L-iktar marda kardjovaskulari komuni hija l-pressjoni għolja. Għat-trattament tiegħu, jintużaw diversi gruppi ta 'mediċini li għandhom mekkaniżmi ta' azzjoni differenti għat-trattament ta 'pressjoni għolja. Aspett importanti li jaffettwa l-mortalità minn mard kardjovaskulari huwa ż-żieda fil-pressjoni. Biex tirregola l-livell tal-figuri tal-pressjoni, tintuża l-mediċina Vazotens N.
Biex tirregola l-livell tal-figuri tal-pressjoni, tintuża l-mediċina Vazotens N.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
Losartan flimkien ma 'dijuretiku (hydrochlorothiazide).
ATX
C09D A01
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Din il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pilloli li huma miksija b'rita. Il-pilloli huma disponibbli fid-dożi li ġejjin:
- 1 pillola fiha 100 mg ta 'losartan u 25 mg ta' idroklorotijażidu, f'1 folja ta '10 pilloli, 3 bżieżaq f'pakkett.
- 1 pillola fiha 50 mg ta ’losartan u 12.5 mg ta’ idroklorotijażidu, f’1 folja ta ’10 pilloli, 10 infafet f’pakkett.
Din il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pilloli li huma miksija b'rita.
Azzjoni farmakoloġika
Il-mekkaniżmu ewlieni ta 'azzjoni huwa li jimblokka r-riċetturi ta' angiotensin II, li hija s-sustanza kontrattili ewlenija fil-ġisem f'relazzjoni mal-bastimenti. L-anġjotensina, li tikkonnettja mar-riċetturi tagħha fuq il-ħitan tal-vini tad-demm, tikkawżahom jikkuntrattaw mal-ġisem kollu, u dan jipprovoka żieda fil-pressjoni. Is-sintesi ta 'din is-sustanza sseħħ fit-tessut tal-kliewi mill-proteina tar-renin taħt l-influwenza ta' l-enżima li tikkonverti l-angiotensin.
L-imblukkar tar-riċetturi ta 'angiotensin ma jikkawżax vażokostrizzjoni, minħabba li l-pressjoni ma tiżdiedx. Is-sustanza attiva tal-mediċina tinteraġixxi biss mar-riċetturi ta 'angiotensin 2, u b'hekk ma teżerċitax effetti oħra fuq riċetturi oħra.
Il-mekkaniżmu ewlieni ta 'azzjoni huwa li jimblokka r-riċetturi ta' angiotensin II, li hija s-sustanza kontrattili ewlenija fil-ġisem f'relazzjoni mal-bastimenti.
Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' idroklorotijażidu: żieda fil-produzzjoni ta 'l-awrina, tnaqqis fil-pressjoni minħabba t-tneħħija ta' fluwidu eċċessiv mill-ġisem.
Farmakokinetika
Losartan jiġi assorbit malajr mill-musrana, minn fejn jidħol il-fwied u jgħaddi minn bijotrasformazzjoni. 33% biss tad-doża meħuda mhix metabolizzata. Matul il-bijotrasformazzjoni, losartan jinbidel fi metabolit attiv. Huwa aġent ipotensiv u mhuwiex inferjuri għal losartan fl-effikaċja.
L-ogħla konċentrazzjoni tas-sustanza attiva fil-ġisem tinħoloq sagħtejn wara l-għoti. L-effett ta 'pillola waħda ddum 24 siegħa. L-effett ipotensiv kumulattiv tal-mediċina jiżviluppa għal perjodu ta '1 sa 3 ġimgħat.
Indikazzjonijiet għall-użu
L-indikazzjonijiet ewlenin għall-ammissjoni huma:
- Pressjoni għolja.
- Ipertensjoni arterjali ta 'oriġini varja.
- Pressjoni tad-demm għolja f'adolexxenti u tfal żgħar.
- Terapija ta ’manutenzjoni għal kundizzjonijiet ta’ wara l-infart.
- Insuffiċjenza tal-qalb (bħala sostitut għal sustanzi mill-grupp ta 'inibituri ta' enzimi li jikkonvertu l-angiotensin).
Kontra-indikazzjonijiet
Din il-mediċina għandha l-kontra-indikazzjonijiet assoluti li ġejjin:
- insuffiċjenza renali bi tneħħija tal-krejatinina taħt it-30 ml kull minuta;
- it-tieni u t-tielet trimestru tat-tqala u l-perjodu kollu ta 'treddigħ;
- insuffiċjenza akuta u kronika tal-fwied;
- il-pazjent għandu ċirrożi biljari, karċinoma epatoċellulari.
B'attenzjoni
Jekk il-pazjent ikollu stenosi tal-arterja renali bilaterali jew stenosi tal-arterja renali bit-tieni kliewi nieqes, il-mediċina tintuża biss billi tivvaluta r-riskji possibbli u r-riżultat pożittiv mistenni.
Kif tieħu vasotens N
Qabel ma tibda t-trattament, huwa meħtieġ li ssir eżami bijokimiku komprensiv tal-ġisem. Lipidi fid-demm huma indikaturi importanti għat-trattament adegwat ta 'pressjoni għolja u għall-prevenzjoni ta' kumplikazzjonijiet tagħha. Jinkludu l-konċentrazzjoni ta 'kolesterol, trigliċeridi u lipoproteini ta' densità baxxa, minħabba li dawn is-sustanzi huma involuti fil-formazzjoni ta 'plakki aterosklerożi.
Id-doża tal-mediċina għall-adulti hija ta ’1 pillola 1 darba kuljum. Jekk possibbli, għandek tirrikorri għat-titrazzjoni tad-doża. B'użu regolari, il-pressjoni tad-demm tonqos u tistabbilizza f'erba 'ġimgħat wara li tieħu l-mediċina.
B'insuffiċjenza tal-qalb, il-mediċina għandha tintuża 1 darba kuljum. Uża l-mediċina b'kawtela. L-effett jista 'jiġi kkontrollat mill-għibien ta' l-ażma kardijaka u nefħa fir-riġlejn. F'każ ta 'effett insuffiċjenti tal-mediċina, tista' żżid il-konsum ta 'dijuretiċi f'forma ta' mediċini indipendenti.
Id-doża tal-mediċina għall-adulti hija ta ’1 pillola 1 darba kuljum.
Bid-dijabete
Pazjenti li għandhom id-dijabete huma suxxettibbli għal mard tal-kliewi. Mard simili huma akkumpanjati minn funzjoni indebolita tal-kliewi. Dan għandu jittieħed f'kunsiderazzjoni meta tiġi preskritta mediċina, billi hija mneħħija prinċipalment mill-kliewi, u dewmien fis-sustanzi attivi fil-ġisem itejjeb l-effetti sekondarji tossiċi tal-mediċina.
Effetti sekondarji
Effetti mhux mixtieqa jistgħu jseħħu f'organi u sistemi differenti.
Il-passaġġ gastro-intestinali
Meta tieħu l-mediċina, ħafna drabi jseħħu uġigħ addominali, ippurgar maħlul, nawżea u rimettar. Stitikezza u flatulenza jseħħu inqas ta 'spiss. Huwa possibbli wkoll li jiżdiedu l-enzimi tal-fwied fi studji tal-laboratorju.
Meta tieħu l-mediċina, ħafna drabi jseħħ uġigħ addominali.
Mis-sistema muskoloskeletali
Ħafna drabi hemm uġigħ fid-dahar, uġigħ fir-riġlejn. Bugħawwieġ fil-muskoli jseħħ inqas.
Sistema nervuża ċentrali
Li tirċievi losartan ħafna drabi tkun akkumpanjata minn sturdament u inqas ta 'spiss - uġigħ ta' ras. F'każijiet rari, parestesja, rogħda ta 'l-estremitajiet, emigranja tista' sseħħ. F'każijiet rari ħafna - telf ta 'sensi għal żmien qasir.
Mis-sistema respiratorja
Matul il-kura bil-mediċina, sogħla, fenomeni katarrali tal-parti respiratorja ta 'fuq, sinus nażali u konġestjoni nażali jistgħu jseħħu.
Matul il-kura bil-mediċina, jista 'jkun hemm sogħla.
Min-naħa tal-ġilda
Il-manifestazzjoni ta 'urtikarja jew ħakk tal-ġilda hija possibbli. Dawn il-fenomeni huma insinifikanti u jgħaddu wara t-tmiem tal-kors tat-trattament. F'każijiet severi, mediċini jistgħu jintużaw biex itaffu l-effetti sekondarji.
Mis-sistema ġenitourinary
Forsi awrina frekwenti hija marbuta ma 'l-azzjoni ta' hydrochlorothiazide.
Mis-sistema kardjovaskulari
Użu twil u mhux ikkontrollat tal-mediċina jżid ir-riskju ta 'puplesija iskemika u infart mijokardijaku f'nies b'aterosklerożi.
L-użu fit-tul u mhux ikkontrollat tal-mediċina jżid ir-riskju ta ’puplesija iskemika.
Allerġiji
Qabel ma tuża din il-mediċina, huwa meħtieġ li jsir test għal sensittività individwali. F'każ ta 'reazzjonijiet allerġiċi fil-forma ta' urtikarja jew ħakk tal-ġilda, l-użu ta 'din il-mediċina huwa pprojbit.
Reazzjonijiet allerġiċi, bħal anġjoedema jew manifestazzjonijiet ta 'vażulite, huma possibbli waqt l-għoti. Dawn il-kundizzjonijiet huma estremament rari, iżda l-iżvilupp tagħhom ma jistax jiġi eskluż waqt it-trattament bil-losartan.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Losartan ma jaffettwax direttament l-istat tas-sistema nervuża ċentrali, imma sturdament spiss iseħħ fost l-effetti sekondarji. Abbażi ta 'dan, waqt it-terapija huwa meħtieġ li toqgħod lura milli tuża vetturi jew mekkaniżmi li jeħtieġu konċentrazzjoni.
Għat-tul tat-terapija, huwa meħtieġ li toqgħod lura milli tuża vetturi.
Istruzzjonijiet speċjali
Peress li l-użu tal-mediċina jista 'jikkawża dewmien fil-potassju fil-ġisem, l-użu konġunt ma' prodotti li fihom il-potassju, dijuretiċi li ma jneħħux il-potassju (li jaffettwaw is-sistema ta 'aldosterone u jikkawżaw dewmien fil-potassju fil-ġisem), kif ukoll mediċini li indirettament jistgħu jikkawżaw żieda fil-konċentrazzjoni ta' potassju fil-plażma tad-demm, mhumiex mixtieqa. minħabba r-riskju li tiżviluppa iperkalemija.
Jekk għandek bżonn tieħu mediċina li taffettwa l-kompożizzjoni tal-elettroliti fid-demm (speċjalment il-potassju), għandek bżonn tittestja regolarment għall-potassju fid-demm.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Din il-mediċina, bħal kull grupp ieħor ta 'inibituri tar-riċetturi ta' angiotensin II, hija strettament kontraindikata għall-użu minn nisa tqal fit-tieni u t-tielet trimestru, kif ukoll għall-perjodu kollu ta 'treddigħ. Jekk isir neċessarju li titnaqqas il-pressjoni għolja waqt it-tqala, huwa meħtieġ li wieħed jirrikorri għall-użu ta 'mediċini minn gruppi terapewtiċi oħra.
Din il-mediċina hija strettament kontraindikata għall-użu minn nisa tqal fit-tieni u t-tielet trimestru.
Jippreskrivi Vazotenza N lit-tfal
M'hemm l-ebda tagħrif dwar l-użu sigur tal-mediċina f'nies taħt it-18-il sena. Ibbażat fuq dan, il-mediċina mhix irrakkomandata għat-tfal, peress li huwa impossibbli li wieħed ibassar l-effett tagħha fuq il-ġisem tat-tfal.
Uża fix-xjuħija
Id-dożi ta 'losartan fl-anzjani mhumiex differenti mid-dożi għall-adulti. Iżda l-anzjani spiss ikollhom problemi bil-kliewi u l-fwied, li għandhom jiġu kkunsidrati meta tiġi preskritta l-mediċina.
Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita
Fil-każ ta 'kreatinina fis-serum f'konċentrazzjoni sa 500 μmol (dan l-indikatur jikkorrispondi għall-istadju 2 tal-mard kroniku tal-kliewi), id-doża tal-mediċina ma tistax tiġi aġġustata, minħabba li l-funzjoni tal-kliewi residwa hija biżżejjed għat-tneħħija f'waqtha tal-mediċina mill-ġisem.
Id-dożi ta 'losartan fl-anzjani mhumiex differenti mid-dożi għall-adulti.
Jekk it-tneħħija tal-krejatinina hija inqas minn 30 ml kull minuta, allura l-użu tal-mediċina huwa pprojbit, peress li anke l-emodijalisi għandha effett dubjuż rigward l-eskrezzjoni tas-sustanza attiva mill-ġisem.
Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied
B'insuffiċjenza tal-fwied, ma tistax tippreskrivi mediċina, peress li l-metaboliżmu tas-sustanza attiva jiddependi ħafna fuq il-funzjoni tal-fwied.
Doża eċċessiva
F'każ ta 'doża eċċessiva, tista' sseħħ pressjoni baxxa arterjali, li tista 'twassal għal xokk, kollass u telf ta' sensi. It-terapija sintomatika tintuża biex terġa 'tiġi stabbilita l-pressjoni normali. L-emodijalisi mhix effettiva biex tneħħi mediċina żejda mill-ġisem.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Għat-trattament ta 'pressjoni għolja, xi kultant huwa effettiv li tuża diversi mediċini minn gruppi differenti biex tikseb iċ-ċifri ta' pressjoni meħtieġa. Ħafna drabi, dawn is-sustanzi jinstabu diġà ġewwa l-pilloli. L-iktar kombinazzjonijiet ta ’suċċess ma’ din il-mediċina jinkludu dawk li jinkludu wkoll dijuretiċi tat-thiazide (ir-rappreżentant ewlieni tal-grupp - hydrochlorothiazide) jew imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju (ir-rappreżentant ewlieni tal-grupp b’effett kumulattiv twil - amlodipine).
Għat-trattament ta 'pressjoni għolja, xi kultant huwa effettiv li tuża diversi mediċini minn gruppi differenti biex tikseb iċ-ċifri ta' pressjoni meħtieġa.
L-użu ta 'fattur li jikkonverti angiotensin, bħal lisinopril, flimkien ma' sustanzi mill-grupp ta 'imblokkaturi, mhux irrakkomandat, peress li l-mekkaniżmu ta' azzjoni jikkonsisti fl-azzjoni fuq l-istess sistema, iżda fuq konnessjonijiet differenti. Dan jissejjaħ l-imblokk doppju tas-sistema renin-angiotensin. Din it-taħlita ma ttejjebx l-effett terapewtiku, iżda żżid it-tossiċità tal-mediċini għall-ġisem.
L-użu konġunt ma 'inibituri ta' l-enżimi li jibdlu l-angiotensin jista 'jżid il-konċentrazzjoni tal-litju fid-demm. Konċentrazzjonijiet għolja ta 'litju għandhom effett tossiku fuq il-ġisem. Din il-kombinazzjoni ta 'mediċini għandha tiġi evitata.
Meta tuża mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (mediċini li jimblukkaw iċ-ċikoksijenasi 2), dgħjufija tal-effett ipotensiv tista 'tiżviluppa flimkien ma' din il-mediċina. L-użu kkombinat ta 'dawn il-mediċini jikkawża dewmien fil-potassju fil-ġisem, li jhedded problemi fis-sistema kardjovaskulari.
Għandha tingħata attenzjoni meta jiġu kkombinati dawn il-mediċini, u jekk il-parametri tal-laboratorju jinbidlu jew il-pazjent imur għall-agħar, għandha tingħata konsiderazzjoni għat-tnaqqis tad-dożi jew għall-irtirar ta 'waħda mill-mediċini.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
Peress li l-mediċina hija metabolizzata fil-fwied, l-alkoħol għandu jiġi evitat waqt li tieħu l-mediċina. Dan inaqqas it-tagħbija fuq il-fwied u jtejjeb il-funzjoni tiegħu.
Peress li l-mediċina hija metabolizzata fil-fwied, l-alkoħol għandu jiġi evitat waqt li tieħu l-mediċina.
Analogi
Analog bħal Lozart huwa ppreżentat fis-suq.
Differenzi bejn Vazotenza u Vazotenza N
Iż-żieda tal-ittra H mal-isem tal-mediċina tgħid li minbarra s-sustanza attiva ewlenija, idroklorotijażide, li hija dijuretika, hija nkluża. Dan għandu jitqies meta tiġi preskritta l-mediċina, minħabba li l-preżenza ta 'hydrochlorothiazide iżżid effett ipotensiv addizzjonali u l-effetti sekondarji tagħha stess.
Kundizzjonijiet tal-vaganza Vazotenza N mill-ispiżerija
Nista 'nixtri mingħajr riċetta
Bħall-mediċini kollha mill-grupp ta 'imblukkaturi tar-riċetturi ta' angiotensin II, hija mogħtija minn spiżerija mingħajr riċetta.
Prezz għal Vazotens N
Il-prezz ivarja minn 250 sa 650 rublu.
Bħall-mediċini kollha mill-grupp ta 'imblukkaturi tar-riċetturi ta' angiotensin II, hija mogħtija minn spiżerija mingħajr riċetta.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Il-mediċina tinħażen fl-imballaġġ oriġinali tagħha f'temperatura tal-kamra. Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.
Data ta 'skadenza
3 snin mid-data tal-manifattura indikata fuq il-pakkett.
Manifattur Vazotenza N
Actavis (l-Iżlanda).
Reviżjonijiet dwar Vasotense N
Tobba
Sergey, 52 sena, kardjologu, Moska
Inibituri tar-riċetturi ta 'angiotensin huma mediċini indispensabbli għall-kura ta' pressjoni għolja f'adulti. Ħafna drabi nużaw losartan bħala l-mediċina ewlenija f'pazjenti li jilmentaw minn sogħla wara użu fit-tul ta 'inibituri ta' ACE.
Oksana, 48 sena, tabib ġenerali, Chelyabinsk
Droga effettiva għat-trattament tal-pressjoni għolja fit-tieni u fit-tielet stadju. Jiena niddeskrivi lill-pazjenti bħala l-mediċina ewlenija, meta losartan waħdu ma jibqax biżżejjed biex inaqqas il-pressjoni.
Pazjenti
Alexander, 57 sena, Kazan
Ilni nieħu din il-mediċina għal aktar minn 10 snin, peress li nbati minn pressjoni għolja. Jien kont nieħu lisinopril, imma kien hemm sogħla li ma setgħetx titneħħa. It-tabib tal-familja qal li dan kien effett sekondarju ta 'lisinopril, u ttrasferixxa lil mediċini mill-grupp ta' inibituri tar-riċetturi ta 'angiotensin. Bil-losartan huwa iktar faċli li tikkontrolla ċ-ċifri tal-pressjoni, u s-sogħla prattikament sparixxiet.
Dmitry, 68 sena, Astrakhan
I tbati minn pressjoni għolja għal aktar minn 20 sena. Riċentement, it-tobba dijanjostikaw insuffiċjenza tal-qalb. Huma qalu li dan kien dovut għal dikompensazzjoni tal-pressjoni għolja, u preskritt din il-mediċina. Waħidni, inħoss li l-qtugħ tan-nifs naqas ftit u żdied ftit iktar is-saħħa, li ninsab kuntent.
