Id-dijabete mellitus hija r-raġuni li l-ispeċjalisti huma mġiegħla jieħdu deċiżjonijiet fundamentali biex jeliminaw is-sintomi tal-marda f'pazjenti, li tgħin biex testendi b'mod sinifikanti l-għomor tal-ħajja u telimina kompletament ir-riżultat fatali probabbli.
Waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet inkwetanti u perikolużi tal-marda hija gangrena mxarrba dijabetika. Jibda jiżviluppa meta l-ġisem tal-bniedem iniedi serje impressjonanti ta 'proċessi avversi. Dawn jinkludu ħsara fil-ġogi, dehra ta 'ulċeri fl-estremitajiet baxxi u problemi serji maċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Bħala regola, dawn tal-aħħar huma konsegwenza ta 'aterosklerożi.
Jekk il-pazjent tal-endokrinologu ma jiħux il-miżuri meħtieġa fil-ħin, li jinkludu trattament kompetenti u ta 'kwalità għolja, allura f'dawn is-sitwazzjonijiet tibda d-dehra tal-gangrena ta' l-estremitajiet baxxi. Huwa magħruf li joħloq periklu serju għall-ħajja tal-bniedem. Allura x'inhu?
Dan il-kunċett jirreferi għall-mewt ta 'strutturi ta' tessuti lokali tal-ġisem, li sussegwentement iwassal għall-fatt li tessuti ħajjin u demm huma "saturati" b'komposti kadaveriċi u tossiċi. F'dan l-artikolu, tista 'titgħallem dwar dan il-fenomenu u kemm huwa serju l-periklu li joħloq.
Gangrena dijabetika: kodiċi ICD-10
Il-gangrena mxarrba dijabetika għandha l-kodiċi li ġej skond ICD-10 - E10-E14.
Raġunijiet ta 'żvilupp
Bħala riżultat tal-iżvilupp sussegwenti tal-marda in kwistjoni, tibda ħsara kbira għal diversi organi vitali: il-qalb u l-vini, il-pulmuni, l-istonku, il-fwied u l-kliewi. Jekk tittraskura l-kura kwalifikata, allura riżultat fatali huwa sempliċement inevitabbli.
Trattament li mhux f'waqtu minn persunal mediku, kif ukoll trattament inadegwat, jista 'jwassal għat-tneħħija tar-riġel milqut. Matul il-kors tal-marda meqjusa tas-sistema endokrinali, hija preċiżament il-gangrena ta 'l-estremitajiet baxxi.
Bħala regola, dan jista 'jkun grad ta' ħsara differenti ħafna: li jibda minn falange waħda, is-swaba 'kollha, is-sieq, u saħansitra l-amputazzjoni tas-sieq għal u' l fuq mill-ġog tal-irkoppa. Bażikament, dan l-aħħar fenomenu huwa possibbli biss fl-iktar stadji severi u perikolużi tad-dijabete.
Fir-rigward tal-iktar raġunijiet probabbli għall-iżvilupp tal-gangrena, allura l-fatturi li jipprovokaw id-dehra ta 'din il-komplikazzjoni tad-dijabete jinkludu dawn li ġejjin:
- Il-gangrena iskemika sseħħ fl-isfond tal-kors tal-aterosklerożi, li tissakkar il-vini u tfixkel il-fluss naturali tas-serum tad-demm. Il-konsegwenza ta 'dan il-proċess mhux mixtieq hija nuqqas akut ta' ossiġenu, u aktar tard il-mewt aċċellerata ta 'dawn it-tessuti affettwati tibda turi ruħha;
- l-hekk imsejħa sieq dijabetika hija manifestata fil-forma ta 'feriti fis-sieq jew fis-sieq t'isfel. Huma fejqan għal żmien twil, imbagħad infezzjoni tidħol fihom u allura l-bidu tal-gangrena jibda;
- iżda l-polinewropatija toriġina minn disturbi serji fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Kif tafu, isseħħ f'kull struttura taċ-ċellula tas-sistema nervuża tal-ġisem. Matul dan il-proċess, il-microvessels huma affettwati, iżda ċ-ċelloli jibdew jixjieħu qabel iż-żmien;
- sussegwentement ikun hemm ksur tal-integrità tal-bastimenti mikroskopiċi. Huwa importanti li wieħed jinnota li l-permeabilità tal-ħitan tal-kapillari tonqos;
- fost affarijiet oħra, bastimenti akbar huma wkoll affettwati. Bħala regola, dan iseħħ minħabba l-aterosklerożi. Ftit wara, il-pazjent jiżviluppa trombożi;
- Hemm ksur sinifikanti tal-proċessi naturali kollha tal-akkumulazzjoni tat-tessut tal-għadam. Ukoll, persuna li tbati mid-dijabete tiżviluppa osteoporożi. Ħafna drabi jkun hemm axxess, nekrożi asettika u fistula;
- l-endokrinologu tal-pazjent idgħajjef notevolment il-funzjonijiet protettivi tal-ġisem, kif ukoll liri żejda.
Ħafna drabi, id-dehra tal-gangrena mhix raġuni importanti waħda, iżda diversi. Barra minn hekk, kull wieħed minnhom jista 'biss itejjeb il-manifestazzjoni ta' dik ta 'qabel.
Liema mard huwa manifestat?
Kif tafu, il-proċessi li jseħħu ġewwa l-ġisem, bħall-isklerożi arterjali, li jistgħu wkoll jikkawżaw attakk tal-qalb, emboli tad-demm u disturbi oħra jistgħu jwasslu għal deterjorament serju fil-funzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Din hija preċiżament il-kawżi interni tal-okkorrenza tal-marda in kwistjoni.
Sklerożi arterjali u bastiment b'saħħtu
Sintomi
Fil-mument, huwa pjuttost diffiċli li jiġu stabbiliti ċerti sinjali inizjali ta 'ħsara fit-tessut ħaj tar-riġlejn, kif ukoll l-infezzjoni diretta tiegħu bil-veleni kadaveriċi, peress li hija prattikament assenti minħabba s-sensittività mitlufa.
Iżda, madankollu, hemm xi sintomi inkwetanti li jeħtieġ li tingħata l-akbar attenzjoni. Minn dawn tista 'tiddetermina l-bidu ta' marda perikoluża u saħansitra fatali.
Dawn li ġejjin huma s-sinjali primarji ewlenin ta 'gangrena dijabetika:
- Sensazzjoni kostanti ta 'toqol u għeja ta' l-estremitajiet baxxi. Ħafna drabi, il-pazjenti jinnotaw tingiż, deni u ngħas;
- hemm deformazzjoni notevoli tas-sieq u uġigħ qawwi fil-muskoli;
- hemm bidla fid-dell tal-ġilda tas-sieq, kif ukoll fit-temperatura tagħha. Bħala regola, dan jista 'jkun akkumpanjat minn ħmura, u xi kultant b'wiċċ tal-ġilda tar-riġlejn. Fl-iktar każijiet inkwetanti, ċjanosi tas-saqajn hija djanjostikata. Huma dejjem kesħin, ħafna drabi anke bi sfumaturi oħra, kallijiet u żoni ta 'ħmura.
L-iktar sinjali riċenti tal-marda jinkludu:
- fuq it-tessuti affettwati tas-saqajn hemm uġigħ kostanti kostanti li ma jistax jiġi eliminat;
- il-ġilda fiż-żoni problematiċi ssir sewda u saħansitra burgundy;
- tessut mejjet ma jibqax jiċċirkola;
- infezzjoni tingħaqad ma 'dan il-proċess, speċjalment bi gangrena mxarrba;
- dardir, bard, temperatura għolja tal-ġisem jinħass, u tidher iskarika purulenti abbundanti.
Biex tikkonferma d-dijanjosi, għandek tikkuntattja speċjalisti biex teżamina l-partijiet milquta tal-ġisem, twettaq eżami newroloġiku u batterjoloġiku, tieħu awrina, krejatinina, test tad-demm, u twettaq ukoll dijanjosi ultrasonika speċjali taċ-ċirkolazzjoni tad-demm u x-rays.
Liema tabib għandi mmur?
Ħafna vittmi huma interessati fil-mistoqsija urġenti, min għandi nikkuntattja mal-gangrena tas-sieq? Minbarra li żżur endokrinologu personali, żgur għandek iżżur kirurgu.
Dijanjostiċi
Biex tibda, it-tabib irid iwettaq eżami xieraq, inkluż eżami dettaljat taż-żoni bil-ħsara tal-ġisem.
Biss wara hu se jieħu t-testijiet kollha meħtieġa elenkati hawn fuq (awrina, kreatinina, testijiet tad-demm).
Dan jgħin biex it-tabib jikkonferma d-dijanjosi maħsuba.
Metodi ta 'trattament
Huwa immedjatament ta ’min jinnota li l-gangrena mxarrba dijabetika tista’ tiġi kkurata b’żewġ metodi tas-soltu. Bħala regola, f'dan il-każ qed nitkellmu dwar proċeduri konservattivi u kirurġiċi, madankollu, dan l-aħħar metodu huwa l-iktar effettiv.
Biex timplimenta l-ewwel tip ta 'terapija għall-gangrena bid-disturb endokrinali in kwistjoni, għandek tgħaddi minn eżami sħiħ u tikseb dawn ir-riżultati:
- kumpens għad-dijabete;
- timminimizza t-tixrid ta 'mard infettiv u l-avvelenament bl-użu ta' mediċini antibijotiċi;
- tnaqqis sinifikanti fil-livell ta 'tagħbija fuq l-dirgħajn, speċjalment fuq iż-żona affettwata;
- meta jintużaw ċerti kumplessi ta ’vitamini u mikroelementi, għandha tinkiseb żieda fil-livell ta’ immunità.
Jekk din hija gangrena mxarrba dijabetika, allura għandu jintuża l-metodu kirurġiku tat-terapija biex tiġi eskluża l-probabbiltà ta 'riżultat fatali. Matulha, il-kirurgu jwettaq tneħħija sħiħa tal-istrutturi tat-tessuti affettwati. Barra minn hekk, huwa jwettaq tindif tat-tessuti tal-madwar.
Jekk is-swaba 'biss hija affettwata, it-tneħħija tas-sieq, li hija sors ta' problemi, hija meħtieġa biex tevita kumplikazzjonijiet possibbli. B'dan it-tip ta 'gangrene fuq is-sieq, se jkun meħtieġ li nitkellmu dwar it-tneħħija tas-sieq sal-livell ta' l-irkoppa. Bħala regola, anke azzjoni bħal din tista 'tkun meħtieġa fid-dijanjosi ta' anġjopatija dijabetika tal-estremitajiet baxxi. Il-kura tagħha, f'dan il-każ, tista 'wkoll tkun radikali ħafna.
Flimkien ma 'intervent operabbli, l-azzjonijiet li ġejjin huma possibbli:
- l-użu ta 'antibijotiċi ta' spettru wiesa ';
- twettiq ta 'trattament, li huwa mmirat biex ibaxxi l-livell ta' avvelenament bit-tossini ta 'l-organiżmu kollu;
- trasfużjoni tad-demm.
Minbarra t-tneħħija ta 'strutturi ta' ċelluli mejta, huwa importanti li titwettaq simultanjament trattament fl-istess ħin.
Trattament bla gangrena mingħajr amputazzjoni
Jista 'jiġi manifestat bit-tneħħija ta' emboli tad-demm mill-vini li jidhru bħala riżultat ta 'mard koronarju.
Il-mediċina tissuġġerixxi li titnaddaf l-arterji billi tintuża sonda speċjali li tiddaħħal ġewwa fihom.
Dan il-metodu jelimina kompletament il-qatgħat fuq il-ġilda, li huma importanti għal nies li jbatu mid-dijabete.
Prevenzjoni
Huwa importanti ħafna li teħles mid-drawwiet ħżiena kollha li mhumiex mixtieqa ħafna fid-dijabete.Dawn jinkludu t-tipjip, kif ukoll abbuż tal-alkoħol.
Għad-dijabete, tużax ġibs li jwaħħlu, peress li tneħħihom tista 'tneħħi s-saff ta' fuq tal-ġilda, u wara tidher ferita li se tieħu żmien twil ħafna biex tfejjaq.
Barra minn hekk, infezzjoni mhux mixtieqa tista 'tidħol ġewwa.
Huwa importanti ħafna li ma tiddejjaqx biex tiskopri l-ewwel sintomi allarmanti u tibda immedjatament taġixxi. Jekk tissuspetta marda dijabetika, għandek tikkuntattja immedjatament lil speċjalista personali li jwettaq il-miżuri kollha meħtieġa biex jeskludi jew jikkonferma l-allegat dijanjosi perikoluża.
