L-ipogliċemija hija kundizzjoni ħżiena għas-saħħa li fiha l-livell ta 'glukożju fid-demm jinżel taħt 3.3 mmol / L. Huwa akkumpanjat minn sensazzjonijiet fiżiċi mhux pjaċevoli fil-ġisem, u f'każijiet severi mingħajr trattament f'waqtu, jista 'jwassal għal ħsara fil-moħħ organiku u anke f'koma. Meta tifhem li hemm tali ipogliċemija fid-dijabete mellitus u għaliex hija perikoluża, tista 'tgħin lil persuna morda fil-ħin u tippreserva saħħtu, u xi kultant il-ħajja tiegħu.
Għalfejn zokkor fid-demm baxx huwa perikoluż għad-dijabetiċi?
Jidher li t-tnaqqis taz-zokkor fid-demm huwa dak li kull pazjent jistinka għalih. Mela għaliex l-ipogliċemija fid-dijabete ma tgħaddix sew? Il-fatt hu li f'din il-kundizzjoni l-livell taz-zokkor jonqos b'mod drammatiku, li jista 'jwassal għal tfixkil serju fil-funzjonament tal-moħħ u organi vitali oħra. Barra minn hekk, bid-dijabete, glukosju fid-demm baxx mhux dejjem tajjeb.
Il-karatteristiċi ta 'l-ipogliċemija fid-dijabete tat-tip 2 jistgħu jinstabu fid-dettall f'dan l-artikolu.
Għal kull dijabetiku, il-valuri ottimali tal-glikemija (zokkor fid-demm) huma individwali. Idealment, għandhom jikkorrispondu għal figuri simili ta 'dan l-indikatur f'persuna b'saħħitha. Imma ħafna drabi, il-ħajja reali tagħmel l-aġġustamenti tagħha stess, u allura trid tibda mill-benesseri tal-pazjent b'valuri differenti taz-zokkor fid-demm.
Il-periklu ta 'l-ipogliċemija huwa li, minħabba n-nuqqas ta' glukosju suffiċjenti, il-moħħ jesperjenza ġuħ. Is-sintomi tagħha jidhru malajr ħafna, u fl-iktar każ sever, persuna tista ’tiżviluppa koma ipogliċemika. Hija kerha għall-konsegwenzi tagħha min-naħa tas-sistema nervuża u fiha nnifisha thedded il-ħajja ta 'persuna.
Minħabba l-ipogliċemija, persuna tista 'ssir irritabbli jew irrabjata, iżda l-ħtija tiegħu mhix hawn. Dan huwa dovut għall-fatt li moħħu ma jistax jiffunzjona b’mod xieraq f’kundizzjonijiet ta ’nuqqas ta’ glukosju
Sintomi
Is-sintomi ta 'l-ipogliċemija fid-dijabete jistgħu jinqasmu aktar kmieni u wara, li jidhru fin-nuqqas ta' trattament. L-ewwel, tnaqqis taz-zokkor fid-demm huwa manifestat minn dawn is-sinjali:
- ġuħ qawwi;
- dardir (ir-remettar xi kultant huwa possibbli);
- eċċitabilità ħafifa, skumdità psiko-emozzjonali;
- rata tal-qalb miżjuda;
- pallor tal-ġilda;
- uġigħ ta 'ras u sturdament;
- rogħda involontarja tal-muskoli u d-dirgħajn;
- għaraq akbar;
- tqassim.
Jekk tieħu l-miżuri meħtieġa u tpatti għan-nuqqas ta 'glukożju fil-ġisem, dawn il-manifestazzjonijiet mhux pjaċevoli jgħaddu malajr, u l-persuna terġa' tħossha normali. Imma jekk tinjorahom għal żmien twil, il-kundizzjoni tal-pazjent tmur għall-agħar, li se turi ruħha b'tali sinjali:
- konfużjoni ta 'ħsibijiet, inkoerenza fid-diskors;
- koordinazzjoni indebolita tal-movimenti;
- disturbi viżwali;
- inabilità li tikkonċentra, sensazzjoni ta 'ansjetà ta' ġewwa, biża 'jew skumdità;
- kontrazzjonijiet konvulsivi fil-muskoli;
- telf ta 'sensi.
Koma ipogliċemika
Koma ipogliċemika sseħħ f'sitwazzjonijiet fejn ma kienx possibbli li twaqqaf il-bidu ta 'l-ipogliċemija fil-ħin. Bħala riżultat ta 'dan, is-sistema nervuża ċentrali tibda tbati. L-ewwel, il-kortiċi ċerebrali u ċ-ċerebellum huma affettwati, u għalhekk il-qalb tħabbat aktar malajr, u l-koordinazzjoni tal-movimenti hija disturbata. Imbagħad tista 'sseħħ il-paraliżi tal-partijiet tal-moħħ li fihom huma kkonċentrati ċ-ċentri vitali (pereżempju, iċ-ċentru respiratorju).
Jekk iz-zokkor fid-demm jaqa 'taħt 1.3-1.6 mmol / L, il-probabbiltà ta' telf ta 'sensi u l-iżvilupp ta' koma huwa għoli ħafna
Sintomi ta 'koma, għalkemm jiżviluppaw malajr, iżda huma kkaratterizzati minn ċerta sekwenza:
- Il-pazjent iħoss sens ta ’ansjetà, isir kwiet u irritabbli. Il-ġilda tiegħu hija mgħottija bil-għaraq, filwaqt li jista 'jkun hemm uġigħ ta' ras u sturdament. Il-qalb tibda tħabbat aktar malajr.
- L-għaraq qed jiżdied, il-wiċċ qed isir aħmar. Persuna ma tistax tikkontrolla għal kollox l-azzjonijiet tagħha, is-sensi tiegħu huma konfużi. Viżjoni mdgħajfa - l-oġġetti tal-madwar jidhru mċajpra jew jistgħu jirdoppjaw.
- Il-pressjoni tad-demm tiżdied, il-polz isir saħansitra aktar frekwenti. Il-muskoli huma f'ton miżjud, il-kontrazzjonijiet konvulsivi tagħhom jistgħu jibdew.
- L-istudenti jitħalltu u l-bugħawwieġ jimxu, u dalwaqt jonqsu d-dijabetiċi. Il-ġilda hija niedja ħafna għall-mess, il-pressjoni tiżdied, it-temperatura tal-ġisem normalment ma tinbidilx.
- It-ton tal-muskoli jonqos, l-istudenti ma jirrispondux għad-dawl, il-ġisem isir letarġiku u zopp. In-nifs u l-polz huma disturbi, il-pressjoni tad-demm tinżel drastikament. Jista 'jkun hemm nuqqas ta' riflessi vitali. Jekk f'dan l-istadju persuna ma tkunx megħjuna, tista 'tmut minħabba arrest kardijaku jew edema ċerebrali.
L-ewwel għajnuna f'din il-kundizzjoni hija l-għoti malajr fil-vini ta 'soluzzjoni ta' glukożju (bħala medja, hemm bżonn ta '40-60 ml ta' 40% tal-mediċina). Wara li persuna terġa 'tikseb is-sensi, għandha tiekol immedjatament kemm karboidrati diġestibbli malajr u ikel li huma sors ta' zokkor li jiġi assorbit fid-demm għal żmien twil. Fi żmien meta l-pazjent huwa mitluf minn sensih, m'għandux bil-forza ferra xorb biz-zokkor jew soluzzjoni tal-glukosju fil-griżmejn, peress li dan mhux se jkun ta 'benefiċċju, iżda jista' jikkawża fgar.
L-iktar kawża perikoluża ta 'koma ipogliċemika hija l-alkoħol. Jinibixxi bil-kbir is-sintesi tal-glukosju fil-ġisem u jaħbi s-sintomi tal-bidu tat-tnaqqis taz-zokkor (minħabba li huma simili għal intossikazzjoni)
Ir-raġunijiet
Tnaqqis fil-glukosju fid-demm huwa ħafna drabi assoċjat ma 'żbalji fit-trattament mediku jew bi ksur tal-istil ta' ħajja u d-dieta abitwali tal-pazjent. Xi karatteristiċi tal-ġisem u l-mard jistgħu jaffettwaw dan. Fatturi li huma assoċjati ma 'mediċini:
- doża mhux xierqa (għolja wisq) ta ’insulina jew pilloli għat-trattament tad-dijabete;
- bidla minn insulina minn manifattur wieħed għall-istess mediċina minn kumpanija oħra;
- ksur tat-teknika ta 'l-amministrazzjoni tal-mediċina (daqqa fil-muskolu minflok fir-reġjun taħt il-ġilda);
- injezzjoni tal-mediċina f'żona tal-ġisem li qatt ma kienet tintuża għal dan qabel;
- l-impatt fuq is-sit tal-injezzjoni ta 'temperaturi għoljin, xemx diretta jew il-massaġġi attivi, ħakk.
Huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata perjodikament is-saħħa tal-pinen tal-insulina, peress li d-doża ħażina tal-mediċina bid-dieta normali tista 'twassal għal bidliet qawwija fil-livelli tal-glukosju fid-demm. Kundizzjoni ipogliċemika tista 'tiżviluppa f'dawk is-sitwazzjonijiet meta l-pazjent jibdel milli juża l-pompa għal injezzjonijiet regolari. Biex tevita dan, għandek bżonn tissorvelja l-livell taz-zokkor kontinwament u tikkalkula bir-reqqa l-ammont ta 'insulina.
Il-miter għandu jaħdem b'mod korrett u preċiż, peress li l-indikaturi foloz tiegħu jistgħu jwasslu għal kalkolu skorrett ta 'l-ammont meħtieġ ta' mediċina
Id-dieta għandha effett importanti fuq il-livelli taz-zokkor, għalhekk id-dieta ta 'persuna tista' ssir fattur ta 'riskju f'xi sitwazzjonijiet.
Ir-raġunijiet għal tnaqqis drastiku fil-glukosju fid-demm marbut mal-ikel:
- tiekol ftit ikel;
- intervalli twal bejn ikliet;
- taqbeż l-ikla li jmiss;
- xorb alkoħoliku (speċjalment ma 'ikliet jew qabel l-irqad);
- attività fiżika attiva mingħajr korrezzjoni fid-dieta u kontroll taz-zokkor fid-demm.
Barra minn hekk, dawn il-kundizzjonijiet tal-ġisem u l-mard jistgħu jikkawżaw ipogliċemija:
- tqala u treddigħ;
- insuffiċjenza renali kronika;
- perjodu bikri wara l-ħlas;
- nuqqas ta 'enzimi tal-frixa, li jiżguraw id-diġestibilità normali tal-prodotti;
- tnaqqis fl-attività tal-glandoli pituitarji u adrenali;
- l-ewwel darba wara li tkun tbati kwalunkwe marda infettiva akuta;
- diġestjoni bil-mod ta 'ikel fl-istonku minħabba ħsara fin-nervituri dijabetiċi f'dan il-qasam.
Kif tipprovdi l-ewwel għajnuna?
L-eħfef mod kif tgħin lill-pazjent b'ipogliċemija ħafifa, filwaqt li għadha mhix ta 'theddida kbira għas-saħħa u l-ħajja. Fl-istadju ta ’telqa, dgħjufija u sturdament, trid tuża glukometru, u jekk il-biżgħat jiġu kkonfermati, jibdew jaġixxu. Biex tpatti għan-nuqqas ta 'karboidrati, tista' tiekol ċikkulata, sandwich bil-ħobż abjad jew tixrob xarba ħelwa.
Tista 'tixrob ikel ħelu bit-te sħun - is-sħana taċċellera l-assorbiment tal-glukosju
Jekk il-pazjent huwa konxju, iżda l-kundizzjoni tiegħu hija diġà qrib tas-serji, l-aħjar ħaġa li tista 'ssir id-dar hija li tagħtih soluzzjoni ta' glukosju fl-ispiżerija (jew ipprepara ruħek minn zokkor u ilma). Wara li persuna tidħol fis-sensi tiegħu, hu għandu bżonn ikejjel il-livell ta 'glukosju. Huwa għandu jistrieħ. Huwa importanti li jiġi assigurat li l-pazjent ma jifgax fuq ix-xarba, ma għandux jitħalla waħdu, u jekk il-kundizzjoni tmur għall-agħar, għandek tissejjaħ immedjatament ambulanza.
Prevenzjoni
Minħabba li d-dijabetiċi huma rrakkomandati nutrizzjoni frazzjonali, sensazzjoni ta 'ġuħ gravi għandha tkun qanpiena allarmanti u okkażjoni biex terġa' tivverifika z-zokkor. Jekk il-biżgħat jiġu kkonfermati u l-livell tal-glukosju jkun qrib il-limitu, għandek tiekol.
Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 għandhom jipprevjenu tnaqqis f'daqqa ta 'zokkor fid-demm:
- taderixxi ma 'ċertu reġim tal-ġurnata jew għallinqas tosserva l-istess intervalli ta' ħin bejn l-ikel u l-medikazzjoni;
- taf il-livell tal-glukosju fid-demm fil-mira tiegħek u pprova żżommha;
- tifhem id-differenzi bejn l-insulini ta 'perjodi ta' azzjoni differenti u tkun kapaċi taġġusta d-dieta tiegħek għall-medikazzjoni;
- tnaqqas id-doża ta 'l-insulina qabel attività fiżika intensa (jew iżżid l-ammont ta' ikel li jittiekel qabel dak, li huwa rikk fil-karboidrati);
- tirrifjuta li tixrob l-alkoħol;
- tissorvelja regolarment iz-zokkor fid-demm tiegħek.
Id-dijabetiċi għandhom dejjem ikunu akkumpanjati minn ċikkulata, ħelu jew mediċini tal-glukosju f’każ li tiżviluppa ipogliċemija. Huwa importanti li t-tabib jinforma lill-pazjent dwar il-periklu ta 'din il-kundizzjoni u jgħallem lilu nnifsu l-prinċipji ta' l-ewwel għajnuna f'każ li dan iseħħ.
Jekk tieqaf l-ipogliċemija fl-istadju inizjali tal-iżvilupp tagħha, din tgħaddi mingħajr traċċa għall-ġisem u ma ġġibx ħafna ħsara
Hemm ipogliċemija f'nies li ma jkunux marid bid-dijabete?
Ipogliċemija tista 'tiżviluppa f'persuna mingħajr dijabete. Hemm 2 tipi ta 'din il-kundizzjoni:
- ipogliċemija waqt is-sawm;
- tnaqqis taz-zokkor, li qed jiżviluppa bħala rispons għall-ikel.
Fl-ewwel każ, il-livelli tal-glukosju jistgħu jonqsu minħabba l-alkoħol jew ċerti mediċini filgħaxija. Ukoll, din il-kundizzjoni tista 'tipprovoka falliment ormonali fil-ġisem. Jekk l-ipogliċemija sseħħ diversi sigħat wara ikla, allura x'aktarx ikun assoċjat ma 'intolleranza għall-fructose jew nuqqas ta' glukagonu (dan hu ormon tal-frixa li huwa involut fl-assorbiment tal-glukożju). Dan iseħħ ukoll wara operazzjonijiet fuq l-istonku, minħabba li l-assorbiment ta 'nutrijenti fl-apparat diġestiv huwa mdgħajjef.
Is-sintomi tal-gliċemija huma simili għall-manifestazzjonijiet tiegħu fid-dijabetiċi, u jseħħu wkoll f'daqqa. Persuna tista 'tkun disturbata minn sensazzjoni ta' ġuħ, tregħid fil-ġisem, dgħjufija, tqalligħ, ansjetà, għaraq kiesaħ u ngħas. L-ewwel għajnuna f'din il-kundizzjoni hija l-istess bħal bid-dijabete. Wara li twaqqaf l-attakk, dejjem trid tikkonsulta tabib biex issir taf il-kawża ta 'l-ipogliċemija u dijanjosi dettaljata tal-kundizzjoni tas-saħħa tiegħek.