Il-frixa twettaq diversi funzjonijiet fil-ġisem, responsabbli mhux biss għad-diġestjoni ta 'l-ikel, iżda wkoll għall-assimilazzjoni ta' wħud mill-elementi tagħha.
Madankollu, stil ta 'ħajja ħżiena għas-saħħa u attitudni irresponsabbli għall-istat ta' ġismek ta 'spiss iwasslu għad-dehra ta' patoloġiji ta 'dan l-organu, li huwa mimli problemi serji.
Metodi ta 'Eżami Pankreatiku
Huwa pjuttost diffiċli li ssir stima tal-istat tal-frixa bis-sinjali esterni tal-pazjent, u għalhekk it-tobba jużaw metodi ta 'dijanjosi laboratorji u strumentali.
L-ewwel jinkludu studji dwar l-elementi bijoloġiċi ewlenin - demm, awrina, ħmieġ.
Għall-istima, jintużaw testijiet tad-demm ġenerali:
- test ġenerali tad-demm;
- ESR;
- għadd ta 'ċelloli bojod tad-demm;
- in-numru ta ’stufi u newtrofili segmentarji u oħrajn.
It-testijiet ta 'l-urina jitwettqu, primarjament għall-kontenut ta' amilasi u aċidi amminiċi, kif ukoll għal zokkor u aċetun. Huma juru bidliet ġenerali fil-ġisem li jistgħu jiġu kkawżati minn malfunzjonijiet fil-frixa. Għalhekk, kontenut għoli ta 'zokkor fl-awrina jindika ksur tas-sekrezzjoni ta' l-insulina mill-glandola.
Programm ġenerali jinkludi wkoll koprogramm, li matulu l-kontenut ta 'lamtu, fibri tal-muskoli, lipidi u komponenti oħra huwa ddeterminat.
Għandhom isiru analiżi speċifiċi:
- test tad-demm għall-kontenut ta ': glukosju, lipase, trypsin u α-amylase;
- il-kontenut ta 'bilirubina totali u diretta;
- il-preżenza ta 'elastase fil-ħmieġ.
Il-metodi strumentali mhumiex inqas komuni, jinkludu:
- eżami endoskopiku tal-glandola;
- kololangiopancreatografija retrograda endoskopika;
- bijopsija tal-frixa;
- endo-ultrasonografija;
- Ultrasound
- tomografija komputata.
Metodi bħal dawn jippermettulek "tara" l-organu u tevalwa l-kundizzjoni tiegħu, kif ukoll tidentifika l-kawża tal-patoloġija. L-effikaċja tagħhom hija pjuttost għolja, li tippermetti l-użu ta 'dijanjostiċi għal diversi devjazzjonijiet fil-frixa.
Vidjow dwar il-funzjonijiet u l-anatomija tal-frixa:
X'inhi endosonografija?
Wieħed mill-aktar metodi ta 'ħardwer popolari huwa l-ultrasoniku endoskopiku tal-frixa. Huwa bbażat fuq l-użu ta 'endoskopju mgħammar b'sonda ultrasonika. Tubu flessibbli jiddaħħal fl-apparat diġestiv u, billi jimxi miegħu, jagħti tagħrif dwar l-istat ta 'organu partikolari. Bħala regola, diversi organi jiġu eżaminati f'daqqa, inklużi l-istonku, l-awrina tal-marrara u l-frixa.
Il-partikolarità tal-proċedura hija li l-preżenza ta 'senser tal-ultrasoniku jippermettilek teżamina żoni suspettużi fid-dettall, u ttejjeb b'mod sinifikanti l-kwalità tal-immaġni fuq il-monitor. Dan jippermettilek issib formazzjonijiet żgħar anke u tiddetermina l-kawża tagħhom.
Fir-rigward tal-vantaġġi ta 'endo-ultrasound tal-frixa, hemm:
- il-possibbiltà ta 'approssimazzjoni massima għall-organu eżaminat;
- il-possibbiltà ta 'eżami dettaljat taż-żona tal-problema;
- identifikazzjoni tal-possibbiltà ta 'riżerva endoskopika tal-mukoża diġestiva;
- eliminazzjoni ta 'problemi li jistgħu jinħolqu minn gassijiet jew tessut xaħmi;
- il-provvista ta 'kontroll tat-titqib tal-labra fina ta' tessuti meħuda għall-eżami istoloġiku;
- opportunità biex tikkunsidra kundizzjoni ta 'lymph nodes fil-qrib.
Indikazzjonijiet għall-proċedura
Il-metodu ta 'studju bħal dan huwa għali u mhux pjaċevoli ħafna, peress li t-tubu jeħtieġ li jinbela', u dan mhux disponibbli għal kulħadd. Xi wħud ma jistgħux jimbuttaw oġġett barrani fihom infushom, għalhekk ma jistgħux jgħaddu minn eżami, għalihom hija indikata l-proċedura taħt anestesija.
L-indikazzjonijiet għall-użu ta 'endo-ultrasonografija huma kif ġej:
- sintomi ta 'ansjetà, manifestati fil-forma ta' uġigħ ta 'ċinturin fl-addome tax-xellug u ta' fuq, nawżea u rimettar;
- bidla fin-natura tal-presidenza;
- formazzjoni suspettata ta 'tumur;
- Telf ta 'piż serju;
- sintomi ta 'suffejra;
- sintomu ta 'Courvoisier u oħrajn.
L-ispeċjalisti jużaw it-teknika għall-għanijiet li ġejjin:
- sejbien ta 'formazzjonijiet ta' tumuri fil-glandola u l-organi tal-madwar;
- sejbien ta 'sinjali ta' ipertensjoni portal, karatteristika tal-vini varikużi ta 'l-esofagu u l-istonku;
- dijanjosi u determinazzjoni tal-livell ta 'żvilupp ta' pankreatite f'forma kronika u l-kumplikazzjonijiet tagħha;
- dijanjosi u stima tal-livell ta 'ħsara fil-pankreatite akuta;
- differenzjazzjoni ta 'formazzjonijiet ċistiċi;
- dijanjosi ta 'choledocholithiasis;
- determinazzjoni u dijanjosi ta 'formazzjonijiet mhux epiteljali fis-sistema diġestiva;
- valutazzjoni tal-effikaċja tat-trattament tal-frixa u oħrajn.
Riferiment lil eus jingħata minn tabib jew gastroenterologu, u endokrinologu jista 'jagħtih ukoll f'każ ta' suspett li jaħdem ħażin fil-glandola. L-endosonografija hija ħafna iktar eżatta mill-metodi standard ta 'riċerka u d-dijanjostika tal-kompjuter. Jintuża mhux biss biex issir dijanjosi, iżda wkoll biex tkun iddeterminata l-possibbiltà u l-ambitu ta 'intervent kirurġiku futur. Fl-istess ħin, kampjuni tat-tessut meħuda għar-riċerka jippermettu valutazzjoni aktar preċiża tal-livell ta 'disturbi.
Filmat minn Dr Malysheva:
Kif tipprepara?
Il-preparazzjoni għall-proċedura tieħu minn ġurnata waħda għal diversi. Jinkludi koagulazzjoni tad-demm. Dan huwa importanti speċjalment meta tuża bijopsija waqt il-proċess ta 'eżami. It-tabib jiżgura wkoll li l-pazjent ma jkunx allerġiku għal mediċini, problemi bis-sistema respiratorja u kardjovaskulari.
Jekk il-pazjent jieħu ċerti mediċini, it-tabib għandu jkun konxju ta 'dan, uħud mill-mediċini huma temporanjament ikkanċellati meta huwa permess skond indikaturi vitali. Huwa pprojbit li tieħu prodotti li jkun fihom karbonju attivat, ħadid u biżma, peress li jistgħu jtebbu l-membrana mukuża bl-iswed.
2-3 ijiem qabel l-endosonografija tal-istonku u l-frixa, mhux irrakkomandat li tixrob l-alkoħol, li jirrita l-ħitan tal-passaġġ diġestiv u jagħmilhom fraġli, dan jista 'jwassal għal ħsara mekkanika fil-membrani ta' l-istonku.
Mill-ikel f'dan il-ħin huma esklużi:
- ikel xaħmi;
- moqli;
- jaqtgħu
- affumikat;
- legumi u prodotti oħra tal-gass.
L-aħħar ikla titwettaq mhux aktar tard minn 8 sigħat qabel l-istudju, fl-istess ħin m'għandhiex tinxtorob. Lejlet huwa mixtieq li ssir enema għat-tindif. Minħabba dawn il-preparazzjonijiet, il-proċedura dijanjostika ssir prinċipalment filgħodu, meta l-pazjent għadu ma kellux ħin biex jiekol.
It-tipjip fil-jum ta 'l-eżami mhux ta' min, għax jattiva bil-kbir ir-rilaxx tal-bżieq, li jinterferixxi mad-dijanjosi.
X'inhuma l-parametri tal-frixa li t-tabib qed jistudja fuq l-endosonografija?
Meta twettaq l-endosonografija, speċjalista jevalwa numru kbir ta 'sinjali, inklużi:
- id-daqs tal-glandola nnifisha u l-partijiet tagħha, il-preżenza fihom ta 'diversi formazzjonijiet u d-daqsijiet tagħhom;
- il-forma tal-glandola, li tista 'tkun differenti b'mod anatomiku jew bħala riżultat ta' l-iżvilupp tal-marda;
- iċ-ċarezza tal-kontorni tal-organu, dawn jistgħu jiġu mċajpra bħala riżultat tal-iżvilupp ta 'proċessi infjammatorji jew il-preżenza ta' diversi formazzjonijiet;
- kundizzjoni tal-kanali tal-glandola;
- Karatteristiċi strutturali ta 'l-organu: normali, l-istruttura tat-tessut għandha tkun granulari, bil-mard, il-granularità hija mfixkla, u r-riflessjoni ta' tibdil fl-ultrasound;
- ekoloġiċità ta 'organu, li tiddependi mill-istruttura tiegħu u tista' tiżdied, li hija karatteristika ta 'pankreatite kronika, jew imnaqqsa, li hija osservata bi pankreatite akuta jew bil-preżenza ta' formazzjonijiet ċistiċi.
Ħafna drabi, il-patoloġija mhix assoċjata mal-glandola nnifisha, iżda mal-kanali tagħha, li jvarjaw fid-daqs jew jistgħu jiġu "misduda" bil-ġebel. Dan iwassal għall-iżvilupp ta 'suffejra jew pankreatite biljari skont il-pożizzjoni tal-ġebla. Huwa għalhekk li huwa importanti li ddijanjostikaw il-preżenza tal-ġebel fil-glandola fil-ħin u tissorvelja perjodikament il-pożizzjoni tagħhom, u jekk possibbli neħħih.
Kontra-indikazzjonijiet u kumplikazzjonijiet
Bħala kontra-indikazzjonijiet għal ultrasonografija endoskopika tal-marrara u tal-frixa, hemm:
- il-pazjent għandu allerġija għall-mediċini użati;
- il-preżenza tat-tidjiq tal-lumen fis-sistema diġestiva;
- il-preżenza ta 'proċess infjammatorju fl-apparat diġestiv;
- kundizzjoni severa tal-pazjent;
- disturbi fl-ispina ċervikali;
- disturb ta 'fsada u l-preżenza ta' fsada.
Dawn il-kontra-indikazzjonijiet kollha huma relatati mal-fatt li l-apparat ma jistax jiddaħħal fis-sistema diġestiva tal-pazjent mingħajr ħsara għal saħħtu.
Il-proċedura għandha kumplikazzjonijiet; huma kkawżati kemm mill-imġieba mhux professjonali tat-tabib kif ukoll mill-ansjetà tal-pazjent meta jibda nervuż u jagħmel movimenti f'daqqa.
Bħala riżultat tal-proċedura, kumplikazzjonijiet bħal:
- fsada minħabba korriment fuq il-ħitan tal-passaġġ diġestiv;
- ksur ta 'l-integrità ta' l-organu vojt;
- reazzjoni allerġika;
- ksur tas-sistema kardjovaskulari fil-forma ta 'arritmija jew falliment tal-konduzzjoni;
- infezzjoni ta 'organi interni u oħrajn.
Bi proċess organizzat sew, dawn is-sitwazzjonijiet kollha mhumiex probabbli. Wara d-dijanjosi, il-gerżuma tista 'tweġġa' kemmxejn minn pożizzjoni mhux tas-soltu, jista 'jinħass ftit bi ngħas u dgħjufija ġenerali. Dawn is-sintomi jisparixxu fi żmien ġurnata.
Għandha tittieħed kawtela jekk ftit sigħat wara l-proċedura tidher rimettar bid-demm u ippurgar iswed, uġigħ addominali. Dawn jistgħu jkunu sintomi ta 'ħsara gastro-intestinali, li fiha għandek bżonn tikkonsulta b'mod urġenti tabib.
L-endosonografija tirreferi għall-metodi ta 'riċerka popolari, peress li tagħti l-iktar riżultat preċiż u tippermetti li tidentifika l-kawża tal-patoloġija. Madankollu, il-proċedura mhix pjaċevoli ħafna u teħtieġ taħriġ xieraq, inkluż mill-ispeċjalista li qed imexxiha.
