Kif huma relatati l-pankreatite u d-dijabete?

Il-pankreatite u d-dijabete spiss jiżviluppaw fl-istess ħin. Din tal-aħħar hija marda endokrinali kumplessa, li hija kkaratterizzata minn ksur tat-tipi kollha ta 'proċessi metaboliċi.

Karatteristiċi tal-kors tad-dijabete fil-pankreatite kronika

Id-dijabete pankreatika mhux dejjem tiżviluppa bl-infjammazzjoni tal-frixa. Imma jekk ġara dan, għandu numru ta 'karatteristiċi.

Il-pankreatite u d-dijabete spiss jiżviluppaw fl-istess ħin.

Fil-pankreatite kronika, iseħħu disturbi endokrinali, li jistgħu jseħħu kemm fil-forma ta 'ipogliċemija kif ukoll f'forma bħal dijabete mellitus frixa. L-ipogliċemija sseħħ bis-sintomi kollha tipiċi tal-marda, li jinkludu sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ, dgħjufija, attakki ta' konvulżjonijiet jew tregħid madwar il-ġisem.

Fir-rigward tad-dijabete, din mhijiex marda tat-tip 2, iżda varjant separat tagħha, li huwa iżolat fit-tip 3.

Pereżempju, dijabete bħal din ħafna drabi tiżviluppa f'nies li għandhom fiżika normali jew saħansitra rqiqa, u m'hemm l-ebda konnessjoni ma 'l-obeżità bħala tali. M'hemm l-ebda assoċjazzjoni mar-reżistenza għall-insulina jew predispożizzjoni ġenetika. Żieda taz-zokkor fid-demm ħafna drabi sseħħ kważi b’mod imperċettibbli.

Is-sintomi jidhru bosta snin wara li l-ewwel uġigħ addominali assoċjat ma 'bidliet f'numru kbir ta' ċelluli tal-frixa jiġi nnutat.

Karatteristiċi tad-dijabete mellitus pancreatogenic huma:

• ħtieġa baxxa għall-insulina;
• okkorrenza rari ta 'ketoacidosis;
• Suxxettibilità akbar għal mard infettiv u tal-ġilda.

Il-mekkaniżmu ta 'transizzjoni ta' pankreatite għal dijabete

Il-pankreatite u d-dijabete mhux dejjem jiżviluppaw fl-istess ħin. Il-mekkaniżmu ta 'tranżizzjoni ta' pankreatite kronika (CP) għad-dijabete mhux mifhum sew. Hemm ftit aktar informazzjoni dwar il-pankreatite akuta (OP), peress li huwa iktar faċli li ssir dijanjosi.

Bl-aggravar tal-pankreatite kronika, tiżviluppa ipergliċemija temporanja, li hija assoċjata ma 'edema tal-frixa.

L-istatistiċi juru li l-ipergliċemija temporanja f'dawn is-sitwazzjonijiet isseħħ f'50% tal-każijiet, iżda stabbli jippersisti biss fi 15% wara li tkun sofriet OP.

Bl-aggravar tal-forma kronika tal-marda, tiżviluppa wkoll ipergliċemja temporanja, li hija assoċjata ma 'edema tal-frixa.

Fl-istess ħin, il-livell ta 'trypsin jogħla fid-demm, u jnaqqas il-produzzjoni ta' l-insulina. Hekk kif il-qbid jitlaq, il-livelli tal-glukosju fid-demm jerġgħu lura għan-normal.

Ir-raġunijiet

Ir-riskju li tiżviluppa d-dijabete ma jiddependix fuq il-grad ta 'nekrożi tal-frixa, iżda fuq liema metodi ta' trattament kirurġiku intużaw. Pereżempju, bil-pancreatoduodenectomy, il-probabbiltà li tiżviluppa dijabete wara l-operazzjoni tilħaq il-50%.

Il-kawżi li ġejjin tal-iżvilupp tad-dijabete mellitus tat-tip 3 huma distinti:

1. Infjammazzjoni kronika tal-frixa. Huwa kkawżat minn diversi fatturi, pereżempju, in-nuqqas ta 'trattament f'waqtu għall-avvelenament akut mill-ikel, malnutrizzjoni, eċċ. Hemm żieda fl-għadd ta' enzimi tal-frixa, u dawn jeqirdu dan l-organu.
2. Kirurġija.
3. Il-preżenza ta 'drawwiet ħżiena.
4. Piż eċċessiv bħala riżultat ta 'malnutrizzjoni.
5. Mard ieħor tal-frixa u tal-passaġġ gastro-intestinali, minħabba li l-funzjoni endokrinali hija indebolita u l-livelli tal-glukosju fid-demm jiżdiedu.

Interventi kirurġiċi jistgħu jikkawżaw l-iżvilupp ta 'dijabete tat-tip 3.

Id-dijabete tat-tip 3 tista ’sseħħ minħabba piż żejjed minħabba malnutrizzjoni.

Li jkollok drawwiet ħżiena jista 'jiskatta dijabete tat-tip 3.

Infjammazzjoni kronika tal-frixa tista 'tikkawża dijabete tat-tip 3.

Dardir mingħajr remettar huwa sintomu ta 'ħsara fit-tessut tal-frixa.

Sintomi ta 'ħsara fit-tessut tal-frixa huma ippurgar instabbli.

Ħsara fit-tessut tal-frixa hija manifestata minn uġigħ fl-epigastrium.

Sintomatoloġija

L-ewwel, hemm sintomi karatteristiċi ta 'ħsara fit-tessut tal-frixa:

• dardir mingħajr remettar;
• ħruq ta 'stonku frekwenti;
• flatulenza u nefħa;
• uġigħ epigastriku;
• ippurgar instabbli, dijarea, jew disturbi diġestivi oħra.

Dan it-tip ta 'dijabete huwa ħafif. It-testijiet juru żieda relattivament żgħira fil-glukosju fid-demm. Imma ħafna drabi hemm attakki ta 'ipogliċemija. Maż-żmien, il-glukosju fid-demm jibda jiżdied b'mod aktar intensiv, diġà hemm sinjali klassiċi tad-dijabete, inkluż għatx kostanti u ġilda xotta.

Kumplikazzjoni bħal ketoacidosis jew ketonuria f'dan il-każ hija rari. Imma jistgħu jidhru kumplikazzjonijiet minn organi oħra - newropatija dijabetika, funzjoni tal-kliewi indebolita, retinopatija.

Prevenzjoni u trattament tad-dijabete tal-frixa

It-terapija tal-pankreatite kronika titwettaq fl-istess ħin mat-trattament tad-dijabete. Jinkludi l-punti ewlenin li ġejjin:

1. Konformità mad-dieta. Peress li l-marda hija kkawżata minn problemi metaboliċi, huwa meħtieġ li d-dieta tiġi aġġustata sabiex ittejjeb il-metaboliżmu u telimina l-ipovitaminożi u d-defiċjenza tal-proteina.
2. Tieħu mediċini li jnaqqsu z-zokkor. Huwa meħtieġ li n-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-karboidrati, endo u sistema exocrine. Biex tagħmel dan, ħu l-insulina - f'dożi żgħar u għal żmien qasir, imbagħad - drogi sulfa, per eżempju, Diabeton.
3. Terapija ta ’sostituzzjoni ta’ wara l-operazzjoni, tieħu enzimi (per eżempju, Pancreatinum).
4. Protezzjoni taċ-ċelloli tal-fwied (preskritt Essential Forte).
5. Awtotrasplantazzjoni ta 'ċelloli tal-gżejjer.

Il-kura għad-dijabete tal-frixa tinkludi insulina b’doża baxxa.

Għat-trattament tad-dijabete tal-frixa, tintuża l-mediċina sulfonamide Diabeton.

Essenzjali Forte jintuża biex jipproteġi ċ-ċelloli tal-fwied.

Terapija ta ’sostituzzjoni wara l-operazzjoni tinkludi t-teħid ta’ Pancreatinum.

It-terapija tal-pankreatite kronika tinkludi l-awtotrasplantazzjoni taċ-ċelloli tal-gżejjer.

Regoli tad-dieta għall-mard

Biex tevita bidliet patoloġiċi fiċ-ċelloli tal-frixa tal-ġisem, għandek bżonn teskludi kompletament numru ta 'prodotti.

Prodotti li jistgħu u ma jistgħux

B'dawn il-mard, dawn li ġejjin huma esklużi mid-dieta:

• Laħam xaħmi;
• prodotti tal-ħalib (krema, krema qarsa, ħalib sħiħ b'ħafna xaħam);
• kwalunkwe ikel mgħaġġel;
• ħaxix (ravanell, tewm, basal, spinaċi);
• frott - għeneb, ananas;
• legumi;
• ħwawar
• ħami tal-butir, ċikkulata, ġelat;
• Zlazi lesti - mayonnaise, ketchup, zalza tas-sojja, pejst tat-tadam u anke meraq.

Brodi b'ħut u projbizzjoni ta 'ħut rikka.

Fid-dijabete tal-frixa, l-ikel mgħaġġel huwa pprojbit.

Mid-dieta ta 'pazjent b'dijabete tal-frixa, l-għeneb u l-ananas għandhom jiġu esklużi.

Bid-dijabete u l-pankreatite, il-brodi tal-ħut u tal-laħam sinjuri huma pprojbiti.

Bid-dijabete tal-frixa, il-ħwawar huma esklużi mid-dieta.

Bid-dijabete tal-frixa, il-ħami u ċ-ċikkulata huma pprojbiti.

Fil-pankreatite kronika, il-legumi huma esklużi mid-dieta.

Għal dijabete tal-frixa, zlazi lesti huma pprojbiti - mayonnaise, ketchup, soy sauce, pejst tat-tadam.

Dieta tal-pjanti

Sorsi ta 'proteina veġetali huma legumi. Iżda bil-pankreatite kronika, huma pprojbiti, għalhekk, dieta tal-pjanti għal dan il-mard mhix preskritta.

Dieta 9 għall-pankreatite

Ikel li fih il-karboidrati għandhom ir-rwol ta 'preservattiv naturali huma esklużi mid-dieta. Dawn huma banana, dati, tin, tadam, għeneb.

Frott u frott tal-frott qarsa huma rrakkomandati - kważi l-frott taċ-ċitru kollu (bl-eċċezzjoni tal-grejpfrut u tal-lumi - fihom wisq aċidu), tuffieħ, kiwi, ċirasa, passolina sewda, cranberries u lingonberries.

Dieta 5 għad-dijabete

It-tabella tat-trattament Nru 5 skond M. Pevzner hija preskritta għal pazjenti b'pankreatite kronika jew patoloġiji tas-sistema epatobiljari. Il-punti ewlenin huma kkombinati mar-rekwiżiti ta 'dieta għad-dijabete:

1. Tnaqqis il-konsum ta 'xaħmijiet, ir-rifjut ta' ikel moqli, pikkanti, mielaħ, laħam u ħaxix fil-laned, laħam affumikat.
2. Konformità mar - regoli tat - tisjir. Tisjir, stewing, fwar, ħami mingħajr qoxra huma permessi.
3. L-ikel għandu jkun frazzjonali, maqsum fi 5-6 ikliet. Bl-aggravar tal-pankreatite, il-platti kollha huma servuti f'forma likwida jew semi-likwida, bil-maħfra, imqatta 'f'biċċiet żgħar.
4. Huma esklużi prodotti li jtejbu l-motilità intestinali, huma diġeriti għal żmien twil, u jistgħu jikkawżaw fermentazzjoni - ħobż frisk, legumi, kaboċċi, eċċ.

Huwa importanti li tixrob biżżejjed likwidu - 1.5 litri ta 'ilma pur mingħajr gass kuljum.

Bid-dijabete, ikel li jikkawża l-fermentazzjoni huwa eskluż - ħobż frisk, legumi, kaboċċi.

Bid-dijabete, għandek tabbanduna ikel moqli, pikkanti u mielħa,

B'marda, banana, dati, tin, tadam, għeneb huma esklużi mid-dieta.

Id-dieta għad-dijabete għandha tkun frazzjonali, maqsuma fi 5-6 ikliet.

Huwa rrakkomandat li jiġu inklużi berries u frott ħelu u qarsa fin-nutrizzjoni tal-pazjent.

Huwa importanti li tixrob biżżejjed likwidu - 1.5 litri ta 'ilma pur mingħajr gass kuljum.

Kif tikkombina t-tabelli 9 u 5?

Dan l-istat tal-ġisem, li fih il-pankreatite hija akkumpanjata minn dijabete mellitus, teħtieġ approċċ speċjali għan-nutrizzjoni. Iżda ż-żewġ dieti terapewtiċi huma pjuttost viċin, jissuġġerixxu numru ta 'regoli u restrizzjonijiet ġenerali.

Dieta kull ġimgħa għal mard konġunt

Endokrinologu se jippreskrivi dieta, imma inti ser ikollok tfassal pjan ta 'nutrizzjoni għal kull ġimgħa waħdek.

Razzjon tal-kampjun:

Xi riċetti sempliċi

Nutrizzjoni tajba għandha rwol importanti. Iżda dan ma jfissirx li għandu jkun monotonu. Minn żmien għal żmien tista 'tittratta lilek innifsek għad-deżerta.

Nhar it-Tnejn, għall-kolazzjon, il-pazjent huwa rrakkomandat ħafur fuq l-ilma, bi flieli tal-banana.

Nhar it-Tlieta, il-pazjent jista ’jiġi offrut snack ta’ kefir baxx fix-xaħam u cookies biskuttina niexfa.

L-Erbgħa wara nofsinhar, il-pazjent jitħalla insalata tal-frott bi jogurt bi ftit xaħam.

Għall-kolazzjon ta ’nhar il-Ħamis, il-pazjent huwa rrakkomandat casserole cottage cheese bil-frott.

Is-Sibt wara nofsinhar, huwa rrakkomandat soppa tal-ħalib bit-taljarini.

Nhar il-Ġimgħa għall-pranzu, il-pazjent jitħalla jagħżel it-tiġieġ bil-ġenb tal-ħaxix mgħolli.

Nhar il-Ħadd, għall-pranzu, il-pazjent huwa rrakkomandat brunġiel mimli bil-laħam dgħif.

Pudina tal-laħam

Għat-tisjir, ħu laħam dgħif, per eżempju, ċanga - 150 g. Għandu jiġi mgħolli u għadda minn tħawwil tal-laħam.

Ukoll, għall-pudina ser ikollok bżonn bajd, 1 tbsp. is-semolina, ftit żejt veġetali.

Is-Semolina timtela minn qabel bl-ilma mgħolli (1/3 tazza) sabiex tintefaħ. Il-bajd u s-semolina jiżdiedu mal-laħam kapuljat ippreparat, kollox jitħallat, immellaħ għat-togħma. Iż-żejt jillubrika l-forma qabel ma ddaħħalha f'kaldarun doppju.

Vinaigrette

Bil-pankreatite, tista 'ssajjar vinina. Se tieħu 100 g ta 'patata, 90 g ta' pitravi, 60 g ta 'karrotti, 60 g ta' ħjar frisk, melħ għal togħma, 1 tbsp. żejt veġetali għall-fjuwil mill-ġdid.

Patata, pitravi u karrotti għandhom ikunu msajra separatament minn xulxin, imkessħa u maqtugħin f'kubi. Qaxxar il-ħjar u aqta 'f'kubi. Jekk mixtieq, tista 'żżid ħass tal-weraq. Ħxejjex huma mħallta billi żżid melħ u żejt.

Souffle tal-Baqta

Għal dan id-dixx ser ikollok bżonn 300 g ta 'ġobon tad-dgħajsa b'ħafna xaħam u l-istess ammont ta' tuffieħ, 2 bajd, 100 g ta 'żbib, li jinħaslu minn qabel u jkunu steamed fl-ilma jagħli.

It-tuffieħ għandu jitqaxxar miż-żerriegħa u l-qoxra, imbagħad maħkuk fuq grater fin. Żbib, bajd u t-tuffieħ li jirriżulta huwa miżjud mal-massa tal-baqta, kollox jitħallat sewwa, trasferit għall-parċmina fil-forma u mqiegħed fil-forn, imsaħħan sa 180 ° C. Ikollok bżonn li taħmi soufflé baqta għal 40 minuta.

Ixrob xarba

Ippreparaha mill-frott niexef ta 'dan l-impjant. Imkabbar immedjatament f'sermos. Għal 1 litru ta 'ilma jagħli għandek tieħu 4 tbsp. frott. Infuża x-xarba għal bosta sigħat. Ma tistax iżżid zokkor miegħu.