Il-livell taz-zokkor fid-demm jinżamm grazzi għax-xogħol ta 'l-insulina u l-glukagon, li jipproduċi l-frixa. Huwa influwenzat minn ormoni sintetizzati mill-glandoli adrenali, il-glandola tat-tirojde u s-sistema nervuża.
Funzjonament imdgħajjef ta 'kwalunkwe waħda minn dawn ir-rabtiet jikkawża mard metaboliku, li l-iktar komuni minnhom huwa d-dijabete mellitus. Fit-tfal, id-dijabete mellitus isseħħ bi kumplikazzjonijiet, il-ħtieġa li tikkonforma mad-dieta, iż-żmien ta 'l-għoti ta' l-insulina mhux magħruf minn kulħadd, speċjalment fl-adolexxenza.
Sejbien tardiv u trattament inadegwat iwasslu għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet. Għalhekk, għal dijanjosi f'waqtha, it-tfal kollha f'riskju jeħtieġu monitoraġġ ta 'zokkor fid-demm.
Test tal-glukosju fid-demm - normali u anormalitajiet
Perjodi minn 9 sa 12-il sena u minn 4-6 snin jirreferu għall-etajiet li fihom tiġi osservata l-ogħla inċidenza tad-dijabete fost it-tfal. Għalhekk, anke jekk it-tifel ma jidhirx ma jiflaħx, iżda għandu predispożizzjoni ereditarja, test tad-demm għall-glukosju, elettroliti u analiżi tal-awrina huma indikati.
L-ewwel pass fid-dijanjosi tad-diżordnijiet huwa test tad-demm imwettaq fuq stonku vojt. Dan ifisser li t-tifel għandu joqgħod lura milli jiekol 8 sigħat. Tiekolx jew tfarfar snienek filgħodu. Ilma tax-xorb nadif huwa permess biss. B'dan il-mod, id-dijabete u l-prediabetes jistgħu jiġu determinati.
Pedjatra jew endokrinologu jista 'wkoll jippreskrivi kejl bl-addoċċ tal-glukosju fid-demm. L-analiżi mhix relatata mal-konsum tal-ikel, imwettaq fi kwalunkwe ħin konvenjenti. B'dan il-kejl, id-dijabete tista 'tkun ikkonfermata biss.
Jekk tinstab norma taz-zokkor fid-demm tat-tifel, imma hemm dubji dwar id-dijanjosi, imbagħad jintuża test tat-tagħbija tal-glukosju. Għalih (wara li jkejjel iz-zokkor waqt is-sawm), it-tifel jixrob soluzzjoni tal-glukosju. Sagħtejn wara li tittieħed is-soluzzjoni, isir kejl ripetut.
Dan it-test huwa applikabbli għal tfal mingħajr sintomi tal-marda jew b'sintomi ħfief, atipiċi, kif ukoll għal dijabete mellitus tip 2 suspettata jew forom speċjali ta 'dijabete. Test ta 'emoglobina glukożilata jintuża l-aktar spiss biex tiġi djanjostikata marda tat-tip 2 jew biex tikkonferma l-ipergliċemija.
Il-valuri taz-zokkor fid-demm huma stmati skond l-età: għal tifel ta ’sena - 2.75-4.4 mmol / l, u n-norma ta’ zokkor fid-demm fi tfal ta ’9 snin hija l-firxa ta’ 3.3-5.5 mmol / l. Jekk iz-zokkor huwa elevat, iżda sa 6.9 mmol / l, allura dan ifisser glikemija waqt is-sawm indebolita. L-indikaturi kollha, li jibdew minn 7 mmol / l għandhom jitqiesu bħala dijabete.
Il-kriterji tad-dijanjosi tad-dijabete jinkludu wkoll:
- Jekk kejl bl-addoċċ juri glikemija daqs jew ogħla minn 11 mmol / L.
- Emoglobina glukożilata 'l fuq minn 6.5% (normali taħt il-5.7%).
- Ir-riżultat tat-test tat-tolleranza tal-glukosju huwa ogħla minn 11 mmol / L (normali inqas minn 7.7 mmol / L).
Jekk testijiet tad-demm żvelaw li l-indikaturi huma ogħla min-normal, iżda inqas minn dak li jkun għad-dijanjosi tad-dijabete, allura dawn it-tfal jiġu mmonitorjati u dijanjostikati b'dijabete jew prediabetes moħbija. Tfal bħal dawn huma bejn wieħed u ieħor probabbli li jirritornaw għan-normal u jiżviluppaw id-dijabete.
Il-kors moħbi tad-dijabete huwa karatteristiku tat-tieni tip tal-marda u huwa aktar spiss assoċjat ma 'sindromu metaboliku, li, minbarra l-metaboliżmu indebolit tal-glukosju, huwa kkaratterizzat minn sinjali ta' kolesterol għoli, pressjoni tad-demm u obeżità.
It-tranżizzjoni għal dijabete mellitus żejda sseħħ fi tfal li ma jistgħux jitilfu l-piż.
Minbarra d-dijabete, il-kundizzjonijiet patoloġiċi li ġejjin iwasslu għal żieda taz-zokkor fid-demm:
- L-istress
- Attività fiżika fil-ġurnata tal-analiżi.
- Tiekol qabel l-istudju.
- Mard kroniku tal-fwied jew tal-kliewi
- Marda tat-tirojde.
- Patoloġiji oħra endokrinali.
- Tieħu mediċini ormonali jew użu fit-tul ta 'mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi.
Tnaqqis fil-livelli ta 'glukożju fit-tfal huma aktar spiss assoċjati ma' mard infjammatorju fl-istonku, il-frixa jew l-imsaren. Dan iseħħ bi tnaqqis fil-funzjoni adrenali, glandola pitwitarja, bi ipotirojdiżmu u proċessi tat-tumur.
L-ipogliċemija tista 'tikkawża avvelenament kimiku u korrimenti trawmatiċi fil-moħħ, patoloġiji ta' żvilupp konġenitali.
Kif iseħħ id-dijabete mellitus?
Id-dijabete tat-tip 1 tirrappreżenta żewġ terzi tad-dijanjosi kollha tad-dijabete fit-tfulija. B'din il-varjant tal-marda, il-frixa twaqqaf ir-rilaxx u l-produzzjoni tal-insulina. Dan huwa dovut għall-fatt li ċ-ċelloli beta fiha jinqerdu minn kumplessi awtoimmuni.
Tfal b'dijabete tat-tip 1 huma wkoll suxxettibbli għal mard awtoimmuni ieħor: tirojde, marda coeliac, artrite rewmatojde. Il-marda tirreferi għal determinata ġenetikament. Ir-riskju li jimrad ma 'qraba viċini bid-dijabete jvarja minn 10 sa 30 fil-mija. Il-marda tista 'sseħħ fi kwalunkwe età.
L-ewwel tip ta 'dijabete huwa kkaratterizzat minn defiċjenza assoluta ta' insulina. Fl-istess ħin, il-glukosju ma jistax jintuża mill-muskoli għall-enerġija. It-tqassim ta 'proteini u xaħam jibda jifforma molekuli ta' glukożju ġodda mill-fwied. It-tqassim ta 'xaħam jikkawża l-formazzjoni ta' korpi ketoni u ketoacidosis li thedded il-ħajja.
Id-dijabete tat-tip 2 hija inqas komuni fost it-tfal, iżda l-għadd ta 'każijiet ta' sejbien tagħha qed jikber. Bħala regola, it-tfal jimirdu waqt il-pubertà. Matul dan il-perjodu, taħt l-influwenza ta 'l-ormoni tas-sess, hija osservata r-reżistenza fiżjoloġika adolexxenti għall-insulina.
Fit-tieni tip ta 'dijabete, l-insulina umana hija prodotta, xi kultant anke f'eċċess, iżda ma tistax twassal il-glukosju fiċ-ċellula minħabba l-fatt li m'hemm l-ebda interazzjoni mar-riċetturi ta' l-insulina. Il-fatturi ewlenin tal-okkorrenza tagħha huma l-eredità u l-obeżità. Fost it-tfal bid-dijabete tat-tip 2, 60 sa 95% għandhom qraba morda.
Fid-dijabete tat-tip 2, it-tfal jiżviluppaw problemi metaboliċi bħal dawn:
- Żieda fil-kolesterol, li twassal għall-iżvilupp bikri ta 'aterosklerożi.
- Ipertensjoni arterjali.
- Sindromu tal-ovarji polikistiċi.
- Infiltrazzjoni tal-fwied xaħmi.
- Apnea ostruttiva għall-irqad.
Sinjali tad-dijabete fit-tfal
Id-dijabete tat-tip 1 fit-tfal isseħħ b'sintomi assoċjati ma 'ipergliċemija. Awrina frekwenti tidher, speċjalment bil-lejl, inkontinenza fl-awrina (bil-lejl jew nhar). Huwa tipiku għat-trabi li l-ħrieqi jinbidlu aktar spiss u jsiru tqal.
It-tfal jixorbu ħafna ilma, jieklu bl-aptit tajjeb, iżda ma jiżdiedux fil-piż minħabba l-età. Emakjazzjoni f'daqqa tista 'sseħħ minħabba deidrazzjoni u tqassim ikbar ta' proteini u lipidi. L-għażliet atipiċi huma ipergliċemija bla sintomi u koma ketoacidotika.
Tifel bl-ewwel tip ta 'dijabete spiss jilmenta minn dgħjufija, isir irritabbli, jitlef l-interess fil-klassijiet, ilmenti dwar vista mċajpra, kandidjażi tal-membrani mukużi, blush dijabetika, nawżea u uġigħ ta' ras.
It-tieni tip ta 'dijabete huwa kkaratterizzat minn kors bla sintomi, huwa mikxuf waqt eżami tal-laboratorju. Iżda xi tfal jista 'jkollhom varjant qawwi tal-marda bl-iżvilupp ta' stat ipogliċemiku, ipermosmolari u ketoacidotiku.
Sinjal tipiku tad-dijabete huwa l-kors persistenti ta 'mard tal-ġilda li jidher fl-istadji bikrija tal-marda. Dawn jinkludu:
- Dermatite seboreika.
- Newrodermatite.
- Ħakk persistenti tal-ġilda.
- Pyoderma.
- Akne
- Furunkulosi.
- Dermopatija dijabetika fil-forma ta 'tikek titfarfar.
Għal tfal f'età skolastika, ebusija karatteristika hija l-okkorrenza frekwenti ta 'attakki ta' ipogliċemija minħabba l-fatt li t-tarbija ma tiekolx fil-ħin jew taqbeż l-ikliet jew taqbeż in-norma ta 'attività fiżika. Kundizzjonijiet bħal dawn iseħħu ħafna drabi waqt it-terapija bl-insulina.
Jidhru fil-forma ta 'għaraq, rogħda fil-muskoli, dgħjufija severa, uġigħ ta' ras, indeboliment tal-vista u s-smigħ, żieda fir-rata tal-qalb u aggressività. Wara dan, l-orjentazzjoni tat-tifel fl-ispazju hija disturbata, jitlef il-kuxjenza u jista ’jaqa’ f’koma. Għalhekk, it-tfal għandhom dejjem ikollhom ħelu magħhom, ftit biċċiet taz-zokkor jew meraq ħelu.
Liema indikaturi ta 'zokkor fid-demm huma normali tgħid l-espert fil-video f'dan l-artikolu.