Vipidia 25 huwa aġent ipogliċemiku li jintuża fil-prattika klinika biex jinnormalizza z-zokkor fid-demm kontra d-dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina. Il-mediċina tista 'tintuża bħala parti mit-terapija kombinata biex tiġi normalizzata l-kontroll tal-livelli taz-zokkor. Il-medikazzjoni hija disponibbli f'forma ta 'dożaġġ konvenjenti ta' pilloli. Droga ipogliċemika m'għandhiex tittieħed minn tfal u nisa tqal.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
Alogliptin.
Vipidia 25 huwa aġent ipogliċemiku li jintuża fil-prattika klinika biex jinnormalizza z-zokkor fid-demm kontra d-dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina.
ATX
A10BH04.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-medikazzjoni ssir f'forma ta 'pillola li fiha 25 mg tas-sustanza attiva - alogliptin benzoate. Il-qalba tal-pilloli hija supplimentata minn komposti awżiljari:
- Ċelluloża mikrokristallina;
- stearat tal-manjeżju;
- mannitol;
- sodju croscarmellose;
- iprolose.
Il-qalba tal-pilloli hija supplimentata minn ċelluloża mikrokristallina.
Il-wiċċ tal-pilloli huwa membrana tal-film li tikkonsisti minn hypromellose, dijossidu tat-titanju, macrogol 8000, żebgħa isfar ibbażata fuq ossidu tal-ħadid. Pilloli ta ’25 mg huma ħomor ħfief.
Azzjoni farmakoloġika
Il-mediċina tappartjeni għall-klassi ta 'aġenti ipogliċemiċi minħabba t-trażżin selettiv tal-attività ta' dipeptidyl peptidase-4. DPP-4 hija enzima ewlenija involuta fit-tqassim aċċellerat tal-komposti ormonali ta 'l-incretins - enteroglucagon u l-peptide insulinotropiku, li huwa dipendenti fuq il-livell ta' glukożju (HIP).
Ormoni mill-klassi ta 'l-incretins huma prodotti fil-passaġġ intestinali. Il-konċentrazzjoni ta ’komposti kimiċi tiżdied mal-konsum tal-ikel. Il-peptide u l-GUI bħal Glucagon iżidu s-sinteżi tal-insulina fl-gżejjer tal-frixa ta 'Langerhans. Enteroglucagon jinibixxi fl-istess ħin is-sinteżi tal-glucagon u jinibixxi l-glukoneġenesi fl-epatokiti, li żżid il-konċentrazzjoni fil-plażma ta 'l-incretins. Alogliptin iżid is-sekrezzjoni tal-insulina, skont iz-zokkor fid-demm.
Farmakokinetika
Meta jittieħed mill-ħalq, l-alogliptin jiġi assorbit fil-ħajt intestinali, minn fejn jinfirex fis-sodda vaskulari. Il-bijodisponibilità tal-mediċina tilħaq il-100%. Fil-vini tad-demm, is-sustanza attiva tilħaq konċentrazzjoni massima fil-plażma fi żmien 1-2 siegħa. M'hemm l-ebda akkumulazzjoni ta 'alogliptin fit-tessuti.
Meta jittieħed mill-ħalq, l-alogliptin jiġi assorbit fil-ħajt intestinali, minn fejn jinfirex fis-sodda vaskulari.
Il-kompost attiv jeħel ma 'l-albumina tal-plażma b'20-30%. F'dan il-każ, il-mediċina ma ssirx trasformazzjoni u tħassir fl-epatokiti. Minn 60% sa 70% tal-mediċina tħalli l-ġisem fil-forma oriġinali tagħha permezz tas-sistema tal-awrina, 13% tal-alogliptin jitneħħew bil-ħmieġ. Il-half life hija ta ’21 siegħa.
Indikazzjonijiet għall-użu
Il-mediċina hija preskritta lill-pazjenti għat-trattament tad-dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina u n-normalizzazzjoni tal-kontroll gliċemiku fl-isfond ta ’effikaċja baxxa tat-terapija tad-dieta u l-attività fiżika. Għal pazjenti adulti, il-mediċina tista ’tiġi preskritta kemm bħala monoterapija, kif ukoll bħala parti minn trattament kumpless bl-insulina jew mediċini ipogliċemiċi oħra.
Kontra-indikazzjonijiet
Il-mediċina hija kontraindikata fil-każijiet li ġejjin:
- fil-preżenza ta 'sensittività eċċessiva għat-tessut għal alogliptin u komponenti addizzjonali;
- jekk il-pazjent ikun suxxettibbli għal reazzjonijiet anafilattojdi għall-inibituri tad-DPP-4;
- dijabete mellitus tat-tip 1;
- tfal taħt it-18-il sena;
- pazjenti b'insuffiċjenza kronika tal-qalb;
- Disfunzjoni severa tal-kliewi u tal-fwied;
- nisa tqal u li qed ireddgħu.
Il-mediċina mhix preskritta għal ketoacidosis dijabetika.
B'attenzjoni
Huwa rrakkomandat li toqgħod attent f'pazjenti bi pankreatite akuta, f'pazjenti b'insuffiċjenza renali moderata. Huwa meħtieġ li tissorvelja l-istat ta 'l-organi waqt it-terapija ta' taħlita ma 'derivattivi ta' sulfonylurea jew trattament kumpless bi glitazoni, Metformin, Pioglitazone.
Kif tieħu Vipidia 25?
Il-pilloli huma maħsuba għal użu orali. Huwa rrakkomandat li tuża l-mediċina b'dożaġġ ta '25 mg darba kuljum, irrispettivament mill-konsum tal-ikel. Unitajiet tal-mediċina ma jistgħux jintmagħdu, minħabba li ħsara mekkanika tnaqqas ir-rata ta 'assorbiment ta' alogliptin fil-musrana ż-żgħira. Tieħux doża doppja. Pillola mitlufa għal kwalunkwe raġuni għandha tittieħed mill-pazjent mill-aktar fis possibbli.
Trattament tad-dijabete
Nutrizzjonisti jirrakkomandaw li jieħdu pilloli Vipidia wara l-ikel meta l-livelli taz-zokkor fid-demm jogħlew. Meta tiġi preskritta mediċina bħala għodda addizzjonali għat-terapija b'Metmorphine jew Thiazolidinedione, m'hemmx bżonn li tiġi aġġustata s-sistema ta 'dożaġġ ta' din tal-aħħar.
Bl-inġestjoni parallela ta 'derivattivi ta' sulfonylurea, id-doża tagħhom titnaqqas biex tevita l-iżvilupp ta 'stat ipogliċemiku. B'rabta mar-riskju possibbli ta 'ipogliċemija, huwa neċessarju li tikkontrolla l-livell taz-zokkor waqt it-terapija b'Metformin, ormon tal-frixa u Thiazolidinedione flimkien ma' Vipidia.
Minħabba r-riskju possibbli ta 'ipogliċemija, huwa meħtieġ li tikkontrolla l-livell taz-zokkor waqt it-terapija b'Metformin.
Effetti sekondarji ta 'Vipidia 25
Effetti negattivi fuq l-organi u t-tessuti huma manifestati minħabba sistema ta 'dożaġġ magħżula b'mod mhux xieraq.
Il-passaġġ gastro-intestinali
Forsi l-iżvilupp ta 'uġigħ fir-reġjun epigastriku u leżjonijiet erożivi ta' l-istonku, duwodenu. F’każijiet rari, tista ’sseħħ pankreatite akuta.
Vjolazzjonijiet tal-fwied u tal-passaġġ biljari
Fis-sistema epatobiljari, id-dehra ta 'disturbi fil-fwied u l-iżvilupp ta' insuffiċjenza tal-fwied huma possibbli.
Sistema nervuża ċentrali
F'xi każijiet, uġigħ ta 'ras jidher.
Disturbi fis-Sistema Immuni
Fuq l-isfond ta 'immunità mdgħajfa, jista' jkun hemm leżjoni infettiva tas-sistema respiratorja ta 'fuq u l-iżvilupp ta' nasofarinġite.
Min-naħa tal-ġilda
Minħabba sensittività eċċessiva tat-tessuti, jistgħu jidhru raxx tal-ġilda jew ħakk. Teoretikament, id-dehra tas-sindromu ta 'Stevens-Johnson, urtikarja, mard esfoljattiv tal-ġilda.
Allerġiji
F'pazjenti predisposti għad-dehra ta 'reazzjonijiet anafilattojdi, urtikarja, l-edema ta' Quincke hija osservata. F'każijiet severi, xokk anafilattiku jiżviluppa.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Il-mediċina ma taffettwax il-ħila biex issuq vetturi u mekkaniżmi, imma bit-terapija ta 'taħlita ma' mediċini oħra, trid tkun attenta ħafna.
Istruzzjonijiet speċjali
Pazjenti b'insuffiċjenza moderata tal-kliewi jeħtieġu jikkoreġu d-doża ta 'kuljum tal-mediċina u matul il-kors tat-terapija bil-mediċina huwa meħtieġ li kontinwament jimmonitorjaw l-istat ta' l-organu. F'każijiet severi tal-proċess patoloġiku, Vipidia mhux irrakkomandat, bħalma huma pazjenti fuq emodijalisi jew pazjenti b'forma kronika ta 'disfunzjoni renali.
Minħabba r-riskju akbar ta 'proċess infjammatorju, huwa meħtieġ li l-pazjenti jiġu infurmati dwar l-okkorrenza possibbli ta' pankreatite.
Inibituri DPP-4 jistgħu jipprovokaw infjammazzjoni akuta tal-frixa. Meta ġew evalwati 13-il prova klinika meta voluntiera ħadu 25 mg ta 'Vipidia kuljum, il-probabbiltà li tiżviluppa pankreatite ġiet ikkonfermata fi 3 minn 1000 pazjent. Minħabba r-riskju akbar ta' proċess infjammatorju, huwa meħtieġ li l-pazjenti jiġu infurmati dwar l-okkorrenza possibbli ta 'pankreatite, ikkaratterizzata mis-sintomi li ġejjin:
- uġigħ regolari fir-reġjun epigastriku b'radjazzjoni għar-dahar;
- sensazzjoni ta 'toqol fl-ipokondriju tax-xellug.
Jekk il-pazjent jissuġġerixxi pankreatite, il-mediċina għandha titwaqqaf b'urġenza u jsir eżami għall-infjammazzjoni fil-frixa. Meta tirċievi riżultati pożittivi ta 'testijiet tal-laboratorju, il-medikazzjoni ma tiġġedded.
Fil-perjodu ta 'wara t-tqegħid fis-suq, ġew irreġistrati każijiet ta' tħaddim ħażin tal-fwied b'disfunzjoni sussegwenti. Il-konnessjoni ma 'l-użu ta' Vipidia matul l-istudji ma ġietx stabbilita, iżda waqt il-kura bil-mediċina, huwa rrakkomandat li pazjenti suxxettibbli jgħaddu minn eżami regolari biex jimmonitorjaw il-funzjoni tal-fwied. Jekk, bħala riżultat ta 'studji, instabu devjazzjonijiet fix-xogħol ta' organu b'tijoloġija mhux magħrufa, huwa meħtieġ li tieqaf tieħu l-mediċina mill-ġdid sussegwenti.
Waqt trattament b'mediċina predisposta għal disfunzjoni tal-fwied, il-pazjenti huma avżati biex jagħmlu eżami regolari biex jimmonitorjaw il-funzjoni tal-fwied.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Studji kliniċi dwar l-effett tal-mediċina fuq il-ġisem tan-nisa waqt it-tqala ma sarux. Matul l-esperimenti fuq l-annimali, il-mediċina ma affettwatx ħażin l-organi tas-sistema riproduttiva ta 'l-omm, l-embrijotiċiċità, jew it-teratoġeniċità ta' Vipidia. Fl-istess ħin, għal raġunijiet ta 'sigurtà, il-mediċina mhix preskritta għan-nisa waqt it-tqala (minħabba r-riskju possibbli ta' ksur tal-tqegħid ta 'organi u sistemi fil-proċess ta' żvilupp tal-embrijoni).
L-alogliptin jista 'jitneħħa permezz tal-glandoli mammari, u għalhekk huwa rrakkomandat li tabbanduna t-treddigħ matul il-perjodu ta' terapija bil-mediċina.
Jippreskrivi Vipidia lil 25 tifel u tifla
Minħabba n-nuqqas ta 'informazzjoni dwar l-effett tas-sustanza attiva fuq it-tkabbir u l-iżvilupp tal-ġisem tal-bniedem fit-tfulija u l-adolexxenza, il-mediċina hija kontraindikata għall-użu sa 18-il sena.
Uża fix-xjuħija
Pazjenti 'l fuq minn 60 sena m'għandhomx bżonn aġġustament addizzjonali tad-doża.
Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita
Fil-preżenza ta 'insuffiċjenza renali ħafifa qalb it-tneħħija tal-krejatinina (Cl) minn 50 sa 70 ml / min, ma jsirux tibdiliet addizzjonali fir-reġim tad-doża. B'Cl minn 29 sa 49 ml / min, huwa meħtieġ li r-rata ta 'kuljum titnaqqas għal 12.5 mg għal doża waħda.
Fil-preżenza ta 'insuffiċjenza renali ħafifa qalb it-tneħħija tal-krejatinina (Cl) minn 50 sa 70 ml / min, ma jsirux tibdiliet addizzjonali fir-reġim tad-doża.
B'disfunzjoni renali severa (Cl tilħaq inqas minn 29 ml / min), il-mediċina hija pprojbita.
Doża eċċessiva ta 'Vipidia 25
Waqt provi kliniċi, id-doża massima permessa ġiet stabbilita - 800 mg kuljum f'pazjenti b'saħħithom, u 400 mg kuljum għal pazjenti b'dijabete li ma tiddependix mill-insulina meta jkunu kkurati bil-mediċina għal 14-il jum. Dan jaqbeż id-dożaġġ standard bi 32 u 16-il darba, rispettivament. Id-dehra ta 'stampa klinika ta' doża eċċessiva ma ġietx irreġistrata.
Bl-abbuż tad-droga, huwa teoretikament possibbli li tiżdied il-frekwenza tal-iżvilupp jew li jmorru għall-agħar. B'reazzjonijiet negattivi severi, hemm bżonn ta 'ħasil gastriku. F'kundizzjonijiet stazzjonarji, terapija sintomatika titwettaq. Fi żmien 3 sigħat mill-emodijalisi, 7% biss tad-doża meħuda tista 'tiġi rtirata, u għalhekk l-amministrazzjoni tagħha hija ineffettiva.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Il-mediċina ma kellhiex interazzjonijiet farmakoloġiċi bl-għoti simultanju ta 'Vipidia ma' mediċini oħra. Il-mediċina ma impedixxiet l-attività taċ-ċitokromi isoenzimi P450, monooxygenase 2C9. Ma jinteraġixxix ma 'substrati p-glycoprotein. Alogliptin matul studji farmaċewtiċi ma affettwax bidliet fil-livell ta 'kaffeina, warfarina, dextrometorfan, kontraċettivi orali fil-plażma.
Il-mediċina ma taffettwax il-bidliet fil-livell ta 'Dextromethorphan fil-ġisem.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
Matul il-kura bil-mediċina, huwa pprojbit li tixrob l-alkoħol. L-etanol li jinsab fix-xorb alkoħoliku jista 'jikkawża deġenerazzjoni tax-xaħam tal-fwied minħabba effetti tossiċi fuq il-epatokiti. Meta tieħu Vipidia, l-effett tossiku kontra s-sistema epatobiljari huwa msaħħaħ. L-alkoħol etiliku jikkawża inibizzjoni tas-sistema nervuża ċentrali, inaqqas iċ-ċirkolazzjoni tad-demm u għandu effett dijuretiku. Bħala riżultat tal-effett tal-alkoħol fuq il-ġisem, l-effett terapewtiku tal-mediċina huwa mnaqqas.
Analogi
Is-sostituti tal-mediċina bi proprjetajiet farmaċewtiċi simili u l-istruttura kimika tas-sustanza attiva jinkludu:
- Galvus;
- Trazenta;
- Ġwanniju;
- Onglisa;
- Xelevia.
Il-mediċina sinonima hija magħżula mit-tabib li jkun qed jattendi skont l-indikaturi tal-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm u l-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent. Is-sostituzzjoni ssir biss fin-nuqqas ta 'effett terapewtiku jew fi sfond ta' reazzjonijiet avversi ppronunzjati.
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Il-mediċina ma tinbiegħx mingħajr riċetta medika.
Nista nixtri mingħajr riċetta?
Dożaġġ mhux korrett tal-mediċina jista 'jipprovoka ipogliċemija jew ipergliċemija. L-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika huwa possibbli, għalhekk, bejgħ b'xejn għas-sigurtà tal-pazjenti huwa limitat.
Prezz għall-Vipidia 25
L-ispiża medja tal-pilloli hija 1100 rublu.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Huwa rrakkomandat li Vipidia tinżamm f'temperaturi sa + 25 ° C f'post b'koeffiċjent ta 'umdità baxx, li jkun' il bogħod mix-xemx.
Data ta 'skadenza
3 snin
Manifattur
Takeda Island Limited, l-Irlanda.
Analog tal-mediċina huwa Onglisa.
Reviżjonijiet dwar Vipidia 25
Fuq il-fora tal-Internet hemm kummenti pożittivi mill-ispiżjara u rakkomandazzjonijiet dwar l-użu tal-mediċina.
Tobba
Anastasia Sivorova, endokrinologu, Astrakhan.
Għodda effettiva fil-ġlieda kontra d-dijabete tat-tip 2. Tollerat sew mill-pazjenti. Fil-prattika klinika, ma ssodisfatx l-ipogliċemija. Il-pilloli għandhom jittieħdu 1 darba kuljum mingħajr kalkolu bir-reqqa tad-doża. Aġent ipogliċemiku minn ġenerazzjoni ġdida, għalhekk, ma jikkontribwixxix għal żieda fil-piż tal-ġisem. L-attività funzjonali taċ-ċelloli beta tal-frixa tinżamm.
Alexey Barredo, endokrinologu, Arkhangelsk.
Għoġobni li bl-użu fit-tul tal-mediċina, il-manifestazzjonijiet negattivi ma jiżviluppawx. L-effett terapewtiku għandu effett ipogliċemiku ħafif, iżda ma jsirx viżibbli immedjatament. Huwa konvenjenti li tieħu - 1 darba kuljum. Valur tajjeb għall-flus. Ma jikkawżax reazzjonijiet allerġiċi f'pazjenti.
Analogu tal-mediċina huwa Januvia.
Pazjenti
Gabriel Krasilnikov, 34 sena, Ryazan.
Qiegħed nieħu Vipidia b'doża ta '25 mg għal 2 snin flimkien ma' 500 mg ta 'Metformin filgħodu wara li tiekol. Inizjalment, huwa uża l-Insulin skond l-iskema 10 + 10 + 8 unitajiet. Ma għenx biex tnaqqas b'mod effettiv iz-zokkor. L-azzjoni tal-pilloli hija twila.Wara tliet xhur biss, iz-zokkor beda nieżel, iżda wara sitt xhur, il-glukosju minn 12 naqas għal 4.5-5.5. Ikompli jibqa 'fi ħdan 5.5. Għoġobni li l-piż naqas: minn 114 sa 98 kg bi tkabbir ta '180 cm. Imma għandek issegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha mill-istruzzjonijiet.
Ekaterina Gorshkova, 25 sena, Krasnodar.
L-omm għandha dijabete tat-tip 2. It-tabib ordna lil Maninil, imma ma kienx jaqbel. Iz-zokkor ma naqasx u s-saħħa kienet sejra għall-agħar minħabba problemi fil-qalb. Sostitwit minn pilloli Vipidia. Huwa konvenjenti li tieħu - 1 darba kuljum. Iz-zokkor ma tnaqqasx sew, imma gradwalment, iżda l-ħaġa ewlenija hija li omm tħossha tajba. L-uniku żvantaġġ huwa li jaffettwa b'mod negattiv il-fwied.
