Dijabete pankreġenika

Kif turi statistika, id-dijabete mellitus pankreatogenika tiżviluppa fi 30% tal-pazjenti li jbatu minn infjammazzjoni kronika tal-frixa. Il-kura ta 'din il-marda hija pjuttost ikkumplikata. Iċ-ċansijiet ta ’rkupru sħiħ huma żgħar.

X'inhu dan

Biex tifhem x'inhi d-dijabete pankreatogenika u kif tiżviluppa, huwa meħtieġ li ngħidu ftit kliem dwar il-funzjonalità tal-frixa. Dan l-organu jikkonsisti f'ċelloli eżokrini li jipproduċu s-sigriet speċjali meħtieġ għad-diġestjoni ta 'l-ikel. Bejn dawn iċ-ċelloli hemm l-gżejjer ta 'Langerhans, li d- "dazji" tagħhom jinkludu l-produzzjoni ta' l-insulina u l-glukagon. Huma jikkonsistu f'ċelloli endokrinali.

Peress li ċ-ċelloli eżokrini u endokrinali jinsabu viċin ħafna ta ’xulxin, meta proċessi infjammatorji jseħħu f’wieħed minnhom, l-oħrajn huma affettwati. Jiġifieri, minbarra l-fatt li l-produzzjoni tal-meraq ta 'l-enżimi hija mħarbta, hemm ħsara fil-produzzjoni ta' ormoni meħtieġa għat-tqassim komplet tal-glukosju u t-trasformazzjoni tiegħu f'enerġija. U preċiżament għal din ir-raġuni, il-pankreatite u d-dijabete mellitus ħafna drabi jiżviluppaw fl-istess ħin.

Ir-raġunijiet

Kif imsemmi hawn fuq, il-kawża ewlenija tal-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 3 hija l-proċessi infjammatorji li jseħħu fiċ-ċelloli tal-frixa. Iżda mhux biss pankreatite akuta jew kronika tista 'tipprovoka l-okkorrenza ta' din il-marda. Hemm patoloġiji oħra tal-frixa li jistgħu jwasslu għal dijabete pankrejoġenika fil-bniedem. Dawn huma:

• nekrożi tal-frixa, ikkaratterizzata minn malfunzjoni tal-frixa, li fiha tibda tiddiġerixxi ċ-ċelloli tagħha stess, u tikkawża l-mewt tagħhom;
• Mard onkoloġiku tal-frixa, li fih iċ-ċelloli ta 'l-organu huma bil-ħsara, ma jibqgħux jaħdmu normalment u jmutu gradwalment;
• korrimenti mġarrba waqt puplesija jew interventi kirurġiċi li fihom l-integrità tal-frixa kienet indebolita, segwita mill-iżvilupp ta 'proċessi infjammatorji;
• resezzjoni parzjali tal-frixa, pereżempju, meta tiġi osservata tumur jew marda oħra, li fiha t-tneħħija ta 'parti mill-organu huwa l-uniku mod effettiv biex tiġi salvata persuna;
• fibrożi ċistika, li hija marda ereditarja li fiha l-glandoli endokrinali huma affettwati;
• emokromatożi, li hija kkaratterizzata minn ksur tal-iskambju ta 'pigmenti li fihom il-ħadid fil-ġisem, li jinvolvi malfunzjoni fix-xogħol ta' ħafna organi, inkluż il-frixa;
• pankreatopatija kkaratterizzata minn iperfunzjonalità tal-frixa.

Huwa importanti li tissorvelja l-livell taz-zokkor fid-demm b'mod kostanti, peress li d-devjazzjonijiet tiegħu min-norma jistgħu jkunu l-ewwel sinjali li jindikaw ksur tal-funzjonijiet tal-frixa

Fil-qosor, għandu jkun innutat li l-iżvilupp ta 'dijabete mellitus pankreatogenic huwa b'xi mod relatat ma' ksur tal-frixa. Għalhekk, fil-preżenza ta 'mard bħal dan, il-pazjenti huma avżati biex jiġu eżaminati regolarment fi kliniċi sabiex jidentifikaw minnufih l-okkorrenza ta' kumplikazzjonijiet u jibdew il-kura tagħhom.

Ta 'min jinnota li mard bħal pankreatite u dijabete ħafna drabi jiżviluppa fl-istess ħin f'dawk in-nies li għandhom piż żejjed u iperlipidemija. U jekk kollox huwa ċar b'piż żejjed, allura bl-iperlipidemija mhux kollox, peress li ħafna lanqas biss jafu x'tip ta 'marda hija. U hija kundizzjoni li fiha sustanzi ta 'ħsara jibdew jakkumulaw fid-demm, jiġifieri lipidi, li fosthom hemm il-kolesterol, ix-xaħmijiet u t-trigliċeridi.

Il-partikolarità ta 'iperlipidemija hija li tiżviluppa prinċipalment f'nies li jbatu minn obeżità, dijabete mellitus jew mard tal-kolesterol. Huwa kważi bla sintomi. Jekk ikun hemm xi sinjali ta 'iperlipidemija, ġeneralment huma kajman, u n-nies sempliċement ma jagħtux kashom. Għalhekk, jitgħallmu dwar il-preżenza ta 'din il-problema biss meta jiġu eżaminati għal patoloġiji kompletament differenti.

Skond ħafna tobba, nies li huma obeżi u ma jieħdu l-ebda miżura biex jeliminaw il-problema, jesponu ġisimhom għal riskji għoljin. Tassew, fil-preżenza ta 'piż żejjed tal-ġisem, ir-riskji li tiżviluppa infjammazzjoni kronika tal-frixa jiżdiedu diversi drabi. Fl-istess ħin, il-probabbiltà ta 'falliment endokrinali tiżdied, li jinvolvi wkoll id-dehra ta' din il-marda.

L-obeżità tikkawża mhux biss l-iżvilupp ta 'dijabete mellitus pancreatogenic, iżda wkoll id-dehra ta' problemi oħra ta 'saħħa.

Barra minn hekk, pazjenti bi pankreatite akuta minħabba l-obeżità spiss jiżviluppaw ipergliċemija, li hija kkaratterizzata minn żieda drastika taz-zokkor fid-demm. F'ħafna każijiet, hija tispiċċa bil-bidu ta 'kriżi ipergliċemika.

L-okkorrenza ta 'ipergliċemija hija prinċipalment assoċjata ma' fenomeni bħal dawn:

• nefħa severa tal-frixa li tirriżulta minn proċessi infjammatorji;
• l-effett inibitorju ta 'trypsin fuq is-sinteżi ta' l-insulina, li l-livell tagħha fl-isfond ta 'infjammazzjoni akuta jiżdied bosta drabi.

Karatteristiċi tal-kors tad-dijabete mellitus pancreatogenic

Id-dijabete mellitus pancreatogenic għandha l-karatteristiċi ta 'żvilupp tagħha stess. Bħala regola, nies li jbatu minn din il-marda għandhom physique rqiqa u huma koleriċi. B'kuntrast mad-dijabete tat-tip 1 u d-dijabete tat-tip 2, f'pazjenti b'dijabete tat-tip 3, żieda ta 'zokkor fid-demm hija tollerata minn pazjenti normalment. Barra minn hekk, jistgħu jħossuhom tajbin anki f'dawk il-każijiet meta l-livell taz-zokkor fid-demm jogħla għal marki bħal 10-11 mmol / l. Fid-dijabete ordinarja, tali żieda fil-glukożju twassal għal deterjorazzjoni qawwija fil-benesseri, u f'dan il-każ, l-ebda sintomi ma huma osservati.

Barra minn hekk, fl-iżvilupp ta 'din il-marda, predispożizzjoni ereditarja ma tkunx importanti. Jista 'jiġri wkoll f'dawk in-nies li l-familji tagħhom qatt ma ġew osservati. Fl-istess ħin, id-dijabete mellitus pancreatogenic m'għandhiex reżistenza għall-insulina u mhix ikkaratterizzata minn kors akut. Iżda n-nies li jbatu minnha, bħal pazjenti b'dijabete tat-tip 1 u dijabete tat-tip 2, huma suxxettibbli ħafna għal infezzjonijiet frekwenti u mard tal-ġilda. Matul il-kors tagħha, feriti u brix fuq il-ġisem ifiequ għal żmien twil ħafna u r-riskji tas-suppurazzjoni tagħhom bl-iżvilupp sussegwenti tal-gangrena jeżistu wkoll.

Id-dijabete pankreġenika tiżviluppa kważi bla sintomi. L-ewwel sinjali ta 'l-okkorrenza tagħha jidhru biss wara diversi snin ta' attakki ta 'uġigħ ripetuti b'mod sistematiku fl-addome.

Uġigħ addominali jista 'jkun l-uniku sinjal ta' dijabete pankreatjoġenika

Il-karatteristika distintiva tiegħu hija li għandha tendenza li tinżel fit-zokkor fid-demm u inqas ta 'spiss tagħti kumplikazzjonijiet. Barra minn hekk, b'differenza minn T1DM u T2DM, hija tirrispondi tajjeb għat-trattament u ma teħtieġx użu kontinwu ta 'mediċini li fihom l-insulina. Bħala trattament tiegħu, l-attività fiżika moderata, id-dieta, ir-rifjut ta 'drawwiet ħżiena u l-użu ta' drogi relatati mas-sulvonilurea u l-aċidi.

Sintomi

Kif imsemmi hawn fuq, id-dijabete mellitus pancreatogenic tista 'tiżviluppa b'mod bla sintomi matul ħafna snin. U l-unika ħaġa li tista 'tinkwieta lill-pazjenti hija uġigħ addominali perjodiku u żieda taz-zokkor fid-demm.

Dak li jikkawża d-dijabete

Madankollu, jekk din il-marda hija akkumpanjata minn iperinsuliniżmu (din il-kundizzjoni ta 'spiss isseħħ b'infjammazzjoni kronika tal-frixa u disturbi endokrinali), l-istampa klinika ġenerali tista' tkun supplimentata b'dawn is-sintomi:

• sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ;
• tnaqqis fil-ton tal-muskoli;
• dgħjufija
• ħafna għaraq kiesaħ;
• tregħid
• tqanqil emozzjonali eċċessiv.

Ħafna drabi, iperinsuliniżmu flimkien ma 'dijabete mellitus pankreatogenic jipprovoka d-dehra ta' aċċessjonijiet u kundizzjonijiet ta 'ħass ħażin. Barra minn hekk, b'din il-marda, il-permeabilità tal-ħitan vaskulari hija disturbata u l-fraġilità tagħhom tiżdied, u dan iwassal għad-dehra ta 'edema u tbenġil li jidhru fuq il-ġisem mingħajr ebda raġuni.

Trattament

L-aspett ewlieni fit-trattament tad-dijabete mellitus pancreatogenic huwa d-dieta. Il-pazjent jeħtieġ li jkun aktar attent fl-għażla tal-ikel. Huwa importanti ħafna li tingħata attenzjoni speċjali għall-korrezzjoni tad-defiċjenza fl-enerġija tal-proteini, kif ukoll biex tiġi evitata aktar telf ta 'piż, għax dan jista' jwassal għal eżawriment.

Lista approssimattiva ta 'prodotti permessi u pprojbiti għad-dijabete pankreġenika

Barra minn hekk, huwa meħtieġ li tieħu mediċini li jirrestawraw l-elettrolit fil-ġisem u jerġgħu jimlew ir-riservi ta 'vitamini u minerali sabiex tiġi evitata d-dehra ta' ipovitaminożi, li taffettwa assolutament l-organi u s-sistemi interni kollha tal-persuna, inkluż il-frixa.

Importanti fit-trattament ta 'din il-marda huwa l-kumpens ta' insuffiċjenza tal-frixa exokrina. Għal dan il-għan, jittieħdu preparazzjonijiet speċjali li jtejbu l-fermentazzjoni tal-organu u jżidu l-proprjetajiet riġenerattivi tiegħu.

Fil-preżenza ta 'uġigħ qawwi fl-addome, jintużaw analġeżiċi. Huwa importanti ħafna li jkollhom x'jaqsmu ma 'mediċini mhux narkotiċi. Dan jevita l-vizzju u problemi oħra tas-saħħa.

F'xi każijiet, l-intervent kirurġiku jintuża biex jikkura d-dijabete mellitus pankreatogenika. Kultant huma l-uniku trattament għall-marda. Jekk ma jkollokx operazzjoni, hemm riskji għoljin ta 'pacreatomija. Jekk jidher, allura jista 'jkun meħtieġ li tuża insulina sempliċi. Jintuża f'ammont ta 'mhux aktar minn 30 unità. U d-dożaġġ eżatt tiegħu għall-pazjent huwa kkalkulat individwalment, b'kont meħud ta 'xi fatturi:

• il-livell taz-zokkor fid-demm tal-pazjent (sorveljat għal ġimgħa f'kundizzjonijiet wieqfa jew id-dar bl-użu ta 'glukometru, ir-riżultati kollha jiġu rreġistrati fid-djarju);
• il-kwalità u n-natura tan-nutrizzjoni tal-pazjent (iqis in-numru ta 'ikliet, il-valur enerġetiku tal-ikel użat, l-ammont ta' xaħmijiet, karboidrati u proteini fid-dieta);
• livell ta 'attività fiżika.

U hawn huwa importanti ħafna li tuża mediċini li fihom l-insulina b'mod korrett. Jekk il-livell taz-zokkor fid-demm huwa fil-firxa ta '4-4.5 mmol / l, allura m'għandhomx jintużaw fl-ebda każ. Peress li dawn il-mediċini jgħinu biex inaqqsu l-livelli ta 'glukosju u jistgħu jqanqlu l-bidu ta' ipogliċemija jew, agħar minn hekk, ta 'kriżi ipogliċemika, li fiha persuna tista' taqa 'f'koma jew imut.

Wara li t-tobba jirnexxielhom jinnormalizzaw il-metaboliżmu tal-karboidrati u l-funzjoni tal-frixa, tiġi applikata terapija li hija mmirata direttament lejn l-istabbilizzazzjoni tal-livelli taz-zokkor fid-demm. X'tip ta 'mediċini għal dan il-għan se jintużaw, biss tabib jiddeċiedi, waqt li jieħu kont tal-fatturi ta' hawn fuq.

Il-kura tad-dijabete mellitri pankreġenika ma tippreżentax diffikultajiet kbar jekk il-pazjent iwieġeb minnufih għall-iżvilupp tal-marda u jirrikorri għand tabib għall-għajnuna. Għalhekk, oqgħod attent għas-saħħa tiegħek u meta l-ewwel sinjali ta 'din il-marda jidhru (jiġifieri, uġigħ addominali), mur għand speċjalista u segwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tiegħu. B'dan il-mod biss tkun tista 'żżomm saħħtek għas-snin li ġejjin!