Il-frixa hija waħda mill-aktar glandoli endokrinali importanti f'ġisimna, li tikkonsisti fi tliet partijiet - ir-ras, il-ġisem u d-denb. Ittaffi ormoni bħal insulina, glukagon, somatostatin u polipeptidu tal-frixa. L-ewwel tnejn huma involuti fir-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-karboidrati.
L-insulina tbaxxi z-zokkor fid-demm, filwaqt li l-glukagon, għall-kuntrarju, iżżidha. Għaldaqstant, fin-nuqqas jew insuffiċjenza ta 'l-insulina, id-dijabete tiżviluppa. Hija din il-kumplikazzjoni, fl-ewwel lok, li t-tneħħija tal-glandola hija perikoluża.
Minbarra l-ormoni, il-frixa tnixxi wkoll enzimi diġestivi: alfa-amilasi, li tgħin biex tkisser proteini, lipase, li tiddiġerixxi xaħam, u lactase, li hija involuta fl-assorbiment taz-zokkor tal-ħalib (lattosju). Mingħajrhom, id-diġestjoni titnaqqas b'mod sinifikanti, u persuna sempliċement ma tiksebx biżżejjed nutrijenti u vitamini, b'mod partikolari dawk li jinħallu fix-xaħam.
Somatostatin huwa ormon li jirrilaxxa, jew fattur li jirrilaxxa, li jnaqqas l-effett tal-ormon tat-tkabbir fuq il-ġisem. Fit-tfal, dan inaqqas direttament il-proċessi tat-tkabbir u l-maturazzjoni fiżika, filwaqt li fl-adulti dan jipprevjeni l-iżvilupp tal-akromegalija, marda li fiha hemm tkabbir sproporzjonat tal-iskeletru u t-tessuti rotob fl-adulti u persuni fiżikament maturi minħabba eċċess ta 'l-ormon tat-tkabbir.
Għaliex jista 'jitneħħa l-frixa?
F'diversi mard u kundizzjonijiet patoloġiċi, il-frixa ma tistax tibqa 'tiffunzjona, u għalhekk għandha titneħħa, parzjalment jew kompletament.
Il-kirurġija hija l-iktar metodu radikali.
Dan il-metodu ta 'trattament huwa rrikorrat biss meta terapija bil-mediċina ma tagħtix l-effett mixtieq.
It-tneħħija tal-glandola (jew pankreatektomija) hija operazzjoni kumplessa, li tista 'twassal għar-raġunijiet li ġejjin:
- formazzjonijiet ċistiċi;
- korrimenti mill-organi;
- ostruzzjoni tal-kanali tal-glandola bil-ġebel (rarament - bħala taħlita ta 'kolekistite)
- proċessi infjammatorji fil-glandola (pankreatite akuta jew kronika fl-istadju akut);
- mard onkoloġiku (tumuri malinni);
- fistuli;
- nekrożi tal-frixa;
- fsada vaskulari;
- peritonite;
- abbuż tal-alkoħol.
L-iktar kawża komuni li twassal għal pankreatektomija huwa l-kanċer. Fatturi ta 'Riskju tal-Kanċer:
- It-tipjip
- Tiekol ammonti kbar ta 'xaħmi u moqli.
- Alkoħoliżmu
- Kirurġija preċedenti fuq l-istonku.
- Nekrożi pankreatika;
Barra minn hekk, il-preżenza ta 'predispożizzjoni ġenetika tista' tikkontribwixxi għal kanċer tal-frixa.
Kif tmur pankreatektomija?
Bla dubju, l-operazzjoni hija kumplessa u teħtieġ kura kbira u esperjenza tal-kirurgu. Peress li l-glandola tinsab wara l-istonku, l-imsaren żgħir, u l-fwied, l-aċċess għaliha huwa diffiċli. Isseħħ bl-użu ta 'laparoskopija.
Dan il-metodu huwa bbażat fuq l-introduzzjoni ta 'kamra speċjali waħda jew diversi fil-kavità addominali tal-pazjent permezz ta' inċiżjonijiet żgħar sabiex ikun determinat b'mod aktar ċar il-post ta 'kwalunkwe organu (fis-sitwazzjoni deskritta, il-frixa).
Wara dan, issir inċiżjoni kbira u kull parti tal-glandola jew l-intier tagħha tinqata 'minnha. B'kollox, it-tul tal-proċess huwa ta 'madwar 5 sigħat.
L-operazzjoni ma kinitx faċli, u għalhekk hemm riskju għoli ta ’kumplikazzjonijiet ta’ diversi tipi. Immedjatament matul u wara l-operazzjoni, jista 'jkun hemm dan li ġej:
- fsada
- infezzjoni fil-ferita;
- diskrepanza tal-ħjatat;
- Pazjenti mdendlin bis-sodda jistgħu jiżviluppaw feriti ta 'pressjoni.
L-iktar kumplikazzjoni serja wara t-tneħħija tal-frixa hija d-dijabete tat-tip 1. Tiżviluppa minħabba l-waqfien komplet tal-produzzjoni tal-insulina, i.e. Defiċjenza assoluta ta 'insulina. It-tipi kollha ta 'proċessi diġestivi huma wkoll disturbati minħabba nuqqas ta' enzimi.
Fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni, il-pazjenti jħossu dgħjufija severa, telf ta' piż, jista 'jkun hemm ħsara fin-nervituri u l-bastimenti fil-viċin.
Sal-lum, il-pronjosi hija favorevoli bit-teknika t-tajba għall-operazzjoni.
Nista 'ngħix mingħajr frixa?
It-tweġiba għal din il-mistoqsija hija ċara u sempliċi: iva. Il-mediċina moderna tgħin biex iżżomm il-ħajja mingħajr il-frixa ta 'nies li għaddew mill-operazzjoni msemmija hawn fuq, f'livell għoli ħafna. Iżda sabiex il-ġisem jadatta għal ħajja ġdida, xi rakkomandazzjonijiet iridu jiġu segwiti b'mod strett.
Meta sseħħ id-dijabete (u sseħħ fi kważi 100% tal-każijiet), il-pazjenti jingħataw terapija bl-insulina tul il-ħajja. Huwa meħtieġ minħabba li m'għadx għandhom insulina. Jekk tirrifjuta dan, il-livell ta 'glukożju fid-demm jitla' għal valuri għoljin ħafna, u persuna tista 'tmut faċilment. Għalhekk, anke bl-injezzjonijiet tal-ormon tajjeb, iz-zokkor għandu jiġi kkontrollat regolarment. Maż-żmien, tista 'titgħallem tagħmel dan lilek innifsek billi tuża glucometer.
Peress li huwa meħtieġ li tinżamm id-diġestjoni, il-pazjenti huma mediċini preskritti (Creon, Mezim, Pangrol) li fihom l-enzimi kollha tal-frixa.
Minbarra d-drogi u t-terapija ta ’sostituzzjoni ta’ ormoni, dieta stretta għandha tiġi segwita wara l-operazzjoni. Projbit:
- Prodotti pikkanti u affumikati.
- Mielħa u mnaddfin
- Platti mxaħħma.
- Kafè u infużjoni qawwija.
- Ħobż li jkun għadu moħmi
- Prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam.
- Patata
- Prodotti mid-dqiq.
- Karboidrati żejda.
- Bajd fi kwantitajiet kbar.
- Xorb alkoħoliku.
- Ilma frizzanti u ħelu.
L-ikel għandu jkun frazzjonali, għoli fil-proteini. Huwa rrakkomandat li tiekol frott u ħaxix frisk b'kontenut baxx ta 'karboidrati. Dixxijiet huma l-aħjar imsajra, stewed jew moħmija.
Fl-ewwel jiem wara l-operazzjoni tal-frixa, huwa rrakkomandat li tixrob biss, b'ilma tax-xorb mhux karbonizzat biss. Tlett ijiem wara, tista 'tibda tiekol crackers tad-dieta u saħansitra tixrob te, iżda dan m'għandux ikun ħelu.
Ftit wara, id-dieta tespandi, u l-pazjenti jitħallew jieklu sopop b'livell baxx ta 'xaħam u anke frukketti steamed. Imbagħad tista 'tintroduċi ftit ħobż tal-qamħ imnixxef, qamħ saraċin u porridge tar-ross.
Imbagħad tista 'tipprova ammont żgħir ta' ħut (bl-ebda mod moqli!), Purejiet tal-ħaxix b'konsistenza likwida.
Kundizzjoni importanti tad-dieta fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni hija li timminimizza l-ammont ta' melħ u, jekk possibbli, l-esklużjoni taz-zokkor fil-forma pura tagħha.
Il-konsegwenzi tal-operazzjoni
Il-pankreatektomija hija kumplessa, perikoluża, iżda titwettaq f'isem li ssalva ħajjiet. U l-frixa hija prezz relattivament żgħir biex tibqa 'ħajja. M’għandniex xi ngħidu, ħafna nies isibuha diffiċli ħafna biex jipperċepixxuhom.
F’dawn il-mumenti l-pazjenti għandhom bżonn appoġġ morali mill-familji tagħhom. Li jkunu fl-isptar, għandhom bżonn kura, kura, għajnuna. Se tkun utli ħafna konsultazzjoni ta 'psikologu li tista' tispjega li l-ħajja ma tintemmx. Wara kollox, dawn huma biss ċerti ċirkustanzi li tista 'tadatta jekk tixtieq. Huwa importanti li żżomm ix-xewqa tal-pazjent li jgħix fuqu, minkejja d-diffikultajiet.
Peress li n-nies kollha li għaddew minn kirurġija għandhom dijabete tat-tip 1, jistgħu sussegwentement isiru diżabbli minħabba kumplikazzjonijiet jew aggravar tal-kors tal-marda. Id-dijabete hija mimlija indeboliment viżwali (retinopatija), ħsara fil-kliewi (nefropatija) u aggravar tal-konduzzjoni tan-nervituri (newropatija). Dan kollu jiddetermina s-severità tal-marda.
Għal żmien twil, il-pazjenti jistgħu jsofru uġigħ qawwi, l-analġesiċi jgħinu jeħilsu minnu.
Il-konsegwenzi li jseħħu wara t-tneħħija tal-frixa, jiddependu ħafna fuq il-korrettezza tal-intervent kirurġiku u l-kwalifiki tat-tabib li jwettaq dan it-tip ta 'intervent.
Kirurġija pankreata hija deskritta fil-video f'dan l-artikolu.
