Dimaril huwa mediċina kontra d-dijabete. Huwa preskritt għat-trattament ta 'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
Glimeperide
Dimaril huwa mediċina kontra d-dijabete. Huwa preskritt għat-trattament ta 'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina.
Ath
A10BB12 - Glimepiride
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-komponent attiv tal-mediċina huwa glimepiride. Pillola waħda fiha 2, 3 mg jew 4 mg ta ’din is-sustanza. Komponenti awżiljari: lactose monohydrate, verniċ tal-aluminju indigo carmine, ċelluloża mikrokristallina, lamtu sodium sodium glycolate, magnesium stearate, povidone, polysorbate 80, ossidu tal-ħadid isfar.
Azzjoni farmakoloġika
Ilħaq il-leżjoni, glimepiride (sustanza attiva), għandu numru ta 'effetti farmakoloġiċi:
- tistimula l-produzzjoni u r-rilaxx tal-ormon insulina miċ-ċelloli beta tal-frixa;
- jagħmel it-tessuti periferali aktar sensittivi għall-insulina;
- jinnormalizza l-metaboliżmu ta 'l-insulina postprandjali / C-peptide.
Minħabba l-effetti msemmija hawn fuq, il-livell taz-zokkor fid-demm tal-pazjent jerġa 'lura għan-normal.
Farmakokinetika
Il-livell taz-zokkor jonqos 2-3 sigħat wara li tieħu l-prodott, iddum aktar minn ġurnata u jistabbilizza għal 2 ġimgħat. F'xi pazjenti b'livelli għoljin ta 'glukożju, mill-inqas 6 g tal-mediċina għandhom jittieħdu biex jinkiseb effett terapewtiku.
Il-livell taz-zokkor jonqos 2-3 sigħat wara li tieħu Dimaril, iddum iktar minn ġurnata u tistabbilizza għal 2 ġimgħat.
Indikazzjonijiet għall-użu
Dijabete mellitus tat-tip 2, reżistenza għall-insulina.
Kontra-indikazzjonijiet
Kontra-indikazzjonijiet għall-użu jinkludu: dijabete mellitus tat-tip 1 (dipendenti mill-insulina), ketoacidosis dijabetika, precoma u koma, disturbi funzjonali tal-kliewi u tal-fwied. Il-mediċina m'għandhiex tkun preskritta lil pazjenti b'persensittività għall-glimepiride, komponenti awżiljari tal-mediċina, derivattivi tas-sulfonylurea u mediċini oħra tas-sulfonamide.
B'attenzjoni
Il-mediċina hija preskritta b’kawtela lil pazjenti li għandhom bżonn trasferiment għal terapija bl-insulina. Din il-kundizzjoni sseħħ fil-każ ta 'korrimenti multipli severi, ħruq estensiv u interventi kirurġiċi. Barra minn hekk, restrizzjonijiet fuq l-użu tal-mediċina huma: l-alkoħoliżmu, diġestibbiltà indebolita ta 'l-ikel u d-drogi, sindromu tad-deni, insuffiċjenza adrenali, patoloġija tat-tirojde, żieda jew tnaqqis fil-produzzjoni ta' ormoni tat-tirojde.
Indikazzjonijiet Dimaril - Dijabete mellitus tat-Tip 2, reżistenza għall-insulina.
Kif tieħu Dimaril
L-iskema tad-dożaġġ tista 'tvarja skont l-istadju tal-patoloġija.
Bid-dijabete
Qabel ma tibda t-trattament, il-pazjenti jagħtu demm u awrina għall-analiżi. Bħala riżultat ta 'riċerka, it-tobba jindividwaw il-livelli ta' glukosju. Abbażi tal-indikaturi miksuba, it-tobba jippreskrivu l-ammont mixtieq:
- Id-doża inizjali hija ta '1 mg ta' glimepiride kuljum. Dawn huma ½ pilloli ta '2 mg. Wara l-ammissjoni, it-tabib jimmonitorja bir-reqqa r-reazzjoni tal-pazjent. Jekk speċjalista jifhem li tali doża tgħin biex tikkontrolla l-marda, hu jaħtarha bħala terapija ta 'manteniment.
- Id-doża miżjuda hija ta '2, 3 jew 4 mg tal-mediċina kuljum. Huwa preskritt jekk 2 mg mhix biżżejjed. It-tul tal-kors terapewtiku huwa stabbilit individwalment.
- Id-doża massima hija 4-6 mg tal-mediċina. Dan il-kors ta 'doża huwa preskritt għal pazjenti b'livelli għoljin ta' glukosju (jekk konċentrazzjoni qawwija tas-sustanza tiġi osservata anke fuq stonku vojt).
It-terapija kombinata għandha ssir taħt is-superviżjoni stretta ta 'tabib. Barra minn hekk, huwa importanti li tissorvelja l-istil ta 'ħajja: tillimita l-ammont ta' eżerċizzju, evita l-użu ta 'sustanzi ipogliċemiċi (li jikkawżaw tnaqqis qawwi fil-livelli taz-zokkor) u segwi dieta.
Effetti sekondarji ta 'Dimaril
Jista 'jkun hemm reazzjonijiet negattivi.
Min-naħa ta 'l-organu tal-vista
Fil-bidu jew fin-nofs tal-kura, il-pazjent jista 'jiggrava l-vista temporanjament. Dan l-effett sekondarju huwa assoċjat ma 'bidla qawwija fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fil-plażma.
Il-passaġġ gastro-intestinali
Xi pazjenti jesperjenzaw indiġestjoni, minħabba li jsofru minn uġigħ fir-reġjun epigastriku, bidliet fl-ippurgar, nawżea u rimettar. Is-sintomi spiss ikunu akkumpanjati minn toqol fl-istonku. F’każijiet rari, l-attività tal-enzimi tal-fwied tiżdied. F’każijiet severi, mard bħal epatite, kolestasi u suffejra jiżviluppaw. Il-patoloġiji jistgħu jwasslu għal kumplikazzjoni ġdida - insuffiċjenza tal-fwied.
Organi ematopoetiċi
Waqt testijiet tal-laboratorju, tinstab bidla fil-konċentrazzjoni ta 'plejtlits, lewkoċiti, ċelluli ħomor tad-demm, granuloċiti, agranulocytes. F'xi każijiet, tnaqqis qawwi fl-elementi tad-demm kollha huwa possibbli, kif ukoll anemija emolitika jew aplastika.
Sistema nervuża ċentrali
Vjolazzjonijiet tas-sistema nervuża huma manifesti fil-forma ta 'uġigħ ta' ras u astenja - stat ta 'dgħjufija u dgħajfa.
Mis-sistema respiratorja
Bidliet fis-sistema respiratorja huma possibbli jekk il-pazjent jiżviluppa dispnea - sensazzjoni ta 'nuqqas akut ta' arja. Barra minn hekk, effetti sekondarji jistgħu jseħħu bħala riżultat ta 'reazzjonijiet allerġiċi severi, ta' spiss akkumpanjati minn soffokazzjoni.
Min-naħa tal-ġilda
B'intolleranza għal komponenti jew tendenza għal reazzjonijiet allerġiċi, il-kundizzjoni tal-ġilda ħafna drabi tinbidel f'pazjenti. Ħmura u diversi raxx huma osservati, li huma akkumpanjati minn ħruq u ħakk qawwi. L-iktar reazzjoni allerġika komuni hija urtikarja. Dan huwa grupp ta 'mard li jgħaqqad sintomu komuni - id-dehra ta' bżieżaq ħomor fuq il-ġilda, li jixbħu raxx ma 'ħruq ta' ħurrieq.
Mis-sistema kardjovaskulari
F'xi każijiet, jista 'jkun hemm żieda qawwija fil-pressjoni.
Mis-sistema immuni
Forsi l-iżvilupp ta 'reazzjonijiet ta' sensittività eċċessiva, li huma manifesti fil-forma ta 'raxx, edema, soffokazzjoni allerġika u fotosensittività. F'każijiet severi, jiżviluppaw reazzjonijiet allerġiċi ta 'tip immedjat - edema ta' Quincke u xokk anafilattiku.
Ir-riċeviment ta 'Dimaril iwassal għal konċentrazzjoni indebolita ta' attenzjoni, u l-veloċità ta 'reazzjonijiet psikomotriċi tonqos.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Fil-bidu tat-trattament, il-livell ta 'glukosju fid-demm tal-pazjent huwa instabbli. Fin-nofs tal-kors terapewtiku, il-konċentrazzjoni taz-zokkor tista 'wkoll tiżdied jew tonqos, li huwa assoċjat ma' konsum irregolari tal-mediċina jew żbalji oħra magħmula mill-pazjent. Dan iwassal għal ksur tal-konċentrazzjoni, u l-veloċità tar-reazzjonijiet psikomotriċi tonqos.
Istruzzjonijiet speċjali
F’xi kundizzjonijiet, tieħu l-mediċina b’kawtela.
Uża fix-xjuħija
L-assimilazzjoni u l-eskrezzjoni tal-mediċina prattikament mhix differenti minn parametri simili f'pazjenti żgħażagħ. Għal din ir-raġuni, l-aġġustament tad-doża mhuwiex meħtieġ.
Assenjazzjoni lit-tfal
Aġġustament tad-doża mhux meħtieġ.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
Matul it-tqala, għandek bżonn tissorvelja b'mod kostanti l-livell ta 'glukosju fid-demm u fl-awrina. Kull anormalità tista ’twassal għall-iżvilupp ta’ difetti fit-twelid, korriment jew mewt ta ’tarbija tat-twelid. Peress li l-mediċina tista 'tikkawża ipogliċemija, huwa assolutament impossibbli li tieħu l-mediċina waqt it-tarbija tat-tarbija. Mara tqila jeħtieġ li tiġi trasferita għal terapija bl-insulina.
Glimepiride jgħaddi fil-ħalib tas-sider, għalhekk, waqt it-trattament, mara għandha tittrasferixxi taħlitiet artifiċjali lit-tarbija.
Glimepiride jista 'jippenetra fil-ħalib tas-sider u jista' jkollu effett negattiv fuq il-fetu. Jekk ma tistax tirrifjuta t-trattament, il-mara għandha taqleb għal terapija bl-insulina u tuża taħlitiet artifiċjali biex titma 't-tarbija.
Applikazzjoni għal funzjoni tal-kliewi indebolita
F'każ ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita, it-teħid ta' Dimaril huwa kontraindikat. Il-pazjent għandu jiġi trasferit għal terapija bl-insulina.
Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied
F’każ ta ’ksur ħafif, id-doża tiġi aġġustata individwalment, u waqt id-dħul, huwa meħtieġ li tiġi mmonitorjata regolarment il-prestazzjoni ta’ dan il-korp. F'disturbi severi, it-trattament b'Dimaril huwa kontraindikat.
Doża eċċessiva ta 'Dimaril
Jekk il-pazjent ħa wisq doża tal-mediċina, il-livell taz-zokkor fid-demm tiegħu se jonqos drastikament. Din il-kundizzjoni ddum minn 12-il siegħa sa tlett ijiem u tista 'terġa' titfaċċa anke wara eżenzjoni. L-ipogliċemija hija akkumpanjata mis-sintomi li ġejjin:
- uġigħ epigastriku;
- dardir u remettar
- viżjoni indebolita u koordinazzjoni;
- ansjetà akbar;
- ħawwad bl-idejn;
- koma
- bugħawwieġ
Fl-ewwel sinjali ta 'ipogliċemija, il-pazjent għandu jikkonsulta immedjatament ma' tabib.
Minn doża eċċessiva ta 'Dimaril, il-livell taz-zokkor jonqos sew. Fl-ewwel sinjali ta 'ipogliċemija, il-pazjent għandu jikkonsulta immedjatament ma' tabib.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Qabel ma tinbeda l-kura, għandha tingħata attenzjoni għall-interazzjoni ta 'Dimaril ma' mediċini oħra. Żieda fil-livelli ta 'glukosju hija possibbli meta kkombinata mal-gruppi ta' mediċini li ġejjin:
- estroġeni u progestogens;
- dijuretiċi tat-thiazide;
- saluretiċi;
- mediċini li jinnormalizzaw il-funzjoni tat-tirojde;
- glukokortikojdi;
- simpatomimetiċi;
- adrenalina
- Aċidu nikotiniku;
- lassattivi;
- fenitoin;
- dijossidu;
- glukagon;
- barbiturati u rifampicin;
- aċetożolamide.
Jekk il-pazjent qed jieħu Dimaril u mediċini oħra (per eżempju, derivattivi tal-kumarin) fl-istess ħin, din it-taħlita tista 'kemm iżżid u tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-glukosju, u għalhekk huwa aħjar li tikkoordina l-użu tal-mediċini mat-tabib tiegħek.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
L-etanol jista 'jgħolli jew ibaxxi l-livelli taz-zokkor, iżda dan il-proċess huwa imprevedibbli. Għal din ir-raġuni, huwa rrakkomandat li tieqaf tixrob l-alkoħol jew tikkonsulta tabib dwar kif tieħu l-alkoħol.
Analogi
Jekk ma tittollerax din il-mediċina jew qed tfittex mediċina bi prezz irħas, għandek tiffamiljarizza ruħek ma 'numru ta' analogi:
- Glimepiride - minn 129 rublu;
- Amaril - minn 354 rublu .;
- Diamerid - minn 226 rublu.
Qabel ma tibda l-kors tat-teħid aqra bir-reqqa l-istruzzjonijiet jew ikkonsulta speċjalista li huwa involut fil-kura tiegħek.
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Huwa meħtieġ riċetta biex tixtri l-mediċina.
Nista 'nixtri mingħajr riċetta
Dimaril jinħareġ mill-ispiżeriji bir-riċetta.
Prezz Dimaril
L-ispiża medja tal-mediċina hija ta '1000 rublu.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Il-mediċina għandha tinħażen f'post xott, protett mix-xemx diretta u mhux aċċessibbli għat-tfal. Temperatura tal-ħażna - sa 25 ° C.
Data ta 'skadenza
3 snin
Manifattur
PJSC "Kievmedpreparat", l-Ukrajna.
Huwa rakkomandat li tieqaf tixrob l-alkoħol jew tikkonsulta tabib dwar kif tieħu l-alkoħol.
Reviżjonijiet dwar Dimaril
Irina, 29 sena, Kharkov
Il-mediċina ġiet preskritta minn endokrinologu sabiex iżżomm il-livelli normali taz-zokkor. Bħal ħafna mill-mediċini l-oħra, dan ir-rimedju kkawża ipogliċemija u effetti sekondarji oħra. Fit-tieni jum tal-kura, dehret uġigħ fl-istonku, nawżea. Minħabba dan, kelli ngħaddi għat-terapija bl-insulina, għax kien kważi impossibbli li tissaporti.
Alexander, 41 sena, Kiev
It-tabib ordna dan it-trattament għad-dijabete tat-tip 2. Użat il-medikazzjoni flimkien ma 'metformin. Ħassejt ir-riżultat diġà fil-jum 2, ma kien hemm l-ebda effetti sekondarji.