Dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2: x'inhuma d-differenzi?

Id-dijabete mellitus malajr daħlet fl-ewwel tlieta fl-ewwel tliet mard bl-akbar numru ta ’eżiti fatali, u skont it-tbassir tal-esperti, fi ftit għexieren ta’ snin, b’fiduċja se toħroġ mill-aqwa. Illum, kważi 150 miljun persuna fid-dinja jbatu minn din il-marda, u kważi kull 20 dijabetiku jgħixu f’pajjiżna!

Illum se nwettqu analiżi komparattiva tal-ewwel u t-tieni tipi tal-marda, niskopru għal liema waħda minnhom hija kkaratterizzata, liema huma d-differenzi, liema tip huwa l-iktar perikoluż. Madankollu, qabel din hija karatteristika żgħira tad-dijabete.

Deskrizzjoni Ġenerali

Id-dijabete hija patoloġija endokrinali kronika li fiha sseħħ żieda mhux aċċettabbli fil-glukosju fid-demm (ipergliċemija). Ir-raġuni għal dan tinsab fin-nuqqas jew l-assenza sħiħa tal-ormon ewlieni tal-frixa - l-insulina.

Kundizzjoni patoloġika bħal din twassal għal ksur tal-metaboliżmu tal-proteini, karboidrati, xaħam, minerali u ilma-melħ, u tikkawża konsegwenzi katastrofiċi għall-ħajja tal-ġisem, u tolqot, l-ewwelnett, il-frixa.

Illum, l-hekk imsejjaħ stat prediabetic, li huwa meqjus bħala linja ta ’fuq, kif ukoll tliet tipi tal-marda huma magħrufa, u t-tielet tip, imsejjaħ ta’ tqala, huwa karatteristiku biss għall-perjodu tat-tqala u jgħaddi wara t-twelid tat-tarbija.

L-iktar komuni huma l-ewwel (dipendenti mill-insulina) u t-tieni - (mhux dipendenti mill-insulina) tipi. Diġà fl-isem innifsu, tista 'taqbad l-ewwel u d-differenza ewlenija bejniethom. B'mod ġenerali, dawn il-varjetajiet ivarjaw f'ħafna modi, inklużi etijoloġija, patoġenesi, sintomi karatteristiċi, u xi fatturi oħra. Innota li kważi 9 minn kull 10 pazjenti bid-dijabete huma trasportaturi tat-tieni tip.

Skond is-sess tal-marda, hemm aktar nisa, skond gruppi etniċi - l-ewwel dijabete hija aktar tipika għar-residenti tal-latitudnijiet tat-tramuntana, it-tieni - għall-immigranti mill-kontinent iswed, abitanti indiġeni tad-Dinja l-Ġdida, Latinos, abitanti tal-Gżejjer tal-Paċifiku.

Xi esperti jagħtu attenzjoni għall-istaġjonalità tal-marda, billi jemmnu li l-ewwel tip prinċipalment jimmanifesta ruħu fil-perjodu ħarifa-xitwa, u għat-tieni, dan il-fattur mhuwiex fundamentali.

Kawżi u mekkaniżmi ta 'l-okkorrenza

Fir-rigward tal-etjoloġija tal-marda, it-tilwim fost speċjalisti ma naqasx għal ħafna snin, u l-opinjonijiet huma ta 'spiss l-iktar opposti.

Id-dijabete mellitus tat-tip 1 hija marda awtoimmuni li fiha malfunzjoni fis-sistema immunitarja tal-ġisem twassal għall-fatt li ma “tirrikonoxxi” iċ-ċelloli pankreatiċi li jipproduċu l-insulina u li tarahom bħala korpi barranin, tagħmel aggressjoni kontrihom. Bħala riżultat, il-produzzjoni tal-ormon insulina tonqos kompletament (b'90 fil-mija jew iktar).

Din id-dijabete tissejjaħ ukoll dijabete taż-żgħar, sa mill-bidu tal-marda hija stabbilita fit-tfulija jew fl-adolexxenza.

Fir-rwol tal-provokaturi jista 'jkun hemm varjetà ta' fatturi li kkawżaw patoloġija tal-frixa, b'mod partikolari:

• Effetti fiżiċi fuq dan l-organu - neoplasmi, interventi kirurġiċi preċedenti, korrimenti;
• Diversi tipi ta 'intossikazzjoni - alkoħol, emissjonijiet ta' ħsara, viruses u infezzjonijiet;
• Disturbi newropsikjatriċi: depressjoni, stress, bidliet emozzjonali qawwija;
• Mard tal-fwied
• L-effetti tad-drogi - glukokortikojdi, antipsikotiċi atipiċi, beta-blockers u xi mediċini oħra jistgħu jipprovokaw patoloġiji tal-funzjonament taċ-ċelluli beta tal-frixa.

Hemm verżjoni, dan it-tip huwa iktar komuni f'nies li kienu mitmugħa taħlitiet ta 'ħalib artifiċjali fil-bidu.

Jekk nitkellmu dwar il-fattur ġenetiku, allura, skond ħafna esperti, huwa possibbli, iżda mhux dominanti.

B'kuntrast, id-dijabete mhix dipendenti fuq l-insulina hija kkunsidrata marda ta 'adulti li għandhom piż żejjed. Minkejja dan, f'dawn l-aħħar għexieren ta 'snin kien hemm tendenza għar- "tiġdid" tagħha - fi proporzjon dirett għaż-żieda fil-każijiet ta' obeżità fost iż-żgħażagħ.

Dan it-tip huwa kkaratterizzat minn produzzjoni limitata ta 'insulina, u minħabba n-nuqqas tagħha, isseħħ reazzjoni skorretta taċ-ċelloli - l-hekk imsejħa reżistenza, li fiha, minħabba l-livell għoli ta' zokkor fid-demm konsistentement, iċ-ċelloli jirreaġixxu ħażin għall-insulina jew ma jipperċepixxuha xejn, u dan iwassal għal żbilanċ ormonali.

B’kuntrast mat-tip ta ’qabel, għal darb’oħra skont il-biċċa l-kbira tax-xjenzati, huwa prinċipalment ereditarju (xi wħud saħansitra jsejħu ċ-ċifra 70 fil-mija) u huwa provokat, minbarra patoloġiji nutrizzjonali (obeżità, bulimja), kif ukoll bidliet aterosklerożi u relatati mal-età.

B'mod partikolari:

1. Bidla fil-kompożizzjoni tad-demm minħabba interruzzjonijiet fil-proċessi metaboliċi tikkontribwixxi għall-formazzjoni ta 'plakki tal-kolesterol u l-okkorrenza ta' aterosklerożi, u nuqqas ta 'ossiġnu jipprevjeni l-assorbiment ta' glukosju u insulina fil-livell ċellulari, u jwassal għal żieda mhux aċċettabbli u persistenti fil-livelli taz-zokkor fid-demm;
2. Min-naħa l-oħra, tnaqqis fil-kapaċità tal-ġisem li jassorbi l-glukosju bl-età, jekk iseħħ mingħajr akkumulazzjoni, jhedded ipergliċemija bl-iżvilupp tad-dijabete, indipendentement mill-insulina.

Differenzi sintomatiċi

Qabel ma jimxu fuq id-differenzi, ftit kliem dwar sintomi simili, li huma wkoll ħafna. Dawn jinkludu:

• Awrina frekwenti;
• Sensazzjoni ta ’ġuħ dejjiemi;
• It-telf ta 'piż spiss ikun drammatiku;
• Indiġestjoni, akkumpanjata minn nawżea u rimettar;
• Tnaqqis fl-immunità, dgħjufija ġenerali, li ħafna drabi tinbidel f'apatija.

Mill-mod, din hija lista kważi sħiħa ta 'patoloġiji karatteristiċi tad-dijabete tat-tip 1. Barra minn hekk, uġigħ ta 'ras frekwenti u uġigħ fil-muskoli, patoloġiji tas-sistema riproduttiva jistgħu jiġu osservati, f'nisa manifestati minn ksur taċ-ċiklu perjodiku bil-possibbiltà ta' aktar kumplikazzjonijiet, u fl-irġiel - disfunzjonijiet erettili, sa impotenza sesswali.

Bl-ewwel tip, il-marda tibda bla mistenni u malajr, u tiżviluppa fi żmien 5-6 ġimgħat, u xi kultant qabel. Il-pazjenti għandhom kostituzzjoni normali jew pjuttost dgħif.

It-tip mhux dipendenti mill-insulina jista 'jiżviluppa matul is-snin u, għall-inqas, ma jimmanifestax esternament. Bidliet jistgħu jiġu skoperti b'kumbinazzjoni wara testijiet tal-laboratorju. Sinjali oħra jinkludu sensazzjoni ta ’ċpar quddiem l-għajnejn, ġilda xotta, l-okkorrenza ta’ infezzjonijiet fil-ġilda, akkumpanjati minn fejqan bil-mod tal-feriti.

Differenzi dijanjostiċi

Minħabba l-viġilità tas-sintomi, l-indikaturi ewlenin tal-marda huma testijiet tal-laboratorju tal-awrina u d-demm.

Għat-tip dipendenti mill-insulina, l-indikaturi li ġejjin huma karatteristiċi:

• Fl-analiżi tal-awrina, l-aċetun u l-glukosju huma osservati;
• Fil-frixa, tiġi osservata patoloġija, manifestata bi tnaqqis fiċ-ċelloli beta li jipproduċu l-insulina;
• Iċ-ċelloli tal-glandola għandhom antikorpi fl-ewwel ġimgħatejn;
• Ċelloli bojod tad-demm jistgħu jidhru għall-istess ammont ta ’ħin.

Fit-tieni tip:

• M'hemm l-ebda aċetun fl-awrina;
• Il-frixa tinsab fil-limiti normali;
• Il-preżenza ta ’antikorpi u ċelloli bojod tad-demm hija eskluża.

Terapija u Prevenzjoni

Il-probabbiltà ta 'kura kompleta:

• L-ewwel tip ta 'marda hija meqjusa prattikament inkurabbli, u s-severità tad-dipendenza mill-insulina taqa' fuq l-ispallejn ta 'l-ewwel tip ta' dijabetiċi għal ħajjithom. Ħaġa oħra hija li għaddej xogħol ta 'żvilupp biex jinħolqu mediċini bbażati fuq immunosoppressanti u mediċini li jistgħu jżidu l-produzzjoni tal-ormon gastrin sintetizzat fl-istonku. Ir-riżultat jista 'jkun proċessi ta' restawr fiċ-ċelloli tal-frixa, sabiex il-pazjenti għal żmien twil jistgħu jagħmlu mingħajr injezzjonijiet ta 'l-insulina;
• Fit-tieni tip, prattikament m'hemm l-ebda kura assoluta. F’każijiet rari, il-kirurġija ssir bi prospetti mhux ċari. Madankollu, hawn iċ-ċansijiet ta 'stabbilizzazzjoni tal-marda u remissjonijiet fit-tul huma ħafna ogħla. Dan huwa ffaċilitat bil-kombinazzjoni tal-fatturi li ġejjin:
  trattament ta 'mediċini bl-użu ta' mediċini antidjabetiċi li jtejbu s-sekrezzjoni ta 'l-insulina, inaqqsu l-assorbiment tal-glukosju fl-imsaren, jimblokkaw l-enzimi li jkissru l-glukożju, jinnormalizzaw il-metaboliżmu tal-lipidi, u jinibixxu l-iżvilupp ta' aterosklerożi;
• Stil ta 'ħajja xieraq, inkluż kontroll tal-piż, dieta raġonevoli, żamma ta' dieta, attività fiżika u attività fiżika.
• L-ewwel tip ta 'trattament, minbarra l-injezzjonijiet ta' l-insulina, jinkludi limitazzjoni tal-konsum ta 'ikel taz-zokkor u dqiq, laħam xaħmi u prodotti tal-ħut, ikel konvenjenti, pickles, laħmijiet affumikati, u ikel fil-laned. Barra minn hekk, monitoraġġ permanenti taz-zokkor fid-demm huwa meħtieġ (glukometru li jinġarr isir attribut kostanti tal-eżistenza tal-pazjent - il-kejl għandu jsir diversi drabi kuljum). Id-dieta għandha tinkludi l-użu ta 'varjetajiet ta' ħobż tas-segala u nuħħala, ħaxix u frott mhux ħelwin, prodotti tal-ħalib xkumat, rifjut obbligatorju ta 'alkoħol u prodotti tat-tabakk. Minbarra dak li ntqal hawn fuq, huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata l-pressjoni tad-demm u l-livelli tal-kolesterol. Dettal importanti huwa ż-żamma tal-attività fiżika;
• Monitoraġġ tal-glukożju, kolesterol u pressjoni tad-demm, flimkien mal-miżuri preventivi msemmija fil-paragrafu preċedenti - f'perjodi ta 'remissjoni dan huwa biżżejjed biex tinżamm kwalità ta' ħajja normali fit-tieni tip ta 'marda. Id-dieta mhix wisq differenti minn dik ta 'hawn fuq, iżda kemmxejn aktar liberali. Porzjon tal-ikla huwa importanti.
• F'ċerti każijiet, il-ħtieġa għal injezzjonijiet tista 'sseħħ (waqt operazzjonijiet kirurġiċi, problemi b'attività kardijaka, infezzjoni).

Trattament u Prevenzjoni

Liema tip huwa aktar perikoluż?

Irrispettivament mit-tip, id-dijabete hija marda serja li hija theddida għall-ħajja. B'mod partikulari, jekk ma jkunux segwiti miżuri preventivi xierqa jew jekk it-trattament mhux xieraq, jista 'jkun hemm kumplikazzjonijiet serji.

Mill-mod, fil-prattika, m'hemmx differenzi fil-kumplikazzjonijiet bejn iż-żewġ tipi ta 'dijabete: fiż-żewġ każijiet hemm perikli:

1. Koma dijabetika (fl-ewwel każ tissejjaħ koma ketoacidotic, fit-tieni - ipersmolari);
2. Tnaqqis qawwi fiż-zokkor fid-demm;
3. Bidliet patoloġiċi fil-funzjonament tal-kliewi;
4. Punt tal-pressjoni;
5. Tnaqqis fil-forzi immuni tal-ġisem, li jirriżulta f'infezzjonijiet virali frekwenti u mard respiratorju;
6. Indeboliment progressiv tal-vista, sakemm jitlef kompletament.

Barra minn hekk, ir-riskju li tiżviluppa mard kardjovaskulari u newropatija jiżdied ukoll. Vari varjużi assoċjati ma 'ċirkolazzjoni ħażina jistgħu jaffettwaw is-saħħa ta' l-estremitajiet baxxi, f'sitwazzjonijiet estremi li jwasslu għall-ħtieġa ta 'amputazzjoni. Huwa wkoll meħtieġ li jkun immonitorjat l-istat psikoloġiku ta 'tali pazjenti, jiġu evitati sitwazzjonijiet stressanti, bidliet frekwenti fil-burdata.

U madankollu, billi nqabblu ż-żewġ manifestazzjonijiet tal-marda, nistgħu naslu għal konklużjoni mhux ambigwa: in-nuqqas ta 'alternattiva għad-dipendenza mill-insulina u r-riskji għoljin assoċjati ta' rikaduta u kumplikazzjonijiet jagħmlu l-pazjent ta 'l-ewwel tip kontinwament allarm, b'mod speċjali jissorvelja bir-reqqa s-saħħa tiegħu stess u kompletament subordinat ir-rutina tal-ħajja tiegħu għat-trattament u l-prevenzjoni .