Kwalunkwe tip ta 'dijabete jeħtieġ monitoraġġ kostanti tal-glukosju fid-demm fid-dar.
Meta dan l-indikatur jaqbeż in-normi kollha permissibbli, huma meħtieġa miżuri urġenti biex jitnaqqas il-limitu.
Jekk ma tittrattax din il-marda u ma tippruvax tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-glukosju, isseħħ ipergliċemija, li l-ġisem ma jistax ilaħħaq mingħajr għajnuna minn barra. In-nuqqas ta 'azzjonijiet ulterjuri mmirati lejn in-normalizzazzjoni ta' indikaturi jista 'jwassal għal koma u mewt.
Biex tevita dan, għandek bżonn tkun taf l-ewwel sintomi ta 'kundizzjoni perikoluża, u wkoll tkun tista' tipprovdi l-ewwel għajnuna lil dijabetiku.
Koma u ketoacidożi: dijanjosi fil-pazjent
Koma ipergliċemika fil-biċċa l-kbira tal-każijiet hija akkumpanjata minn ketoacidosis. Tipikament, din il-kundizzjoni sseħħ f'pazjenti anzjani li ma jikkontrollawx il-livelli taz-zokkor fid-demm.
Iżda d-dijabetiċi żgħażagħ jistgħu jsofru minn manifestazzjoni simili. Jekk tiġi osservata defiċjenza akuta ta 'l-insulina fil-ġisem tal-pazjent, iċ-ċelloli jitilfu l-kapaċità tagħhom li jkissru l-karboidrati, minħabba li ma jistgħux jirċievu l-enerġija meħtieġa biex iwettqu attivitajiet vitali.
Ir-riżultat huwa bidla għal xaħmijiet fid-dieta. Wara t-tqassim ta 'komposti xaħmija, korpi ketoni u aċetun huma prodotti, l-aċidità tad-demm hija mfixkla, u jibda proċess perikoluż - ketoaċidożi.
Iżda dan mhux dejjem iseħħ. F'każijiet fejn il-ġisem tal-pazjent ma jaqlibx ix-xaħmijiet, is-sindrome ipersmolari sseħħ, b'riżultat li d-demm isir oħxon wisq.
Meta pazjent jidħol fi sptar, it-tobba l-ewwel jiskopru jekk il-pazjent għandux ketoacidosis.
Għal dan il-għan, it-test tal-awrina espressa għall-korpi ketone jittieħed. Il-pazjent ukoll jgħaddi minn test tad-demm għal APTT, peress li l-koagulazzjoni tad-demm hija indebolita bis-sindromu ipermosmolari.
Madankollu, mhix inqas importanti l-abbiltà li tiddijanjostika b'mod indipendenti kundizzjoni perikoluża fid-dar. Għalhekk, il-pazjent u l-assoċjati tiegħu għandhom ikunu familjari mat-tipi ta 'koma, kif ukoll mal-kawżi, sintomi u regoli ta' l-ewwel għajnuna.
Tipi ta 'koma dijabetika, sintomi u l-ewwel għajnuna
Huwa maħsub li l-kawża tal-koma hija biss żieda eċċessiva taz-zokkor fid-demm. Fil-fatt, sentenza bħal din hija falza.
Koma tad-dijabete jista 'jkun tat-tipi li ġejjin:
- ipogliċemiku;
- ipermosmolari (ipergliċemika);
- ketoacidotic.
Ir-regoli tal-ewwel għajnuna se jvarjaw ukoll.
Ipogliċemiċi
Din il-kundizzjoni sseħħ prinċipalment f'pazjenti li jbatu minn dijabete tat-tip 1 u li jieħdu injezzjonijiet ta 'l-insulina. Madankollu, f'xi każijiet, koma ipogliċemika tista 'tiżviluppa wkoll f'dijabetiċi mhux dipendenti fuq l-insulina li jieħdu mediċini li jbaxxu z-zokkor f'pilloli.
Bħala riżultat, ammont kbir ta 'insulina takkumula fid-demm. Din il-kundizzjoni hija perikoluża għal tessut tal-moħħ u NS.
Fost il-fatturi li jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika hemm:
- korrimenti fiżiċi;
- konsum insuffiċjenti ta 'ikel li fih karboidrati;
- dwejjaq morali u sitwazzjonijiet stressanti;
- Użu eċċessiv ta 'l-insulina.
Meta sseħħ, il-pazjent iħoss dgħjufija, għaraq, tregħid fid-dirgħajn, gradwalment jinbidel fi bugħawwieġ, kif ukoll għeja u irritabilità akbar.
L-imġieba ta ’dijabetiku f’sitwazzjoni bħal din tista’ ssir inkontrollabbli. Huwa jitlef il-ħila li jinnaviga fl-ispazju u sussegwentement jitlef is-sensi.
Għalhekk, huwa meħtieġ li jitwaqqaf immedjatament l-attakk li qed jiżviluppa. Biex tagħmel dan, agħti lill-pazjent ftit flieli ta 'zokkor, 2-3 imgħaref ta' għasel jew 100 g ta 'cookies ħelwin.
Jekk dijabetiku għandu forma severa ta 'koma, huwa meħtieġ:
- daħħal morsa bejn ix-xedaq (tista 'tuża kwalunkwe oġġett tad-dar ta' forma tawwalin: per eżempju, il-manku ta 'xkupilja għall-massaġġi) u ferra te sħun f'ħalq il-pazjent, ippreparat bir-rata ta' 3-4 imgħaref ta 'zokkor għal kull tazza (jekk id-dijabetiku ma tilifx il-kapaċità li tibla');
- biex titma 'dijabetiku b'ikel karboidrati (ċereali, frott, prodotti tad-dqiq);
- l-għada filgħodu, naqqas id-doża ta 'l-insulina b'4 sa 8 unitajiet.
Ipermolari / ipergliċemiċi
Din il-kundizzjoni sseħħ prinċipalment f'pazjenti li għandhom iktar minn 50 sena.
Normalment il-kawża ta 'l-iżvilupp ta' koma ipersmolari hija:
- mard tal-passaġġ gastro-intestinali;
- korrimenti u operazzjonijiet;
- l-użu ta 'dijuretiċi u immunosoppressuri;
- abbuż ta 'karboidrati.
Bil-bidu ta 'koma ipermosmolari, il-pazjent iħoss bugħawwieġ, għatx intens u awrina frekwenti, ngħas, diskors indebolit u riflessi bażiċi.
Jekk dijabetiku jkun ġie dijanjostikat b'koma, għandhom jittieħdu l-miżuri li ġejjin:
- biex tpoġġi l-pazjent;
- daħħal il-katusa biex tevita li l-ilsien ma jaqax fl-arja;
- normalizza l-pressjoni tad-demm;
- amministra ġol-vini 10-20 ml ta 'soluzzjoni ta' 40% glukożju;
- ċempel ambulanza.
Ketoacidotic
Iċ-ċirkostanzi li jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'koma ketoacidotic huma l-punti li ġejjin:
- trattament mhux xieraq jew dijanjosi tardiva tad-dijabete;
- kirurġija u korrimenti;
- attività patrimonjali;
- sitwazzjonijiet stressanti;
- ksur tad-dieta;
- infezzjonijiet purulenti;
- xi ċirkustanzi oħra.
F’sitwazzjoni bħal din, il-pazjent iħoss għatx, nawżea, dgħjufija ġenerali, kif ukoll il-bżonn ta ’żjarat frekwenti fit-toilet. Fil-każ ta 'aggravar tal-kundizzjoni, uġigħ akut fl-addome ta' isfel, rimettar, tidher nifs storbjuż, tidher ir-riħa ta 'l-aċetun, wara li l-pazjent jitlef il-kuxjenza u jaqa' f'koma.
Fil-każ tal-bidu ta 'koma ketoacidotic, huwa meħtieġ li titlob b'urġenza ambulanza, u qabel il-wasla ta' speċjalisti biex iżommu t-taħbit tal-qalb u n-nifs tal-pazjent.
Il-ketoacidożi ġeneralment tiżviluppa fi ftit jiem, u għalhekk tista 'tkun evitata faċilment billi jittieħdu miżuri xierqa wara l-identifikazzjoni tal-manifestazzjonijiet primarji tagħha.
X'għandek tagħmel jekk it-tip ta 'koma ma jkunx definit?
F'xi sitwazzjonijiet, qraba ta 'paniku dijabetiku u ma jistgħux jiddeterminaw għal ċertu tip ta' koma seħħ fi persuna maħbuba.
Ukoll, is-sitwazzjoni tista 'tkun ikkumplikata minn sintomi mħallta, li jagħmlu d-dijanjosi fid-dar kważi impossibbli. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, m'għandekx taħli l-ħin spekulattiv. Ċempel ambulanza immedjatament.
Qabel ma tasal l-ambulanza, tista 'twettaq dawn li ġejjin:
- jamministra ġol-muskoli 6-12 unitajiet ta 'insulina;
- soġġett għal konfużjoni, agħmel enema b'soluzzjoni ta 'soda;
- agħti lill-pazjent jixrob ilma minerali alkalin.
Iżda xorta, l-iktar mod effettiv biex tiġġieled se jkun sejħa bikrija għall-ewwel għajnuna u azzjonijiet professjonali tat-tobba.
Jekk il-kundizzjoni tmur għall-agħar, l-isptar urġenti u l-kura sussegwenti tal-pazjent fil-kundizzjonijiet tal-isptar jistgħu jkunu meħtieġa.
Sabiex tevita aggravament tal-kundizzjoni u l-bidu tal-koma, huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-livell taz-zokkor fid-demm bil-miter tal-glukosju fid-demm, u jekk dan jiżdied jew jonqos sew, ħu miżuri xierqa mmirati biex jinnormalizzaw dan l-indikatur.
Vidjows relatati
Dwar is-sintomi u l-ewwel għajnuna għal koma dijabetika fil-video:
Sabiex ikunu jistgħu jipprovdu l-ewwel għajnuna kif suppost fil-bidu ta 'kwalunkwe tip ta' koma, il-qraba tal-pazjent għandhom jistudjaw bir-reqqa s-sintomi ta 'kundizzjoni perikoluża fi stadji differenti, kif ukoll jiffamiljarizzaw ruħhom mal-passi meħtieġa biex jeliminawh.
Huwa possibbli li għarfien bħal dan mhux biss jista 'jtaffi malajr il-benessri ta' dijabetiku, iżda wkoll isalva ħajtu.