloli jekk jinkiseb il-kumpens għad-dijabete;
• Azzjoni addizzjonali - titjib tal-profil tal-lipidi fid-demm, itaffu t-telf tal-piż, tnaqqas il-pressjoni;
• naqas il-ġuħ. Skond id-dijabetiċi, dan l-effett jippermettilek li twaħħal b'suċċess ma 'dieta;
• aċċessibilità - Il-Glybomet jista 'jinxtara fi kważi kull spiżerija bi prezz raġonevoli. It-trattament b'żewġ mediċini bl-istess kompożizzjoni, per eżempju Maninil u Siofor, se jiswa aktar milli tieħu Glibomet magħqud.

Opinjoni esperta

Arkady Alexandrovich

Endokrinologu b'esperjenza

Staqsi mistoqsija lil espert

Iż-żieda ta 'Glibomet fir-reġim tat-trattament tippermetti li tnaqqas iz-zokkor waqt is-sawm b'medja ta' 3 mmol / L, emoglobina glikata bi 2.5%.

Kif tieħu

It-tnaqqis taz-zokkor wara li tieħu Glibomet jibda fi żmien sagħtejn u jdum 12-il siegħa, u għalhekk l-istruzzjonijiet għall-użu jirrakkomandaw li tieħu l-mediċina darbtejn kuljum. Ixrob pillola bl-ikel.

Id-dożaġġ tal-mediċina huwa determinat mill-endokrinologu. F'dan il-każ, għandhom jitqiesu l-livell tal-glukosju, l-età, il-piż tal-pazjent, id-dieta tiegħu, tendenza għall-ipogliċemija.

Kif tagħżel id-dożaġġ it-tajjeb:

1. Doża tal-bidu 1-3 pilloli. Aktar ma tkun għolja l-glikemija, iktar ikunu meħtieġa pilloli. Jekk il-pazjent qabel ma ħa mediċina bl-istess ingredjenti attivi, huwa aktar sigur li tibda b'1 pillola. Id-dijabetiċi li qabel ma ħadu metformin ukoll jixorbu 1 pillola għall-ewwel 2 ġimgħat. Din is-sustanza ħafna drabi tikkawża skumdità fis-sistema diġestiva. Biex tidra dan, il-ġisem jieħu ftit ħin.
2. Iż-żieda fid-dożaġġ b'kumpens insuffiċjenti għad-dijabete tista 'ssir kull 3 ijiem. Bi tolleranza fqira ta 'metformin - kull ġimgħatejn.
3. Id-doża massima ta 'kuljum skond l-istruzzjonijiet hija ta' 5 pilloli. Li taqbeż dan jista 'jwassal għal doża eċċessiva u ipogliċemija severa. Jekk 5 pilloli mhumiex biżżejjed biex jikkumpensaw għad-dijabete, it-trattament huwa ssupplimentat bi drogi minn gruppi oħra.

Id-doża ta 'metformin fi Glibomet hija relattivament żgħira. F'dożaġġ standard ta '4 pilloli kuljum, id-dijabetiċi jirċievu 1600 mg ta' metformin, filwaqt li d-doża ottimali tagħha hija ta '2000 u d-doża massima hija ta' 3000 mg. Jekk pazjent bid-dijabete huwa kkaratterizzat minn obeżità addominali, l-impossibilità jew it-tolleranza fqira tal-eżerċizzju fiżiku, reżistenza qawwija għall-insulina, zokkor għoli fid-demm, hu rrakkomandat li jieħu supplimenti tal-metformina qabel tmur torqod.

Effetti sekondarji u doża eċċessiva

Fost l-effetti sekondarji tal-mediċina Glibomet, l-iktar komuni hija l-ipogliċemija, li tista 'tkun aggravata sa koma ipogliċemika. Il-parti ewlenija ta 'l-ipogliċemija hija l-pulmuni, li teħtieġ intervent minimu tal-pazjent bid-dijabete. Il-kawża ta 'waqgħa taz-zokkor tista' tkun eċċess ta 'doża ta' Glibomet, ksur tad-dieta, attività fiżika eċċessiva jew mhux ippjanata.

Doża eċċessiva tista 'tirriżulta f'komplikazzjoni akuta rari tad-dijabete - aċidożi lattika. Normalment, fatturi konkomitanti huma meħtieġa għall-iżvilupp tiegħu: mard tal-kliewi, fwied, organi respiratorji, anemija, eċċ.

Il-lista ta 'effetti sekondarji possibbli skond l-istruzzjonijiet:

Ir-riskju ta 'effetti mhux mixtieqa, minbarra l-ipogliċemija, huwa stmat mill-istruzzjonijiet għall-użu bħala rari (inqas minn 0.1%) u rari ħafna (inqas minn 0.01%).

Kontra-indikazzjonijiet

Ir-riċeviment ta 'Glybomet huwa pprojbit bl-istruzzjoni fil-każijiet li ġejjin:

• ipogliċemija. Il-pillola m'għandhiex tinxtorob sakemm iz-zokkor fid-demm jerġa 'lura għan-normal;
• koma ketoacidotic u l-kundizzjonijiet ta 'qabel;
• sensittività eċċessiva għal xi wieħed mill-komponenti tal-mediċina Glibomet;
• 1 tip ta 'dijabete. Jekk it-terapija bl-insulina hija preskritta għall-marda tat-tip 2, tista 'tkun ikkombinata ma' Glybomet;
• dijabetiċi anzjani li jaħdmu ħafna huma għandhom riskju ogħla ta 'aċidożi lattika;
• dieta li fiha inqas minn 1000 kalorija;
• tqala u epatite B. Glibenclamide jgħaddi fil-ħalib tas-sider, minn ġol-barriera tal-plaċenta, u jista 'jikkawża ipogliċemija fit-tarbija;
• alkoħoliżmu, intossikazzjoni bl-alkoħol.

B'mard serju tal-fwied u l-kliewi, mard infettiv serju, interventi kirurġiċi, feriti u ħruq estensivi, insuffiċjenza respiratorja u tal-qalb, infart mijokardijaku, il-kwistjoni ta 'l-ammissibbiltà li tieħu Glibomet hija deċiża mit-tabib li jkun qed jattendi. Il-kompitu tad-dijabetiku u l-qraba tiegħu huwa li jinforma lill-istaff mediku dwar il-preżenza tad-dijabete fil-pazjent u l-mediċini li jieħu.

F’temperaturi għoljin u disturbi endokrinali, Glybomet jista ’jikkawża ipogliċemija imprevedibbli, u għalhekk l-istruzzjoni tagħti parir biex tużaha b’kawtela.

Analogi u sostituti

Analogi tal-glibomet bl-istess doża ta 'sustanzi attivi (2.5 + 400) - Gluconorm Indjan u Metglib Russu. Il-kombinazzjonijiet l-oħra kollha ta 'glibenclamide ma' metformin għandhom dożi ta '2.5 + 500 u 5 + 500, għalhekk meta tinbidel għal dawn il-mediċini, iz-zokkor fid-demm tas-soltu jista' jinbidel. Ħafna probabbli, aġġustament tad-doża jkun meħtieġ.

Analogi fir-Russja huma prodotti minn 4 kumpaniji farmaċewtiċi kbar - Pharmasintez, Pharmstandart, Kanonfarma u Valeant. Skond ir-reviżjonijiet, il-mediċini tagħhom huma effettivi daqs Glibomet.

Jekk il-mediċina kombinata ma tinsabx fl-ispiżerija, tista 'tinbidel b'metformin u glibenclamide f'pilloli separati. Jekk tieħu l-istess doża, il-kumpens għad-dijabete mhux se jmorru għall-agħar.

Glimecomb u Amaril huma viċin ta 'Glibomet permezz tal-mekkaniżmu ta' azzjoni. Is-sustanzi attivi inklużi fil-kompożizzjoni tagħhom, gliclazide u glimepiride, huma analogi tal-grupp ta 'glibenclamide. Huma jnaqqsu z-zokkor ftit inqas b'mod effiċjenti, iżda huma aktar sikuri għaċ-ċelloli beta.

Regoli u Spejjeż tal-Ħażna

Il-glybomet jippreserva l-effikaċja ta '3 snin, l-unika ħtieġa ta' ħażna hija temperatura ta 'mhux aktar minn 30 ° C.

Ippakkjar Glibomet minn 40 pillola jiswa 280 sa 350 rublu. Analogi irħas huma Gluconorm Plus (prezz ta ’150 rublu għal 30 pillola), Gluconorm (220 rublu għal 40 pillola), Metglib (210 rublu għal 40 pillola).

Reviżjonijiet tal-Pazjenti