Id-dijabete mellitus hija marda li fiha l-insuffiċjenza assoluta jew relattiva tal-ormon ipogliċemiku hija ddeterminata fil-ġisem tal-bniedem.
Dan l-ormon għandu rwol importanti fil-ġisem tal-bniedem, iżda l-funzjoni ewlenija tiegħu hija li tbaxxi z-zokkor fid-demm.
Pazjenti bid-dijabete tat-tip 1 jingħataw injezzjonijiet ta ’insulina tul il-ħajja.
Nies bid-dijabete tat-tip 2 jistgħu jkunu limitati li jieħdu pilloli għal żmien twil. L-injezzjonijiet huma preskritti lilhom f'każ ta 'dikompensazzjoni tal-marda u fid-dehra ta' kumplikazzjonijiet.
Il-bażi fiżjoloġika tat-terapija bl-insulina
Farmakoloġija moderna toħloq analogi kompluti ta 'l-ormon uman. Dawn jinkludu majjal u insulina, żviluppati minn inġinerija ġenetika. Skont il-ħin tal-azzjoni, il-mediċini huma maqsuma fi qosra u ultrashort, twal u ultra-long. Hemm ukoll mediċini li fihom l-ormoni ta 'azzjoni qasira u fit-tul huma mħallta.
Nies bid-dijabete tat-tip 1 jirċievu 2 tipi ta ’injezzjonijiet. Konvenzjonalment, huma msejħa injezzjoni "bażika" u "qasira".
Tip 1 huwa assenjat bir-rata ta '0.5-1 unità kull kilogramma kuljum. Bħala medja, 24 unità huma miksuba. Imma fil-fatt, id-dożaġġ jista 'jvarja b'mod sinifikanti. Allura, pereżempju, f'persuna li dan l-aħħar biss taf dwar il-mard tiegħu u bdiet tinjetta ormon, id-dożaġġ titnaqqas bosta drabi.
Din tissejjaħ "il-honeymoon" dijabetika. L-injezzjonijiet itejbu l-funzjoni tal-frixa u ċ-ċelloli beta li jibqgħu b'saħħithom jibdew inixxu l-ormon. Din il-kundizzjoni ddum minn 1 sa 6 xhur, imma jekk it-trattament preskritt, id-dieta u l-attività fiżika huma osservati, il- "luna ta 'l-għasel" tista' wkoll iddum perjodu itwal. L-insulina qasira tiġi injettata qabel l-ikliet prinċipali.
Kemm-il unità tqiegħed qabel ikla?
Biex tikkalkula b'mod korrett id-doża, l-ewwel trid tikkalkula kemm XE fid-dixx imsajjar. L-insulini qosra huma mqabbla bir-rata ta '0.5-1-1.5-2 unitajiet għal kull XE.
B’marda dijanjostikata ġdida, persuna tiddaħħal l-isptar fid-dipartiment tal-endokrinoloġija, fejn tobba infurmati jagħżlu d-dożi meħtieġa. Imma ladarba d-dar, id-doża preskritta mit-tabib tista 'ma tkunx biżżejjed.
Huwa għalhekk li kull pazjent qed jistudja fl-iskola tad-dijabete, fejn huwa qal dwar kif tikkalkula l-mediċina u jagħżel id-doża t-tajba għall-unitajiet tal-ħobż.
Kalkolu tad-doża għad-dijabete
Sabiex tagħżel id-doża t-tajba tal-mediċina, trid iżżomm djarju ta 'awtokontroll.
Jindika:
- livelli ta ’gliċemija qabel u wara l-ikel;
- Unitajiet tal-ħobż jittiekel;
- dożi mogħtija.
L-użu ta 'djarju biex jittratta l-ħtieġa ta' l-insulina mhux diffiċli. Kemm-il unità biex tgħaqqad, il-pazjent innifsu għandu jkun jaf, bi prova u żball jiddetermina l-bżonnijiet tiegħu. Fil-bidu tal-marda, għandek bżonn iċċempel spiss jew tiltaqa 'ma' endokrinologu, tistaqsi mistoqsijiet u tikseb tweġibiet. Dan huwa l-uniku mod kif tikkumpensa għall-mard tiegħek u ttawwal il-ħajja.
Dijabete tat-Tip 1
B'dan it-tip ta 'marda, il-bażi "tinqata' 1 - 2 darbiet kuljum. Jiddependi fuq il-mediċina magħżula. Uħud idumu 12-il siegħa, filwaqt li oħrajn idumu ġurnata sħiħa. Fost l-ormoni qosra, Novorapid u Humalog jintużaw aktar spiss.
F'Novorapid, l-azzjoni tibda 15-il minuta wara l-injezzjoni, wara siegħa tilħaq il-quċċata tagħha, jiġifieri, l-effett massimu ipogliċemiku. U wara 4 sigħat iwaqqaf ix-xogħol tiegħu.
L-umalogu jibda jaġixxi 2-3 minuti wara l-injezzjoni, jilħaq il-quċċata f’nofs siegħa u jwaqqaf kompletament l-effett tiegħu wara 4 sigħat.
Vidjow b'eżempju ta 'kalkolu tad-doża:
Dijabete tat-tip 2
Għal żmien twil, il-pazjenti jagħmlu mingħajr injezzjonijiet, dan huwa dovut għall-fatt li l-frixa tipproduċi ormon waħedha, u l-pilloli jżidu s-sensittività tat-tessuti għaliha.
Nuqqas li ssegwi dieta, piż żejjed u tipjip iwasslu għal ħsara aktar rapida fil-frixa, u l-pazjenti jiżviluppaw defiċjenza assoluta ta 'insulina.
Fi kliem ieħor, il-frixa tieqaf tipproduċi l-insulina u allura l-pazjenti għandhom bżonn injezzjonijiet.
Fl-istadji inizjali tal-marda, il-pazjenti huma preskritti biss injezzjonijiet bażali.
In-nies jinjettawh 1 jew 2 darbiet kuljum. U b’mod parallel ma ’l-injezzjonijiet, jittieħdu l-preparazzjonijiet għall-pilloli.
Meta l- "bażi" issir insuffiċjenti (il-pazjent spiss ikollu zokkor għoli fid-demm, jidher kumplikazzjonijiet - telf tal-vista, problemi fil-kliewi), huwa jiġi preskritt ormon li jaġixxi għal żmien qasir qabel kull ikla.
F'dan il-każ, għandhom ukoll jieħdu kors ta 'skola tad-dijabete fuq il-kalkolu ta' XE u jagħżlu d-doża t-tajba.
Skemi ta 'terapija bl-insulina
Hemm diversi reġimi ta 'dożaġġ:
- Injezzjoni waħda - dan is-sistema ta 'spiss hija preskritta għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 2.
- Injezzjonijiet multipli jintużaw għal dijabete tat-tip 1.
Xjenzati moderni sabu li injezzjonijiet aktar frekwenti jimitaw ix-xogħol tal-frixa u jaffettwaw b’mod aktar favorevoli x-xogħol tal-organiżmu kollu kemm hu. Għal dan il-għan, ġiet maħluqa pompa tal-insulina.
Din hija pompa speċjali li fiha tiddaħħal ampulla bl-insulina qasira. Minnha, mikronedlu huwa mwaħħal mal-ġilda ta 'persuna. Il-pompa tingħata programm speċjali, skont liema l-preparazzjoni tal-insulina tiġi taħt il-ġilda ta 'persuna kull minuta.
Waqt ikla, persuna tistabbilixxi l-parametri meħtieġa, u l-pompa tidħol indipendentement fid-doża meħtieġa. Pompa ta 'l-insulina hija alternattiva kbira għal injezzjonijiet kontinwi. Barra minn hekk, issa hemm pompi li jistgħu jkejlu z-zokkor fid-demm. Sfortunatament, l-apparat innifsu u l-provvisti ta 'kull xahar huma għaljin.
L-istat jipprovdi pinen speċjali għall-injezzjoni lid-dijabetiċi kollha. Hemm siringi li jintremew, jiġifieri, wara li tintemm l-insulina, din tintrema u tibda waħda ġdida. Fil-pinen li jistgħu jerġgħu jintużaw, l-iskartoċċ tal-mediċina jinbidel, u l-pinna tkompli taħdem.
Il-pinna tas-siringa għandha mekkaniżmu sempliċi. Biex tibda tużaha, trid iddaħħal fiha skartoċċ ta 'l-insulina, poġġi fuq labra u ddajlja d-doża meħtieġa ta' l-insulina.
Pinen huma għal tfal u adulti. Id-differenza tinsab fil-fatt li l-pinen tat-tfal għandhom skala ta 'insulina ta' 0.5 unitajiet, filwaqt li l-adulti għandhom 1 unità.
L-insulina għandha tinħażen fuq il-bieb tal-friġġ. Iżda s-siringa li tuża kuljum fil-friġġ m'għandhiex tkun, peress li l-ormon kiesaħ jibdel il-proprjetajiet tiegħu u jipprovoka l-iżvilupp ta 'lipodistrofija - kumplikazzjoni frekwenti ta' terapija ta 'l-insulina, li fiha koni jiffurmaw fis-siti ta' l-injezzjoni.
Fl-istaġun sħun, kif ukoll fil-kesħa, għandek taħbi s-siringa fi friża speċjali, li tipproteġi l-insulina minn ipotermja u sħana żejda.
Regoli dwar l-għoti ta 'l-insulina
Li tagħmel l-injezzjoni nnifisha hija faċli. L-addome spiss jintuża għal insulina qasira, u l-ispalla, il-koxxa jew il-warrani għal żmien itwal (bażi).
Il-mediċina għandha tidħol fix-xaħam taħt il-ġilda. B'injezzjoni mwettqa ħażin, l-iżvilupp ta 'lipodistrofija huwa possibbli. Il-labra tiddaħħal perpendikulari mal-ġilda li tinja.
Algoritmu tal-Pinna tas-Siringa:
- Aħsel idejk.
- Fuq iċ-ċirku tal-pressjoni tal-manku, iddajlja unità 1, li tiġi rilaxxata fl-arja.
- Id-doża hija stabbilita strettament skond il-preskrizzjoni tat-tabib, il-bidla fid-doża trid tkun miftiehma ma 'l-endokrinologu. L-għadd meħtieġ ta 'unitajiet huwa ttajpjat, il-ġilda hija magħmula. Huwa importanti li tifhem li fil-bidu tal-marda, anke żieda żgħira fl-unitajiet tista 'ssir doża letali. Huwa għalhekk li ħafna drabi huwa meħtieġ li titkejjel iz-zokkor fid-demm u tinżamm djarju ta 'awtokontroll.
- Imbagħad għandek bżonn tagħfas fuq il-bażi tas-siringa u injetta s-soluzzjoni. Wara l-għoti tal-mediċina, il-kaxex ma jitneħħax. Huwa meħtieġ li tgħodd sa 10 u mbagħad biss iġbed il-labra u teħles it-tinja.
- Ma tistax tinjetta f'post b'feriti miftuħa, raxx fuq il-ġilda, fiż-żona ta 'ċikatriċi.
- Kull injezzjoni ġdida għandha ssir f'post ġdid, jiġifieri, huwa pprojbit li tinjetta fl-istess post.
Video tutorja dwar l-użu ta 'pinna tas-siringa:
Kultant pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 ikollhom jużaw siringi tal-insulina. Kunjett ta ’soluzzjoni tal-insulina jista’ jkun fih 40 ml, 80 jew 100 unità f’1 ml. Skond dan, is-siringa meħtieġa hija magħżula.
Algoritmu għall-introduzzjoni ta 'siringa għall-insulina:
- Imsaħ it-tapp tal-gomma tal-flixkun b’ċarruta bl-alkoħol. Stenna li l-alkoħol jinxef. Poġġi fis-siringa d-doża meħtieġa ta 'l-insulina mill-kunjett + 2 unitajiet, poġġi fuq il-kappa.
- Ittratta s-sit tal-injezzjoni b'imsaħ tal-alkoħol, stenna li l-alkoħol jinxef.
- Neħħi l-għatu, ħalli l-arja barra, daħħal malajr il-labra f'angolu ta '45 grad fin-nofs tas-saff ta' xaħam taħt il-ġilda fuq it-tul kollu tagħha, bil-qatgħa.
- Irrilaxxa l-grass u injetta bil-mod l-insulina.
- Wara li tneħħi l-labra, waħħal tampun tal-qoton xott mas-sit tal-injezzjoni.
Il-kapaċità biex tikkalkula d-doża ta 'l-insulina u twettaq b'mod korrett l-injezzjonijiet hija l-bażi għat-trattament tad-dijabete. Kull pazjent irid jitgħallem dan. Fil-bidu tal-marda, dan kollu jidher ikkumplikat ħafna, iżda ftit żmien jgħaddi, u l-kalkolu tad-doża u l-għoti ta 'l-insulina nnifisha se sseħħ fuq il-magna.
