Drogi magħżula kif xieraq għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2 jgħinu jottimizzaw il-volum taz-zokkor u jevitaw kumplikazzjonijiet perikolużi.
Bis-saħħa ta 'l-użu ta' mediċini, huwa possibbli li tiġi stimulata l-produzzjoni ta 'l-insulina, titnaqqas ir-rilaxx tal-glukosju fin-nixxiegħa tad-demm, u, jekk meħtieġ, tiżdied is-sintesi ta' l-insulina.
Reġim ta 'trattament
Drogi għad-dijabete tat-tip 2 jistgħu jsolvu numru ta 'problemi:
- Naqqas ir-reżistenza għall-insulina tat-tessut;
- Tintensifika l-produzzjoni ta 'l-insulina;
- Tnaqqas is-sinteżi tal-glukosju u inibixxi l-inġestjoni tad-demm fil-fluss tad-demm;
- Dislipidemija korretta - dan it-terminu jirreferi għal ksur tal-bilanċ tal-lipidi fid-demm.
Il-kura tibda bi mediċina waħda. Imbagħad tista 'taqleb għal terapiji ta' taħlita. Jekk ma jagħtux ir-riżultati mixtieqa, it-tabib jista 'jirrakkomanda terapija bl-insulina.
Il-kategoriji ewlenin ta ’mediċini
Sabiex it-terapija tkun effettiva, huwa importanti ħafna li ssegwi r-rakkomandazzjonijiet tal-istil tal-ħajja - iżżomm dieta u eżerċizzju speċjali.
Madankollu, mhux in-nies kollha jistgħu jsegwu dawn ir-regoli għal żmien twil. Minħabba li t-terapija bil-mediċina għad-dijabete tat-tip 2 tintuża ħafna drabi.
Skond il-prinċipju ta 'l-azzjoni, il-pilloli mid-dijabete mellitus jaqgħu f'diversi kategoriji:
- Mezzi li jeliminaw ir-reżistenza għall-insulina - din il-kategorija tinkludi thiazolidinediones, biguanides;
- Stimulanti għas-sintesi ta 'l-insulina - dawn jinkludu glinidi u prodotti li fihom sulfonylurea;
- Sustanzi magħquda - mimetiċi ta 'l-incretin huma inklużi f'din il-kategorija.
It-trattament ta 'din id-disturb ġeneralment jeħtieġ l-użu ta' dawn il-mediċini:
- Sulfonylurea;
- Inibituri ta 'Alpha glucosidase;
- Thiazolidinediones;
- Inkretinomimetiċi;
- Regolaturi tal-prandial;
- Biguanides;
- Insulina
Biguanides
Din il-kategorija tinkludi mediċini li għandhom is-sustanza attiva metformina. Fl-ispiżeriji, tista 'ssib għodda bħal glucophage u siofor, li fihom dan l-ingredjent attiv.
Dawn il-pilloli tad-dijabete huma mfassla biex inaqqsu r-reżistenza tal-ġisem għall-insulina. Dan ir-riżultat jinkiseb bil-metodi li ġejjin:
- Tnaqqis fis-sinteżi tal-glukosju mill-proteini u x-xaħmijiet, kif ukoll fl-ipproċessar tal-glikoġen tal-fwied;
- Sensittività akbar fit-tessut għall-effetti ta 'l-insulina;
- Jibnu ħwienet tal-glukosju fil-fwied fil-forma ta 'gliċogenu;
- Tnaqqis taz-zokkor fid-demm;
- Żieda fl-glukosju fl-organi u t-tessuti interni.
Dawn l-aġenti ħafna drabi jipprovokaw reazzjonijiet mhux mixtieqa. Huma kkawżati minn ħsara fl-apparat diġestiv. Wara ġimgħatejn, l-effetti sekondarji jisparixxu, u għalhekk għandek tkun pazjent.
Dawn il-mediċini għad-dijabete jikkawżaw ir-reazzjonijiet avversi li ġejjin:
- Dardir
- Rimettar
- Ksur tal-ippurgar;
- Flatulenza;
- Togħma metallika fil-ħalq.
Sulfonylurea
Il-lista ta 'pilloli għad-dijabete tat-tip 2 tinkludi mediċini bħal glycidone, glurenorm, glibenclamide. L-attività tal-fondi hija bbażata fuq ir-riċetturi tar-riċetturi taċ-ċelluli beta. Dan iwassal għal żieda fil-produzzjoni ta 'l-insulina.
Drogi bħal dawn jibdew jintużaw b'dożi żgħar. Matul il-ġimgħa, għandek iżżid il-volum għall-ammont meħtieġ.
Ir-reazzjonijiet negattivi ewlenin ta 'dawn l-aġenti jinkludu dawn li ġejjin:
- Theddida ta 'ipogliċemija;
- Raxxijiet fuq il-ġisem;
- Leżjonijiet tas-sistema diġestiva;
- Sensazzjoni ta 'ħakk;
- Effett ta 'ħsara fuq il-fwied.
Glinidi
Din il-kategorija tinkludi mediċini bħal nateglinide u repaglinide.
Bis-saħħa tal-użu tagħhom, huwa possibbli li jiżdied l-ammont ta 'insulina li tidħol fin-nixxiegħa tad-demm. Dan l-effett jinkiseb billi jiġi stimulat il-kalċju fil-frixa. Dan jippermettilek tikkontrolla glikemija wara l-bidu, jew l-ammont ta 'glukosju wara li tiekol.
Thiazolidinediones
Il-lista tal-pilloli tad-dijabete tinkludi pioglitazone u rosiglitazone. Dawn is-sustanzi jikkontribwixxu għall-attivazzjoni ta 'riċetturi fiċ-ċelloli tal-muskoli u tax-xaħam. Minħabba dan, tiżdied is-sensittività għall-insulina, li tgħin biex tassorbi malajr il-glukosju minn tessuti mxaħħma, muskoli u fwied.
Minkejja l-effettività eċċellenti ta 'tali fondi, huma għandhom numru ta' kontra-indikazzjonijiet. Il-limitazzjonijiet ewlenin jinkludu l-kundizzjonijiet li ġejjin:
- Tqala
- Żieda tripla fit-transaminases tal-fwied;
- Forma kronika ta 'insuffiċjenza tal-qalb 3-4 gradi skond NYHA;
- Il-lactation.
Incretinomimetics
Din il-kategorija ta 'medikazzjoni tad-dijabete tinkludi exenatide. Bis-saħħa tal-użu tagħha, il-produzzjoni tal-insulina tiżdied. Dan jinkiseb billi tiżdied id-dħul tal-glukosju fid-demm. Dan il-proċess huwa akkumpanjat minn soppressjoni tal-produzzjoni ta ’aċidi grassi u glukagon.
Barra minn hekk, it-tneħħija tal-ikel mill-istonku hija aktar bil-mod. Dan jippermetti lill-pazjent li jħossu sħiħ aktar fit-tul. Għalhekk, din il-kategorija ta 'mediċini għandha effett ikkombinat.
Inibituri tal-B-glukosidase
Il-mediċina ewlenija minn din il-kategorija hija l-acarbose. Is-sustanza mhix iċ-ċavetta għad-dijabete. Iżda huwa effettiv ħafna għax ma jidħolx fin-nixxiegħa tad-demm u ma jaffettwax is-sintesi ta 'l-insulina.
Pilloli simili għad-dijabete tat-tip 2 jidħlu f'kompetizzjoni mal-karboidrati, li jidħlu fil-ġisem ma 'l-ikel.
Il-mediċini jorbtu ma 'enzimi speċjali li huma prodotti biex jitkissru l-karboidrati. Dan inaqqas ir-rata ta ’assimilazzjoni u jelimina t-theddida ta’ varjazzjonijiet qawwija taz-zokkor wara li tiekol.
Fondi Magħquda
Mediċini bħal dijabete jinkludu l-amaryl, janumet, glibomet. Dawn is-sustanzi jnaqqsu r-reżistenza għall-insulina u jattivaw il-produzzjoni ta 'l-insulina.
Amaryl jistimula s-sekrezzjoni u r-rilaxx ta 'l-insulina mill-frixa. Bl-għajnuna tagħha, huwa possibbli li tiżdied is-sensittività ta 'xaħam u muskoli għall-effetti ta' l-insulina.
Il-glybomet jintuża għall-ineffettività tad-dieta u t-terapija ipogliċemika. Janumet jgħin biex jikkontrolla l-ipogliċemija, li jagħmilha possibbli li tiġi evitata żieda taz-zokkor.
Mediċini Ġenerazzjoni Ġdida
Mediċini tad-dijabete tat-tip 2 l-ġodda jinkludu inibituri tad-DPP-4. Dawn is-sustanzi ma jaffettwawx il-produzzjoni ta 'l-insulina miċ-ċelloli beta. Huma jgħinu biex jipproteġu polipeptide partikolari bħal glukan mill-attività distruttiva ta 'l-enżima DPP-4.
Dan il-polypeptide jattiva l-frixa. Dan jikkontribwixxi għal sinteżi aktar attiva ta 'l-insulina. Barra minn hekk, din is-sustanza tikkontrolla d-dehra ta 'glukonagon, li taffettwa b'mod negattiv l-attività tal-ormon li jbaxxi z-zokkor.
Preparazzjonijiet għad-dijabete tat-tip 2 ta ’ġenerazzjoni ġdida għandhom numru ta’ vantaġġi. Dawn jinkludu dawn li ġejjin:
- L-impossibilità li tiżviluppa ipogliċemija, peress li l-mediċina ma tibqax taġixxi wara l-ottimizzazzjoni tal-kontenut ta 'glukożju;
- Eliminazzjoni tar-riskju ta 'żieda fil-piż minħabba l-użu ta' pilloli;
- Il-possibbiltà ta 'użu kumpless ma' kwalunkwe mediċina - l-eċċezzjoni hija biss l-insulina u l-agonisti ta 'l-injezzjoni tar-riċetturi ta' dan il-polypeptide.
Tali mediċini m'għandhomx jittieħdu f'każ ta 'funzjonament indebolit tal-kliewi jew tal-fwied. Din il-kategorija tinkludi mediċini bħal sitagliptin, saxagliptin, vildagliptin.
L-agonisti tar-riċetturi GLP-1 huma sustanzi ormonali li jattivaw is-sinteżi ta 'l-insulina u jinnormalizzaw l-istruttura taċ-ċelloli affettwati. Dan it-tip ta 'mediċina twassal għal telf ta' piż f'nies obeżi.
Tali sustanzi ma jistgħux jinxtraw f'forma ta 'pillola. Huma magħmula biss fil-forma ta ’soluzzjonijiet għall-injezzjoni. Din il-kategorija tinkludi mediċini bħal victose u bayeta.
Preparazzjonijiet tal-ħxejjex
Xi drabi l-esperti jissupplimentaw il-monoterapija b 'dieta li jużaw supplimenti tad-dieta, li l-attività tagħhom hija mmirata biex tnaqqas l-ammont ta' zokkor. Xi pazjenti jqisuhom mediċini għad-dijabete. Iżda dan mhux minnu, għax m'hemm l-ebda mediċini li jeliminaw kompletament din il-patoloġija.
Madankollu, sustanzi bijoloġikament attivi li fihom ingredjenti esklussivament naturali jgħinu biex jinkisbu riżultati tanġibbli fil-kura tal-marda. Huma jtejbu s-sitwazzjoni bi prediabetes.
Wieħed mir-rappreżentanti ewlenin tal-kategorija hija l-insulina. Din il-mediċina għad-dijabete tat-tip 2 tippermettilek tnaqqas l-ammont ta 'glukosju minħabba tnaqqis fl-assorbiment tiegħu fl-imsaren.
L-użu tal-mediċina jattiva l-attività sigrieta tal-frixa, jinnormalizza l-metaboliżmu u jnaqqas il-piż.
L-insulina tista 'tintuża bħala miżura preventiva jew bħala parti minn trattament komprensiv tad-dijabete. B'użu fit-tul tas-sustanza, huwa possibbli li tinkiseb tnaqqis stabbli fil-livell gliċemiku.
Sakemm ir-rakkomandazzjonijiet tad-dieta u s-sistema ta 'l-użu tal-mediċina jiġu segwiti strettament, tista' tersaq viċin il-parametri normali tal-glukosju fid-demm.
Karatteristiċi tat-terapija bl-insulina
Ħafna drabi, il-preżenza tad-dijabete għal 5-10 snin teħtieġ mhux biss dieta, iżda wkoll l-użu ta 'mediċini speċifiċi. F'sitwazzjoni bħal din, hemm bżonn ta 'terapija ta' l-insulina temporanja jew permanenti.
L-użu ta 'din is-sustanza jista' jkun meħtieġ aktar kmieni. Din il-ħtieġa tinħoloq jekk il-kontenut taz-zokkor ma jistax jiġi aġġustat b'mezzi oħra. Preċedentement, l-użu ta 'l-insulina b'tali dijanjosi kien ikkunsidrat bħala miżura estrema. Illum, it-tobba jemmnu mod ieħor.
Preċedentement, ħafna nies li ħadu l-mediċini u segwew id-dieta kellhom livell gliċemiku pjuttost għoli. Fil-ħin tal-użu tal-insulina, huma żviluppaw kumplikazzjonijiet perikolużi.
Illum, din is-sustanza hija waħda mill-iktar mediċini effettivi li jbaxxu z-zokkor. Minn mediċini oħra, ivarja biss b'mod aktar kumpless ta 'amministrazzjoni u bi spiża għolja.
Fost il-pazjenti kollha bid-dijabete tat-tip 2, madwar 30-40% tal-persuni jeħtieġu terapija bl-insulina. Id-deċiżjoni biex tuża din il-mediċina għandha tittieħed esklussivament mill-endokrinologu wara analiżi bir-reqqa tal-indikazzjonijiet kollha u l-limitazzjonijiet possibbli.
Għalhekk, huwa daqstant importanti fl-ewwel sinjali tad-dijabete li tikkonsulta tabib u tibda t-trattament għad-dijabete. Attenti ħafna għandhom ikunu dawk in-nies li għandhom tendenza ġenetika għal patoloġija, ibatu minn obeżità jew mard tal-frixa.
Problema ewlenija li mediċini li jbaxxu z-zokkor jistgħu jikkawżaw dijabete tat-tip 2 hija r-riskju ta 'ipogliċemija jekk il-livelli tal-glukosju jkunu viċin għan-normal. Għalhekk, xi nies huma preskritti biex iżommu l-volum ta 'zokkor f'livell għoli - 5-10 mmol / l.
Karatteristiċi tal-kura ta 'pazjenti anzjani
It-terapija tal-marda f’din l-età hija marbuta ma ’diffikultajiet serji:
- Il-patoloġija hija akkumpanjata minn mard ieħor li jakkumula fix-xjuħija;
- Problemi materjali tal-pensjonanti jipprevjenu terapija sħiħa;
- Il-manifestazzjonijiet tad-dijabete huma spiss żbaljati għal mard ieħor;
- Ħafna drabi l-marda tiġi skoperta f'każijiet avvanzati.
Sabiex ma titlifx il-bidu tal-iżvilupp tal-patoloġija, diġà minn 45 sa 55 sena huwa meħtieġ li d-demm jiġi sistematikament għaz-zokkor. Din il-marda toħloq periklu serju għas-saħħa, għax tista 'twassal għal mard tal-qalb, tal-kliewi, u tal-fwied.
Karatteristiċi ta 'trattament u konsegwenzi possibbli tad-dijabete
Jekk ma tagħżelx immedjatament mediċini effettivi li jbaxxu z-zokkor għad-dijabete tat-tip 2, hemm riskju ta 'konsegwenzi serji. Għalhekk, kwalunkwe sintomu ta 'patoloġija għandu jġiegħel lil persuna tikkonsulta tabib.
Wara li janalizza l-istampa klinika, l-ispeċjalista jagħżel l-istudji meħtieġa biex jiddetermina l-kontenut taz-zokkor. L-iktar sempliċi minn dawn huwa test tad-demm meħud minn vina jew swaba.
Meta tikkonferma d-dijanjosi, speċjalista jiżviluppa kors ta 'terapija li jinkludi dawn l-elementi:
- Kontroll sistematiku gliċemiku;
- Stil ta ’ħajja attiv;
- Konformità ma 'dieta speċjali;
- L-użu ta 'mediċini.
Jekk ma tagħżelx mediċini effettivi għad-dijabete tat-tip 2, hemm riskju ta 'konsegwenzi serji:
- Insuffiċjenza renali kumplessa;
- L-iżvilupp ta 'retinopatija dijabetika - huwa indeboliment tal-vista minħabba infjammazzjoni tar-retina;
- Newropatija dijabetika;
- Gangrene - f'din is-sitwazzjoni hemm riskju ta 'telf ta' riġlejn;
- Koma gliċemika;
- Puplesija;
- Attakk tal-qalb.
Drogi magħżula sewwa għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2 jistgħu jiksbu riżultati eċċellenti u jtejbu l-kundizzjoni tal-pazjent.