Metaboliżmu indebolit ta ’karboidrati fit-tarbija huwa ħafna drabi manifestazzjoni ta’ predispożizzjoni ereditarja marbuta ma ’ksur tal-istruttura tal-kromożomi. Jekk qraba tal-qrib tat-tarbija jkollhom id-dijabete, allura tali tifel huwa f'riskju u hu jeħtieġ li jkun ittestjat għall-glukożju fid-demm.
Meta jidhru sintomi li jistgħu jkunu assoċjati mad-dijabete, sejħa ta 'emerġenza għal endokrinologu hija l-unika ċans li żżomm saħħa tajba, peress li l-karatteristiċi tad-dijabete fit-tfal jistgħu jkunu żvilupp rapidu u tendenza li jakkumulaw ketoni fid-demm. Ketoacidosis tista 'tkun l-ewwel manifestazzjoni ta' dijabete fit-tfulija fil-forma ta 'koma.
Għal dijanjosi korretta, jista 'jkun meħtieġ monitoraġġ tal-glukosju, għalhekk trid tkun taf mhux biss l-indikaturi tal-gliċemija fuq stonku vojt, iżda wkoll il-livell taz-zokkor fid-demm fit-tfal wara li tiekol.
Zokkor fid-demm fit-tfal
Il-livell taz-zokkor fid-demm fi tfal jiddependi mill-istat tas-saħħa u l-età, bil-mard tas-sistema endokrinali, l-immunità indebolita, kif ukoll ma 'għalf mhux xieraq, jista' jinbidel.
Mingħajr glukożju, it-tkabbir u l-iżvilupp tal-ġisem tat-tfal ma jistgħux ikunu, minħabba li huwa importanti għall-formazzjoni ta 'adenosine acid trifosforiku, is-sors ewlieni ta' enerġija. Glycogen iservi bħala riżerva ta ’glukożju fil-ġisem. Huwa depożitat fiċ-ċelloli tal-fwied u fit-tessut tal-muskolu għall-użu matul il-perjodu meta l-karboidrati mill-ikel ma jiġux riċevuti.
Glycogen jista 'wkoll jiġi kkunsmat waqt l-attività fiżika, li jipprovdi lill-muskoli b'enerġija għal xogħol normali. Dawn il-proċessi kollha jseħħu taħt il-kontroll tal-moħħ u l-organi endokrinali, li jirregola l-fluss ta 'l-insulina u l-ormoni kontrażinulari.
Ir-rwol tal-glukosju mhuwiex limitat biss għall-parteċipazzjoni fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Huwa parti minn proteini, inklużi l-prekursuri tad-DNA u l-RNA, kif ukoll l-aċidu glukononiku, li huwa meħtieġ biex jinnewtralizza t-tossini, il-mediċini u neħħi l-eċċess tal-bilirubina. Għalhekk, huwa importanti li l-provvista ta 'glukosju liċ-ċelloli tkun kostanti u fi kwantitajiet normali.
Bi tnaqqis fil-glukosju fid-demm, li huwa skopert minħabba riċetturi fil-ħitan tal-vini, il-livell tiegħu jogħla minħabba x-xogħol ta 'ormoni bħal dawn:
- Ormon adrenokortikotropiku mill-glandola pitwitarja. Jagħti s-sekrezzjoni tal-glandola adrenali ta ’katekolamini u kortisol.
- Il-katekolamini jtejbu t-tqassim tal-glukoġenu fil-fwied, prodott mill-glandoli adrenali. Dawn jinkludu l-adrenalina u norepinefrina.
- Cortisol fil-fwied jibda s-sinteżi tal-glukosju minn gliċerol, aċidi amminiċi u sustanzi oħra mhux karboidrati.
- Glucagon huwa ffurmat fil-frixa, ir-rilaxx tiegħu fid-demm iwassal għat-tqassim tal-imħażen tal-glikoġenu fil-fwied għal molekuli tal-glukożju.
Tiekol iwassal għas-sekrezzjoni ta ’ċelluli beta, li huma s-sit tas-sinteżi tal-insulina fil-frixa. Grazzi għall-insulina, il-molekuli tal-glukosju jegħlbu l-membrani taċ-ċelluli u huma inklużi fil-proċessi bijokimiċi.
L-insulina tistimula wkoll il-formazzjoni ta 'glycogen fl-epatoċiti u fiċ-ċelloli tal-muskoli, ittejjeb il-formazzjoni ta' proteini u lipidi. F'ġisem b'saħħtu, dawn il-proċessi jikkontribwixxu biex inaqqsu l-livell ta 'gliċemija għal indikaturi tan-norma tal-età.
In-norma taz-zokkor fid-demm ta 'tarbija
Testijiet għall-glukosju fid-demm fuq tfal jistgħu jittieħdu fi klinika jew f'laboratorju privat, imma trid tikkunsidra li meta tuża metodi differenti biex tiddetermina n-norma, dawn jistgħu jvarjaw, u għalhekk għandek bżonn tagħżel laboratorju wieħed għall-monitoraġġ.
Il-kundizzjoni tat-tarbija, iż-żmien li jkun għadda mill-aħħar tmigħ, hija wkoll importanti, minħabba li l-indikaturi tal-glikemija jinbidlu matul il-ġurnata. Għalhekk, qabel l-eżami, għandek bżonn tgħaddi minn taħriġ.
Analiżi ssir fuq stonku vojt. Wara l-aħħar għalf, li għandu jkun 10 sigħat qabel it-test, it-tifel jista 'jinxtorob biss b'ilma tax-xorb ordinarju. Jekk teżamina tarbija tat-twelid jew tarbija qabel sitt xhur, imbagħad qabel l-analiżi, tista 'titma' lit-tarbija għal 3 sigħat.
It-tfal mhumiex irrakkomandati li jaħslu snienhom, billi l-pejsts regolari tat-tfal huma ħelwin u z-zokkor jista 'jiġi assorbit minnhom. Għal trabi tat-twelid, l-istandards taz-zokkor fid-demm huma minn 1.7 sa 4.2 mmol / L, għat-trabi - 2.5 - 4.65 mmol / L.
Għal tfal minn sena sa 14-il sena, l-istudju huwa kkunsidrat fil-firxa normali (f'mmol / l) bl-indikaturi li ġejjin:
- Minn sena sa 6 snin: 3.3-5.1.
- Minn 6 snin sa 12-il sena: 3.3-5.6.
- Minn 12-il sena 'l fuq u 3.3 -5.5.
Eżami ta 'tfal żgħar fin-nuqqas ta' lmenti li jistgħu jkunu bid-dijabete jitwettaq darba fis-sena, u jekk it-tifel ikun mgħobbi mill-eredità, allura kull 3-4 xhur. Tali tfal huma rreġistrati ma 'pedjatra u jistgħu jiġu preskritti studju fil-fond tal-metaboliżmu tal-karboidrati.
Jekk indikaturi elevati jinstabu fl-analiżi għall-glukosju, allura t-tabib normalment jirrakkomanda li jerġa 'jieħuh, peress li jista' jkun affettwat mill-konsum ta 'ammont kbir ta' fluwidu, disturbi fl-irqad, mard konkomitanti, u anke disturbi fl-irqad u fin-nutrizzjoni.
Is-sawm u l-livelli taz-zokkor fid-demm wara l-ikel jistgħu wkoll ivarjaw ħafna.
Żieda taz-zokkor fid-demm fit-tfal
Jekk tifel jeskludi r-raġunijiet kollha għal analiżi żbaljata (stress emozzjonali jew fiżiku, infezzjonijiet), imbagħad għandu jsir eżami addizzjonali għad-dijabete. Minbarra d-dijabete nnifisha, żieda sekondarja ta 'zokkor fit-tfal isseħħ f'mard tal-glandola pitwitarja, funzjoni ta' ipotalamu indebolita u anormalitajiet ġenetiċi ta 'żvilupp ġenetiċi.
Ukoll, ipergliċemija fi tfal tista 'sseħħ b'mard tal-glandola tat-tirojde, iperfunzjoni adrenali, inqas ta' spiss bi pankreatite. Mhux dijanjostikat fil-ħin, l-epilessija tista 'timmanifesta ruħha b'livell ogħla ta' glukożju. Ukoll, li tieħu ormoni kortikosterojdi biex tikkura mard konkomitanti tqajjem zokkor fid-demm fit-tfal.
L-iktar problema komuni ta 'diżordnijiet metaboliċi fl-adolexxenti hija l-obeżità, speċjalment jekk ix-xaħam ma jiġix iddepożitat indaqs, iżda fl-addome. F'dan il-każ, tessut xaħmi għandu proprjetà speċjali li jirrilaxxa sustanzi fid-demm li jnaqqsu r-rispons taċ-ċelloli għall-insulina. U għalkemm jista 'jkun hemm eċċess ta' insulina fid-demm, l-effett tagħha ma jistax jimmanifesta ruħu.
Jekk iz-zokkor fid-demm jiżdied iktar minn 6.1 mmol / l u t-tifel ikollu tali sinjali karatteristiċi tad-dijabete, huwa jintwera trattament minn endokrinologu. Sintomi li għandhom jikkawżaw tħassib:
- Ix-xewqa kostanti li tixrob.
- Awrina miżjuda u frekwenti, bedwetting.
- It-tifel il-ħin kollu jitlob l-ikel.
- Jidher żieda fit-tendenza għall-ħelu.
- Ma taqbadx piż b'żieda fl-aptit.
- Sagħtejn wara l-ikel, it-tifel isir letarġiku, irid jorqod.
- It-tfal żgħar isiru burdati jew letarġiċi.
Id-dijabete mellitus rarament isseħħ mingħajr predisposizzjoni ereditarja jew obeżità, iżda l-problema hija li mhux dejjem jista 'jinstab, għalhekk, jekk hemm xi suspett ta' dijabete, it-tifel għandu jiġi eżaminat. F'każijiet bħal dawn, test ta 'tolleranza għall-glukosju huwa preskritt, jew jissejjaħ ukoll "kurva taz-zokkor".
Kwalunkwe manifestazzjoni tad-dijabete, anke bi testijiet normali tad-demm, u wkoll jekk it-tarbija fit-twelid kellha piż ogħla minn 4.5 kg, huwa kellu qraba bid-dijabete, jew hemm mard infettiv frekwenti, mard tal-ġilda, indebolimenti viżwali li ma jidħlux fl-istampa klinika tas-soltu, indikazzjonijiet għat-test tat-tagħbija.
Test bħal dan juri kif il-livell tal-glukosju fid-demm jogħla wara ikla, kemm l-insulina rilaxxata malajr tlaħħaq ma 'l-użu tal-glukosju riċevut, hemm riskju akbar li tiżviluppa dijabete fit-tfal.
Qabel it-test, m'għandekx bżonn preparazzjoni speċjali, it-tifel għandu jsegwi dieta normali u jieħu analiżi 10 sigħat wara l-pranzu filgħodu. Fil-jum tat-test, tista 'tixrob ftit ilma sempliċi. It-tifel huwa ttestjat għall-glukożju waqt is-sawm u wara li jieħu l-glukożju wara 30 minuta, siegħa u sagħtejn.
Id-doża ta ’glukosju għandha tiġi kkalkulata abbażi tal-piż tal-ġisem tat-tarbija - 1.75 g kull 1 kg. Trab tal-glukożju huwa dilwit fl-ilma u t-tifel għandu jixrobha. Huwa meqjus normali għat-tfal jekk il-glukosju jinstab f'konċentrazzjoni taħt is-7 mmol / l wara sagħtejn, u jekk huwa sa 11.1 mmol / l, it-tifel ikollu tolleranza kompromessa għall-karboidrati, li tista 'tiżviluppa fid-dijabete.
Jekk jiġu nnotati numri ogħla, allura dan huwa favur dijanjosi tad-dijabete. Karatteristiċi tal-kors tad-dijabete fit-tfal huma:
- Bidu f'daqqa.
- Kors akut.
- Tendenza għall-ketoacidosis.
- Prinċipalment dijabete mellitus tat-tip 1 bil-bżonn ta 'terapija bl-insulina.
Id-dijabete mellitus moħbija (forma latenti) ġeneralment isseħħ mal-marda tat-tip 2 u għandha tendenza għall-obeżità, kif ukoll bi epatite virali jew korrimenti.
Tfal bħal dawn jintwerew restrizzjoni tal-karboidrati fid-dieta tagħhom u tnaqqis obbligatorju fil-piż tal-ġisem għan-normal.
Tbaxxi z-zokkor fid-demm fi tfal
Li t-tnaqqis taz-zokkor taħt in-norma fit-tfal jista 'jseħħ waqt il-ġuħ, speċjalment meta jkun impossibbli li tixrob biżżejjed ilma, bil-mard tas-sistema diġestiva, meta, minkejja li jiekol, it-tifel ikisser id-diġestjoni tiegħu permezz ta' enzimi tal-frixa. Dan jista 'jkun bil-pankreatite fl-istadju akut jew kroniku.
Il-fluss ta 'glukożju mill-imsaren jonqos bi gastroenterite, kolite, sindromi ta' assorbiment ħażin, mard konġenitali tal-musrana, kif ukoll avvelenament. Il-kawża ta 'l-ipogliċemija fid-dijabete mellitus fit-tfulija huma mard endokrinali bi tnaqqis fil-funzjoni ta' l-organu u tnaqqis fis-sekrezzjoni ta 'ormoni mill-glandoli adrenali, glandola tat-tirojde.
Ukoll, attakki ta 'ipogliċemija jinsabu fl-obeżità. Dan huwa dovut għal eċċess ta 'insulina fid-demm - meta tiekol b'karboidrati sempliċi, tiġi kkawżata stimulazzjoni addizzjonali tal-eskrezzjoni tagħha u l-glukosju jaqa' fid-demm taħt il-livelli normali.
Każijiet rari ta 'ipogliċemija jseħħu meta:
- L-insulinoma hija tumur li tikkawża sekrezzjoni eċċessiva ta 'l-insulina.
- Korrimenti fil-moħħ jew anormalitajiet fl-iżvilupp.
- Avvelenament b'arseniku, kloroform, drogi, melħ ta 'metalli tqal.
- Mard fid-demm: lewkimja, limfoma, emoblastosi.
Ħafna drabi, fit-trattament tad-dijabete fit-tfal bl-għażla ta 'doża ta' l-insulina, attività fiżika, nutrizzjoni ħażina, it-tfal jistgħu jesperjenzaw attakki ipogliċemiċi. Jistgħu jiżviluppaw b'saħħa ġenerali tajba. Ansjetà, tqanqil, u għaraq f'daqqa waħda jidhru. Ikun utli li taqra l-artiklu tagħna dwar il-prevenzjoni tad-dijabete fit-tfal.
Jekk tifel jista 'jitkellem, normalment jitlob ħelu jew ikel. Imbagħad tidher sturdament, uġigħ ta 'ras, tregħid ta' l-idejn, is-sensi jiġu mfixkla, u t-tarbija tista 'taqa', isseħħ sindromu konvulsiv. F’każijiet bħal dawn, għandek tieħu b’urġenza glukosju, zokkor jew meraq ħelu. Il-video f’dan l-artikolu se jkompli t-tema tal-ittestjar taz-zokkor fid-demm.
