Test tal-glukosju fid-demm huwa mwettaq biex jiddetermina l-kundizzjoni tal-pazjent. Il-glukożju huwa l-bażi tal-metaboliżmu tal-karboidrati, f'każ ta 'nuqqas li l-ġisem ma jistax jibqa' jaħdem b'mod normali. Din l-analiżi hija waħda mill-aktar informattivi - l-ispeċjalisti għandhom l-opportunità li jistabbilixxu dijanjosi preċiża bbażata fuq id-dejta tagħha u r-riżultati ta 'studji oħra.
Minbarra dak indikat, id-determinazzjoni tal-valuri taz-zokkor fin-nixxiegħa tad-demm hija waħda mill-aktar studji popolari u mifruxa fost it-testijiet kollha tal-laboratorju.
Analiżi tas-serum tad-demm venuż: indikazzjonijiet u preparazzjoni
L-indikazzjonijiet għall-istudju huma l-kundizzjonijiet patoloġiċi preżunti tal-pazjent li fihom hemm żieda jew tnaqqis fil-konċentrazzjonijiet tal-glukosju fin-nixxiegħa tad-demm.
Is-serum tad-demm venuż għal zokkor huwa meħud minn nies li t-tobba li jikkuraw tagħhom jissuspettaw jew jafu eżatt dwar il-preżenza (għall-monitoraġġ tal-kundizzjoni tal-pazjent) tal-mard li ġej:
- dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina jew dipendenti fuq l-insulina;
- il-perjodu ta 'ġestazzjoni;
- sejbien ta 'iper- jew ipogliċemija;
- sepsis
- il-prevenzjoni tal-pazjenti fir-riskju;
- funzjoni indebolita tal-fwied - ċirrożi, epatite;
- kundizzjonijiet ta 'xokk;
- disturbi fil-funzjonament tas-sistema endokrinali - ipotirojdiżmu, marda ta 'Cushing, simili;
- mard tal-pitwitarja.
Qabel ma tieħu l-analiżi, il-pazjent jeħtieġ li jipprepara għall-manipulazzjoni medika.
Lejlet l-istudju, persuna għandha bżonn tillimita ruħha f’dawn il-mumenti:
- l-aħħar ikla u kull xorb, minbarra ilma pur pur, għandhom iseħħu mhux iktar tard minn 8 sigħat qabel il-ħin tal-analiżi, aħjar - 12;
- prodotti li fihom l-alkoħol m'għandhomx jiġu kkunsmati 2-3 ijiem qabel it-test;
- kafè u xorb ieħor bil-kaffeina huma pprojbiti 48 sa 72 siegħa qabel l-istudju;
- Stress tan-nervituri u sforz fiżiku intens għandhom jiġu evitati ġurnata qabel l-analiżi.
Minbarra dak li ntqal hawn fuq, mill-inqas siegħa qabel l-istudju, it-tipjip u l-chewing gums għandhom jiġu abbandunati, minħabba li jistgħu wkoll jagħmlu effett fuq il-proċess tal-produzzjoni tal-insulina.
Huwa meħtieġ li tiġi posposta l-kunsinna ta 'l-analiżi (bl-eċċezzjoni ta' mumenti ta 'emerġenza) fil-preżenza tal-kondizzjonijiet li ġejjin:
- perjodi ta 'aggravar ta' mard kroniku;
- fil-każ ta 'endokrinopatiji, pereżempju, akromegalija jew ipertirojdiżmu;
- ġrieħi mhux imfejqa;
- wara proċeduri kirurġiċi;
- stadju akut tal-marda;
- mard infettiv;
- l-użu ta 'aġenti farmakoloġiċi li jaffettwaw il-valuri tal-glukosju fin-nixxiegħa tad-demm - COCs, glukokortikojdi, dijuretiċi tizoid;
- immedjatament wara trasfużjoni ta 'demm.
L-għajnuniet tar-riżultati tad-dekodifikazzjoni tar-riċerka
Iddeċifra r-riżultati tal-analiżi abbażi ta 'dejta fis-serum tad-demm għandu karatteristiċi individwali. Il-valuri taz-zokkor fil-plażma huma elevati meta mqabbla mad-demm sħiħ.
Fl-istess ħin, il-bijomaterjal studjat, li jittieħed fuq stonku vojt minn subgħajh jew minn vina, m'għandux differenza sinifikanti. Madankollu, wara sagħtejn mill-ġbir tal-materjal, ir-riżultati jibdew ikunu differenti.
Pereżempju, huwa possibbli li jintużaw il-paraguni li ġejjin tal-analiżi tal-konċentrazzjonijiet tal-karboidrati fid-demm sħiħ u fil-plażma:
- Indikaturi normali ta 'persuna b'saħħitha fl-analiżi taz-zokkor fid-demm sħiħ, minn subgħajk, immedjatament jippreżentaw 3.3 ... 3.5 mmol / l. F'dan il-każ, wara sagħtejn mill-glukosju adottat, il-valuri ma jilħqux 6.7. Fir-rigward tad-demm venuż sħiħ, meta taqbeż l-ikel (fuq stonku vojt), dawn huma rappreżentati minn 3.3 ... 3.5, u b'tagħbija sa 7.8 mmol / l;
- fil-każ ta 'plażma fid-demm, meta tkun analizzata minn subgħajh, il-valuri f'persuna b'saħħitha se jkunu 4.0 ... 6.1, u wara li tieħu glukosju ("tagħbija") wara sagħtejn il-konċentrazzjoni ma tilħaqx 7.8. Fil-plażma separata tad-demm tal-vini, il-konċentrazzjonijiet tal-glukosju se jkunu 4.0 ... 6.1 - fil-każ ta 'analiżi għal stonku vojt, u sa 7.8 sagħtejn wara l-glukosju kkunsmat.
F'każijiet ta 'tolleranza tal-glukos indebolita, varjazzjonijiet taz-zokkor matul id-dekodifikazzjoni jistgħu jkunu rappreżentati kif ġej:
- is-sawm tad-demm sħiħ mill-vina - sa 6.1;
- demm sħiħ minn vina b’tagħbija ta ’aktar minn 6.1, iżda sa 10;
- demm sħiħ minn subgħodu filgħodu fuq stonku vojt - sa 6.1;
- fuq stonku vojt minn subgħajh wara sagħtejn mill-użu ta 'glukosju - aktar minn 7.8 iżda sa 11.1;
- plażma fid-demm waqt is-sawm waqt analiżi venuża - sa 7;
- fil-plażma wara sagħtejn minn meta tieħu l-glukosju fl-istudju tad-demm tal-vini - aktar minn 7.8, sa 11.1;
- plażma tad-demm waqt is-sawm - sa 7;
- plażma fl-analiżi tad-demm minn subgħajh, wara "tagħbija tal-glukosju" wara sagħtejn - 8.9 ... 12.2.
Fil-każ tad-dijabete mellitus, il-valuri tal-glukosju fl-istudju tas-serum tad-demm mingħajr l-użu ta ’tagħbija karboidrata se jkunu aktar minn 7.0 - għat-tipi kollha ta’ demm (minn vina u minn subgħajh).
Meta tieħu glukosju u wara sagħtejn, il-konċentrazzjoni taz-zokkor fil-plażma tad-demm waqt l-analiżi minn subgħajk se taqbeż il-11, 1, u fil-każ li tieħu materjal minn vina, il-valuri huma akbar minn 12.2.
Standards fis-serum tal-glukosju skont l-età
L-istandards għall-konċentrazzjoni tal-glukosju fis-serum tad-demm ivarjaw - skont il-grupp tal-età tal-persuna.
Il-valuri taz-zokkor fis-serum huma differenti anke fit-tfal:
- fi trabi prematuri, in-norma hija 1.1 ... 3.3 mmol / l;
- fl-1 jum tal-ħajja - 2.22 ... 3.33 mmol / l;
- 1 xahar u aktar - 2.7 ... 4.44 mmol / l;
- minn 5 snin - 3.33 ... 5.55 mmol / l.
Għall-adulti, il-valuri nominali tal-glukożju fis-serum huma ddeterminati skont l-età u s-sess tagħhom.
Indikaturi fiżjoloġikament korretti taz-zokkor fin-nisa huma rappreżentati bil-valuri li ġejjin:
| Età sħiħa, snin | Il-konfini tal-indikaturi, mmol / l |
| 20-29 | 3,5… 6,7 |
| 30-39 | 3,6… 6,7 |
| 40-49 | 3,4… 7,0 |
| 50-59 | 3,6… 7,1 |
| 60-69 | 3,4… 7,4 |
| 70 u aktar | 2,9… 7,5 |
Fl-irġiel, in-normi taz-zokkor fis-serum tad-demm huma ppreżentati minn tali dejta fuq studji tal-laboratorju:
| Età sħiħa, snin | Il-konfini tal-indikaturi, mmol / l |
| 20-29 | 3,4… 6,7 |
| 30-39 | 3,5… 6,7 |
| 40-49 | 3,4… 7,0 |
| 50-59 | 3,6… 7,1 |
| 60-69 | 3,3… 7,4 |
| 70 u iktar | 2,9… 7,5 |
Għaliex huma miżjuda r-rati ta 'analiżi?
Meta tiġi osservata ipergliċemija, ħafna drabi huwa maħsub li d-dijabete tiżviluppa. Madankollu, hemm fatturi kawżattivi oħra li jistgħu jikkontribwixxu għal konċentrazzjonijiet tal-glukosju fis-serum miżjuda.
It-tobba żvelaw li dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jipprovokaw ipergliċemija:
- Korrimenti fil-moħħ trawmatiċi, inkella - korriment fir-ras. Dawn il-kundizzjonijiet provokattivi jinkludu konkussjoni, tbenġil fir-ras, mard tat-tumur tal-MĠ u affarijiet simili;
- Disfunzjoni severa tal-fwied;
- il-konsum ta 'ammonti eċċessivi ta' prodotti li fihom hemm wisq zokkor - ħelu, xarbiet biz-zokkor u affarijiet simili;
- Iżvilupp żejjed psiko-emozzjonali;
- korrimenti
- neoplastiku, b'xi mod il-kanċer, u patoloġiji infjammatorji tal-frixa;
- l-użu ta 'ċertu numru ta' narkotiċi, pilloli għall-irqad u preparazzjonijiet farmakoloġiċi psikotropiċi;
- emodijalisi riċenti;
- Xogħol eċċessiv tal-glandola tat-tirojde u / jew tal-glandoli adrenali, li jwassal għal konċentrazzjonijiet elevati ta ’ormoni li jimblokka l-abbiltà tal-insulina.
Raġunijiet biex tnaqqas iz-zokkor
Minbarra li żżid l-ipogliċemija, il-pazjent jista 'jkun iddijanjostikat bil-kundizzjoni opposta - ipogliċemija.
L-ipogliċemija hija kkaratterizzata minn valuri tal-glukosju taħt in-normal u tista 'sseħħ minħabba l-influwenza ta' fatturi bħal dawn:
- skema ta 'kalkolu ħażina ta' l-insulina u, bħala riżultat, doża eċċessiva ta 'l-insulina;
- l-użu ta 'mediċini farmakoloġiċi li jintużaw fit-trattament tad-dijabete mellitus, iżda mhux addattati għal pazjent partikolari;
- il-ġuħ, peress li din is-sensazzjoni hija reazzjoni għal tnaqqis notevoli fil-konċentrazzjonijiet tal-glukosju fid-demm;
- produzzjoni eċċessiva ta 'insulina, li fiha l-ormon mhux meħtieġ - hemm nuqqas ta' sustrat tal-karboidrati;
- disturbi metaboliċi ta 'natura konġenitali, pereżempju, intolleranza għal karboidrati (frotttożju, lattosju u simili);
- ħsara liċ-ċelloli tal-fwied minn komposti tossiċi;
- Formazzjonijiet ta 'tumuri li jiddependu mill-insulina li jaffettwaw l-apparat tal-gżejjer tal-frixa;
- ipogliċemija ta 'nisa tqal, li hija kkawżata minn esponiment għall-ormoni tal-plaċenta u l-frixa ta' tarbija li qed tiżviluppa, li bdiet tiffunzjona b'mod indipendenti;
- xi mard tal-kliewi u ċertu numru ta 'mard tal-musrana ż-żgħira;
- konsegwenzi ta 'risezzjoni fl-istonku.
Ukoll, l-ipogliċemija tista 'tiġi kkawżata mhux biss minn konċentrazzjonijiet eċċessivi ta' insulina, ormoni oħra jistgħu wkoll jbaxxu l-livelli ta 'glukosju. Dan għandu jitqies, u bi tnaqqis mhux spjegat fil-glukosju fid-demm, ikkonsulta endokrinologu u għadda mill-lista ta 'studji tiegħu.
Għalfejn il-fluworidu tas-sodju jiżdied mal-kampjun?
Meta tistudja l-materjal, l-esperti jżidu l-fluworidu tas-sodju, kif ukoll il-potassju EDTA, mal-kampjun. Dawn il-komposti huma kkaratterizzati mill-abbiltà li jipprevjenu l-qerda ta 'zokkor fid-demm miġbur, inkella glikoliżi.Dawn il-miżuri jippermettulek issalva l-konċentrazzjoni inizjali tal-glukosju fil-kampjun u tikseb ir-riżultati veri tal-istudju.
Il-fluworidu tas-sodju flimkien ma 'l-ossalat tal-potassju huma antikoagulanti li jorbtu l-jonji tal-kalċju u, barra minn hekk, il-fluworidu tas-sodju jistabbilizza parzjalment il-valuri taz-zokkor fil-kampjun. Meta twettaq varjetà ta 'reazzjonijiet enżimatiċi, il-glukosju fil-kampjun jiddegrada għal-lactate u pyruvate.
Il-fluworidu tas-sodju huwa kkaratterizzat mill-abbiltà tiegħu li jimblokka ċerti reazzjonijiet enżimatiċi, inkluża t-trasformazzjoni fi fosfogliċer tal-aċidu tal-fosfenolpiruvat, li jimpedixxi l-mogħdija tal-proċessi tal-glikolisi. Minn dan isegwi li mingħajr l-użu ta 'fluworidu tas-sodju, it-tobba m'għandhomx il-kapaċità li jiddeterminaw b'mod korrett il-konċentrazzjoni ta' zokkor fis-serum tad-demm.
Vidjows relatati
Dwar in-norma tas-sawm tal-glukożju fid-demm fil-video:
