Osteoartropatija dijabetika: kawżi, sintomi, prinċipji ta 'trattament

Id-dijabete tista 'tikkawża għexieren ta' kumplikazzjonijiet differenti.

Waħda mill-aktar konsegwenzi serji u perikolużi ta 'dan id-disturb endokrinali hija s-sieq dijabetika ta' Charcot (osteoartropatija dijabetika, ġonta ta 'Charcot).

Aħna ser niddiskutu aktar għaliex isseħħ, kif tittrattaha, u l-iktar importanti, kif tevita l-okkorrenza tagħha.

Kawżi ta 'patoloġija

Wieħed minn kull mitt dijabetiku biss għandu marda bħas-sieq dijabetika ta 'Charcot. Ix-xjentisti għadhom qed jaħdmu biex jistabbilixxu liema fatturi jikkawżaw dan il-proċess.

Illum, l-influwenza ta ’bosta raġunijiet ewlenin ġiet ippruvata xjentifikament:

1. Forma kumpensata ta ’dijabete u newropatija li qed tiżviluppa fl-isfond tagħha. F’din il-kundizzjoni, is-sensittività sensorja tas-saqajn hija mfixkla, jiġifieri, jekk tagħfas fuq is-sieq, toqrosha, jew saħansitra tolqotha, il-persuna prattikament ma tħoss xejn. Il-pazjent bid-dijabete huwa prattikament inkapaċi li jpoġġi s-sieq insensittiva waqt il-mixi, tali limb "ma jħossx l-issikkar taż-żraben u fatturi esterni sfavorevoli oħra - dan iwassal għal deformazzjonijiet serji;
2. tipjip u xorb ta 'alkoħol. Anke f'persuna b'saħħitha, drawwiet ħżiena jwasslu għal tnaqqis fil-lumen tal-vini, tnaqqis fil-fluss tad-demm, il-mewt tal-kapillari u konsegwenzi xejn pjaċevoli. Fid-dijabetiċi, dan il-proċess iseħħ saħansitra aktar malajr, u għalhekk is-sieq tesperjenza nuqqas akut ta 'nutrijenti u ossiġenu;
3. żraben magħżula b'mod mhux xieraq;
4. mard vaskulari periferali, li l-iktar komuni minnhom huwa l-aterosklerożi;
5. Disturbi eżistenti fis-sistema taċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-ġisem. In-nuqqas ta ’ossiġnu f’diversi organi jwassal għal nuqqas ta’ nutrizzjoni, akkumulazzjoni ta ’prodotti ta’ tħassir, nekrożi tat-tessut (mewt).

Sintomi perikolużi

Allura, aħna nelenkaw is-sintomi ewlenin:

• diffikultà biex timxi, bla tbatija;
• nefħa severa tal-estremitajiet baxxi;
• korrimenti marda frekwenti: diżlokazzjonijiet, ksur, sprains;
• kallijiet permanenti, xquq, ġilda xotta;
• ħmura tas-saqajn;
• f'postijiet ta 'telfa tista' tiġi osservata ipertermija;
• kurvatura tas-swaba ';
• tbenġil;
• uġigħ qawwi kuljum fis-saqajn;
• Ulċeri twal mhux fejqan, feriti. Ħafna drabi dawn jibdlu ġrieħi purulenti b’sedizzjoni profusa;
• qbiż fuq il-qiegħ;
• Ħsara mid-dwiefer mill-fungi;
• toenail ingrown.

Dijanjosi tal-marda

Erba 'stadji ta' l-osteoartropatija dijabetika huma distinti. L-ewwel hija kkaratterizzata mill-preżenza ta 'saqajn minfuħin u ħamra, żieda fit-temperatura fis-sit tal-ferita. Jekk it-trattament jinbeda fl-ewwel stadju, allura l-pronjosi normalment tkun pożittiva. Iktar tard il-pazjent jasal għand it-tabib, inqas ikun hemm ċans ta ’suċċess.

Charcot marda fid-dijabete mellitus, f'forma kkumplikata

Fil-qosor għid dwar is-sintomi tal-fażijiet li fadal tal-iżvilupp tal-marda:

• fit-tieni, l-arkati tas-sieq huma kumpattjati, id-deformazzjoni tidher ħafna;
• is-swaba 'huma mgħawweġ, is-sieq ma tistax tibqa' twettaq il-funzjonijiet tagħha, id-deformazzjoni tintensifika. Jista 'jkun hemm diżlokazzjonijiet spontanji u fratturi;
• feriti purulenti infettati jidhru li huma diffiċli biex jiġu kkurati.

Trattament

L-għażla tal-metodu ta 'rkupru tiddependi kompletament fuq l-istadju li fih ġiet skoperta l-marda.

Diversi metodi huma użati biex jiddijanjostikaw is-severità u n-natura tal-kors tal-marda:

• jagħmlu x-rays jew MRIs biex jiskopru kif l-għadam huma maqsuma, jekk hemmx ksur, dislokazzjonijiet, eċċ.
• twettaq studji speċjali biex issir taf il-veloċità u l-karatteristiċi tal-fluss tad-demm, l-istat tal-vini u l-arterji fil-ġisem tal-pazjent.
• Kun żgur li ssib is-severità tan-newropatija biex tiddetermina kemm ir-riġlejn tilfu s-sensittività.

Jekk hemm ulċeri u feriti, allura l-aġent kawżattiv tal-infezzjoni jinstab fil-lactopus f'daqqa għad-dijabete mellitus sabiex jiġi preskritt it-trattament antibatteriku korrett.

Il-kura hija dejjem kumplessa, tinkludi:

1. teħid ta 'mediċini, ingwenti u kremi;
2. twaqqaf il-proċess tal-qerda tal-għadam;
3. Terapija għall-eżerċizzju;
4. dieta. Huwa preskritt minn tabib strettament skont it-tip ta 'marda;
5. fiżjoterapija. Dan jintgħażel skont is-severità tal-kundizzjoni tal-pazjent u l-preżenza ta 'mard li jingħata fl-istess ħin.
6. għażla ta 'żraben, suletti, ortesi. Effikaċi fi kwalunkwe stadju. Dawn il-prodotti huma manifatturati minn kirurgu ortopediku; Tali aċċessorji jgħinu biex titneħħa t-tagħbija mis-sieq, li tipprevjeni d-dehra ta 'scuffs u deformazzjonijiet.

Terapija tal-eżerċizzju

Barra mill-istadju akut tal-marda, kif ukoll għall-prevenzjoni tal-okkorrenza ta 'osteoartropatija dijabetika, huwa rakkomandat li twettaq l-eżerċizzji li ġejjin (irrepeti għaxar darbiet kull wieħed):

1. aħna niffissaw l-għarqub fuq l-art, u bis-swaba 'aħna nippruvaw nagħmlu movimenti ċirkulari. Irrepetu, imma wara li diġà waħħalna l-kalzetti;
2. tgħolli l-ġisem għall-għarqbejn u l-kalzetti min-naħa tagħhom;
3. swaba liwja u unend;
4. bis-sieq dritta nagħmlu mozzjonijiet ċirkulari fl-arja;
5. aħna ndrittaw is-saqajn u ngħolluhom, nippruvaw nieħdu s-sieq 'il bogħod minna, u mbagħad għalina nfusna;
6. iġbed il-kalzetta fuq nfusna, alternattivament tgħolli s-saqajn dritti mill-art.

Tliet darbiet kuljum, inkluż immedjatament wara li tqum, huwa rrakkomandat li twettaq is-sett ta 'eżerċizzji li ġejjin: poġġi saqajk fuq l-investi f'angolu ta' 30% għal żewġ minuti, iddendel għal tliet minuti, poġġi r-riġlej strettament orizzontalment għal ħames minuti oħra.

Trattament tad-droga

It-trattament jiddependi fuq l-istat tas-saħħa ta 'pazjent partikolari.Il-gruppi ewlenin tad-drogi:

• dijuretiċi, mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi - huma preskritti għal edema severa;
• calcitonin taħt il-ġilda jew ġol-muskoli, kif ukoll bisfosfonati, jintużaw oralment jekk ikun meħtieġ li jitwaqqaf il-proċess tal-qerda tal-għadam;
• Sterojdi anaboliċi. Il-kompiti tagħhom: itejbu l-konduzzjoni newromuskolari u t-ton tal-muskoli, jistimulaw l-assorbiment tal-kalċju, iżidu l-koordinazzjoni tal-movimenti.

Fl-ewwel stadju, huwa permess li jintużaw metodi alternattivi. Pereżempju, banjijiet jew lozjonijiet b'kompożizzjoni ta 'ewkaliptu tal-għasel. Biex issajjar bħal dan: itħan 50 gramma ta 'ewkaliptu (kull tazza ilma) f'banju bl-ilma għal kwart ta' siegħa. Kessaħ, razza, żid żewġ imgħaref ta 'għasel, ħawwad.

U għażla oħra effettiva: ħallat parti waħda tar-klin u żewġ partijiet ta 'żerriegħa tal-mustarda u fjuri tal-kamomilla. Ferra l-ilma jagħli b'nofs litru, tinsisti għal ġurnata. Kalzetti tas-suf imxarrab, poġġi saqajn fihom, iqattgħu siegħa jew aktar f'din il-forma.

Miżuri preventivi

L-iktar miżuri ta 'prevenzjoni importanti għal marda perikoluża bħall-ġog ta' Charcot fid-dijabete mellitus jinkludu dawn li ġejjin:

1. konformità sħiħa mar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib li jkun qed jattendi;
2. Spezzjoni regolari tas-saqajn. Jekk il-ġilda tbiddlet il-kulur, u s-saqajn infushom kienu minfuħin, qmuħ, scuffs, u dwiefer imdaħħlin bdew jidhru, allura dawn kienu l-ewwel qniepen li m'għandhomx jiġu injorati;
3. Ma tistax tipprova tittratta s-sieq ta 'Charcot lilek innifsek;
4. Huwa importanti li tieħu sehem fit-terapija fiżika;
5. huwa meħtieġ li jintlibsu żraben speċjali, ortostalki individwali;
6. Tinsiex issaħħaħ is-sistema immuni;
7. eżaminat regolarment minn endokrinologu;
8. nutrizzjoni xierqa, monitoraġġ kostanti taz-zokkor fid-demm, u rifjut sħiħ ta 'kwalunkwe tip ta' drawwiet ħżiena huma estremament importanti.

Vidjows relatati

Forma ta 'sieq dijabetika ta' Sharko:

Is-sieq dijabetika ta 'Charcot hija kumplikazzjoni insidjuża u serja tad-dijabete. Huwa pjuttost possibbli li tiġi evitata tali kumplikazzjoni jekk ir-rakkomandazzjonijiet kollha mogħtija hawn fuq ikunu osservati strettament.