L-insulina hija ormon tal-frixa li għandu rwol kruċjali fil-ġisem. Din is-sustanza tikkontribwixxi għall-assorbiment adegwat tal-glukosju, li min-naħa tiegħu hija s-sors ewlieni ta 'enerġija, u ssostni wkoll it-tessut tal-moħħ.
Id-dijabetiċi, li huma mġiegħla jieħdu l-ormon bħala injezzjoni, illum jew għada jaħsbu dwar x’inhi magħmula l-insulina, kif mediċina differenti minn oħra, u kif analogi ta ’ormoni artifiċjali jaffettwaw il-benesseri ta’ persuna u l-potenzjal funzjonali ta ’organi u sistemi.
Differenzi bejn tipi differenti ta 'insulina
L-insulina hija mediċina vitali. Nies bid-dijabete ma jistgħux jgħaddu mingħajr dan ir-rimedju. Il-firxa farmakoloġika ta 'mediċini għad-dijabetiċi hija relattivament wiesgħa.
Id-drogi huma differenti minn xulxin f'ħafna aspetti:
- Grad ta 'purifikazzjoni;
- Sors (il-produzzjoni ta 'l-insulina tinvolvi l-użu ta' riżorsi umani u annimali);
- Il-preżenza ta 'komponenti awżiljari;
- Konċentrazzjoni ta 'sustanza attiva;
- PH tas-soluzzjoni;
- Opportunità potenzjali li tikkombina diversi mediċini f'daqqa. Huwa speċjalment problematiku li tikkombina insulina li taħdem għal żmien qasir u twil f'xi reġimi terapewtiċi.
Kull sena fid-dinja, kumpaniji farmaċewtiċi ewlenin jipproduċu ammont tremend ta 'ormon "artifiċjali". Il-produtturi ta 'l-insulina fir-Russja kkontribwew ukoll għall-iżvilupp ta' din l-industrija.
Sorsi tal-Ormoni
Mhux kull persuna taf liema insulina hi magħmula għad-dijabetiċi, u l-oriġini ta ’din il-mediċina l-iktar prezzjuża hija tassew interessanti.
It-teknoloġija moderna għall-produzzjoni ta 'l-insulina tuża żewġ sorsi:
- Annimali. Il-mediċina tinkiseb bit-trattament tal-frixa tal-baqar (inqas ta ’spiss), kif ukoll tal-ħnieżer. L-insulina bovina fiha tliet aċidi amminiċi "żejda", li huma barranin fl-istruttura bijoloġika u l-oriġini tagħhom għall-bnedmin. Dan jista 'jikkawża l-iżvilupp ta' reazzjonijiet allerġiċi persistenti. L-insulina tal-majjal tingħaraf mill-ormon tal-bniedem b'aċidu amminiku wieħed biss, li jagħmilha ferm aktar sikura. Skond kif hi prodotta l-insulina, kemm il-prodott bijoloġiku jitnaddaf sew, il-grad ta 'perċezzjoni tal-mediċina mill-ġisem tal-bniedem jiddependi;
- Analogi umani. Prodotti f'din il-kategorija huma manifatturati bl-użu ta 'teknoloġiji sofistikati. Kumpaniji farmaċewtiċi avvanzati stabbilixxew il-produzzjoni ta 'l-insulina umana mill-batterja għal skopijiet mediċinali. It-tekniki ta 'trasformazzjoni enżimatiċi jintużaw ħafna biex jinkisbu prodotti ormonali semisintetiċi. Teknoloġija oħra tinvolvi l-użu ta ’tekniki innovattivi fil-qasam tal-inġinerija ġenetika biex jinkisbu kompożizzjonijiet rikombinanti uniċi tad-DNA bl-insulina.
Kif ġibt l-insulina: l-ewwel attentati minn spiżjara
Drogi miksuba minn sorsi ta 'annimali huma kkunsidrati bħala mediċini prodotti bl-użu ta' teknoloġija antika. Il-mediċini huma meqjusa ta ’kwalità relattivament fqira minħabba l-grad insuffiċjenti ta’ purifikazzjoni tal-prodott finali. Fil-bidu tas-snin 20 tas-seklu li għadda, l-insulina, anke li tikkawża allerġiji severi, saret vera "miraklu farmakoloġiku" li salva l-ħajja ta 'nies li jiddependu mill-insulina.
L-ewwel rilaxxi tal-mediċini ġew ittollerati ħafna minħabba l-preżenza ta 'proinsulina fil-kompożizzjoni. L-injezzjonijiet tal-ormoni kienu partikolarment tollerati ħażin mit-tfal u l-anzjani. Maż-żmien, din l-impurità (proinsulin) ġiet eliminata permezz ta 'tindif aktar bir-reqqa tal-kompożizzjoni. L-insulina bovina ġiet kompletament abbandunata, peress li kważi dejjem ikkawżat effetti sekondarji.
Liema insulina hija magħmula minn: sfumaturi importanti
F'regimi terapewtiċi moderni għall-pazjenti, iż-żewġ tipi ta 'insulina huma użati: ta' oriġini mill-annimali u mill-bniedem. Żviluppi riċenti jippermettulna li nipproduċu prodotti ta 'l-ogħla grad ta' purifikazzjoni.
Preċedentement, l-insulina tista 'tinkludi numru ta' impuritajiet mhux mixtieqa:
- Proinsulina;
- Glucagon;
- Somatostatin;
- Frazzjonijiet tal-proteini;
- Komposti tal-polipeptidi.
Preċedentement, tali "supplimenti" jistgħu jikkawżaw kumplikazzjonijiet serji, speċjalment f'pazjenti li huma mġiegħla jieħdu dożi kbar tal-mediċina.
Mediċini avvanzati huma ħielsa minn impuritajiet mhux mixtieqa. Jekk nikkunsidraw l-insulina li toriġina mill-annimali, l-aħjar huwa prodott monopiku, li huwa prodott bil-produzzjoni ta '"quċċata" ta' sustanza ormonali.
Kemm iddum l-effett farmakoloġiku
Il-produzzjoni ta 'mediċini ormonali ġiet stabbilita f'diversi direzzjonijiet f'daqqa. Jiddependi fuq kif issir l-insulina, it-tul ta 'l-azzjoni tagħha jiddependi.
It-tipi ta 'mediċini li ġejjin huma distinti:
- B'effett ultrashort;
- Azzjoni qasira;
- Azzjoni fit-tul;
- Perjodu medju;
- Jaġixxi fit-tul;
- Tip ikkombinat.
Preparazzjonijiet bl-ultrashort
Rappreżentanti tipiċi tal-grupp: Lizpro u Aspart. Fl-ewwel inkarnazzjoni, l-insulina hija prodotta bil-metodu ta 'rranġar mill-ġdid ta' residwi ta 'aċidu amminiku fl-ormon (qed nitkellmu dwar lysine u proline). Għalhekk, matul il-produzzjoni, ir-riskju ta 'hexamers huwa mminimizzat. Minħabba l-fatt li insulina bħal din tinqasam fi monomeri aktar malajr, il-proċess ta 'assorbiment tal-mediċina mhux akkumpanjat minn kumplikazzjonijiet u effetti sekondarji.
L-aspart huwa prodott b'mod simili. L-unika differenza hija li l-amino acid proline jinbidel bl-aċidu aspartiku. Il-mediċina taqsam malajr fil-ġisem tal-bniedem f'numru ta 'molekuli sempliċi, li hija istantanjament assorbita fid-demm.
Drogi b’azzjoni qasira
L-insulini b’azzjoni qasira huma rappreżentati minn soluzzjonijiet ta ’lqugħ. Huma maħsuba speċifikament għal injezzjoni taħt il-ġilda. F'xi każijiet, format differenti ta 'amministrazzjoni huwa permess, imma tabib biss jista' jieħu dawn id-deċiżjonijiet.
Il-mediċina tibda "taħdem" wara 15 - 25 minuta. Il-konċentrazzjoni massima ta 'sustanza fil-ġisem hija osservata 2 sa 2.5 sigħat wara l-injezzjoni.
B'mod ġenerali, il-mediċina taffettwa l-ġisem tal-pazjent għal madwar 6 sigħat. Dan it-tip ta 'insulina jintuża biex jikkura dijabetiċi f'ambjent ta' sptar. Dawn jippermettulek iġġib malajr persuna minn stat ta 'ipergliċemija akuta, precoma dijabetika jew koma.
Perjodu Medju ta 'l-Insulina
Drogi jidħlu bil-mod fid-demm. L-insulina tinkiseb skond l-iskema standard, iżda fl-aħħar stadji tal-produzzjoni, il-kompożizzjoni titjieb. Sabiex jiżdied l-effett ipogliċemiku tagħhom, sustanzi speċjali li jtawlu jitħalltu mal-kompożizzjoni - żingu jew protamina. Ħafna drabi, l-insulina tiġi ppreżentata fil-forma ta 'sospensjonijiet.
Insulina li ddum
L-insulini li jaġixxu fit-tul huma l-aktar prodotti farmakoloġiċi avvanzati sal-lum. L-iktar droga popolari hija Glargin. Il-manifattur qatt ma ħeba minn xiex hi magħmula l-insulina umana għad-dijabetiċi. Bl-użu ta 'teknoloġija rikombinanti tad-DNA, huwa possibbli li jinħoloq analogu eżatt tal-ormon li jissintetizza l-frixa ta' persuna b'saħħitha.
Biex jinkiseb il-prodott finali, titwettaq modifika estremament kumplessa tal-molekula ta 'l-ormon. Ibdel l-asparaġina bil-gliċina, u żżid residwi ta 'arginine. Il-mediċina ma tintużax biex tikkura komatose jew kundizzjonijiet prekombenti. Huwa preskritt biss taħt il-ġilda.
Ir-rwol tal-eċċipjenti
Huwa impossibbli li wieħed jimmaġina l-produzzjoni ta 'kwalunkwe prodott farmakoloġiku, b'mod partikolari l-insulina, mingħajr l-użu ta' addittivi speċjali.
Skond il-klassijiet tagħhom, is-supplimenti kollha għal mediċini li fihom l-insulina jistgħu jinqasmu fil-kategoriji li ġejjin:
- Sustanzi li jiddeterminaw it-titwil tad-drogi;
- Komponenti diżinfettanti;
- Stabilizzaturi aċidi
Prolongers
Għall-iskop ta 'estensur, il-ħin ta' espożizzjoni għal pazjent huwa ssupplimentat b'mediċina li ttawwal għal soluzzjoni ta 'l-insulina.
L-iktar użat:
- Protafan;
- Insuman bażali;
- NPH;
- Humulin;
- Tejp;
- Mono-tard;
- Humulin-żingu.
Komponenti antimikrobiċi
Komponenti antimikrobiċi jtawlu l-ħajja fuq l-ixkaffa tal-mediċini. Il-preżenza ta 'komponenti diżinfettanti timpedixxi t-tkabbir tal-mikrobi. Dawn is-sustanzi min-natura bijokimika tagħhom huma preservattivi li ma jaffettwawx l-attività tal-mediċina nnifisha.
L-iktar supplimenti antimikrobiċi popolari użati fil-produzzjoni ta 'l-insulina:
- Metakresol;
- Fenol;
- Parabeni
Għal kull mediċina speċifika jużaw l-addittivi speċjali tagħhom stess. L-interazzjoni tagħhom ma 'xulxin hija obbligatorja fid-dettall studjata fl-istadju ta' qabel il-prekliniċi. Ir-rekwiżit ewlieni hu li preservattiv ma għandux jikser l-attività bijoloġika tal-mediċina.
Disinfettant ta 'kwalità għolja u magħżul b'ħila jippermettilek li mhux biss iżżomm l-isterilità tal-kompożizzjoni fuq perjodu twil, iżda saħansitra tagħmel injezzjonijiet intradermali jew taħt il-ġilda mingħajr l-ewwel diżinfettar tat-tessut tal-ġilda. Dan huwa estremament importanti f’sitwazzjonijiet estremi meta ma jkunx hemm ħin biex tipproċessa s-sit tal-injezzjoni.
Stabilizzaturi
Kull soluzzjoni għandu jkollha pH stabbli u ma tinbidilx maż-żmien. Jintużaw stabilizzaturi, eżatt sabiex tiġi protetta l-mediċina minn żieda fl-aċidità.
Għal soluzzjonijiet ta 'injezzjoni, il-fosfati jintużaw ħafna drabi. Jekk l-insulina hija supplimentata biż-żingu, l-istabbilizzanti ma jintużawx, minħabba li l-joni tal-metall infushom jaġixxu bħala stabilizzaturi ta 'l-aċidità tas-soluzzjoni.
Bħal fil-każ ta 'komponenti antimikrobiċi, l-istabbilizzaturi m'għandhom ma jidħlu fl-ebda reazzjoni mas-sustanza attiva nnifisha.
Il-kompitu ta 'l-insulina mhux biss li jinżamm l-aqwa livell ta' zokkor fid-demm ta 'dijabetiku, iżda l-ormon m'għandux ukoll ikun perikoluż għal organi oħra, tessuti tal-ġisem tal-bniedem.
X'inhi l-kalibrazzjoni tas-siringa tal-insulina
Fl-ewwel preparazzjonijiet bl-insulina f'1 ml tas-soluzzjoni kien hemm biss 1 UNITÀ. Biż-żmien il-konċentrazzjoni żdiedet biss. Fit-territorju tal-Federazzjoni Russa, fliexken bis-simboli tal-immarkar - U-40 jew 40 unità / ml huma komuni. Dan ifisser li f'1 ml tas-soluzzjoni tkun ikkonċentrata 40 biċċa.
Is-siringi moderni huma kkumplimentati minn kalibrazzjoni maħsuba sewwa, li tħallik tidħol fid-doża meħtieġa, billi jiġi evitat ir-riskju ta ’doża eċċessiva mhux mistennija. L-ilwien kollha rigward l-użu tas-siringi bil-kalibrazzjoni huma spjegati mit-tabib li jkun qed jattendi, li jagħżel il-mediċina għad-dijabetika għall-ewwel darba jew fil-ħin tal-korrezzjoni tas-sistema ta ’kura qadima.