Id-dijabete mellitus, minħabba t-tkabbir mgħaġġel tagħha u l-probabbiltà għolja tal-mewt, hija theddida serja għall-umanità. Matul l-aħħar 20 sena, id-dijabete daħlet fl-ewwel tliet kawżi ta 'mortalità. Mhuwiex sorprendenti li l-marda tkun inkluża f'għadd ta 'għanijiet prijoritarji stabbiliti għal tobba madwar id-dinja.
Il-forma tad-dożaġġ tal-medikazzjoni
Il-mediċina b’ħafna Metformin bl-ingredjent attiv ewlieni tal-metformin hydrochloride hija prodotta mill-manifattur domestiku f’żewġ dożi: 500 mg jew 850 mg kull wieħed. Minbarra l-komponent bażiku, hemm ukoll eċċipjenti fil-kompożizzjoni: Opadry II, dijossidu tas-silikon, magnesium stearate, copovidone, ċelluloża, polyvidone.
Il-medikazzjoni tista ’tiġi identifikata b’sinjali karatteristiċi: pilloli tondi (500 mg) jew ovali (850 mg) konvessi f’qoxra huma ppakkjati f’ċelloli tal-folji ta’ 10 biċċiet. Fil-kaxxa tista 'ssib minn 1 sa 6 pjanċi bħal dawn. Tista 'tikseb il-mediċina biss bir-riċetta.. Fuq Metformin Richter, il-prezz ta '60 pillola ta' 500 mg jew 850 mg huwa ta '200 jew 250 rublu. kif xieraq. Il-manifattur illimita l-ħajja fuq l-ixkaffa għal 3 snin.
Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-mediċina
Metformin Richter jappartjeni għall-klassi tal-biguanidi. L-ingredjent bażiku tiegħu, metformin, inaqqas il-gliċemija mingħajr ma jistimula l-frixa, u għalhekk ma hemm l-ebda ipogliċemija fost l-effetti sekondarji tagħha.
Rich-metformin għandu mekkaniżmu triplu ta 'effetti antidjabetiċi.
- Il-mediċina bi 30% tinibixxi l-produzzjoni tal-glukoġenu fil-fwied billi tinibixxi l-glukoġenesi u l-glikoġenoliżi.
- Il-medikazzjoni timblokka l-assorbiment tal-glukosju mill-ħitan tal-musrana, u għalhekk il-karboidrati jidħlu parzjalment fid-demm. It-teħid ta 'pilloli m'għandux ikun raġuni biex tirrifjuta dieta baxxa fil-karboidrati.
- Biguanide inaqqas ir-reżistenza taċ-ċelloli għall-glukosju, jaċċelera l-użu tiegħu (fil-biċċa l-kbira fil-muskoli, inqas fis-saff ta 'xaħam).
Il-medikazzjoni ttejjeb b'mod sinifikanti l-kompożizzjoni tal-lipidi fid-demm: billi taċċellera reazzjonijiet redox, tinibixxi l-produzzjoni tat-trigliċerol, kif ukoll it-tipi ġenerali u "ħżiena" (ta 'densità baxxa) ta' kolesterol, u tnaqqas ir-reżistenza għall-insulina tar-riċetturi.
Peress li ċ-ċelloli β ta 'l-islet apparat responsabbli għall-produzzjoni ta' l-insulina endoġenika mhumiex affettwati mill-metformina, dan ma jwassalx għall-ħsara prematura u nekrożi tagħhom.
B'differenza mill-mediċini ipogliċemiċi alternattivi, l-użu kostanti tal-mediċina jipprovdi stabbilizzazzjoni tal-piż. Dan il-fatt huwa importanti għal ħafna dijabetiċi, peress li d-dijabete tat-tip 2 spiss tkun akkumpanjata minn obeżità, li tikkomplika ħafna l-kontroll tal-glikemija.
Għandu effett biguanide u fibrinolitiku, li huwa bbażat fuq l-inibizzjoni ta 'inibitur tat-tessut tal-plażminoġenu.
Mill-passaġġ gastro-intestinali, l-aġent orali huwa kompletament assorbit b'bijodisponibilità ta 'sa 60%. Il-quċċata tal-konċentrazzjoni tagħha hija osservata wara madwar 2.5 sigħat.Il-mediċina hija mqassma b'mod irregolari fuq l-organi u s-sistemi: il-biċċa l-kbira tagħha jakkumula fil-fwied, il-parenkima renali, il-muskoli u l-glandoli salivarji.
Ir-residwi tal-metaboliti huma eliminati mill-kliewi (70%) u l-imsaren (30%), il-half-life ta 'l-eliminazzjoni hija varjabbli minn 1.5 sa 4.5 sigħat.
Min jintwera l-medikazzjoni
Metformin-richter huwa preskritt għall-immaniġġjar tad-dijabete tat-tip 2, kemm bħala mediċina tal-ewwel linja kif ukoll fi stadji oħra tal-marda, jekk modifiki tal-istil ta ’ħajja (nutrizzjoni b’livell baxx ta’ karboidrati, kontroll tal-istat emozzjonali u attività fiżika) ma jibqgħux jipprovdu kontroll gliċemiku komplet. Il-medikazzjoni hija adattata għall-monoterapija, tintuża wkoll fi trattament kumpless.
Ħsara potenzjali mill-mediċina
Il-pilloli huma kontraindikati għal persuni li għandhom sensittività eċċessiva għall-ingredjenti tal-formula. Barra minn hekk, Metformin Richter mhuwiex preskritt:
- B'disfunzjonijiet tal-kliewi u tal-fwied dikompensati;
- Dijabetiċi b’insuffiċjenza kardijaka u respiratorja severa;
- Ommijiet tqal u li qed ireddgħu;
- Alkoħoliċi u vittmi ta 'avvelenament akut mill-alkoħol;
- Pazjenti fi stat ta 'aċidożi lattika;
- Waqt il-kirurġija, trattament ta 'korrimenti, ħruq;
- Fil-ħin tar-radjuisotopju u studji tar-radjopawka;
- Fil-perjodu ta 'rijabilitazzjoni wara infart mijokardijaku;
- B’dieta ipokalorika u sforz fiżiku tqil.
Rakkomandazzjonijiet għall-użu
It-tabib iħejji skema ta ’trattament għal kull dijabetiku individwalment, waqt li jqis id-dejta tal-laboratorju, l-istadju tal-iżvilupp tal-marda, kumplikazzjonijiet assoċjati, età, reazzjoni individwali għall-mediċina.
Għal Metformin Richter, l-istruzzjonijiet għall-użu jirrakkomandaw li tibda l-kors b'doża minima ta '500 mg bit-titrazzjoni pass pass tad-doża bl-effettività insuffiċjenti tagħha kull 2 ġimgħat. In-norma massima tal-mediċina hija 2.5 g / kuljum. Għal dijabetiċi maturi, li ħafna drabi jkollhom problemi fil-kliewi, id-doża massima hija ta '1 g / kuljum.
Meta tinqaleb għal Metformin Richter minn pilloli oħra li jbaxxu z-zokkor, id-doża inizjali standard hija ta '500 mg / jum. Meta tfassal skema ġdida, huma wkoll iggwidati mid-doża totali ta 'mediċini preċedenti.
Il-kors tal-kura huwa determinat mit-tabib, b’reazzjoni normali tal-ġisem, li d-dijabetiċi tad-droga jieħdu għal ħajjithom.
Evalwazzjoni tal-mediċina minn tobba u dijabetiċi
Dwar Metformin Richter, ir-reviżjonijiet huma mħallta. It-tobba u d-dijabetiċi jinnotaw l-effikaċja għolja tal-mediċina: dan jgħin biex jikkontrolla z-zokkor u l-aptit, ma jkun hemm l-ebda effett ta ’dipendenza, minimu ta’ effetti sekondarji, prevenzjoni tajba ta ’kardjovaskulari u kumplikazzjonijiet oħra.
Nies b'saħħithom li jesperimentaw bil-mediċina biex jitilfu l-piż x'aktarx jilmentaw b'effetti mhux mixtieqa. Rakkomandazzjonijiet għall-korrezzjoni tal-figura ta 'din il-kategorija ta' pazjenti għandhom ukoll isiru minn nutrizzjonista, u mhux minn interlokuturi fuq l-Internet.
Mhux biss l-endokrinologi jaħdmu ma 'metformin, iżda wkoll kardjologi, terapisti, onkoloġisti, ġinekologi, u r-reviżjoni li ġejja hija konferma oħra ta' dan.
Irina, 27 sena, San Pietruburgu. Fil-forums tematiċi, Metformin Richter hija diskussa iktar spiss minn dijabetiċi jew atleti, u jien xorob minnha biex toħroġ tqila. Ilni nittratta l-ovarju polikistiku tiegħi, li t-tobba sejjaħ il-kawża ta 'l-infertilità, għal madwar 5 snin. La l-Progesterone (injezzjonijiet) u lanqas pilloli ormonali ma għenu biex tmexxi l-problema, huma lanqas offrew laparoskopija biex tinqata' l-ovarji. Waqt li kont qed nipprepara testijiet u nittratta l-ażma tiegħi - ostaklu serju għall-operazzjoni, ġinekologu sensibbli avża lili biex nipprova Metformin Richter. Gradwalment, iċ-ċiklu beda jirkupra, u meta sitt xhur wara kien hemm sinjali tat-tqala, ma nemminx la t-testijiet u lanqas it-tobba! Nemmen li dawn il-pilloli salvawni, b'mod iddisprat nagħtik parir biex tipprova definittivament, taqbel biss mal-ġinekologu għall-iskeda tat-teħid.
Doża eċċessiva u effetti sekondarji
Anke żieda ta 'għaxar darbiet fid-doża ta' metformin li l-voluntiera rċivew fi provi kliniċi ma pprovokatx l-ipogliċemija. Minflok, żviluppat l-aċidożi lattika. Tista 'tirrikonoxxi kundizzjoni perikoluża minn uġigħ fil-muskoli u brim, tnaqqis fit-temperatura tal-ġisem, disturbi dispeptiċi, telf ta' koordinazzjoni, laħam ħass ħażin għal koma.
Il-vittma teħtieġ l-isptar immedjat. Fi sptar, il-fdalijiet tal-metaboliti jitneħħew bl-emodijalisi, u terapija sintomatika titwettaq permezz tal-monitoraġġ tal-funzjonijiet tal-organi vitali kollha.
Il-komponent attiv ta 'metformin hydrochloride għandu bażi ta' evidenza qawwija għas-sigurtà. Iżda dan japplika, l-ewwelnett, għall-Glucophage oriġinali. Il-ġeneriċi huma kemmxejn differenti fil-kompożizzjoni, studji fuq skala kbira dwar l-effettività tagħhom ma sarux, u għalhekk il-konsegwenzi jistgħu jkunu aktar evidenti.
Madwar nofs id-dijabetiċi jilmentaw minn problemi dispeptiċi, speċjalment matul il-perjodu ta 'adattament. Jekk taġġusta d-doża gradwalment, ħu l-mediċina flimkien ma 'ikliet, dardir, togħma ta' metall u ippurgar mqalleb jistgħu jiġu evitati. Il-kompożizzjoni tal-ikel għandha wkoll rwol importanti: ir-reazzjoni tal-metformina u tal-ġisem hija pjuttost normali għal prodotti tal-proteina (laħam, ħut, ħalib, bajd, faqqiegħ, ħaxix nej).
Kif nista nieħu post b'ħafna metformin
Għall-mediċina Metformin Richter, l-analogi jistgħu jkunu jew pilloli bl-istess komponent bażiku metformin hydrochloride, jew mediċini ipogliċemiċi alternattivi bl-istess effett:
- Glucophage;
- Glyformin;
- Metfogamma;
- NovoFormin;
- Metformin-Teva;
- Bagomet;
- Diaformin OD;
- Metformin Zentiva;
- Formina Pliva;
- Metformin-Canon;
- Glyminfor;
- Siofor;
- Metadjenu.
Minbarra analogi b'ħelsien rapidu, hemm pilloli b'effett fit-tul, kif ukoll flimkien ma 'diversi ingredjenti attivi f'formula waħda. Għażla wiesgħa ta 'mediċini, anke għal tobba, mhux dejjem tippermetti li tagħżel sostituzzjoni u dożaġġ preċiż, u l-esperiment bis-saħħa tiegħek stess huwa programm ta' awto-qerda.
Il-kompitu ta 'dijabetiku huwa li jgħin lill-mediċina taħdem għall-potenzjal massimu tagħha, billi mingħajr modifika tal-istil ta' ħajja, ir-rakkomandazzjonijiet kollha jitilfu l-forza tagħhom.
Il-parir tal-Professur E. Malysheva lil dawk kollha li t-tabib preskriva metformin, fuq romblu
