Klassifikazzjoni tal-pilloli għad-dijabete tat-tip 2

L-informazzjoni f'dan l-artikolu mhix se tkun ġdida għal nies li jafu minnufih x'inhi l-marda tas-seklu XXI, li hija d-dijabete, u dan l-għan mhuwiex stabbilit. Madankollu, tkun utli ħafna għal dawk li għandhom bżonn informazzjoni dettaljata u sistematika rigward id-dijabete tat-tip 2 u kif tista 'tikkuraha.

Fil-qosor dwar id-dijabete

Biex tiffriska l-memorja, ta 'min jinnota li, b'suċċess differenti, id-dinja qed tissara ma' żewġ tipi ta 'dijabete. X'inhi d-differenza fundamentali tagħhom?

L-ewwel hija assoċjata ma 'disfunzjoni tal-frixa, li ma tibqax tipproduċi l-ammont meħtieġ ta' insulina, li tirregola z-zokkor fid-demm.

Fit-tieni tip ta 'mard taz-zokkor, il-frixa tipproduċi biżżejjed insulina, iżda ċerti organi u tessuti m'għadhomx jipperċepixxu dan is-sinjal regolatorju ta' l-insulina.

Imbagħad il-"ġeneratur ta 'l-insulina" inkomprensibbli jibda jipproduċi aktar u aktar minn dan l-ormon, li jwassal għall-użu bikri taċ-ċelloli beta responsabbli għas-sintesi tiegħu.

Huwa grazzi għal tali differenzi li l-mard ġab isimhom:

1. L-ewwel tip jiddependi mill-insulina.
2. It-tieni tip huwa indipendenti mill-insulina.

Nisperaw li issa kollox sar ċar u huwa loġiku li wieħed jgħaddi għat-taqsima li jmiss - trattament tad-dijabete tat-tip 2. Mill-mod, huwa nstab f'90% tal-pazjenti b'din il-marda.

L-użu ta 'mediċini għad-dijabete tat-tip 2

Illum, it-trattament mediku tad-dijabete tat-tip 2 mhux kapaċi jtaffi kompletament il-marda, jinsa dwarha għal dejjem. Imma dan, sabiex tifhem, mhix sentenza. Id-dieta u t-teħid ta 'mediċini konkomitanti jippermettulek tkompli tgawdi l-ħajja u ma titlefx il-luminożità tal-kuluri tagħha.

Meta jiżviluppaw strateġija ta 'trattament, it-tobba jikkunsidraw erba' passi tattiċi, inkluża assistenza medika:

1. L-ewwel: dieta baxxa fil-karboidrati.
2. It-tieni: dieta baxxa fil-karboidrati + l-inklużjoni ta 'attività fiżika attiva.
3. It-tielet: l-ewwel żewġ pilloli + għad-dijabete, li jistimulaw il-perċezzjoni taċ-ċelloli għall-insulina.
4. Ir-raba ': involut f'forom severi u avvanzati ta' dijabete. L-ewwel żewġ injezzjonijiet tal-insulina + drogi.

Il-kunċett ta 'trattament għad-dijabete 2

Il-mediċini ewlenin għat-trattament

B’antiċipazzjoni għal reviżjoni dettaljata ta ’mediċini li jaffettwaw riżultat favorevoli fit-trattament tal-marda taz-zokkor, għandu jiġi nnutat li l-lista ta’ pilloli għad-dijabete tat-tip 2 hija pjuttost kbira u kienet maqsuma f’diversi kategoriji.

Huma differenti fil-korpi li huma affettwati u fil-post:

• frixa
• jejunum
• Tessuti periferali.

Sintomu li jgħaqqad u l-iskop ewlieni tal-mediċini kollha huwa t-tnaqqis taz-zokkor fid-demm.

Il-gruppi ewlenin jinkludu:

1. Sulfonylurea. Dan il-grupp, minħabba l-motivazzjoni tal-frixa, jgħin biex ibaxxi l-livelli taz-zokkor.
2. Biguanides. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni huwa bbażat fuq l-istimolu tal-proċess ta' l-assorbiment tal-glukosju billi titrażżan il-glukoneġenesi.
3. Thiazolidinediones. Meta tieħu dawn il-mediċini, ir-reżistenza għall-insulina tonqos, jiġifieri, iċ-ċelloli jibdew jirreaġixxu b'mod attiv għall-insulina, u b'hekk titbaxxa z-zokkor fid-demm.
4. Inibituri ta 'Alpha Glucosidase. Meta l-istonku jassorbi diversi karboidrati, dawn il-mediċini jnaqqsu l-attività intestinali, li min-naħa tagħha tnaqqas il-kontenut ta 'glukożju.
5. Glinidi. Jimmotivaw il-produzzjoni ta 'l-insulina u, skond dan, inaqqsu z-zokkor fid-demm.
6. Inkretini. Grupp ġdid ta 'mediċini li jżidu l-produzzjoni ta' l-insulina.

Sulfonylureas

Fil-proċess tat-trattament tad-dijabete tat-tieni tip, mediċini li jbaxxu z-zokkor, li huma bbażati fuq is-sulfonylurea, jaħdmu b’diversi modi:

• tnaqqas il-preżenza ta 'glycogen fid-demm;
• jimmotiva s-sekrezzjoni ta 'l-insulina;
• jattiva l-funzjoni taċ-ċelloli β tal-frixa.

Ismijiet tal-mediċini: Amaryl, Diabeton, Minidiab, Glyurenorm, Maninil, Gliclazide MV.

Vantaġġi:

1. Il-mediċini kollha għandhom effett ipogliċemiku sinifikanti.
2. Xi mediċini (ara l-indikazzjonijiet) jimminimizzaw il-possibbiltà ta ’emboli tad-demm.
3. Mezzi bħal Gliclazide MV - jipproteġu b'mod attiv il-kliewi.

Żvantaġġi:

1. Hemm riskju pjuttost għoli ta 'ipogliċemija - zokkor li jaqa' taħt in-normal.
2. L-iżvilupp mgħaġġel tar-reżistenza - ir-reżistenza tal-ġisem għal dawn il-mediċini.
3. Meta tinfluwenza l-proċess tal-produzzjoni tal-insulina, hemm probabbiltà għolja li tistimula l-aptit u, bħala riżultat, żieda fil-piż tal-ġisem.

Biguanides

Dan il-grupp ta 'mediċini, li "jqajjem" iċ-ċelloli, jimmotiva r-rispons tagħhom għall-perċezzjoni għall-insulina prodotta tagħhom stess, u wkoll inaqqas l-imsaren meta l-glukożju jiġi assorbit.

Manifestazzjonijiet avversi identifikati waqt provi kliniċi jimponu xi restrizzjonijiet tal-età fuq persuni anzjani, kif ukoll fuq pazjenti li jbatu minn mard tal-qalb, tal-fwied u tal-kliewi.

Ismijiet: Metformin, Glucophage, Siofor.

Vantaġġi:

1. Ma jistimulawx il-produzzjoni ta 'insulina eċċessiva, iżda jimmotivaw konsum aktar profond ta' l-ormon diġà żviluppat, li, min-naħa tiegħu, jipproteġi l-frixa minn stress eċċessiv.
2. Għandhom effett pjuttost effettiv meta mqabbel mal-mezzi tal-grupp tas-sulfonilurea.
3. Tkabbrux il-ġuħ - dan għandu effett ta 'benefiċċju fuq telf ta' piż.
4. Fil-proċess li tieħu l-profil tal-lipidi (il-kolesterol fid-demm) huwa mtejjeb b'mod sinifikanti.
5. Ir-rabta tal-plejtlits ta 'l-emostasi, il-proċess tal-formazzjoni ta' emboli tad-demm fuq bastimenti bil-ħsara (fejqan), hija mtejba b'mod sinifikanti.

Żvantaġġi:

• manifestazzjoni possibbli ta 'disfunzjoni gastro-intestinali;
• ir-riskju tal-formazzjoni tal-aċidu lattiku mhux eskluż - aċidożi lattika.

Filmat minn Dr Malysheva:

Inibituri ta 'gluc-glukosidase

L-għedewwa tad-dijabetiċi huma diversi karboidrati, bħal sukrosju, maltosju, lamtu u oħrajn, għalkemm huma faċilment assorbiti mill-imsaren, u jikkawżaw ħsara sinifikanti lill-ġisem. Sabiex jitnaqqas l-aptit ta 'dan tal-aħħar u titnaqqas l-attività tiegħu, jittieħdu inibituri ta' α-glukosidase (alfa-glukosidase).

Ismijiet: Acarbose, Miglitol, Diastabol, Glucobay. Fil-preparazzjonijiet kollha, is-sustanza attiva hija acarbose.

Vantaġġi:

1. Waqt li tieħu inibituri, il-livelli ta 'insulina ma jiżdiedux, jiġifieri, m'hemm l-ebda periklu ta' ipogliċemija.
2. Acarbose jimminimizza l-assorbiment ta 'karboidrati, u joħloq kundizzjonijiet għat-tnaqqis tan-numru ta' kaloriji kkunsmati u, bħala riżultat, inaqqas il-piż tal-pazjent.
3. Huwa nnutat li konsum fit-tul ta 'acarbose inaqqas ir-rata ta' żvilupp ta 'proċessi aterosklerożi fis-sistema kardjovaskulari.
4. Inibituri waħedhom ma jintegrawx fl-istruttura tad-demm u mhumiex perikolużi minn kumplikazzjonijiet.

Żvantaġġi:

1. Waqt id-diġestjoni, xi karboidrati mhumiex soġġetti għal azzjoni enżimatika u fl-imsaren huma l-provokaturi ewlenin tal-fermentazzjoni, jimmanifesta ruħu f'flatulenza u dijarea.
2. Meta mqabbel ma 'biguanidi u sulfonylurea, l-acarbose għandu effett li jbaxxi z-zokkor.

Glinidi

Il-mekkaniżmu terapewtiku ta 'dawn il-mediċini huwa li jimblokka l-kanali sensittivi għall-ATP tal-potassju li huma involuti fir-regolazzjoni ta' l-insulina sekretata minn ċelloli beta, u jnaqqas ir-riskju ta 'ipergliċemija (zokkor żejjed), li jista' jsegwi wara li tiekol.

Ismijiet: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.

Vantaġġi:

• l-effett insulinotropiku jinkiseb malajr kemm jista 'jkun - wara 7 minuti wara l-ikel;
• ir-restawr tal-ewwel fażi tas-sekrezzjoni tal-insulina sseħħ minħabba konsum regolari ta 'tafal;
• il-mediċini ta 'dan il-grupp jipprovdu l-konċentrazzjoni ottima ta' l-insulina bejn l-ikliet.

Żvantaġġi:

• Il-kliniċi, li jaġixxu fuq il-ġisem, indirettament jipprovokaw żieda fil-massa tad-dijabetiċi.
• Użu fit-tul ta ’dawn il-mediċini jwassal għall-vizzju u, bħala riżultat, l-effettività tagħhom tonqos.

Inkretini

Bħal fil-każ tal-konfrontazzjoni klassika, it-titjib tal-mezzi mediċi għall-ġlieda kontra d-dijabete ma jibqax wieqaf. Matul l-aħħar għaxar snin, sar avvanz reali fil-kaxxa ta 'l-għodda. Il-proprjetajiet ta 'fejqan aqwa ta' l-ormoni li jistgħu jistimulaw b'mod attiv il-produzzjoni ta 'l-insulina - l-inkretini ġew skoperti.

L-essenza tal-influwenza tagħhom hija li wara li tiekol grazzi għall-incretins, aktar minn 70% tal-insulina tiġi sekretata fil-ġisem. U sfortunatament, f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2, l-attività ta 'dan il-proċess titnaqqas b'mod sinifikanti.

Għall-għajnuna tal-ġisem ħarġu mediċini ġodda li jattivaw ir-riproduzzjoni tal-insulina.

Huma ġew ikkombinati f'żewġ gruppi ta 'ormoni:

1. Agonisti ta 'glukone peptide-1 jew GLP-1.
2. Polypeptide insulinotropiku jew HIP li jiddependi mill-glukożju.

Karatteristiċi ta 'l-incretins:

Il-lista ta 'mediċini barranin hija approvata mill-Ministeru tas-Saħħa, iċ-ċirkolazzjoni tagħhom hija permessa fir-Russja.

Hawn huma l-aktar mediċini popolari:

• Exenatide (Baeta) huwa mediċina mill-Ġermanja.
• Liraglutide huwa grupp farmaċewtiku Daniż.
• Sitagliptin (Januvia) - manifatturat minn fabbrika farmaċewtika Olandiża.
• Vildagliptin (Galvus) - Produzzjoni Żvizzera.
• Saxagliptin huwa mediċina Amerikana għad-dijabete.
• Linagliptin (Transeta) - magħmul fil-Ġermanja.
• Liksysenatyd huwa rimedju Franċiż.
• L-Albiglutide (Tanzeum) huwa mediċina mill-Ġermanja.

Materjal video tematiku minn konferenza medika:

Mediċini oħra użati mid-dijabetiċi

Kif ġie nnutat ripetutament, il- "gwerra" bid-dijabete tat-tip 2 qed titwettaq fid-direzzjonijiet kollha, u mhux limitata għall-mediċina li tnaqqas iz-zokkor.

Biex jiġu evitati effetti sekondarji u għat-tisħiħ ġenerali tal-abbiltajiet funzjonali tal-ġisem, it-tobba jużaw drogi għal diversi skopijiet:

1. Kontroll tal-pressjoni għolja - mediċini anti-ipertensivi.
2. Tisħiħ tal-muskoli tal-qalb u l-vini tad-demm - kardjo u vajotoniku.
3. Aġenti enżimatiċi għall-funzjonament ibbilanċjat tal-passaġġ diġestiv: probijotiċi - batterji derivati ​​apposta u prebiotiċi - "ikel" għal probijotiċi.
4. Kontra l-uġigħ u anti-konvinċenti. Dawn il-fondi huma meħtieġa biex tinnewtralizza l-polinewropatija - kumplikazzjoni tad-dijabete.
5. L-antikoagulanti huma mediċini li jimblokkaw il-manifestazzjonijiet tromboġeniċi.
6. Biex terġa 'tiġi stabbilita l-metaboliżmu (proċessi metaboliċi), fibrati u statins huma preskritti.

Magħquda

Fit-taqsimiet ta 'l-artikolu, fejn ġew ikkunsidrati l-gruppi tad-drogi ewlenin, ġie enfasizzat li kultant l-użu esklussiv (mono) ta' drogi ta 'l-istess tip ma jagħtix ir-riżultat mixtieq.

Ix-xjentisti kkonkludew li l-effikaċja tal-mediċini kombinati. Din id-deċiżjoni ppermettilna nsaħħu l-effett terapewtiku billi naġixxu fuq punti differenti tal-ġisem, kif ukoll innaqqsu l-effetti sekondarji.

Eżempji ta 'kombinazzjoni ta' suċċess bħal dawn jistgħu jidhru fit-tabella:

Medikazzjonijiet għad-dijabetiċi anzjani

Għat-trattament effettiv tad-dijabete f'pazjenti anzjani u anzjani, minbarra l-effett tad-droga fuq il-marda, huwa meħtieġ li jiġu inklużi żewġ programmi ta 'motivazzjoni konkomitanti:

1. Rifjut ta 'ikel li junk.
2. L-inklużjoni ta 'attività fiżika fattibbli fir-rutina ta' kuljum.

Barra minn hekk, il-gruppi ta 'mediċini li ġejjin jintużaw għal trattament kumpless:

1. Biguanides: Siofor, Metfogamma, Glucofage, Avandamet, Bagomet.
2. Derivati ​​ta 'sulfonylureas: Glyclazide, Glimepiride, Glycvidone, Glipizide GITS.
3. Gliptins: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin.
4. Inibituri ta 'Alpha glucosidase: Diastabol, Glucobay.
5. Insulina

Drogi anti-ipertensivi

Drogi li jbaxxu l-pressjoni huma l-itwal linja fost il- "aħwa" kollha ta 'familja kbira ta' drogi.

Hipertensjoni arterjali (AH) li hija dijabete mellitus konkomitanti. Ħafna drabi, is-sintomi tagħha jseħħu anki iktar kmieni mill-istampa klinika tal-marda sottostanti.

Il-lista ta 'mediċini b'funzjonijiet anti-ipertensivi hija pjuttost estensiva, iżda mhux kollha jistgħu jiddikjaraw l-istatus ta' assistenti fil-kura tad-dijabete tat-tip 2 - dan huwa kollu assoċjat ma 'effetti sekondarji.

Ix-xjentisti jiddistingwu ħames gruppi ewlenin ta ’mediċini anti-ipertensivi:

1. Diuretiċi Id-dijuretiċi tal-loop u t-thiazides: Indapamide, Ipothiazide, Chlortalidone, Edekrin, Lasix. Il-mediċini ta 'dan il-grupp jistgħu biss inaqqsu l-pressjoni, iżda ma jeliminawx ir-relazzjonijiet kawża-effett.
2. Imblokkaturi tar-riċetturi ta 'angiotensin II: Losartan, Mikardis - fl-azzjoni huma simili għal inibituri ta 'l-ACE, iżda huma tollerati ħafna aħjar mill-pazjenti.
3. Antagonisti tal-kalċju: Nifedipine, Verapamil, jespandi l-lumen tal-vini tad-demm, inaqqas il-probabbiltà ta 'albuminurja - ir-rilaxx ta' proteina żejda fl-awrina.
4. Inibituri tal-Enżimi li Jbiddlu l-Angiotensin (inibituri ACE): Enalapril, Captopril - jipproteġi l-qalb u l-vini tad-demm, u jipprovdi effett nefroprotettiv.
5. Imblokkaturi beta: Nebilet, Carvedol - għandhom effett fuq it-tessut taċ-ċellula li jinsab fil-qalb u l-kliewi.

Statins u Fibrati

L-għan ta 'dan il-grupp huwa diffiċli biex jiġi sottovalutat, minħabba li huwa għodda effettiva fil-ġlieda kontra leżjonijiet vaskulari aterosklerożi.

L-istatini jirregolaw il-proċess tal-formazzjoni tal-kolesterol, jirreżistu d-dehra ta 'plakki fuq il-ħitan ta' ġewwa tal-vini.

Il-lista ta 'mediċini mill-grupp ta' statins:

• Pitavastatin;
• Simvastatin;
• Lovastatin;
• Pravastatin;
• Osuvastatin;
• Fluvastatin;
• Atorvastatin.

Il-fibri huma kkonċentrati fuq l-inibizzjoni tas-sinteżi tat-trigliċeridi - xaħmijiet newtrali fil-fwied u jitneħħew mid-demm.

Dawn jinkludu:

• Lipanor;
• Lipantil;
• Lopid
• Atromide;
• Atromidine;
• Bezamidine;
• Miskleron;
• Gavilon;
• Tricor
• Normolite;
• Lipantil;
• Bezalip.

Filmat minn Dr Malysheva:

Neuroprotetturi

L-insidjużità tal- "marda ħelwa", kif tissejjaħ ukoll id-dijabete, hija manifestata f'ħafna modi. F’xi każijiet, anki s-sistema nervuża tagħna mhix kapaċi tirreżisti.

It-telfa u d-dipressjoni tagħha għandha l-manifestazzjonijiet li ġejjin:

• puplesija ċerebrali;
• Enċefalopatija dijabetika.
• polineuropatija distali simetrika;
• newropatija dijabetika;
• polineuropatija awtonomika;
• amiotrofija dijabetika;
• newropatija kranjali;
• Newropatija marda dijabetika.

Għalhekk, l-iskop ewlieni tan-newroprotetturi huwa li jibbilanċjaw il-metaboliżmu tal-moħħ (metaboliżmu) u l-provvista tal-enerġija massima taċ-ċelloli tiegħu.

Huwa newroprotetturi li huma assistenti affidabbli tal-moħħ meta jmorru kontra d-diversi manifestazzjonijiet negattivi, li jinkludu dijabete mellitus tat-tip 2.

Skond il-postijiet tal-applikazzjoni, il-grupp newroprotettiv kien maqsum f'ħames sottogruppi:

1. Medikazzjonijiet taċ-ċirkolazzjoni tad-demm: Tiklid, Sinkumar, Clopidogrel, Phenylin, Clopidogrel, Warfarin.
2. Nootropic: Piracetam, Cerebrolysin, Semax. Picamilon, Ceraxon.
3. Anti-ossidanti: Corvitin, Quercetin, Glycine, Flacumin, Niacin, Glutamine, Complat
4. Mediċini ta 'azzjoni kkombinata: Thiocetam, Fezam.
5. Adattogens: tintura ta 'Eleutherococcus, estratt tal-ġinseng likwidu, tintura tad-dwieli tal-magnolia Ċiniża.

Id-dijabete tat-tip 2 hija marda serja li tbiddel b’mod drammatiku l-istil ta ’ħajja kollu ta’ persuna. Madankollu, ma jiddispratax.

Nieħdu saddiet f'idejna u nagħmluha b'kuluri brillanti kull jum li jkun ġej, npoġġu tliet komponenti ewlenin bħala l-bażi tal-paletta: nutrizzjoni b'saħħitha ta 'kaloriji baxxi, attività fiżika ottima u medikazzjoni kumplessa.

Believe me, l-istampa se tkun aqwa.