Il-pilloli tad-dijabete huma preskritti meta ma jkunx possibbli li jitrażżnu l-istampa sintomatika tal-marda b'dieta mibdula u attività fiżika regolari. Il-mediċini preskritti huma mmirati biex jeliminaw l-istampa klinika tal-marda, jevitaw l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet u jinnormalizzaw il-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm.
Klassifikazzjoni tal-pilloli għad-dijabete
Il-bażi għat-trattament tad-dijabete hija bidla fundamentali fl-istil ta ’ħajja. Dieta għal telf ta 'piż u eżerċizzju regolari u moderat huma meħtieġa. Meta t-telf tal-piż u l-isport mhumiex biżżejjed, it-terapija bil-mediċina hija preskritta.
Il-pilloli tad-dijabete huma preskritti meta ma jkunx possibbli li jitrażżnu l-istampa sintomatika tal-marda.
F'ħafna każijiet, dijabete mellitus tat-tip 2 teħtieġ approċċ integrat għat-trattament bl-ħatra ta 'mediċini ta' diversi gruppi terapewtiċi. Kull wieħed minnhom għandu l-ispettru ta 'azzjoni u indikazzjonijiet tiegħu. Il-lista ta 'mediċini għall-kura tad-dijabete hija estensiva, biss it-tabib li jkun qed jattendi jagħżelhom, l-amministrazzjoni personali hija eskluża.
Sulfonylurea
Mediċini ta ’dan il-grupp terapewtiku jattivaw il-proċess tal-produzzjoni tal-insulina mill-frixa. Għal żmien twil, tqiesu l-mediċini ewlenin fit-trattament tad-dijabete, li kkontribwew għal tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju. L-ingredjent attiv ewlieni għal dan il-grupp huwa metformin. Il-grupp jinkludi:
- Glycidone;
- Gliclazide;
- Glucophage;
- Glimepiride;
- Glibenclamide (isem kummerċjali Maninil).
Minkejja l-effiċjenza għolja tiegħu, dan il-grupp illum huwa f'inqas domanda minħabba r-riskji ta 'ipogliċemija u żieda fil-piż. L-uniku rimedju fil-grupp li huwa rrakkomandat mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa huwa l-mediċina Glibenclamide. Tali effett sekondarju tal-użu tiegħu bħala ipogliċemija huwa nieqes.
L-uniku rimedju fil-grupp li huwa rrakkomandat mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa huwa l-mediċina Glibenclamide.
Meglitinidi
Drogi f'dan il-grupp jattivaw il-produzzjoni ta 'l-insulina. L-effikaċja tar-rispons terapewtiku mill-użu tagħhom hija assoċjata mal-konċentrazzjoni inizjali taz-zokkor: iktar ma tkun għolja, iktar ikun kbir l-ammont ta 'insulina prodotta mill-frixa. Rakkomandat fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2:
- Starlix - l-istruzzjoni għall-użu ssostni li din tibda taġixxi siegħa wara l-għoti. M'hemm l-ebda effetti sekondarji bħal żieda fil-piż u effett negattiv fuq il-kliewi u l-fwied. Id-dożaġġ huwa individwali skont l-età tal-pazjent, il-piż tiegħu u s-severità tal-każ kliniku.
- Novonorm - għandu jittieħed qabel l-ikla prinċipali, il-frekwenza tal-konsum ta 'kuljum - minn 3 sa 4 darbiet. Il-medikazzjoni tgħin biex tbaxxi bil-mod iz-zokkor, u għalhekk ma hemm l-ebda riskju ta 'ipogliċemija.
Id-dożaġġ huwa individwali.
Biguanides
Fid-dijabetiċi, il-biguanidi jinibixxu l-proċess ta 'rilaxx tal-glukosju miċ-ċelloli tal-fwied, minħabba li z-zokkor jiġi assorbit aħjar u jiċċaqlaq minn tessuti rotob b'saħħithom. Kontra-indikazzjonijiet għall-użu - il-pazjent għandu insuffiċjenza tal-kliewi, mard tal-qalb, li bi probabbiltà għolja jista 'jwassal għal insuffiċjenza tal-qalb, dijabete insipidus (sintesi indebolita ta' l-awrina). Dan il-grupp jinkludi:
- Metformin - inaqqas l-assorbiment tal-glukosju fl-imsaren, f'dożaġġ individwali, huwa preskritt jekk il-pazjent ikollu obeżità;
- Siofor - tikkontribwixxi għal telf ta 'piż: doża ta' kuljum - 3 g, trid tinqasam fi 2-3 dożi kuljum;
- Formine - jintuża f'pazjenti li għandhom obeżità, matul il-kliewi u s-sistema urinarja normali.
Biguanides jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji bħal nawżea u bidla fit-togħma. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ittollerat sew mid-dijabetiċi.
Gliptins
Immirat biex inaqqas il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm. Dan il-proċess huwa assigurat billi titrażżan il-produzzjoni tas-sustanza tal-glukagon prodotta mill-frixa. Il-vantaġġi ta 'dan il-grupp huma n-nuqqas ta' riskji ta 'kumplikazzjonijiet bħall-iżvilupp ta' koma ipogliċemika. Indikazzjonijiet għall-użu:
- dijabete fi stadju bikri;
- intolleranza jew rispons terapewtiku dgħajjef minn biguanidi.
Huma preskritti flimkien ma ’mediċini oħra li jbaxxu l-konċentrazzjoni ta’ zokkor. Użu rrakkomandat ta 'gliptins:
- Ġwanniju;
- Galvus;
- Onglisa.
Dan il-grupp ta 'mediċini huwa użat ħafna fit-trattament tad-dijabete minħabba l-fatt li m'għandu l-ebda effett fuq il-piż tal-ġisem, tal-passaġġ gastro-intestinali u tal-qalb.
Glinidi
Mediċini mmirati biex itejbu l-proċess tal-produzzjoni tal-insulina. Appuntat b’żieda fil-livelli taz-zokkor wara li tiekol. Dawn jibdew jaġixxu fi żmien siegħa wara l-għoti. Inkluż f'dan il-grupp:
- Repaglinide;
- Nateglinide.
Żvantaġġi - riskji għoljin ta 'ipogliċemija, il-ħtieġa li tieħu kull darba bl-ikel. Il-glinidi huma preskritti fi trattament kumpless flimkien ma ’mediċini bbażati fuq is-sustanza metformina.
Inibituri ta 'Alpha Glucosidase
L-effett tal-mediċini f'dan il-grupp huwa bbażat fuq it-tnaqqis tar-rilaxx tal-glukosju. Minħabba dan, il-grad ta 'ipergliċemija wara li tiekol tnaqqas. Inibituri ta 'Alpha glucosidase inaqqsu u jżommu l-livelli taz-zokkor. Rakkomandat għal dħul:
- Miglitol;
- Voglibosis;
- Acarbose.
M'hemm l-ebda riskju ta 'ipogliċemija, iżda jistgħu jseħħu sintomi sekondarji oħra: flatulenza, dijarea. Jekk iseħħu dawn is-sinjali, għandek bżonn taġġusta d-dożaġġ. Jekk dan ma jgħinx, għandek tieqaf tieħu dawn l-inibituri.
Inibituri tal-glukosju beta
Il-mediċina ta ’dan il-grupp, preskritta fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2, hija l-Acarbose (Glucobay). Din mhix għodda indipendenti fit-terapija, iżda pjuttost effettiva. Il-komponenti attivi ma jidħlux fid-demm u ma jaffettwawx il-produzzjoni tal-insulina.
L-ispettru ta 'azzjoni huwa mmirat direttament lejn il-karboidrati li jidħlu fil-ġisem bl-ikel. Il-komponent attiv jgħaqqad ma 'l-enżimi li l-ġisem jipproduċi biex ikisser il-karboidrati. Il-mediċina preskritta tnaqqas ir-rata ta ’assorbiment ta’ karboidrati, u b’hekk tipprevjeni ż-żieda tal-glukosju.
Acarbose inaqqas ir-rata ta 'assorbiment ta' karboidrati, u b'hekk jipprevjeni ż-żieda tal-glukosju.
Inibituri tas-Sodium Glucose Cotransporter
Dawn huma l-aħħar mediċini għat-trattament ta 'patoloġija dijabetika. Il-mekkaniżmu ta 'l-influwenza tagħhom fuq il-ġisem huwa li jrażżan il-proċess ta' assorbiment b'lura ta 'zokkor miċ-ċelloli tal-kliewi, minħabba li z-zokkor jitneħħa mill-ġisem bl-awrina. Ġenerazzjoni ġdida ta 'mediċini tipprovdi tnaqqis fit-tul tal-glukosju waqt li żżid il-produzzjoni ta' l-insulina. Dan il-grupp jinkludi:
- Forsyga;
- Invokana;
- Ġonna.
Jistgħu jintużaw flimkien ma 'mediċini oħra fit-trattament kumpless tad-dijabete, ma hemm l-ebda kumplikazzjoni ma' din il-kombinazzjoni.
L-inibituri jintużaw fl-istadji kollha tal-marda. L-effetti sekondarji possibbli huma rari, iżda l-iżvilupp ta 'mard infettiv tas-sistema ġenitourinary mhuwiex eskluż, għal trattament li jkun meħtieġ li tieħu antibijotiċi.
Thiazolidinediones
Huma jgħinu biex iwaqqfu l-proċess ta 'rilaxx tal-glukosju, jinnormalizzaw u jtejbu l-assorbiment ta' zokkor minn tessuti rotob. In-nuqqas ta 'grupp ta' mediċini fil-kura tad-dijabete hija lista estensiva ta 'sintomi sekondarji:
- żieda fil-piż;
- fraġilità tat-tessut tal-għadam;
- nefħa;
- l-iżvilupp ta 'ekżema;
- Effett negattiv fuq ix-xogħol tal-muskolu tal-qalb u tal-fwied.L-iżvantaġġ ta 'thiazolidinediones huwa li dawn jipprovokaw żieda fil-piż.L-iżvantaġġ ta 'Thiazolidinediones huwa li dawn jipprovokaw nefħa.L-iżvantaġġ ta 'Niazolidinediones huwa li jaffettwaw b'mod negattiv il-funzjonament tal-muskolu tal-qalb.Avandia huwa aġent qawwi b'effett ipogliċemiku.
Thiazolidinediones li jintużaw mid-dijabetiċi:
- Avandia huwa aġent qawwi b'effett ipogliċemiku, li jtejjeb il-proċessi metaboliċi, iżid is-sensittività għall-insulina;
- Actos - iżid is-suxxettibilità ta 'tessuti għall-insulina, li tnaqqas l-assorbiment ta' zokkor miċ-ċelloli tal-fwied;
- Astrozone - huwa preskritt għal pazjenti b'piż żejjed li ma jkollhomx rispons terapewtiku mill-użu ta 'metformin;
- Piouno - huwa preskritt għall-obeżità u l-intolleranza għall-metformina.
Thiazolidinediones jintużaw kemm b'mod indipendenti fit-trattament ta 'patoloġija dijabetika tat-tip 2, kif ukoll flimkien ma' mediċini oħra, jekk meħtieġ.
Incretinomimetics
Exenatide, Liraglutide jappartjeni għal dan il-grupp. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni huwa mmirat biex iħaffef il-proċess tal-produzzjoni tal-insulina minħabba d-dħul tal-glukosju fis-sistema ċirkolatorja. Naqqas il-produzzjoni ta 'glukonagon u aċidi grassi, li jnaqqas ir-ritmu tad-diġestjoni tal-ikel. Dan l-effett tal-mediċini jikkontribwixxi għal sensazzjoni fit-tul tal-milja u n-nuqqas tal-ġuħ.
Effett sekondarju possibbli huwa d-dardir. Wara 1-2 ġimgħat mill-bidu tat-trattament, ħafna drabi l-attakki ta 'dardir jirrisolvu huma stess.
Drogi anti-ipertensivi
Immirat biex jikkura l-ipertensjoni, kumplikazzjoni komuni tad-dijabete. Mediċini anti-ipertensivi li jintużaw fit-trattament ta 'pressjoni għolja fid-dijabetiċi:
- dijuretiċi;
- Alfa-blockers;
- imblokkaturi beta;
- Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju;
- azzjoni ċentrali.
Mediċini anti-ipertensivi li jintużaw fit-trattament ta 'pressjoni għolja fid-dijabetiċi jinkludu dijuretiċi.
Huma magħżula individwalment skont il-karatteristiċi tal-ġisem u s-severità tad-dijabete. Huwa importanti li jagħżlu fondi bħal dawn sabiex ikollhom riskji minimi ta 'kumplikazzjonijiet. Huwa iktar effettiv li tużahom flimkien ma 'mediċini bażiċi.
Statite u fibrati
Huma mmirati biex jinnormalizzaw il-proċess tal-livell tal-lipidi, li jnaqqas ir-riskji ta 'mard tal-qalb u tas-sistema ċirkolatorja. Tikkontribwixxi biex tnaqqas il-kolesterol, tinnormalizza l-piż tal-ġisem.
Neuroprotetturi
Fit-terapija bid-dijabete, in-newroprotetturi huma mmirati biex jipprovdu azzjoni preventiva biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet li jirriżultaw minn disturbi metaboliċi. Bid-dijabete, it-tobba ħafna drabi jippreskrivu:
- Benfogammu;
- Milgammu;
- Berlition;
- Oktolipen;
- Tieleptu.
In-newroprotetturi huma kemm jista 'jkun sikuri għall-ġisem. L-unika kontra-indikazzjoni għall-użu tagħhom hija l-intolleranza individwali tal-komponenti individwali. L-effetti sekondarji possibbli huma reazzjonijiet allerġiċi.
Bid-dijabete, it-tobba ħafna drabi jippreskrivu Tieolept.
Preparazzjonijiet ibbażati fuq il-pjanti
Il-mezzi b'komponenti tal-ħxejjex fil-kompożizzjoni huma popolari minħabba r-riskju minimu ta 'effetti sekondarji u effetti ħfief fuq il-ġisem. Mhumiex mediċini indipendenti fit-trattament tal-patoloġija. Għandha x'taqsam ma 'terapija aġġuvanti, li l-iskop tagħha huwa li tiġi normalizzata l-istat ġenerali tas-saħħa.
Dan il-grupp jinkludi l-Insulina. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni huwa mmirat biex iwaqqaf il-proċess ta' assorbiment attiv ta 'zokkor fl-imsaren, u b'hekk tnaqqas il-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm. Kors bl-Insulina jgħin biex in-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni u l-funzjonament tal-frixa.
1 mediċina oħra bbażata fuq komponenti tal-ħxejjex użati biex jiġu normalizzati proċessi metaboliċi fid-dijabete hija Golubitoks.
Mediċina oħra bbażata fuq komponenti tal-ħxejjex użata biex tinnormalizza proċessi metaboliċi fid-dijabete hija Golubitoks.
Droga kumbinata
Għandhom effett kumpless fit-trattament ta 'patoloġija dijabetika tat-tip 2:
- Amaryl - taċċellera l-proċess tal-produzzjoni tal-insulina, iżżid il-grad ta 'suxxettibilità ta' tessuti rotob għaliha.
- Glibomet - jintuża fit-terapija kumplessa f'każijiet fejn id-dieti u l-isport ma jgħinux għan-normalizzazzjoni tal-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm.
- Yanumet - jikkontribwixxi għal tnaqqis bla xkiel fil-konċentrazzjoni tal-glukosju, li jipprevjeni l-iżvilupp ta 'ipogliċemija.
Mediċini bi spettru ta 'attività magħquda jgħinu biex jitwaqqaf l-iżvilupp tas-sieq dijabetika, kumplikazzjoni li ta' spiss isseħħ fid-dijabetiċi.
Drogi tal-ġenerazzjoni l-ġdida
Aġenti dijabetiċi ta 'ġenerazzjoni ġdida - inibituri tad-DPP-4. Huma ma jaffettwawx il-produzzjoni ta 'l-insulina miċ-ċelloli beta, iżda fl-istess ħin għandhom effett protettiv fuq il-polipeptide tal-glukan, li huwa essenzjali għall-funzjonament normali tal-glandola. Mediċini ta ’ġenerazzjoni ġdida:
- Baeta;
- Victoza;
- Sitagliptin;
- Vildagliptin.
Il-vantaġġ tagħhom huwa li jistgħu jiġu kkombinati b'mod sikur ma 'mediċini oħra, minħabba li dawn jipprevjenu tnaqqis f'daqqa fil-glukosju fid-demm.
Il-pilloli l-iktar popolari li jbaxxu z-zokkor
Fil-kura tad-dijabete bil-għan li l-indikaturi jnaqqsu l-glukosju, l-aktar popolari huma:
- Amaryl (sulfonylureas);
- Ġardini (inibituri ta 'cotransporter tal-glukosju);
- Galvus (inibitur DPP-4, ġenerazzjoni ġdida);
- Ġanuvia (ġenerazzjoni ġdida, inibitur tad-DPP-4);
- Maninil (sulfonylureas);
- Victose (agonist tar-riċettur tal-peptide simili għall-gagagon);
- Dijbeton (sulfonylureas).
Dawn il-mediċini jagħtu l-iktar effett terapewtiku qawwi u għandhom riskji minimi li jiżviluppaw effetti sekondarji.
Liema huwa aħjar - insulina jew pilloli?
Huwa diffiċli li tingħata tweġiba inekwivoka, li hija aħjar għad-dijabete - injezzjonijiet ta 'l-insulina jew tieħu pilloli. Ħafna jiddependi fuq is-severità tal-marda u l-karatteristiċi individwali tal-ġisem. Il-vantaġġ ta 'l-insulina huwa li dan il-metodu ta' normalizzazzjoni tal-livelli ta 'glukożju huwa adattat għad-dijabetiċi kollha, u jagħti effett rapidu.
In-nuqqas ta 'pilloli - dawn għandhom ikunu magħżula. Medikazzjoni li hija sikura għal wieħed dijabetiku, f'oħrajn, tikkawża ħafna reazzjonijiet avversi. Kull organiżmu jirreaġixxi b'mod differenti għal aġent wieħed f'forma ta 'pillola, u għalhekk il-grad ta' rispons terapewtiku jista 'jkun differenti.
Flimkien ma 'dan, il-pilloli għandhom diversi vantaġġi. Huma ħafna aktar faċli li tieħu milli jagħtu injezzjonijiet regolarment. Il-vantaġġ huwa li l-pilloli jipprovdu effett itwal, li jgħin biex jikkontrollaw aħjar l-indikaturi tal-glukosju.
X'għandek tagħżel - mediċina b'pillola jew insulina, biss it-tabib li jkun qed jattendi jiddeċiedi.
Reviżjonijiet
Oleg, ta '54 sena, Moska: "Qgħadt fuq l-insulina għal ħafna snin, nibża' li naqleb għall-pilloli, għax it-tabib qal li jista 'jkun diffiċli li jsibhom. Ma ridtx naħli l-ħin, nibża' li l-mediċina ma taħdimx u l-kundizzjoni tiegħi sejra għall-agħar. Imma huwa ddeċieda dwar il-pilloli u kien xortik tajba. L-ewwel medikazzjoni magħżula Amaril għenet tistabbilizza z-zokkor u teħles mid-dipendenza kostanti mill-injezzjonijiet tal-insulina. "
Olga, ta '61 sena, Ryazan: "Ilni nieħu Acarbose għal żmien twil u ninsab sodisfatt biha. Ma jikkawżax reazzjonijiet avversi, huwa tollerat faċilment. Huwa konvenjenti li l-pilloli jittieħdu mal-ikel, u dan ifisser li l-probabbiltà li rċeviet ir-riċeviment hija żgħira. forma ta 'pilloli għal faċilità ta' użu ma tistax titqabbel mal-ħtieġa li tinjetta. "
Dina, 41 sena, Orenburg: "Ma stajtx inżomm iż-zokkor tiegħi fl-istess livell tad-dieta tiegħi, għax spiss kont inqabżet l-ikliet minħabba li kienet okkupata fuq ix-xogħol. Ma ridtx nagħmel injezzjonijiet. It-tabib preskriva pilloli Miglitol. Il-livell ta 'glukożju reġa' lura għan-normal. kien hemm qbiż, il-kundizzjoni ġenerali tjiebet. "