Markaturi tat-tumur pankreatiċi

Iċ-ċelloli li jiffurmaw in-neoplażma malinna jġibu ruħhom b’mod aggressiv, jeqirdu t-tessuti tal-organi tagħhom stess u n-netwerk kapillari, u wkoll jaqsmu malajr, li jiżgura t-tkabbir tat-tumur. Għal attività bħal din, għandhom bżonn ħafna nutrijenti, ossiġenu u enerġija, u bħala riżultat ta 'reazzjonijiet bijokimiċi, sustanzi rilaxxati huma uniċi għal tkabbir ta' kanċer.

Huma msejħa markaturi tat-tumur, jew "sinjali" dwar il-patoloġija tal-kanċer, peress li jippermettulek tissuspetta jew tikkonferma l-preżenza tal-kanċer fl-istadji bikrija tiegħu, meta l-pazjent ma jkollux sintomi kliniċi. Bħala regola, dawn huma komposti tal-proteini jew tal-karboidrati misjuba fid-demm tal-vini waqt it-testijiet tal-iskrining.

Tipi ta 'markaturi tat-tumur

Il-forom kollha ta 'kanċer tal-frixa (frixa) huma perikolużi ħafna, bi pronjosi sfavorevoli. Ir-rata ta 'sopravivenza tal-pazjenti, anke fl-isfond ta' kura intensiva kombinata, hija żgħira ħafna, f'ħafna każijiet it-tumur iwassal għal riżultat imdejjaq wara 6-12 xhur. Għalhekk, l-iskoperta bikrija ta 'tumur malinna hija vitali.

Kull markatur tat-tumur huwa kompost kumpless tal-proteina-karboidrat

Fil-preżent, markaturi tat-tumur tal-frixa huma kkunsidrati bħala l-iktar promettenti fil-pjan dijanjostiku, li jinstabu fid-demm, f'ħafna każijiet, meta neoplasma malinna tidher fil-ġisem. F'persuna b'saħħitha, l-indikaturi kwantitattivi ta 'dawn is-sustanzi javviċinaw żero jew huma kompletament assenti, u għalhekk is-sejbien tagħhom jissuġġerixxi l-preżenza tal-kanċer.

Il-markaturi tat-tumur li ġejjin jintużaw għad-dijanjostika ta 'skrining:

• CA-242 huwa prodott minn tumuri mhux biss tal-frixa, iżda wkoll tal-musrana; jiżdied ukoll bi pankreatite jew ċisti fil-glandoli; ir-riżultat ta 'l-analiżi jiġi evalwat flimkien ma' markaturi oħra tat-tumur.
• CA-125, iżid il-kanċer tal-frixa, tal-fwied, tar-rektum, ta 'l-istonku.
• Tu M2-PK (tumur pyruvate kinase) huwa meqjus indikatur speċifiku ħafna.
• AFP (alfa-fetoprotein), jindika kanċer tal-frixa, kolon, fwied.
• CA 72-4, żidiet fit-tumuri beninni u malinni tal-frixa, kif ukoll fil-pankreatite akuta u kronika.
• CA 19-9, huwa prodott minn ċelloli tat-tumur, li huma l-epitelju "deġenerat" tal-kanali tal-frixa. Jinstab ukoll fil-kanċer tal-passaġġ biljari u l-imsaren, bi ċirrożi, pankreatite, mard tal-marrara, kolekistite.
• CA-50 huwa meqjus bħala l-aktar markatur speċifiku għall-organu disponibbli minn kulħadd u b'livell għoli ta 'affidabbiltà jikkonferma l-preżenza ta' tumur kanċer fil-frixa.

Il-markaturi kollha tal-kanċer tal-frixa għandhom valur dijanjostiku differenti, li qatt ma javviċina 100%, anke meta jiġu osservati CA 19-9 jew CA-50. Għalhekk, onkologu għad-dijanjosi tal-kanċer juża informazzjoni kumplessa dwar il-kontenut fid-demm tal-pazjent ta 'diversi markaturi tat-tumur f'daqqa. Iżda anke f'dawn il-każijiet, madwar 70 fil-mija biss tal-pazjenti kollha li attwalment għandhom kanċer tal-frixa jistgħu "jindividwaw" kull kontenut ta 'markatur fl-analiżi. Madankollu, l-identifikazzjoni tagħhom hija l-iktar metodu dijanjostiku modern u affidabbli.

Indikazzjonijiet għad-determinazzjoni

Għal kull kompost ta 'proteina' l fuq mil-lista, jiġu ddeterminati normi kwantitattivi diġitali, li l-eċċess tagħhom jista 'jindika d-dehra ta' tumur kanċer mhux biss fil-frixa, iżda wkoll fuq kwalunkwe segment tal-passaġġ diġestiv, fil-fwied, fil-bużżieqa tal-marrara. Riżultat pożittiv tat-test jista 'jintuża mhux biss għad-dijanjosi tal-kanċer, iżda wkoll għal skopijiet oħra. Pereżempju, biex tevalwa l-istat tat-tumur waqt it-trattament.

Analiżi tal-markaturi tat-tumur hija meħtieġa f'każ ta 'ilmenti tal-pazjenti ta' uġigħ addominali qawwi, telf ta 'piż, skulurazzjoni tal-ġilda

B'mod ġenerali, is-sitwazzjonijiet kollha meta jsir neċessarju li jinstab markatur tal-kanċer tal-frixa f'pazjent, li jiddetermina l-karatteristiċi kwalitattivi u kwantitattivi tiegħu, jistgħu jiġu rappreżentati kif ġej:

• il-preżenza ta 'dejta klinika li tissuspetta kanċer tal-frixa;
• il-preżenza ta 'ċisti dijanjostikati, psewdoċisti, pankreatite pseudotumor;
• valutazzjoni tal-effikaċja tal-intervent kirurġiku (jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tneħħewx kompletament);
• valutazzjoni dinamika tal-effikaċja tal-kimoterapija u t-terapija bir-radjazzjoni;
• il-monitoraġġ tal-kundizzjoni ta 'tumur li ma jaħdimx;
• sejbien ta 'metastażi f'organi oħra;
• sejbien ta 'rikaduta ta' kanċer tal-frixa;
• suspettat kanċer primarju fil-passaġġ gastro-intestinali;
• dijanjosi differenzjali ta 'neoplażmi malinni u beninni.

Kif jidher mill-lista ta 'indikazzjonijiet, ħafna minnhom jirrigwardaw każijiet ta' kanċer diġà dijanjostikat. Pereżempju, testijiet ibbażati fuq il-markatur huma meħtieġa għall-osservazzjoni dinamika ta 'tumur tal-kanċer waqt terapija konservattiva jew wara operazzjoni. Madankollu, is-sejbien ta 'markaturi tat-tumur huwa ta' l-akbar importanza meta jkun meħtieġ li tiġi vverifikata l-preżenza jew l-assenza ta 'neoplasma malinna, u fl-istadji bikrija, meta l-pazjent ma jippreżenta l-ebda ilment u ma jkollu l-ebda sinjal kliniku ta' patoloġija. F'dan ir-rigward, jagħmel sens li jiġi inkluż studju ta 'skrining għall-markaturi tat-tumur fil-lista ta' testijiet meħtieġa li jitwettqu waqt l-eżami kliniku tas-segmenti kollha tal-popolazzjoni.

F'ħafna każijiet, sfortunatament, pazjenti jfittxu għajnuna meta jkun hemm stampa klinika dettaljata ta 'leżjonijiet tal-frixa. Huma jistgħu jilmentaw minn uġigħ addominali moderat jew intens bit-tixrid fil-forma ta 'ċinturin, iż-żieda tal-għajxien tal-ġilda u tal-membrana mukuża u telf ta' piż mhux spjegat tal-ġisem.

Demm venuż jittieħed għall-istudju wara l-preparazzjoni obbligatorja tal-pazjent.

F’sitwazzjonijiet bħal dawn, it-testijiet għall-markaturi tat-tumur isiru mingħajr falliment, u studju wieħed, anke b’riżultat pożittiv, mhuwiex biżżejjed għal dijanjosi definittiva tal-kanċer tal-frixa. Bosta testijiet u l-preżenza ta 'riżultati pożittivi huma meħtieġa fl-istudju ta' 3 sa 5 tipi ta 'markaturi tat-tumur.

Riċerka u deċifrar tad-data

Demm venuż huwa meħtieġ biex jidentifika markaturi tal-kanċer, li huwa meħud mill-vina ulnari. Fl-istess ħin, huwa importanti li l-analiżi sussegwenti kollha jsiru fl-istess laboratorju u bl-użu tal-istess metodoloġija ta 'riċerka, biex b'hekk tinkiseb l-ogħla affidabilità tar-riżultati.

Qabel il-kampjun tad-demm, li jsir filgħodu u qabel ma tiekol, hija meħtieġa preparazzjoni żgħira u faċli ta 'persuna.

MRI Pankreatiku

Din tikkonsisti mill-attivitajiet li ġejjin:

• fi żmien 8 sigħat qabel ir-riċerka huwa impossibbli li tiekol ikel;
• il-jum ta 'qabel l-analiżi, ma tistax tiekol platti mxaħħma, moqlija, imnaddfin, pikkanti, kif ukoll meraq, te qawwi u kafè;
• għal 2 ijiem ma tistax tixrob xorb alkoħoliku;
• għal 2 ijiem ma tistax tuża xi mediċini jekk dawn mhumiex vitali.

Ir-riċerka f'ħafna laboratorji tieħu mhux aktar minn ġurnata 1. F'sitwazzjonijiet ta 'emerġenza, ir-riżultat ikun lest fi ftit sigħat.

Kultant kumplessi bijokimiċi identiċi huma prodotti minn ċelloli kompletament normali f'diversi organi interni jew f'patoloġiji li mhumiex ikkaratterizzati mid-dehra ta 'tumur. Għalhekk, għal kull markatur tat-tumur, jiġu ddeterminati wkoll normi kwantitattivi, li jimplikaw kemm l-assenza sħiħa tagħha kif ukoll kontenut żgħir u permissibbli fid-demm tal-pazjent.

Ir-riżultati għall-immarkar tat-tumur jistgħu ma jkunux identiċi meta jiġu ttestjati f'laboratorji differenti. Dan huwa dovut għall-karatteristiċi tat-tagħmir, b'karatteristiċi tekniċi, bil-metodoloġija adottata. Għalhekk, huwa tant importanti li l-monitoraġġ dinamiku tal-kontenut tal-immarkar isir f'istituzzjoni waħda.

Pereżempju, l-istandards kwantitattivi li ġejjin għall-markaturi tat-tumur:

• CA 19-9: minn 0 sa 40 IU / ml;
• CA-50: mhux iktar minn 225 U / ml;
• ACE: 5 sa 10 IU / ml;
• CA-242: mhux aktar minn 30 IU / ml.

L-esklużjoni ta 'ikel affumikat u xaħmi qabel l-analiżi għandha effett definit fuq ir-riżultat.

Jekk onkologu jirċievi riżultati bħal dawn, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet jista 'jkun ċert li l-pazjent huwa b'saħħtu u li m'għandux tumur malinni fil-frixa u organi diġestivi oħra. Jekk il-kanċer diġà ġie djanjostikat, allura dawn l-indikaturi "jitkellmu" dwar tnaqqis fl-intensità tal-proċess tat-tumur, ta 'l-effikaċja għolja tat-terapija, u ta' nuqqas ta 'metastażi. Madankollu, anke l-istudju ta 'skrining għall-markaturi tat-tumur mhu kapaċi jirranġa l-bidu tat-trasformazzjoni ta' ċelloli b'saħħithom f'ċelloli tal-kanċer, jiġifieri, l-istadju inizjali stess tal-marda.

Li taqbeż il-valuri normali hija serja ħafna u allarmanti, għax tippermetti bi probabbiltà għolja ħafna li tissuġġerixxi l-preżenza tal-kanċer. Barra minn hekk, iktar ma jiżdied il-livell kwantitattiv ta 'markaturi, iktar ikun kbir it-tumur u iktar ikun possibbli l-formazzjoni ta' metastasi.

Il-valur dijanjostiku se jkollu żieda fi ftit indikaturi biss, anke fil-preżenza ta 'valuri normali ta' markaturi individwali. Dan huwa dovut għall-fatt li xi nies huma ġenetikament inkapaċi sintetizzati ċerti markers, pereżempju, CA 19-9. Għalhekk, il-valuri "żero" tagħhom, fl-isfond ta 'livell miżjud ta' indikaturi oħra, ma jiċħux il-preżenza ta 'neoplażma malinna.

Kull sena l-kanċer tal-frixa jieħu ħafna ħajjiet. Id-dijanjosi bikrija tagħha, inkluż l-użu ta 'analiżi ta' markaturi tat-tumur, hija estremament importanti u tgħin biex ittawwal il-ħajja tal-pazjenti.