L-iperkolesterolemija essenzjalment mhix marda. Din hija sindromu li fih il-kontenut ta 'lipidi fid-demm huwa għoli.
Jista 'jidher li fenomenu bħal dan ma jirranġax sew, imma fil-fatt, fin-nuqqas ta' trattament, il-konsegwenzi jistgħu jkunu imprevedibbli. Huwa iperkolesterolemija li ħafna drabi tkun il-ħati tal-problemi tal-qalb u, bħala riżultat, is-sistema vaskulari tiddistabilizza, u mard ieħor u kumplikazzjonijiet jistgħu wkoll jiġu provokati.
Aterosklerożi hija waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet komuni ta 'iperkolesterolemija, għalhekk l-għarfien dwar dan is-sindromu patoloġiku huwa meħtieġ. Dan jgħin mhux biss biex jidentifika u jipprevjeni l-iżvilupp tiegħu, iżda wkoll biex jagħżel it-trattament ottimali f'każ partikolari.
X'inhi iperkolesterolemija?
Iperkolesterolemija hija kunċett Grieg li jfisser kolesterol fid-demm għoli. Dan il-fenomenu ma jistax jissejjaħ fil-fehim standard tal-marda, anzi huwa sindromu, li, madankollu, huwa pjuttost perikoluż għall-bnedmin.
Huwa iktar komuni fil-parti maskili tal-popolazzjoni u jista 'jikkawża l-mard li ġej:
- dijabete mellitus;
- iskemija kardijaka;
- Marda tal-ġebel tal-marrara;
- depożiti tal-kolesterol;
- aterosklerożi;
- piż żejjed.
Iperkolesterolemija pura tista 'tkun iddijanjostikata jekk kull litru ta' kolesterol fid-demm ikun fih 200 mg jew aktar. Hija ġiet assenjata kodiċi għal mkb 10 - E78.0.
Minn fejn ġej il-kolesterol żejjed?
Il-kolesterol huwa sustanza simili għax-xaħam, li l-maġġoranza kbira tagħhom hija sintetizzata mill-ġisem innifsu u madwar 20% biss ġej mill-ikel. Hija meħtieġa għall-formazzjoni ta 'vitamina D, għall-ħolqien ta' sustanzi li jippromwovu d-diġestjoni tal-ikel u l-formazzjoni ta 'ormoni.
Fil-preżenza ta 'iperkolesterolemija, il-ġisem mhux kapaċi jipproċessa l-ammont kollu ta' xaħam. Dan jiġri ħafna drabi fl-isfond tal-obeżità, meta persuna tiekol ħafna ikel xaħmi u ikel bħal dan huwa regolari fid-dieta.
Ukoll, eċċess ta 'kolesterol jista' jiġi osservat bil-mard li ġej u l-funzjonijiet indeboliti tal-ġisem:
- mard tal-fwied
- ipotirojdiżmu (funzjoni tat-tirojde instabbli);
- użu fit-tul ta 'mediċini (progestini, sterojdi, dijuretiċi);
- tensjoni nervuża u tensjoni;
- bidliet fl-isfond ormonali;
- Sindromu nefrotiku.
Fl-istadju inizjali, is-sintomi huma kompletament assenti, isiru aktar notevoli matul il-progressjoni tad-diżordni. Aktar tard, dan jissarraf fi sintomi inerenti fl-ipertensjoni jew fl-aterosklerożi, dan tal-aħħar jiġri ħafna drabi ma 'din il-marda.
Il-forom tal-marda u d-differenzi tagħhom
Din il-patoloġija hija kklassifikata abbażi tar-raġunijiet għalfejn ġiet żviluppata.
B'mod ġenerali, hemm 3 forom tal-marda, dawn huma:
- primarja;
- sekondarja;
- fuq l-ikel.
Il-forma primarja ġiet studjata ftit, għalhekk illum għad m'hemm l-ebda mod li tiggarantixxi l-eliminazzjoni tagħha. Iżda, skond it-teorija ta 'Fredrickson, huwa ereditarju u jista' jinqala 'inizjalment b'rabta ma' tqassim fil-ġeni. Il-forma omożigota hija t-trasmissjoni tas-sindromu lit-tarbija miż-żewġ ġenituri, eterozigota - il-ġene miksur jiġi trasmess minn wieħed mill-ġenituri.
Hemm 3 fatturi oħra:
- Lipoproteini difettużi;
- Disturbi fis-sensittività tat-tessuti;
- sintesi difettuża ta 'enzimi ta' trasport.
Il-forma sekondarja ta 'iperkolesterolemija sseħħ diġà b'ċerti disturbi u patoloġiji fil-ġisem, dawn jistgħu jinkludu:
- endokrinali;
- epatiku;
- kliewi.
It-tielet forma, tal-ikel, tqum bħala riżultat ta ’stil ta’ ħajja mhux xieraq, drawwiet ħżiena u nuqqas ta ’sport.
Il-kawżi tiegħu jistgħu jkunu kif ġej:
- tipjip
- konsum eċċessiv ta ’alkoħol;
- konsum regolari ta 'ikel xaħmi;
- drogi narkotiċi;
- nuqqas ta ’attività fiżika;
- ikel li junk bl-addittivi kimiċi.
Il-kors estern ta 'kull forma għandu speċifiċità simili, mingħajr manifestazzjonijiet esterni. Id-dijanjosi tista ’ssir abbażi ta’ test tad-demm jekk il-livell tal-kolesterol jaqbeż il-5.18 mmol kull litru.
Karatteristiċi ta 'iperkolesterolemija familjari
Varjetà ta 'patoloġija tal-familja tibda mat-twelid u hija akkumpanjata matul il-ħajja. Dan it-tip ta 'marda sseħħ fil-forma primarja, billi hija autosomali dominanti, trażmessa minn wieħed mill-ġenituri (forma eterożigota) jew it-tnejn (omożigots).
Fil-varjant eterożigot, nofs biss ir-riċetturi B E jaħdmu fil-pazjent, u l-frekwenza tal-każijiet taqa 'fuq persuna waħda minn 500. F'dawn in-nies, il-kolesterol fid-demm huwa kważi 2 darbiet ogħla min-normal, u jilħaq minn 9 sa 12 mmol / litru.
Tip heterozygous ta 'iperkolesterolemija familjari jista' jkun determinat jekk:
- esteri tal-kolesterol fil-għeruq, li jagħmluhom notevolment eħxen;
- Arkata tal-lipidi tal-kornea (tista 'ma tiġix osservata);
- iskemija kardijaka (fl-irġiel wara 40, fin-nisa anke wara).
Huwa meħtieġ li s-sindromu jiġi ttrattat sa minn tfulitha, billi titmexxa profilassi u wara dieta. Huwa importanti li ma ninsewx dawn il-miżuri tul il-ħajja.
Problemi tal-qalb jibdew qabel l-età ta '20 sena, ma jistgħux jiġu kkurati b'medikazzjoni, u għalhekk huwa meħtieġ trapjant tal-fwied.
B'iperkolesterolemija familjala omożigota, ksur jiġi osservat mhux biss fir-reġjun tal-għerq, iżda wkoll fuq il-warrani, irkopptejn, minkbejn u anke l-membrana mukuża tal-kavità orali.
Saħansitra kien hemm każijiet ta 'attakk tal-qalb fi trabi ta' sena u nofs. Għat-trattament, metodi bħal plasmapheresis jew plasmosorption huma użati.
Apparenza bikrija ta 'infart mijokardijaku tista' titkellem ta 'forma ereditarja ta' iperkolesterolemija, filwaqt li fatturi bħal obeżità u dijabete mellitus huma esklużi.
Manifestazzjonijiet kliniċi
Iperkolesterolemija hija triq diretta għall-iżvilupp ta 'aterosklerożi, id-differenza tinsab biss fit-transizzjoni, li tiddependi fuq il-kawża tal-patoloġija.
Bil-iperkolesterolemija familjari, il-lipoproteini jonqsu milli jingħaqdu mal-kolesterol, billi jibagħtuha lil kull organu speċifiku.
Jidhru wkoll plakki tal-kolesterol, li jwasslu għal problemi bħal:
- kumplikazzjonijiet kardjovaskulari;
- problemi fix-xogħol ta 'l-arterji koronarji;
- Provvista mhux kompluta ta 'demm għall-partijiet kollha tal-ġisem.
Dan kollu jwassal għal mard ieħor, iżda huwa speċjalment probabbli li jkollok infart mijokardijaku anke fit-tfulija. Il-livelli ta 'kolesterol huma assoċjati ma' mard prevedibbli. Il-gruppi kollha li jbatu minn iperkolesterolemija għandhom livell ta 'riskju personali għal kumplikazzjonijiet.
Dijanjosi tal-marda
Huwa impossibbli li tiskopri kolesterol għoli mingħajr studji speċjali u ma jista 'jkun hemm l-ebda sintomu li jindika l-preżenza ta' sindromu patoloġiku bħal dan.
Ħafna drabi, in-nies jitgħallmu dwar id-dijanjosi tagħhom meta jgħaddu minn eżami mediku. Fi kwalunkwe każ, għandek bżonn tmur l-isptar biex tgħaddi minn numru ta 'testijiet tal-laboratorju.
Dawn jistgħu jinkludu l-lista standard li ġejja ta 'analiżi:
- informazzjoni miksuba bl-intervisti tal-pazjent u l-ilmenti tiegħu dwar il-manifestazzjoni tal-plakki, xantaslama, eċċ .;
- eżami fiżiku;
- test tad-demm;
- analiżi tal-awrina;
- passaġġ ta 'profil tal-lipidi;
- test tad-demm għall-immunità;
- testijiet bijokimiċi tad-demm;
- analiżi tal-ġenetika.
Dan kollu jibda b'diskussjoni tas-sitwazzjoni mal-pazjent, huwa għandu jgħid dwar is-sentimenti tiegħu, id-dehra ta 'formazzjonijiet ġodda fuq il-ġilda, kemm żmien ġara, u jwieġeb ukoll onestament għal numru ta' mistoqsijiet tat-tabib li jkun qed jattendi. Din l-informazzjoni kollha se jkollha rwol kbir u, jekk huwa veru, ikun iktar faċli li tqabbel ir-riżultati tal-analiżi mal-ilmenti tal-pazjent.
Pereżempju, il-mistoqsijiet għandhom ikunu relatati ma 'kemm żmien dehru xanthomas - noduli bojod bħal dawn fuq l-uċuħ tat-tendini. Jista 'jidher arkati lipidi tal-kornea, li jirrappreżentaw xifer madwar il-kornea ta' l-għajn, u l-kolesterol huwa depożitat fiha.
Imbagħad, tibda kjarifika dwar liema mard il-pazjent kellu qabel u dak li kellhom il-ġenituri tiegħu, x'inhi l-probabbiltà ta 'kuntatt ma' l-ambjent infettiv, il-professjoni tal-pazjent.
Fuq eżami fiżiku, tista 'tikseb stampa aktar kompluta bil-formazzjonijiet fuq il-ġisem.
Test tad-demm, test tal-awrina u studji bijokimiċi jistgħu jgħinu biex jidentifikaw punti ta 'infjammazzjoni possibbli u l-iżvilupp ta' mard fl-isfond ta 'patoloġija. Il-bijokimika tad-demm tgħin biex tistabbilixxi l-kontenut eżatt ta 'kolesterol, proteini, kif ukoll it-tqassim ta' komponenti fiċ-ċelloli tad-demm, sabiex tifhem kif is-sistemi u l-organi jistgħu jiġu affettwati.
Wieħed mill-iktar studji importanti huwa profil tal-lipidi. Hija hi li tista 'tgħin biex tistabbilixxi l-iżvilupp ta' aterosklerożi, grazzi għall-istudju tal-lipidi (materjal li jixbah ix-xaħam).
Il-lipidi huma maqsuma fit-tipi li ġejjin:
- aterroġeniku (jixbah l-aterosklerożi kawża tax-xaħam);
- antiatherogenic (prevenzjoni ta 'aterosklerożi)
Dijanjosi oħra teħtieġ analiżi immunoloġika biex issir taf il-livell ta ’immunità fil-komponenti tal-proteini fid-demm. Dan jgħin biex jipprova jew jeskludi l-preżenza ta 'infezzjonijiet, peress li l-komponenti tal-proteini fid-demm jeqirdu organiżmi barranin, u fin-nuqqas ta' xogħolhom, mikro-organiżmi barranin huma attivati.
L-aħħar stadju tad-dijanjosi jeħtieġ li jittieħdu testijiet minn qraba sabiex jifhmu eżattament liema forma ta 'iperkolesterolemija hija suspettata u x'inhu r-rwol ta' l-eredità f'każ partikolari.
Trattament tal-patoloġija
Iperkolesterolemija tista 'tiġi kkurata bl-użu ta' mediċini speċjali, hemm ukoll modi kif titnaqqas il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet mingħajr ebda medikazzjoni.
Terapija mid-droga
Il-mediċini li ġejjin jagħmlu parti minn mediċini kontra l-patoloġija:
- Statins (tbaxxi l-kolesterol, ittaffi l-infjammazzjoni, tipprovdi protezzjoni lil bastimenti intatti, iżda tista 'tkun ta' ħsara għall-fwied, u għalhekk il-mediċina mhix adatta għal mard ta 'dan l-organu);
- Ezetimibe (drogi bħal dawn jimblokkaw l-assorbiment tal-kolesterol miċ-ċelloli, iżda l-effettività mhix partikolarment għolja minħabba l-fatt li ħafna mill-kolesterol huwa ġġenerat mill-ġisem innifsu);
- Fibri (biex inaqqsu t-trigliċeridi u fl-istess ħin iżidu lipoproteini ta 'densità għolja);
- Sekwestranti (aħsel il-kolesterol minn aċidi grassi, iżda l-inqas huwa li jistgħu jaffettwaw id-diġestibilità tal-ikel u l-blanzuni tat-togħma).
F’każijiet severi tal-marda, huwa meħtieġ li jiġi ppurifikat id-demm, billi jiġu rregolati l-kompożizzjoni u l-proprjetajiet tiegħu, għax dan jittieħed barra mill-ġisem.
Materjal video minn Dr Malysheva dwar iperkolesterolemija ereditarja:
Kif tinnormalizza l-kundizzjoni mingħajr drogi?
It-trattament mhux mid-droga, li l-pazjent irid iwettaq wara konsultazzjoni preliminari ma 'tabib, għandu wkoll rwol sinifikanti.
Dan jinkludi:
- iż-żamma tal-piż f'livelli normali;
- sport ta 'dożi;
- ċaħda ta 'xaħmijiet ta' l-annimali;
- Jabbandunaw drawwiet ħżiena
Hemm rimedji folkloristiċi li jgħinu fil-ġlieda kontra l-iperkolesterolemija, iżda għandhom jintużaw ukoll wara diskussjoni ma 'tabib, biex ma jagħmlux aktar ħsara lilek innifsek.