Metglib huwa medikazzjoni sintetika kkombinata b'effett ipogliċemiku, maħsuba biex tikkontrolla d-dijabete tat-tip 2. Il-potenzjal antidjabetiku tal-mediċina ta 'l-ewwel għażla huwa realizzat minn żewġ tipi ta' mediċini bażiċi b'mekkaniżmu ta 'azzjoni li jikkumplimenta, li jippermetti kontroll qawwi tal-metaboliżmu ta' l-insulina u l-glukonagon. Ir-rimedju huwa wkoll adattat għal dijabetiċi li jikkombinaw li jieħdu pilloli ma 'l-insulina: inaqqsu d-doża u n-numru ta' injezzjonijiet ta 'ormoni.
Naturalment, l-użu tiegħu mhux ġustifikat fil-każijiet kollha (bħal kull medikazzjoni ipogliċemika), iżda Metglib huwa kompletament konsistenti ma 'standards moderni ta' rilevanza u kwalità.
Il-kompożizzjoni tal-mediċina
Formula maħsuba sew u ttestjata b'mod kliniku ta 'żewġ komponenti attivi - metformin (400-500 mg) u glibenclamide (2.5 mg) tippermetti mhux biss tikkontrolla b'mod komprensiv u aktar sħiħ il-profil gliċemiku, iżda wkoll tagħmilha possibbli li jitnaqqsu l-proporzjonijiet ta' ingredjenti.
Meta kull waħda mill-mediċini tradizzjonali tintuża fil-monoterapija, id-dożi tagħhom huma differenti b'mod sinifikanti. Minbarra l-komponenti bażiċi, hemm ukoll mili f'forma ta 'ċelluloża, lamtu, ġelatina, gliċerina, talc u addittivi oħra. Il-pilloli Metglib Force huma prodotti f’dożaġġ ta ’5 mg glibenclamide u 500 mg metformin.
Medikazzjoni kumplessa tista 'tiġi identifikata bil-kriterji li ġejjin: pilloli ovali f'qoxra protettiva ta' terracotta jew kulur abjad b'linja diviżorja huma ppakkjati f'ċelloli tal-kontorn ta '10 - 90 biċċa. Folji bl-istruzzjonijiet huma ppakkjati f’kaxxa tal-kartun. Bi prezz raġonevoli Metglib: 240-360 rublu. għall-ippakkjar.
Farmakoloġija Metglib
L-ewwel komponent bażiku tal-formula li ħafna mid-dijabetiċi bil-marda tat-tip 2 huma familjari magħha hija l-metformina, l-unika droga tat-tip tagħha fil-grupp biguanide li tnaqqas ir-reżistenza tar-riċetturi taċ-ċelluli bil-ħsara għall-insulina endoġenika. In-normalizzazzjoni tas-sensittività hija iktar importanti mill-istimulazzjoni tal-produzzjoni tagħha, peress li fil-każ tad-dijabete tat-tip 2, iċ-ċelloli β jipprovdu l-produzzjoni żejda tagħha.
Minbarra li ttejjeb l-effikaċja ta 'wara r-riċettur ta' l-insulina, il-komponent għandu wkoll funzjonijiet oħra:
- Imblukkar tal-assorbiment tal-glukosju fil-ħitan intestinali, stimulazzjoni tal-użu tiegħu minn tessuti;
- Inibizzjoni tal-glukonejoġenesi;
- Protezzjoni taċ-ċelloli β minn apattosi prematura u nekrożi;
- Prevenzjoni tat-tipi kollha ta 'aċidożi u infezzjonijiet severi;
- Stimulazzjoni ta 'mikrokirkulazzjoni ta' fluwidi bijoloġiċi, funzjoni endoteljali u metaboliżmu tal-lipidi;
- Tnaqqis fid-densità tal-emboli tad-demm, li timblokka l-istress ossidattiv, ittejjeb il-kompożizzjoni tal-lipidi fid-demm.
Kondizzjoni importanti għan-normalizzazzjoni tal-profil tal-lipidi fid-dijabete tat-tip 2 hija l-kontroll tal-piż tal-ġisem. Il-Metformina tgħin fil-Ġlieda kontra d-Dijabete. Marda insidjuża żżid iċ-ċans ta 'kumplikazzjonijiet tal-kanċer b'40%. Biagunide jinibixxi bidliet malinni. Anki persuni b'saħħithom 'il fuq minn 40 sena, il-WHO tirrakkomanda li tuża Metformin fid-doża minima biex tevita x-xjuħija u avvenimenti kardjovaskulari.
It-tieni ingredjent bażiku, glibenclamide, huwa rappreżentant ta 'ġenerazzjoni ġdida ta' drogi tas-sulfonylurea.
Il-mediċina hija inkluża fil-lista ta ’mediċini vitali kemm b’effetti tal-frixa kif ukoll ta’ barra minn barra.
Billi tistimula l-frixa, il-kompost iżid il-produzzjoni tal-insulina tiegħu stess. Fir-rigward taċ-ċelloli β responsabbli għall-progress tad-dijabete tat-tip 2, il-glibenclamide huwa newtrali u anke jżomm l-attività tagħhom billi jistimula r-riċetturi taċ-ċelloli insensittivi għall-insulina fil-mira.
Il-mediċina kumplessa hija utli fl-istadji kollha tal-iżvilupp tal-marda, peress li tipprovdi effett multivarjat:
- Pankreatiku - iżid is-sensittività taċ-ċelloli mmirati, jipproteġi ċ-ċelloli β minn glukożju aggressiv, jistimula s-sinteżi tal-insulina;
- Extra-frixa - il-metabolit jaħdem direttament ma 'saffi ta' muskoli u xaħmi, jinibixxi l-glukoġenesi, u jippermetti li l-glukożju jiġi assorbit għal kollox.
Il-proporzjonijiet ottimali tal-ingredjenti tal-formula jippermettulek taġġusta d-doża għal minimu, iżżid is-sigurtà tal-mediċina, tnaqqas ir-riskju ta 'effetti sekondarji u disturbi funzjonali.
Farmakokinetika tal-mediċina
Il-metformina fis-sistema diġestiva hija assorbita assolutament, hija mqassma b'veloċità għolja madwar il-ġisem, ma tidħolx f'kuntatt mal-proteini tad-demm. Il-bijodisponibilità tagħha hija ta 'madwar 50-60%.
Il-metaboli tal-metformin ma nstabux fil-ġisem; ma nbidlitx, hija eliminata mill-kliewi u l-imsaren. Il-half life hija ta ’madwar 10 sigħat, il-livell massimu tad-demm huwa osservat 1-2 sigħat wara l-għoti orali tal-mediċina.
Glybenclamide mill-passaġġ gastro-intestinali jiġi assorbit u mqassam b'84%, il-quċċata tal-konċentrazzjoni tiegħu hija l-istess bħal dik ta 'metformin. Il-proteini tad-demm jorbtu mal-medikazzjoni b’97%.
It-trasformazzjoni ta 'glibenclamide f'metaboliti inerti sseħħ fil-fwied. Madwar nofs il-prodotti ta 'tħassir jitneħħew mill-kliewi, il-bqija huma kanali tal-bili. Il-half-life ta 'l-eliminazzjoni hija komuni ma' metformin.
Indikazzjonijiet
Metglib u Metglib Force huma preskritti għad-dijabete tat-tip 2, jekk modifika tal-istil ta ’ħajja u trattament preċedenti b’metopin jew grupp ta’ sulfonylurea ma jippermettux kontroll sħiħ tal-gliċemija. Huwa rrakkomandat li tinbidel it-terapija b'metformin u drogi ta 'sulfonylurea ma' mediċina kumplessa u fil-każ ta 'kontroll stabbli ta' indikaturi glikemiċi sabiex tnaqqas id-doża ta 'mediċini u t-tagħbija fuq il-ġisem. Pilloli u dijabetiċi li jiddependu mill-insulina bil-marda tat-tip 2 huma wkoll adattati.
Kontra-indikazzjonijiet
L-effett ikkombinat iżid in-numru ta 'kontra-indikazzjonijiet, għalkemm b'mod ġenerali l-ingredjenti tal-formula għas-sigurtà u l-effettività ġew ittestjati fiż-żmien. Tordnax Metglib:
- Pazjenti b'persensittività għal kwalunkwe komponent tal-formula;
- Persuni li għandhom ġestazzjoni u l-ewwel tip ta 'dijabete;
- Affettwati minn koma dijabetika jew kundizzjonijiet ta ’fruntiera;
- Pazjenti bi storja ta 'disturbi funzjonali fil-kliewi jew fil-fwied;
- Jekk fl-analiżi l-kreatinina tiżdied għal 110 mmol / l fin-nisa u 135 mmol / l fl-irġiel;
- Bi ipoksja ta 'diversi oriġini;
- Pazjenti dijanjostikati b'lattiku u ketoacidożi;
- Dijabetiċi b’ipogliċemija kkawżati minn problemi metaboliċi;
- Temporanjament - matul perjodu ta ’korrimenti serji, infezzjonijiet, ħruq estensiv, gangrena;
- Fil-ħin tat-terapija konservattiva;
- Bil-lewkopenja, porfirja;
- Jekk il-pazjent qiegħed fuq dieta bil-ġuħ, li l-kontenut ta 'kaloriji tiegħu ma jaqbiżx il-100 kcal / jum .;
- Intossikazzjoni bl-alkoħol (waħda jew kronika).
Għal tfal, ommijiet tqal u li qed ireddgħu, m'hemm l-ebda bażi ta 'evidenza rigward l-effikaċja u s-sigurtà tat-trattament, għalhekk Metglib huwa wkoll kontraindikat f'din il-kategorija ta' pazjenti.
Dożaġġ u l-għoti
Meta jagħżel doża, it-tabib jiffoka fuq ir-riżultati tat-testijiet, l-istadju tal-marda, patoloġiji assoċjati, l-età tad-dijabetiku u r-rispons tal-ġisem għall-komponenti tal-mediċina.
Għal Metglib Force, skond l-istruzzjonijiet għall-użu, id-doża inizjali ta 'kuljum tista' tkun ta '2.5 / 500 mg jew 5/500 mg darba. Jekk wieħed mill-komponenti Metglib jew analogi oħra tas-serje tas-sulfonylurea intuża bħala mediċina tal-ewwel linja, allura meta tissostitwixxi l-mediċini bil-verżjoni kkombinata, huma ggwidati mid-doża preċedenti tal-pilloli.
It-titrazzjoni tad-doża għandha tkun gradwali: wara ġimgħatejn, tista 'tevalwa l-effikaċja tad-doża terapewtika inizjali u taġġustaha għal 5/500 mg. F'intervalli ta 'nofs xahar, jekk meħtieġ, in-norma tista' tiżdied għal 4 pilloli b'doża ta '5/500 mg jew 6 pilloli b'doża ta' 2.5 / 500 mg. Għal Metglib b'dożaġġ ta '2.5 / 500 mg, id-doża massima hija ta' 2 mg tal-mediċina.
L-iskema tad-dożaġġ hija ppreżentata b’mod konvenjenti fit-tabella.
| Tip ta ’destinazzjoni | Numru ta 'pilloli | Karatteristiċi tar-riċeviment |
| 2.5 / 500 mg u 5/500 mg | 1 biċċa Pcs 2-4. | filgħodu bil-kolazzjon; filgħodu u filgħaxija, bl-ikel |
| 2.5 / 500 mg | 3,5,6 pcs | 3 rublu kuljum, bil-kolazzjon, ikla ta 'nofsinhar, pranzu |
| 5/500 mg | 3 pcs | 3 rublu kuljum, bil-kolazzjon, ikla ta 'nofsinhar, pranzu |
| 2.5 / 400 mg | minn 2 pcs. | filgħodu u filgħaxija, f'ħin wieħed |
Għal dijabetiċi anzjani b'kapaċitajiet limitati fil-kliewi, id-doża inizjali ta 'Metglib Force hija preskritta normalment 2.5 / 500 mg. F'dan il-każ, il-kundizzjoni tal-kliewi għandha tkun immonitorjata b'mod kostanti, minħabba li l-akkumulazzjoni ta 'metformin waqt l-eliminazzjoni mhux kompluta tagħha hija perikoluża rari, iżda kumplikazzjoni serja - aċidożi lattika. B'esforz fiżiku sever u nutrizzjoni inadegwata, il-limitazzjonijiet huma simili.
Effetti mhux mixtieqa, doża eċċessiva
L-effetti sekondarji mhumiex raġuni biex tirrifjuta t-trattament: wara li l-ġisem jadatta, ħafna sintomi jmorru waħidhom, u l-ħsara minn dijabete mhux ikkontrollata hija ħafna ogħla mill-periklu potenzjali minn Metglib. Il-ħaġa ewlenija hija li tikkalkula b'mod preċiż id-doża: b'doża eċċessiva aċċidentali jew ippjanata, dijabetiku jiżviluppa l-aptit tal-lupu, jitlef il-qawwa, jitlaq, nervuż, idejh jibżgħu. Il-ġilda hija pallida u niedja, it-taħbita tal-qalb hija mgħaġġla, il-vittma tinsab viċin li ma ħassx ħażin. Li taqla 'l-ipogliċemija hija aktar probabbli għall-anzjani u tiddgħajjef bil-marda u n-nutrizzjoni ipokalorika tad-dijabetiċi.
F'każ ta 'doża eċċessiva, dawn li ġejjin huma osservati:
- Uġigħ addominali
- Emigranja
- Disturbi dispeptiċi;
- Tipi differenti ta 'reazzjonijiet allerġiċi.
Skumdità ħafifa temporanja hija eliminata permezz ta 'terapija sintomatika, manifestazzjonijiet persistenti ta' sintomi jeħtieġu sostituzzjoni ta 'analogi ta' Metglib - Diabeton, Dimaril, Gluconorm, Bagomet Plus, Glukovans, Glibenclamide flimkien ma ’Metformin, Glucofast (fid-diskrezzjoni tat-tabib).
Dijabetiċi Dwar Metglieb
Fil-forums tematiċi fuq Metglib, ir-reviżjonijiet tad-dijabetiċi u tat-tobba huma mħallta, minħabba li ħafna mill-pazjenti għaddejjin minn trattament kumpless, u huwa diffiċli għalihom li jevalwaw l-effikaċja ta 'mediċina individwali. Aktar informazzjoni tirrigwarda l-iskema tat-trattament: dawk li lilhom tkun magħżula d-doża eżattament ma jilmentawx minn effetti sekondarji. Imma li tipprova fuq l-esperjenza ta 'dijabetiku partikolari hija raġonevoli u anke perikoluża.
Fil-qosor tal-opinjonijiet kollha, nistgħu nikkonkludu li Metglib għall-monoterapija tad-dijabete tat-tip 2 huwa l-aħjar mod: profil għoli ta 'sigurtà u effikaċja, prezz raġonevoli, effett favorevoli fuq il-piż tal-pazjent, prevenzjoni ta' problemi kardjovaskulari u onkoloġiċi jpoġġu l-mediċina f'firxa onorarja ta 'mediċini tal-ewwel għażla.
