It-telfa ta 'bastimenti tad-demm kbar hija meqjusa mit-tobba bħala aterosklerożi. F'persuni li m'għandhomx mard endokrinjoloġiku tal-frixa, bidliet aterosklerożi huma dijanjostikati mingħajr differenzi speċifiċi. Il-makrogijopatija fid-dijabete hija komuni ħafna u tiżviluppa għexieren ta 'snin qabel. Kif tirrikonoxxi sinjali ta 'periklu imminenti? Hemm xi mod kif tevitah? Kif tiġi kkurata l-marda vaskulari?
L-essenza tal-oriġini tal-anġjopatija
L-effett negattiv, għal żmien twil, tad-dijabete fuq il-ġisem jimmanifesta ruħu fil-forma ta ’kumplikazzjoni kronika relattivament tarda - anġjopatija (ħsara fil-vini). Il-manifestazzjonijiet akuti tal-marda endokrinoloġika jinkludu sitwazzjonijiet ta 'emerġenza bi tnaqqis qawwi fiż-zokkor fid-demm (ipogliċemija) jew iż-żieda persistenti tagħha (ketoacidosis), koma.
Il-vini tad-demm jippenetraw il-ġisem kollu. Minħabba d-differenza eżistenti fil-kalibru tagħhom (kbar u żgħar), makro u mikro-anġjopatija huma kklassifikati. Il-ħitan tal-vini u l-kapillari huma artab u rqiq, huma affettwati bl-istess mod mill-eċċess tal-glukożju.
Jippenetraw fil-vini tad-demm, il-materja organika tifforma tossini kimiċi li huma ta 'ħsara għaċ-ċelloli u t-tessuti. Jseħħu bidliet li jikkawżaw disturbi fil-funzjonament normali ta 'l-organi. L-ewwelnett, makroganjopatija fid-dijabete taffettwa l-qalb, il-moħħ, ir-riġlejn; mikroangiopatija - kliewi, għajnejn, saqajn.
Minbarra z-zokkor għoli, il-vini tad-demm jeqirdu l-kolesterol u sustanzi ffurmati bħala riżultat tat-tipjip tal-pazjent innifsu jew tal-persuni mill-ambjent viċin tiegħu. Il-passaġġi tad-demm isiru misduda bi plakki tal-kolesterol. F'dijabetiku, il-bastimenti huma taħt daqqa doppja (glukosju u kolesterol). Min ipejjep jesponi ruħu għal effett distruttiv tlieta. Huwa jirriskja li jkollu marda ta 'aterosklerożi, xejn inqas minn persuna b'dijanjosi tad-dijabete.
Meta tkun iddepożitata fuq il-ħitan vaskulari, il-kolesterol jibda jnaqqas il-fluss tad-demm
Pressjoni tad-demm għolja (BP) twassal ukoll għal ħsara fit-tessut li jinsab ġewwa l-bastiment (aorta, vini). Lakuni huma ffurmati bejn iċ-ċelloli, il-ħitan isiru permeabbli, u fokus ta 'infjammazzjoni jifforma. Minbarra l-plakki tal-kolesterol, ċikatriċi jiffurmaw fuq il-ħitan affettwati. Neoplasmi jistgħu parzjalment u saħansitra jimblokka kompletament il-lumen fil-bastimenti. Hemm tip speċjali ta 'puplesija - emorraġija jew emorraġija ċerebrali.
Makroangiopatija dijabetika jew tidjiq ta 'bastimenti kbar hija karatteristika tal-marda tat-tip 2. Bħala regola, il-pazjent għandu aktar minn 40 sena u l-bidliet naturali fis-sistema vaskulari huma sovrapposti fuq kumplikazzjonijiet dijabetiċi. Huwa impossibbli li jduru proċessi ta 'tħaddim fid-direzzjoni opposta, iżda l-formazzjoni ta' tessut taċ-ċikatriċi tista 'titwaqqaf.
Ir-rwol ta 'fattur ieħor li jwassal għall-iżvilupp taż-żewġ tipi ta' anġjopatiji mhuwiex ċar biżżejjed - predispożizzjoni ġenetika għal mard kardjovaskulari.
Sintomi ta 'makroganjopatija
Il-pazjenti bl-aterosklerożi jidhru eqdem mis-snin tagħhom, ibatu minn piż żejjed. Huma għandhom plakki karatteristiċi isfar fil-minkbejn u fit-tebqet il-għajn - depożiti ta 'kolesterol. F'pazjenti, il-pulsazzjoni tal-arterji femorali u popliteali tiddgħajjef, sa assenza sħiħa, uġigħ fil-muskoli tal-għoġol jidher meta mixi u wara ċertu żmien wara li jieqaf. Il-marda hija akkumpanjata minn klawżola intermittenti. Sabiex jagħmlu dijanjosi preċiża, l-ispeċjalisti jużaw il-metodu ta 'l-anġjografija.
L-istadji li ġejjin huma distinti fl-iżvilupp ta 'makro- u mikro-anġjopatija ta' l-estremitajiet baxxi:
- prekliniċi;
- funzjonali;
- organiku
- necrotic ulċerattiv;
- gangrenu.
L-ewwel stadju jissejjaħ ukoll sintomatiku jew metaboliku, billi anke skont id-dejta tat-testijiet funzjonali, ma jinstabux ksur. It-tieni stadju għandu sintomi kliniċi severi. Taħt l-influwenza tat-trattament, id-disturbi magħha jistgħu xorta jkunu riversibbli.
Bl-istadju organiku u l-bidliet sussegwenti sussegwentement huma diġà irreversibbli
Id-djuq tal-bastiment tad-demm li jsostni organu partikolari jwassal għall-iskemija (anemija lokali). Tali fenomeni spiss jiġu osservati fir-reġjun tal-qalb. L-spażmi tal-arterja li sseħħ jikkawża attakk ta 'anġina. Il-pazjenti jinnotaw uġigħ wara l-isternu, disturbi fir-ritmu tal-qalb.
Imblukkar f'daqqa tal-bastiment tal-qalb ifixkel in-nutrizzjoni tal-muskoli. In-nekrożi tat-tessut isseħħ (nekrożi fis-sit tal-organu) u infart mijokardijaku. Nies li sofrew minnha jsofru minn mard tal-qalb koronarju. Kirurġija bypass tista 'ttejjeb b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja ta' pazjenti b'mard tal-arterja koronarja.
Aterosklerożi ta 'l-arterji tal-moħħ hija akkumpanjata minn sturdament, uġigħ, indeboliment tal-memorja. A puplesija sseħħ meta jkun hemm ksur tal-provvista ta 'demm lill-moħħ. Jekk wara "daqqa" persuna tibqa 'ħajja, allura konsegwenzi severi (telf ta' diskors, funzjonijiet tal-mutur). Aterosklerożi tista 'tikkawża puplesija iskemika meta l-fluss tad-demm lejn il-moħħ ikun disturbat minħabba kolesterol għoli.
Il-kura ewlenija għall-anġjopatija
Il-kumplikazzjonijiet huma r-riżultat ta 'metaboliżmu indebolit fil-ġisem. Il-kura hija mmirata lejn l-użu ta 'mediċini li jinnormalizzaw diversi tipi ta' metaboliżmu li huma karatteristiċi tal-makrogijopatija dijabetika.
Kumplikazzjonijiet tardivi tad-dijabete- karboidrati (insulina, acarbose, biguanides, numru ta ’sulfonylureas);
- xaħmi (mediċini li jbaxxu l-lipidi);
- proteina (ormoni sterojdi anaboliċi);
- elettrolit tal-ilma (emodiżi, reopoligliukina, potassju, kalċju, preparazzjonijiet tal-manjeżju).
Aktar spiss, osservat żieda fil-kolesterol fid-dijabete mellitus tat-tip 2, żieda fil-piż tal-ġisem. Huwa kkontrollat darbtejn fis-sena. Jekk it-testijiet tad-demm huma ogħla min-normal, mela huwa meħtieġ:
- l-ewwelnett, biex tikkomplika d-dieta tal-pazjent (ħlief ix-xaħmijiet ta 'l-annimali, tnaqqas il-karboidrati faċilment diġestibbli għal 50 g kuljum, ħalli żjut veġetali għal 30 ml, ħut, ħaxix u frott);
- it-tieni, ħu mediċini (Zokor, Mevacor, Leskol, Lipantil 200M).
Iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-bastimenti periferali hija mtejba minn anġjoprotetturi. B’mod parallel mat-terapija ewlenija, l-endokrinologi jirrakkomandaw l-użu ta ’vitamini B (thiamine, piridoxina, cyanocobalamin).
Meħtieġ ukoll:
- normalizzazzjoni tal-pressjoni tad-demm bid-drogi (Envas, Enalopril, Arifon, Renitek, Corinfar);
- telf gradwali ta 'piż żejjed;
- teħles mill-vizzju tat-tipjip u l-alkoħol;
- tnaqqis fil-konsum tal-melħ;
- l-evitar ta 'sitwazzjonijiet stressanti fit-tul.
Bħala adjuvant għat-trattament ta 'patoloġiji vaskulari, l-endokrinologi rrakkomandaw l-użu ta' metodi ta 'mediċina alternattiva. Għal dan il-għan, jintużaw preparazzjonijiet mediċinali (qoxra tal-qamħ saraċin, imwejjed tal-qamħ bl-istigmi, għeruq ta 'burdock kbir, frott taż-żrigħ tal-karrotti, bassasa tal-ħaxix tal-bassasa).
Kumplikazzjonijiet kroniċi dijabetiċi jiżviluppaw matul xhur, snin u għexieren ta 'snin. Fl-Istati Uniti, il-Fondazzjoni Dr Joslin stabbilixxiet medalja speċjali. Id-dijabete rebbieħa, li rnexxielha tgħix 30 sena mingħajr kumplikazzjonijiet, inkluża l-anġjopatija, qed jingħata l-istess isem. Il-midalja tindika kontroll tal-kwalità possibbli tal-marda tas-seklu.
