Gangrene fid-dijabete - kawżi, trattament

Il-gangrena dijabetika hija nekrożi ta 'tessuti li tiżviluppa minħabba zokkor fid-demm elevat. Ħafna drabi, ir-riġlejn ta 'isfel huma affettwati, dan huwa dovut għall-partikolaritajiet taċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Maż-żmien, isiru mudlama minħabba l-akkumulazzjoni tal-ħadid u tas-sulfid tal-ħadid. Dawn is-sustanzi huma depożitati mid-demm minħabba l-konġestjoni. In-nekrożi tas-saqajn isseħħ minħabba l-waqfien tal-provvista tal-ossiġnu għall-kapillari. F'dijabetiċi b'esperjenza ta 'aktar minn 20 sena, ir-riskju li tiżviluppa dan id-disturb jiżdied għal 80%.

Ir-raġunijiet

Il-kawża ewlenija tal-gangrena ta 'l-estremitajiet baxxi fid-dijabete hija assoċjata mad-dehra ta' mard trofiku. Fost dawn hemm:

• Il-polineuropatija hija marda tas-sistema nervuża li fiha l-fibri tan-nervituri jinqerdu.
• Il-mikroanġjopatija hija marda marbuta ma 'permeabilità kapillari indebolita.
• Il-makrogijopatija hija leżjoni ta 'vini tad-demm kbar.
• Il-formazzjoni indebolita tal-għadam hija l-kawża ewlenija tal-osteoporożi primarja. Marda bħal din tista 'twassal ukoll għal trombożi vaskulari.
• Proċessi infettivi - inaqqsu l-elastiċità tal-vini.
• Tnaqqis mill-abbiltajiet immuni kontra d-dijabete.
• Il-preżenza ta 'drawwiet ħżiena: alkoħoliżmu, tipjip, piż żejjed.
• Li tilbes żraben ta ’kwalità baxxa.
• Korrimenti jew ħruq fl-estremitajiet baxxi.

Klassifikazzjoni

Il-gangrene hija leżjoni serja tal-estremitajiet baxxi assoċjata mal-mewt tat-tessuti. Dan jikkawża uġigħ serju, minħabba li persuna titlef l-opportunità li twassal stil ta 'ħajja sħiħ. Illum, l-esperti jiddistingwu żewġ tipi ta ’gangrene: niexfa u mxarrba.

Nixxef il-gangrena

Il-gangrena niexfa hija leżjoni tal-ġilda, li l-kawża tagħha hija ksur fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Tipikament, din il-forma tal-marda hija ddijanjostikata f'pazjenti b'dijabete mellitus b'eżawriment jew deidrazzjoni severa. Il-leżjoni tiżviluppa bil-mod immens, ikkaratterizzata minn tnixxif mit-tessuti. Maż-żmien, il-ġilda fuq is-saqajn tibda tikmix u tissikka, takkwista kulur kannella jew iswed. Persuna ma tistax twassal ħajja normali, issir diżabbli. Gangrena niexfa tista 'tkun rikonoxxuta minn:

• Sovera severa fl-estremitajiet baxxi;
• Sensittività mnaqqsa jew assenti;
• Ġilda kiesħa tas-saqajn;
• Sensazzjonijiet kostanti ta 'tnemnim;
• Pulsezzjoni insuffiċjenti fis-saqajn jew minħabba l-assenza tagħha;
• Nuqqas ta 'sieq;
• Pallor tal-ġilda.

Fil-każ ta 'nuqqas fit-tul ta' trattament, infezzjoni b'batterji tista 'tikkawża intossikazzjoni. Ir-rikonoxximent tal-avvelenament mill-ġisem huwa possibbli billi tiżdied it-temperatura tal-ġisem, nawżea, rimettar, sensi mċajpra. Jekk persuna ma tħossx skumdità serja, it-tabib m'għandux għaġġla biex jibgħat il-pazjent għal operazzjoni. Titwettaq terapija ta 'appoġġ b'antibijotiċi, mediċini tal-qalb u soluzzjoni iżotonika.

Gangrene mxarrab

Il-gangrena mxarrba tista 'tiġi rikonoxxuta bi kważi l-istess manifestazzjonijiet bħall-gangrena niexfa. Ħafna drabi, leżjoni bħal din tkun iddijanjostikata f'pazjenti b'dijabete li għandhom piż żejjed. Tipikament, pazjenti bħal dawn huma suxxettibbli għal edema regolari u bugħawwieġ fl-estremitajiet baxxi. Il-ferita nnifisha hija niedja, ma għandhiex ħin biex tinxef. Qoxra bħal din hija estremament suxxettibbli għal infezzjonijiet infettivi u batteriċi, u tista 'wkoll tikkawża intossikazzjoni serja. Il-gangrena mxarrba hija aktar probabbli li tkun fatali. Dan il-fenomenu jista 'jkun rikonoxxut bis-sinjali li ġejjin:

• Uġigħ qawwi fl-estremitajiet baxxi;
• Tippreżenta kontinwament immewġa;
• Żieda fit-temperatura tal-ġisem;
• Ir-riħa hija immuffata mill-estremitajiet baxxi;
• Il-formazzjoni ta 'bosta tikek ħomor fuq il-ġilda;
• Pulsazzjoni preżenti fis-saqajn;
• Tnaqqis fil-kulur ta 'l-estremitajiet baxxi, jakkwista lewn blu jew vjola;
• Il-manifestazzjoni tal-vini fir-riġlejn.

Metodi ta 'trattament

It-trattament tal-gangrena bid-dijabete jeħtieġ approċċ integrat. Huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet kollha tat-tabib li jkun qed jattendi, peress li tinjora r-rakkomandazzjonijiet tista 'twassal għall-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet serji.

Bl-għajnuna ta 'mediċini, il-gangrena ma tistax tiġi megħluba, iżda dawn jgħinu n-normalizzazzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jnaqqsu r-riskju ta' kumplikazzjonijiet. Il-proċeduri li ġejjin huma ta 'importanza kbira fit-trattament:

• Anġjoplastija u stenting huma proċeduri li jgħinu biex jegħleb forma severa ta 'gangrena dijabetika. Bl-għajnuna tagħhom, huwa possibbli li titlaq ir-riġlejn. L-essenza tal-metodi hija r-riserva ta 'bastimenti bil-ħsara, li terġa' ddaħħal iċ-ċirkolazzjoni tad-demm. L-interventi jsiru fi sptar, mingħajr anestesija - permezz ta 'titqib żgħir, it-tabib iwettaq il-manipulazzjonijiet kollha meħtieġa b'għodda speċjali. Matul il-proċedura, persuna prattikament ma titlefx demm.
• Il-kirurġija tal-bypass vaskulari hija intervent li jista 'jinnormalizza ċ-ċirkolazzjoni tad-demm fl-estremitajiet baxxi, kif ukoll ittaffi l-iskemija. Dan il-metodu huwa pjuttost radikali, imwettaq taħt anestesija ġenerali. L-essenza ta 'l-intervent hija li tissostitwixxi l-bastimenti affettwati b'kondutturi speċjali li jaqdu l-funzjoni ta' l-arterji.
• It-tilqim tal-ġilda hija proċedura li fiha t-tabib jimmaniġġja l-oqsma milquta u tal-ġilda mejta. Minflok irqajja milquta, tessut mediku speċjali jista 'jkun meħjut. It-tobba jistgħu wkoll trapjant tat-tessuti minn partijiet oħra tal-ġisem.
• L-amputazzjoni ta 'riġel hija operazzjoni li fiha t-tabib jaqta' parti mill-parti ta 'l-art jew kollu tagħha. Normalment dan il-metodu jirrikorri għal proċeduri oħra biss wara li ma jġibux l-effett mixtieq. Dan isir sabiex tevita t-tixrid ta ’batterji u infezzjonijiet fil-ġisem. L-operazzjoni ssir taħt anestesija ġenerali u teħtieġ perjodu ta ’rkupru twil. Wara li tneħħi riġel wieħed, huwa meħtieġ li tissorvelja bir-reqqa l-kundizzjoni ta 'l-oħra, minħabba li r-riskju ta' żvilupp ulterjuri tal-gangrena jibqa 'pjuttost kbir.

Trattament alternattiv

Xi esperti jinnutaw li s-sawm terapewtiku jgħin biex jitwaqqaf l-iżvilupp ta 'gangrena dijabetika. Dan huwa metodu radikali ta 'espożizzjoni għandu jkun immonitorjat b'mod kostanti minn tabib. Huwa aħjar li tagħmel dan fi sptar speċjali. Fl-istadji inizjali tal-formazzjonijiet gangrenużi, il-ġuħ huwa kapaċi jwaqqaf kompletament il-proċessi patoġeniċi. Ukoll, it-tagħbija ta 'kuljum fuq is-saqajn tgħin biex tiġi stabbilita ċ-ċirkolazzjoni tad-demm.

Prevenzjoni

Id-Dijabete mellitus hija anormalità endokrinali serja li tikkawża ħafna mard serju. Zokkor fid-demm elevat jaffettwa b'mod negattiv is-saħħa tal-vini tad-demm, li jista 'jikkawża ħsara fit-tessuti. Fil-każ ta 'negliġenza fit-tul, id-dijabete twassal għal kumplikazzjonijiet serji li ħafna drabi jaffettwaw l-estremitajiet baxxi.

Sabiex jiġi minimizzat ir-riskju li tiżviluppa mard bħal dan, huwa meħtieġ li timxi mal-miżuri preventivi li ġejjin:

• Tirrifjuta d-drawwiet ħżiena kollha li jaffettwaw b'mod negattiv iċ-ċirkolazzjoni tad-demm: tipjip, xorb ta 'l-alkoħol;
• Ġib lura l-piż ta 'ġismek, li minħabba fih il-pressjoni tad-demm togħla;
• Agħżel iż-żraben tiegħek bir-reqqa: għandu jkun ta 'kwalità għolja u komdu;
• Oqgħod attent għad-dieta tiegħek, m'għandux ikun fih il-glukosju;
• Dejjem ilbes kalzetti - għandhom ikunu magħmula minn tessut naturali;
• Ikollu diversi pari ta 'żraben - l-istess par ma jistax jintlibes għal aktar minn 2 ijiem;
• Spezzjona r-riġlejn ta 'isfel tiegħek kuljum;
• Jekk jidhru xi feriti fuq il-wiċċ ta 'l-estremitajiet baxxi, immedjatament ittrattahom;
• Ilbes kalzetti bit-toqba, għax jistgħu jagħmlu ħsara lill-ġilda;
• Meta l-qamħ jew qamħ jidhru, imgewwi r-riġel b'faxxa - l-għajnuna ta 'strixxa tista' tagħmel ħsara lis-saff ta 'fuq tal-ġilda;
• Tirrifjuta li tieħu banjijiet sħan li jħaffu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm;
• Bil-lejl, applika żjut naturali fuq il-ġilda li jgħinu biex isaħħu u jirrestawraw l-epidermide.

Twettiq ta 'miżuri preventivi sempliċi jgħinek tipprevjeni jew twaqqaf l-iżvilupp tal-gangrena ta' l-estremitajiet baxxi. Jekk tinnota l-ewwel sinjali fik innifsek, ikkonsulta tabib.