Kodiċi ta 'aterosklerożi ċerebrali skond ICD 10 hija patoloġija li twassal għal disturbi fil-provvista tad-demm għall-moħħ.
Aterosklerożi ċerebrali tiżviluppa fil-ġisem bħala riżultat ta 'leżjonijiet okklussivi u stenotiċi ta' l-arterji responsabbli għall-provvista tad-demm lit-tessut tal-moħħ.
Skond il-klassifikazzjoni medika internazzjonali ta ’mard ta’ dan it-tip ta ’inċident patoloġiku ċerebrovaskulari, kodiċi diġitali 167.2 huwa assenjat
Disturbi li jipprovokaw inċidenti ċerebrovaskulari huma kkawżati minn bidliet simili għal dawk li jipprovokaw id-dehra ta 'infart mijokardijaku u klawsura intermittenti.
Kawżi ta 'bidliet aterosklerożi
L-essenza tal-marda tinsab fil-fatt li bil-progressjoni tagħha, il-formazzjoni ta 'akkumulazzjoni ta' xaħam fil-ħitan tal-bastimenti arterjali sseħħ, li tiżgura l-kunsinna tad-demm liċ-ċelloli tal-moħħ.
Id-depożiti tax-xaħam iffurmati maż-żmien mhux biss jiżdiedu fid-daqs, iżda jsiru wkoll mgħottijin b’membri tat-tessut konnettiv. Bħala riżultat ta 'dawn il-proċessi, hemm tnaqqis fil-lumen intern tal-arterji u ksur tal-fluss tad-demm fid-direzzjoni tal-moħħ.
L-iżvilupp ta 'aterosklerożi ċerebrali huwa ħafna drabi rreġistrat fl-anzjani. Din il-marda tammonta għal madwar 50% tal-mard reġistrat kollu tas-sistema kardjovaskulari.
Ħafna drabi, ir-reġistrazzjoni tal-preżenza tal-marda ssir f'pazjenti li l-età tvarja minn 40 sa 50 sena.
Il-mekkaniżmu tal-bidu li jikkontribwixxi għall-iżvilupp tal-patoloġija bħalissa mhux magħruf, iżda ġew identifikati fatturi li jikkontribwixxu għall-attivazzjoni ta 'proċessi li jikkawżaw il-progressjoni tal-marda.
Dawn il-fatturi ta 'riskju huma:
- tipjip
- il-preżenza ta 'kolesterol għoli fil-plażma;
- il-preżenza ta 'livell għoli ta' trigliċeridi fil-plażma tad-demm;
- iperhomocisteżinemija;
- predispożizzjoni ġenetika;
- użu ta 'kontraċettivi orali;
- il-preżenza ta 'ipertensjoni arterjali;
- l-okkorrenza ta 'attakki iskemiċi temporanji;
- l-iżvilupp tad-dijabete;
- il-preżenza ta 'l-obeżità f'pazjent;
- stil ta ’ħajja sedentarja;
- ksur tal-kultura tal-ikel;
- esponiment għal tensjonijiet frekwenti fuq il-ġisem;
- disturbi fl-isfond ormonali.
Minbarra dawn ir-raġunijiet, il-marda tista 'tiżviluppa minħabba d-dehra ta' dipendenza fuq ikel xaħmi mhux tajjeb għas-saħħa, li jikkontribwixxi għall-ħolqien ta 'tagħbija miżjuda fuq il-fwied tal-bniedem.
Sintomi karatteristiċi tal-marda
L-identifikazzjoni ta 'marda fl-istadji inizjali ta' żvilupp hija pjuttost problematika.
Is-sintomi karatteristiċi u l-manifestazzjonijiet tagħha jiddependu mill-istadju tal-progressjoni tal-marda.
L-ewwel sintomu li jindika l-okkorrenza ta 'ksur huwa d-dehra ta' uġigħ ta 'ras.
Il-kawża ta 'dan is-sintomu hija l-formazzjoni ta' plakki tal-kolesterol, imblukkar tal-lumen tal-bastiment.
Ir-riżultat ta 'dan il-proċess huwa tfixkil fil-provvista ta' ċelloli tal-moħħ bin-nutrijenti u l-ossiġenu.
Nuqqas ta 'ossiġnu jipprovoka l-apparenza ta' uġigħ ta 'ras matt, li jikkawżaw iż-żmien li jsiru permanenti.
Il-pazjent żied l-għeja u naqas il-prestazzjoni.
Bil-lejl, insomnja tibda tbatija persuna, u bi nhar, persuna li tbati minn patoloġija hija suxxettibbli għal burdata li tinbidel malajr. Bil-progressjoni ulterjuri tal-marda, il-pazjent għandu nuqqas ta 'koordinazzjoni tal-movimenti.
Aktar żvilupp u aggravar tal-marda jwassal għal:
- Għal tnaqqis fil-funzjonijiet tal-memorja.
- Id-dehra ta 'tinnitus.
- Għall-okkorrenza ta 'sturdament.
- Id-dehra ta 'instabbiltà f'ġirja.
Dawn is-sintomi huma aggravati minn attakki emerġenti tal-moħħ, li huma manifestati minn diversi sintomi. Is-sintomi ta 'attakki tal-moħħ jiddependu fuq is-sit tal-ħsara fuq it-tessut tal-moħħ.
Bidliet fl-arterja karotida jwasslu għal ngħid u sensittività indebolita ta 'nofs il-ġisem.
Jekk attakk tal-moħħ jaffettwa l-emisferu tax-xellug, jista 'jkun li jkun hemm aċċessjonijiet ta' epilessija u funzjoni indebolita tat-taħdit.
B'ħsara fil-parti tal-moħbija jew temporali tal-moħħ, viżjoni mċajpra hija osservata, u hemm ukoll ksur ta 'funzjonijiet biex tibla'.
It-tul ta 'attakki iskemiċi tal-moħħ ma jaqbiżx il-jumejn. Wara l-waqfien tal-attakk iskemiku, il-pazjent jista 'ma jiftakar xejn.
Jekk it-tul ta 'żmien ta' l-attakk jaqbeż il-jumejn, l-iżvilupp ta 'puplesija tal-moħħ huwa possibbli.
A puplesija tista 'tiżviluppa żewġ tipi:
- iskemiku - jidher bħala riżultat tal-imblukkar tal-bastiment bi plakka tal-kolesterol;
- emorraġika - tiżviluppa fuq sfond ta 'ksur tal-bastiment u l-okkorrenza ta' emorraġija fit-tessut tal-moħħ.
L-aħħar stadju tal-marda huwa kkaratterizzat mid-dehra ta 'indifferenza sħiħa għall-ambjent, orjentazzjoni ħażina fil-ħin u l-ispazju u ksur tal-kontroll fuq il-proċess ta' awrina.
Il-pazjent jitlef kważi kompletament il-ħila li jitkellem u hemm paraliżi sħiħa.
Dijanjosi tal-marda
Il-previżjoni tal-iżvilupp tal-marda tiddependi fuq il-puntwalità li tidentifika l-marda u tagħmel id-dijanjosi korretta.
Biex tinkiseb informazzjoni sħiħa dwar il-kundizzjoni tal-ġisem tal-pazjent, jintużaw metodi ta 'analiżi fil-laboratorju u dijanjostiċi strumentali.
Matul dijanjostika tal-laboratorju, isir test tad-demm ġenerali u bijokimiku. Meta tkun qed twettaq test tad-demm bijokimiku, profil tal-lipidi huwa ddeterminat li jivvaluta l-livelli tal-kolesterol.
Il-metodi li ġejjin jintużaw bħala metodi dijanjostiċi strumentali:
- Tomografija kompjuterizzata tal-vini tad-demm.
- UZGD - dopplerografija ultrasonika tas-sistema vaskulari tar-ras u l-għonq.
- Immaġni bir-reżonanza manjetika tar-ras.
- Eżami ultrasoniku tal-qalb.
- Anġjografija tar-raġġi X tal-vini.
Wara li jwettaq dijanjosi u kiseb l-informazzjoni kollha dwar l-istat tal-ġisem, it-tabib jiddeċiedi dwar l-użu ta 'metodu ta' trattament wieħed jew ieħor.
L-għażla tal-metodoloġija tat-trattament għandha titwettaq biss mit-tabib li jkun qed jattendi, b'kont meħud tal-informazzjoni riċevuta dwar l-istat tas-saħħa u l-karatteristiċi tal-ġisem tal-pazjent.
Jekk il-marda hija ddijanjostikata sewwa fl-istadju inizjali tal-progressjoni, allura r-riżultat tat-terapija jkun pożittiv, li jevita l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet severi kkawżati minn patoloġija fil-pazjent.
Trattamenti ta 'mediċina għall-patoloġija
Skond l-istadju li fih ġiet skoperta l-marda u l-grad ta 'żvilupp ta' kumplikazzjonijiet, it-tabib li jkun qed jattendi huwa determinat bil-metodi ta 'terapija.
Għat-trattament tal-marda, jistgħu jintużaw metodi kemm mediċi kif ukoll kirurġiċi ta 'esponiment.
Meta titwettaq terapija bil-mediċina, metodu integrat jintuża biex jinkiseb riżultat pożittiv stabbli.
Fil-proċess ta 'terapija, l-użu ta' grupp sħiħ ta 'mediċini li jappartjenu għal gruppi differenti ta' farmaċewtiċi huwa rrakkomandat.
Il-mediċini użati fil-proċess ta 'kura jappartjenu għall-gruppi ta' mediċini li ġejjin:
- Disaggregants - Aspirin, Clopidogrel, drogi jnaqqsu l-probabbiltà ta 'emboli u puplesija.
- Drogi ipolipidemiċi jintużaw biex inaqqsu r-rata ta ’progressjoni ta’ bidliet aterosklerożi u biex itejbu l-fluss tad-demm. L-iktar mediċini komuni huma mediċini li jagħmlu parti mill-grupp ta ’statins. L-użu ta 'dawn il-mediċini jista' jikkoreġi l-metaboliżmu tal-kolesterol, billi jbaxxi l-livell ta 'LDL u VLDL fil-plażma tad-demm. Dan il-grupp ta 'mediċini għandu numru kbir ta' effetti sekondarji li għandhom jiġu kkunsidrati meta tiġi preskritta mediċina.
- Mediċini anti-infjammatorji, jekk tieħu dawn il-mediċini jippermettilek tagħmel is-sistema vaskulari aktar reżistenti għal fatturi negattivi.
- Vasodilator - il-mediċini jgħinu biex jeliminaw l-spażmi tal-muskoli lixxi tal-ħajt vaskulari u jżidu l-fluss tad-demm għan-newroni tal-moħħ. Dan il-grupp jinkludi Eufillin, Papaverine u Diprofen.
- Mezzi li jipprovdu ċirkolazzjoni ċerebrali mtejba u jinnormalizzaw il-funzjonament taċ-ċelloli tal-moħħ. Dan il-grupp ta 'mediċini jinkludi Piracetam, Picamilon.
Fl-istess ħin, terapija anti-ipertensiva hija rrakkomandata, li tgħin biex tnaqqas ir-riskju ta 'puplesija u enċefalopatija. Għal dan il-għan, captopril, losartan, moxonidine jintużaw.
Trattamenti kirurġiċi għal patoloġija u pronjosi
Meta tinstab marda fl-aħħar stadju tal-iżvilupp, l-intervent kirurġiku jintuża biex jikkura l-marda.
It-trattament tal-patoloġija bl-intervent kirurġiku huwa indikat fin-nuqqas ta ’bidliet pożittivi mill-użu tat-terapija bil-mediċina.
It-ttaffija tal-aterosklerożi hija mħaddma bil-metodu miftuħ fuq l-arterji karotidi interni u komuni.
Billi jiddiżinja l-għonq, it-tabib operattiv iwettaq awtopsja taż-żona milquta u jneħħi l-plakka flimkien mal-membrana ta 'ġewwa.
Wara li tneħħi l-plakka tal-kolesterol, it-tabib suturi u jwaqqaf drenaġġ żgħir. Kirurġija bħal din issir taħt il-kontroll tal-ultrasound tal-bastimenti tal-moħħ.
Jekk meħtieġ, kirurġija fuq l-arterji ċerebrali interni tuża l-metodu stenting billi tintroduċi bużżieqa li timbotta l-ħitan tal-bastiment u tfarrak il-plakka tal-kolesterol. Fil-post tal-ħsara, stent jiġi installat li jsostni l-lumen ta 'ġewwa tal-bastiment fil-firxa mixtieqa ta' valuri.
Wara l-operazzjoni, it-tabib jippreskrivi tieħu mediċini li jipprevjenu l-koagulazzjoni tad-demm matul il-ħajja.
Jekk tiġi skoperta disturb patoloġiku fl-istadji bikrija tal-progressjoni, il-pronjosi hija favorevoli. Bla ħsara għar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib li jkun qed jattendi, il-kawżi li pprovokaw l-iżvilupp tal-marda jiġu eliminati u l-progressjoni ulterjuri tagħha tieqaf.
Fil-każ tat-tranżizzjoni tal-marda għat-tieni stadju, huwa kważi impossibbli li wieħed jirkupra kompletament mill-marda. Meta jitwettqu miżuri terapewtiċi f'dan l-istadju, hija biss dwar il-waqfien tal-progress ulterjuri tal-marda u l-prevenzjoni tal-bidu ta 'puplesija u enċefalopatija.
Meta l-iżvilupp tal-marda fit-tielet stadju jinkiseb, il-probabbiltà ta 'riżultat fatali għall-pazjent hija għolja, jekk ma ssirx intervent kirurġiku f'waqtu.
Aterosklerożi ċerebrali hija patoloġija li għandha impatt sinifikanti fuq il-personalità ta 'persuna. Il-marda twassal għal bidla fl-imġieba tal-pazjent, bħala riżultat ta 'ksur tal-provvista tad-demm u l-attività tal-moħħ, disturbi mentali, telf ta' vista u diskors.
Sabiex jiġi evitat l-impatt negattiv tal-marda fuq il-psyche u l-imġieba tal-pazjent, huwa meħtieġ li tiġi identifikata l-marda fl-ewwel stadju possibbli u tibda l-proċess ta 'kura fil-ħin.
Aterosklerożi ċerebrali hija deskritta fil-video f'dan l-artikolu.
