L-aterosklerożi tinsab fil-lista ta 'mard li jhedded il-ħajja, għalkemm mal-ewwel daqqa t'għajn jista' jidher differenti. M'għandux żvilupp mgħaġġel, is-sintomi jistgħu jiġu mċajpra u jieħdu immaġini ta 'patoloġiji oħra.
Fir-realtà, l-aterosklerożi bil-mod iżda żgur taffettwa l-arterji kollha tal-ġisem wara xulxin, gradwalment tiddejjaq il-lumens tal-vini u timblokka l-fluss tad-demm. Dan iwassal għal iskemija kronika, tfixkel il-funzjoni u twaqqaf ix-xogħol tal-organi.
It-tixrid ta 'aterosklerożi fil-ġisem
Ħafna drabi, l-aterosklerożi taffettwa l-arterji ta 'ċirku kbir ta' ċirkolazzjoni tad-demm - l-aorta, il-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi, u l-arterji tal-moħħ.
Bi ħsara fil-bastimenti arterjali tas-saqajn, is-sintomi li ġejjin jidhru: tnemnim u tkessiħ tas-saqajn, inkapaċità li tiddetermina l-pulsazzjoni fir-riġlejn ta 'isfel, u bi ħsara estensiva fil-groin, tingiż pjaċevoli tal-ġilda waqt l-isforz fiżiku. Bi proċess ta 'tmexxija fuq in-naħa ta' quddiem tas-sieq (peress li hemm inqas saff tal-muskoli u, konsegwentement, ftit bastimenti, l-iskemija tiżviluppa aktar malajr), hija ffurmata ulċera trofika li tista 'tiżviluppa fi gangrena jew proċess ta' kanċer. Il-gangrene hija n-nekrożi tad-dirgħajn, li fl-aħħar twassal għal avvelenament fid-demm u mewt.
Varjetà ta 'sintomi hija karatteristika ta' ħsara aortika, minħabba t-tul kbir tagħha fil-ġisem tal-bniedem - mill-ventrikolu tax-xellug tal-qalb sal-fergħa tagħha fl-arterji femurali.
Il-proċess jista 'jinstab f':
- Bastimenti koronarji huma kundizzjoni ta 'theddida għall-ħajja li tista' twassal għal infart mijokardijaku. Klinikament, huwa simili ħafna għall-anġina pectoris - uġigħ li jagħfas u jikkompressa wara l-isternu, nuqqas ta 'nifs, dgħjufija, ansjetà, sensazzjoni ta' biża 'jew nervi. F'dan il-każ, il-qofol huwa t-tul tal-uġigħ għal diversi sigħat u r-reżistenza tiegħu għan-nitrogliċerina, b'kuntrast mal-anġina pectoris;
- F'każ ta 'ħsara fl-aorta addominali, b'mod partikolari l-arterji mesenteriċi, l-aterosklerożi tieħu l-forma ta' ksur tal-passaġġ gastro-intestinali bit-tip ta 'avvelenament mill-ikel: nawżea, rimettar, uġigħ addominali, indeboliment fil-forma ta' stitikezza jew dijarea. Is-sintomi ma jieqfux bl-antispasmodiċi u jiżdiedu maż-żmien;
Meta arterji misduda fil-livell tal-fergħa tagħha fiż-żona tal-pelvi, sintomi ta 'ħsara lill-arterji femorali huma osservati.
Manifestazzjonijiet inizjali ta 'ħsara lill-arterji tal-moħħ
Aterosklerożi tal-bastimenti tal-moħħ u zokk brachioċefaliku għandu sintomi pjuttost speċifiċi, li jidher biss fl-istadju finali u kważi irreversibbli tal-marda.
L-ewwel harbingers tal-marda huma għeja u dgħjufija kronika, li jistgħu jdumu għal xhur u xi kultant saħansitra snin. Fl-istess ħin, persuna dejjem issib skużi għalihom, bħal: xogħol żejjed banali fuq ix-xogħol, stress kostanti jew varjazzjonijiet fil-kundizzjonijiet tat-temp.
Maż-żmien, il-pazjent iħoss irritazzjoni kostanti, minħabba li s-sistema nervuża taħdem fi stat ta 'tensjoni permanenti f'kundizzjonijiet ta' ġuħ kroniku bl-ossiġnu, peress li l-bastimenti huma mimlijin kontinwament bi plakki.
F’dan l-istadju, il-marda ħafna drabi tkun skoperta b’inċident waqt eżamijiet ta ’rutina jew meta tkun qed tagħti d-demm lil-lipidi.
F'90% tal-każijiet, l-aterosklerożi tgħaddi għall-istadju li jmiss ta 'żvilupp - meta l-livell tat-tidjir jilħaq aktar minn nofs il-permess. Imbagħad is-sintomi jsiru aktar evidenti u jmorru għall-agħar.
Iżidu wkoll sturdament waqt sforz fiżiku u waqt il-mistrieħ, uġigħ fir-ras u fl-għonq, ċaqliq ta '"dubbien" u l-preżenza ta' tikek skuri quddiem l-għajnejn, tinnitus. Dan huwa dovut għal ipoksja ta 'strutturi tal-moħħ bħalma huma l-apparat vestibolari, in-nerv ottiku u ċ-ċerebellum.
B’mod parallel ma ’dan, il-pazjent jiżviluppa gradwalment stat depressiv, li l-qraba jistgħu jinnutaw. L-hekk imsejħa sintomi tal-moħħ, sinjali speċifiċi ta 'ħsara fit-tessut tal-moħħ, qegħdin jiżdiedu bil-mod.
Bil-leżjonijiet aktar estensivi taċ-ċerebellum jibdew disturbi fl-isfera tal-mutur u l-koordinazzjoni. Dan jiġi manifestat minn rogħda ta 'l-estremitajiet jew tregħid mhux ikkontrollat, ċekċik tar-ras, movimenti f'daqqa ta' l-idejn.
Iċ-ċentru tad-diskors li jmiss ibati. Id-diskors isir mifrux, konfuż, b’eżitazzjonijiet. Dan jattira l-attenzjoni tal-ambjent, u jagħmel il-pazjent iħossu skomdi, u jista 'jistimulah biex jikkonsulta tabib.
Is-sintomi ewlenin ta 'funzjoni indebolita tal-moħħ
Jekk it-trattament ma jinbedax f'dan iż-żmien, l-aħħar stadju jiżviluppa.
Huwa kkaratterizzat minn tnaqqis fil-memorja, gradwali, iżda eventwalment totali. Għall-ewwel, dan jiġi manifestat billi jintesew l-ismijiet u d-dati, imbagħad l-avvenimenti u n-nies jintesew, u fl-aħħar tiżviluppa d-dimensja.
Din hija kundizzjoni serja, speċjalment għall-familja u l-ħbieb, għax id-dimenzja twassal għal telf sħiħ tal-personalità.
Persuna ma tistax twettaq attivitajiet bażiċi tad-dar - minn ġibda ta 'ġlejtiet ta' barra għal ikel li jiekol, il-ħila ta 'self-service tintilef.
Dan l-istadju fil-biċċa l-kbira tal-każijiet mhuwiex suxxettibbli għar-rigressjoni u jispiċċa bi puplesija - iskemika jew emorraġika.
Il-puplesija iskemika hija ffurmata bħala riżultat ta ’l-imblukkar tal-bastiment permezz ta’ plakka aterosklototika, hemm ġuħ qawwi ta ’ossiġnu u iskemija bin-nekrożi.
Il-puplesija emorraġika hija kkawżata mill-ftuq tal-bastiment affettwat, li jwassal għal fsada massiva u tixrib ta 'tessut tal-moħħ bid-demm, li jwassal għal funzjoni indebolita tal-moħħ.
Ukoll, kull puplesija twassal għal edema ċerebrali, li hija manifestata mill-ispostament u l-iskedar tal-istrutturi tal-moħħ, b'mod partikolari z-zokk tal-moħħ. Huwa f'dan li ċ-ċentri vitali responsabbli għat-taħbit tal-qalb, għar-respirazzjoni u biex tibla 'huma lokalizzati. Mingħajrhom, persuna tmut fi ftit minuti.
Huwa għalhekk li l-aterosklerożi tal-bastimenti ċerebrali għandha tiġi skoperta fl-istadju tas-sintomi inizjali u l-medikazzjoni għandha tinbeda sabiex il-konsegwenzi serji ma jiżviluppawx.
Kriterji dijanjostiċi għall-aterosklerożi
Li tagħmel id-dijanjosi t-tajba dejjem tibda bi stħarriġ tal-pazjent.
Il-kawżi tal-iżvilupp tal-patoloġija huma fatturi ta ’riskju, l-identifikazzjoni u l-eliminazzjoni tagħhom tgħin biex titnaqqas il-progressjoni tal-marda.
Il-lista ta 'kwistjonijiet ewlenin tinkludi l-identifikazzjoni ta' fatturi ta 'riskju.
Għall-aterosklerożi, il-fatturi ta 'riskju huma:
- It-tipjip - dan iqis mhux biss in-numru ta 'sigaretti kuljum, iżda wkoll l-esperjenza ta' tipjip. Dan jikkaratterizza l-grad u t-tul tal-effett ta 'sustanzi irritanti fuq il-membrana tal-bastimenti, speċjalment fl-anzjani;
- Il-preżenza jew in-nuqqas tad-dijabete mellitus - żieda fil-glukosju fid-demm dejjem tiggrava l-pronjosi tal-marda u hija l-fattur provokattiv tagħha minħabba l-effett distruttiv fuq l-intima tal-arterji. Ħafna drabi twassal għal diżabilità;
- Grad ta 'obeżità, jekk preżenti. Il-piż żejjed huwa fattur ta ’riskju għal ħafna mard tas-sistemi endokrinali u kardjovaskulari, bħal dijabete mellitus u pressjoni għolja, rispettivament;
- Nutrizzjoni mhux xierqa u nuqqas ta 'eżerċizzju fiżiku - fil-kumpless spiss jikkawżaw l-obeżità. Ukoll, taħt dawn il-kundizzjonijiet, il-bastimenti ewlenin isiru irqaq, isiru fraġli u fraġli, u dan jista 'jwassal għall-qerda tagħhom;
- Il-konsum tal-alkoħol huwa wieħed mill-aktar fatturi ta 'riskju perikolużi, minħabba li jwassal għall-apparenza ta' mard tal-fwied, li jipproċessa l-kolesterol li jagħmel ħsara lill-vini tad-demm f'aċidi tal-bile diġestiva. Mingħajr dan, plakki tal-kolesterol li jimblokkaw il-fluss tad-demm huma ffurmati fl-arterji minn lipidi żejda. Ukoll, dawn il-plakki jistgħu joħorġu, u jikkawżaw imblukkar akut tal-vini. Ħafna drabi dawn huma arterji pulmonari, u dan iwassal għal infart pulmonari u arrest respiratorju.
Ukoll, il-kawża tad-dehra tal-marda tista 'tkun mgħobbija mill-eredità. Huwa tajjeb li ssir taf mill-pazjent jekk kienx hemm każijiet ta 'aterosklerożi fil-familja, peress li din il-marda tista' tkun ta 'natura familjari.
U biex tkun żgurata s-saħħa tal-membri tal-familja kollha, il-prevenzjoni tista 'titwettaq mit-tfulija.
Assistent tal-Metodi Dijanjostiċi
Wara l-intervista, il-pazjent irid jgħaddi minn testijiet tal-laboratorju.
Biex tiċċara d-dijanjosi, it-tabib jippreskrivi l-passaġġ ta 'firxa sħiħa ta' testijiet tal-laboratorju.
Wara li jirċievi r-riżultati tal-eżami, it-tabib ikun jista 'jiddetermina l-grad probabbli ta' żvilupp tal-patoloġija u jiddetermina l-ħtieġa għal eżami strumentali.
Fir-riżultati tal-analiżi tal-laboratorju, it-tabib jista 'jara:
- F'test tad-demm ġenerali għall-aterosklerożi, ġiet osservata żieda fir-rata ta 'sedimentazzjoni ta' l-eritroċiti u żieda fil-proteina C-reattiva. Dan jindika proċess infjammatorju li jiżviluppa fil-ġisem;
- Fi test bijokimiku tad-demm, profil tal-lipidi jiġbed l-attenzjoni. Turi r-relazzjoni bejn il-frazzjonijiet tal-lipidi. Normalment, l-ammont ta 'kolesterol totali huwa ta' madwar 5 mmol / L. bl-iżvilupp ta 'aterosklerożi, din iċ-ċifra tiżdied b'mod sinifikanti u iktar ma tkun għolja, iktar il-marda timxi' l quddiem. Tajjeb ukoll li tingħata attenzjoni għall-proporzjon bejn il-lipoproteini ta 'densità baxxa u għolja. Normalment, l-ewwel m'għandux ikun aktar minn 3 mmol / l, u t-tieni - mill-inqas 1 mmol / l. Idealment, iktar ikunu lipoproteini ta 'densità għolja, aħjar, peress li għandhom il-proprjetà li jorbtu l-kolesterol "ħażin" u jneħħuh mill-ġisem;
Imbagħad jaqilbu għal metodi ta 'eżami strumentali biex jikkonfermaw jew jirrifjutaw id-dijanjosi.
L-iktar mod sempliċi u l-iktar kosteffikaċi huwa r-radjografija. Jista 'jsib plakek kalċifikati fil-vini tal-moħħ. Madankollu, dan il-metodu għandu wkoll żvantaġġi sinifikanti - l-ewwelnett, din hija eżattezza fl-immaġni. It-tieni, jekk il-kalċju għadu ma kellux ħin biex jiġi depożitat fil-plakka, il-leżjoni ma tiġix murija fuq il-film. Għalhekk, fil-preżent, dan il-metodu jintuża biss f'każijiet estremi.
Metodu aktar dettaljat huwa l-anġjografija b'kuntrast. Tikkonsisti fl-introduzzjoni ta 'mezz ta' kuntrast fin-nixxiegħa tad-demm u l-wiri tal-fluss tal-fluss tad-demm fuq l-iskrin. Għalkemm invażiva, hija meqjusa pjuttost sigura fil-mediċina moderna.
Barra minn hekk, eżami ultrasoniku tal-vini tal-moħħ jintuża, b'mod partikolari, fil-modalità Doppler, jgħin biex tinstab il-preżenza jew in-nuqqas ta 'plakki mingħajr ma tippenetra fil-ġisem.
Dan il-metodu huwa meqjus bħala l-istandard tad-deheb fid-dijanjosi ta 'aterosklerożi minħabba d-disponibbiltà għolja u s-sigurtà.
Trattament ta 'aterosklerożi b'pilloli
Fil-kura tal-aterosklerożi, metodi differenti jintużaw, skont l-istadju u l-kors tal-marda.
Il-possibbiltà li l-livelli tal-kolesterol jitbaxxew permezz tad-dieta u l-eżerċizzju fid-dar huma dejjem ikkunsidrati, minħabba li f'20% tal-każijiet il-marda tista 'tinqaleb bl-użu ta' dawn il-metodi biss.
Madankollu, bl-ineffettività ta 'dan l-approċċ, il-mediċini huma preskritti.
Il-mediċini użati jappartjenu għal gruppi differenti ta 'mediċini, iżda bħala riżultat ta' l-effett ikkombinat, jinkiseb effett terapewtiku tajjeb.
Dawn l-għodod huma:
- Drogi li jbaxxu l-kolesterol, li jkissru l-proċess tal-bijosintesi tiegħu fil-ġisem. Dawn huma statini u fibrati, li jinibixxu l-iżvilupp ta 'mevalonate fil-fwied. L-istatini huma tollerati sew bħala t-terapija ewlenija, għandhom ftit effetti sekondarji. Huma preskritti lill-pazjenti kollha b'fatturi ta 'riskju u kumplikazzjonijiet żviluppati bħal angina pectoris, pressjoni għolja, infart mijokardijaku jew puplesija biex jeħilsu mis-sintomi tagħhom.
- Jekk hemm kontra-indikazzjonijiet biex tieħu statins, pereżempju, intolleranza individwali, allura huma preskritti sekwestranti ta 'aċidi tal-bile, li jnaqqsu l-kolesterol billi jneħħu l-aċidi tal-bili mill-intestini.
- Jekk hemm dijabete mellitus tat-tip 2 fost il-mard konkomitanti, allura l-pilloli li jbaxxu z-zokkor huma preskritti - dawn huma sulfanilamidi, li jistimulaw il-produzzjoni ta 'l-insulina fil-frixa, u biguanidi, li jżidu l-użu ta' glukożju żejjed minn ġol-tessut tal-muskolu.
Barra minn hekk, it-terapija bil-vitamini tintuża. Il-preskrizzjoni ta 'antiossidant naturali fil-forma ta' vitamina E ttejjeb il-fluss tad-demm billi tnaqqas il-proċessi ta 'ossidazzjoni fil-ħajt vaskulari.
Użu mifrux fit-trattament tal-aterosklerożi sab il-mezz tal-mediċina tradizzjonali - dekozzjonijiet ta ’ħwawar li jaġixxu fuq il-ġisem restawr.
Terapiji radikali
Il-metodi radikali huma applikati biss f'każijiet estremi.
Jekk il-kundizzjoni tmur għall-agħar waqt it-trattament bil-mediċina, tqum il-mistoqsija dwar korrezzjoni kirurġika biex ittejjeb il-kundizzjoni tal-pazjent.
Jistgħu jintużaw metodi kirurġiċi biex tidentifika marda f'kundizzjoni avvanzata fl-aħħar stadji ta 'żvilupp.
Metodi kirurġiċi għall-korrezzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm fl-aterosklerożi huma:
- L-endarterektomija kartida tikkonsisti fit-twettiq ta 'l-operazzjoni b'mod miftuħ fuq bastiment ċerebrali bil-ħsara maqtugħ, minħabba li l-plakka aterosklototika titneħħa mill-arterja, u wara tiġi suturata u mqiegħda f'postha;
- L-anġjoplastija hija operazzjoni magħluqa, imwettqa b'analoġija ma 'dik ta' qabel, biss mingħajr ma tinfetaħ il-kranju. Kateter hu mdaħħal fl-arterja femorali, imġebbed mal-bastiment affettwat taħt il-kontroll ta 'l-anġjografija. Imbagħad il-plakka aterosklototika tinġibed fid-direzzjoni opposta;
- Stenting vaskulari - jikkonsisti fl-installazzjoni ta ’qafas ta’ wajer ipoallerġeniku fis-sit tat-tidjir tal-bastiment. Huwa meqjus bħala l-inqas operazzjoni trawmatika minn dawn kollha, għandu ħafna reviżjonijiet tajbin mill-pazjenti.
Fi kwalunkwe każ, huwa dejjem aħjar li tipprevjeni l-iżvilupp tal-marda milli mbagħad tittrattaha b'metodi differenti. Għalhekk, għandek taderixxi mar-rakkomandazzjonijiet mediċi rigward stil ta 'ħajja b'saħħtu u m'għandekx drawwiet ħżiena biex iżżomm is-saħħa u l-vitalità għal ħafna snin.
Aterosklerożi tal-moħħ hija deskritta fil-video f'dan l-artikolu.
