It-truliċità hija aġent ipogliċemiku effettiv ħafna, li huwa agonist tar-riċetturi tal-polypeptide (GLP) bħal glukonagon. Jagħti riżultati tajbin f'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina (tip 2). L-injezzjonijiet jistgħu jintużaw kemm ma 'monoterapija, kif ukoll bħala żieda mal-mediċini antidiabetiċi diġà preskritti.
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
Imqassam taħt l-isem Dulaglutid.
ATX
Għandha l-kodiċi A10BJ05 (aġenti ipogliċemiċi).
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Soluzzjoni omoġenja mingħajr kulur. 1 cm³ fih 1.5 mg jew 0.75 mg tal-kompost dulaglutida. Pinna standard tas-siringa fiha 0.5 ml ta ’soluzzjoni. Labra ipodermika hija fornuta bis-siringa. Hemm 4 siringi f'pakkett wieħed.
Pinna standard tas-siringa fiha 0.5 ml ta ’soluzzjoni.
Azzjoni farmakoloġika
Peress li hija agonista tar-riċetturi tal-GLP-1, il-mediċina għandha effett li jbaxxi z-zokkor minħabba l-preżenza fil-molekula ta 'analogi ta' peptide simili għall-gagagon. Huwa assoċjat mal-post ta 'l-immunoglobulina umana modifikata IgG4. Sustanza ġiet sintetizzata molekula biex tnaqqas l-intensità tar-rispons immunitarju.
B'żieda fil-glukosju, il-mediċina tgħin biex tiġi normalizzata l-produzzjoni ta 'l-insulina. Fl-istess ħin, il-mediċina trażżan il-produzzjoni tal-glukagon f'nies b'dijabete tat-tip 2. F'dan il-każ, is-sekrezzjoni tal-glukosju miċ-ċelloli tal-fwied tonqos, minħabba li huwa possibbli li tiġi kkontrollata l-ammont ta 'glukosju fid-demm.
F'pazjenti b'dijabete dijanjostikata tat-tip 2, il-mediċina mill-ewwel injezzjoni taħt il-ġilda tinnormalizza l-gliċemija. Billi tagħmel dan, jgħin biex titbaxxa r-rata qabel il-kolazzjon ta 'filgħodu, qabel u wara l-ikel. Din is-sitwazzjoni tinżamm għas-7 ijiem kollha qabel l-għoti ieħor tas-soluzzjoni tal-mediċina.
B'żieda fil-glukosju, il-mediċina tgħin biex tiġi normalizzata l-produzzjoni ta 'l-insulina.
Analiżi tal-azzjoni tas-sustanza wriet li l-mediċina tattiva l-fażijiet kollha tas-sintesi ta 'l-insulina fit-tessuti tal-frixa. Injezzjoni waħda tippermetti li jiżdied il-proċess ta 'produzzjoni ta' l-insulina sa massimu f'nies li jbatu minn dijabete li ma tiddependix mill-insulina.
Farmakokinetika
Wara l-għoti tad-droga, l-ogħla konċentrazzjoni ta 'dulaglutide ġiet irreġistrata wara jumejn. Il-frazzjoni medja tal-plażma ġiet livellata minn 2-4 ġimgħat mill-bidu tat-terapija. Dawn l-indikaturi ma nbidlux indipendentement minn liema parti tal-ġisem ġiet injettata l-mediċina. Jista 'jkun b'saħħtu b'effikaċja ugwali taħt il-ġilda ta' żoni permessi tal-ġisem skond l-istruzzjonijiet, li jippermettilek li tgħaqqad siti ta 'injezzjoni.
Il-bijodisponibilità meta tiġi preskritta doża ta '0.75 mg hija ta' madwar 65%, u 1.5 mg inqas minn nofs. Il-mediċina hija mqassma f’aċidi amminiċi fil-ġisem. L-età, is-sess, ir-razza umana ma jaffettwawx il-farmakokinetika tal-mediċina. B'funzjoni tal-kliewi insuffiċjenti, il-proċessi ta 'distribuzzjoni u eliminazzjoni tal-mediċina mill-ġisem jinbidlu xi ftit.
B'funzjoni tal-kliewi insuffiċjenti, il-proċessi ta 'distribuzzjoni u eliminazzjoni tal-mediċina mill-ġisem jinbidlu xi ftit.
Indikazzjonijiet għall-użu
Il-mediċina hija preskritta:
- bi monoterapija (trattament b'droga waħda), meta l-attività fiżika fil-livell xieraq u dieta ddisinjata apposta b'ammont imnaqqas ta 'karboidrati mhix biżżejjed għall-kontroll normali tal-indikaturi taz-zokkor;
- jekk it-terapija bi Glucophage u l-analogi tagħha hija kontraindikata għal kwalunkwe raġuni jew il-mediċina mhix tollerata mill-bnedmin;
- bi trattament ikkombinat u l-użu simultanju ta 'komposti oħra li jbaxxu z-zokkor, jekk din it-terapija ma ġġibx l-effett terapewtiku meħtieġ.
Il-medikazzjoni mhix preskritta għal telf ta 'piż.
Sabiex tbaxxi l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm, huma jieħdu kors ta ’Diaformin.
Istruzzjonijiet għall-użu Metformin-Teva.
Meta jinbidlu l-livelli tal-glukosju, jintużaw pilloli Amaryl. Aqra iktar dwar din il-mediċina hawn.
Kontra-indikazzjonijiet
Kontra-indikat f'dawn il-każijiet:
- sensittività għolja għas-sustanza attiva;
- dijabete dipendenti mill-insulina, meta l-pazjent jiġi mġiegħel jirċievi injezzjonijiet ta 'l-insulina;
- ketoacidożi dijabetika;
- funzjoni indebolita tal-kliewi, meta l-indikaturi tal-attività tagħhom huma n-norma għat-trasferiment ta ’pazjent għal dijalisi jew trapjant;
- insuffiċjenza kardijaka u vaskulari kkawżata mill-kors ikkumplikat tad-dijabete;
- Mard qawwi fl-istonku, b'mod partikolari, pareżi gastrika qawwija;
- infjammazzjoni akuta tal-frixa (pazjenti bħal dawn sussegwentement għandhom jiġu trasferiti għall-insulina);
- tqala;
- perjodu ta 'treddigħ;
- età sa 18-il sena (studji kliniċi dwar is-sigurtà ta 'l-użu fi tfal ma sarux).
B'attenzjoni
It-truliċità għandha tiġi preskritta b'kawtela lil nies li jużaw drogi li jeħtieġu assorbiment intensiv fl-istonku u fl-imsaren. B'attenzjoni kbira, ippreskrivi fondi lil nies 'il fuq minn 75 sena.
Kif tieħu Trulicity
Tieħu l-mediċina għad-dijabete
Il-mediċina tintuża biss taħt il-ġilda. Tista 'tagħmel injezzjonijiet fl-addome, il-koxxa, l-ispalla. L-għoti ġol-muskoli jew ġol-vini huwa pprojbit. Subkutanju jista 'jiġi injettat f'kull ħin tal-ġurnata, irrispettivament mill-konsum tal-ikel.
Bil-monoterapija, għandu jingħata 0.75 mg. Fil-każ ta 'trattament ikkombinat, 1.5 mg tas-soluzzjoni għandha tiġi amministrata. Għal pazjenti ta '75 sena jew aktar, għandha tingħata 0.75 mg tal-mediċina, irrispettivament mit-tip ta' terapija.
Jekk il-mediċina tiżdied ma 'analogi ta' Metformin u mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor, allura d-dożaġġ tagħhom ma jinbidilx. Meta tkun qed tittratta analogi u derivattivi ta 'sulfonylurea, insulina prandjali, huwa meħtieġ li tnaqqas id-doża ta' mediċini biex tevita r-riskju ta 'ipogliċemija.
Jekk id-doża li jmiss tal-mediċina tkun mitlufa, din għandha tingħata kemm jista 'jkun malajr, jekk jibqgħu iktar minn 3 ijiem qabel l-injezzjoni li jmiss. Jekk fadal inqas minn 3 ijiem qabel l-injezzjoni skond l-iskeda, allura l-għoti li jmiss ikompli skond l-iskeda.
Il-mediċina tintuża biss taħt il-ġilda. Tista 'tagħmel injezzjonijiet fl-addome, il-koxxa, l-ispalla.
L-introduzzjoni tista 'ssir bl-użu ta' pinna-siringa. Dan huwa mezz wieħed li fih 0.5 ml ta ’mediċina b’sustanza attiva ta’ 0.5 jew 1.75 mg. Il-pinna tintroduċi l-mediċina immedjatament wara li tagħfas il-buttuna, u wara titneħħa. Is-sekwenza ta 'azzjonijiet għall-injezzjoni hija kif ġej:
- neħħi l-mediċina mill-friġġ u kun żgur li t-tikketta mhix intatta;
- spezzjona l-pinna;
- agħżel is-sit tal-injezzjoni (tista 'tidħol lilek innifsek fl-istonku jew fil-koxxa, u l-assistent jista' jagħmel injezzjoni fl-ispalla);
- neħħi l-għatu u tmissx il-labra sterili;
- agħfas il-bażi fuq il-ġilda fis-sit tal-injezzjoni, dawwar iċ-ċirku;
- agħfas u żomm il-buttuna f'din il-pożizzjoni sakemm tikklikkja;
- kompli agħfas il-bażi sat-tieni ikklikkja;
- neħħi l-manku.
Minn taħt il-ġilda, il-mediċina tista ’tiġi injettata f’kull ħin tal-ġurnata, irrispettivament mill-konsum tal-ikel.
Kemm idum il-kors
It-tul tat-terapija huwa ta ’3 xhur. Peress li l-mediċina hija adattata għal kura fit-tul, it-tabib jista 'jżid il-perjodu ta' dħul.
Effetti sekondarji Truliċità
Ħafna drabi, pazjenti nnotaw id-dehra ta 'sinjali ta' stonku mqalleb u intestini. Ir-reazzjonijiet kollha ġew innutati bħala ħfief u moderati. Kultant pazjenti żviluppaw blokka atrioventrikulari ħafifa. It-teħid tal-medikazzjoni fid-dożi rrakkomandati jista 'jikkawża żieda żgħira fil-frekwenza ta' kontrazzjonijiet tal-qalb - b'madwar 2-4 taħbita kull minuta. Ma kellha l-ebda sinifikat kliniku.
Ir-riċeviment huwa assoċjat ma 'xi żieda fl-attività ta' enzimi pankreatiċi. Dan ma kkawżax sintomi ta 'pankreatite akuta.
Waqt it-terapija, il-pazjenti nnutaw id-dehra ta ’sinjali ta’ stonku mqalleb u l-imsaren.
Il-passaġġ gastro-intestinali
Mill-organi diġestivi tal-pazjenti, ġew osservati dardir, dijarea u stitikezza. Ħafna drabi kien hemm każijiet ta 'tnaqqis fl-aptit sa anoressja, nefħa u mard gastroesophageal. F’każijiet rari, l-ammissjoni wasslet għal pankreatite akuta, li kienet teħtieġ intervent kirurġiku urġenti.
Mard metaboliku u nutrizzjonali
Id-dijabetiċi spiss esperjenzaw progressjoni ta ’l-ipogliċemija. Dan il-fenomenu qam bħala riżultat ta 'l-użu konġunt ta' Metformin jew preparazzjonijiet ta 'l-insulina prandjali, inkluż Glargina. Ħafna drabi, pazjenti esperjenzaw ipogliċemija bħala rispons għal monoterapija b'din il-mediċina.
Sistema nervuża ċentrali
Rari, l-introduzzjoni tal-mediċina wasslet għal sturdament, tnemnim tal-muskoli.
Allerġiji
Rari, pazjenti kellhom reazzjonijiet bħall-edema ta 'Quincke, urtikarja massiva, raxx estensiv, nefħa fil-wiċċ, xufftejn u larinġi. Kultant żviluppa xokk anafilattiku. Fil-pazjenti kollha li ħadu l-mediċina, antikorpi speċifiċi għall-ingredjent attiv, dulaglutide, ma ġewx żviluppati.
F’każijiet rari, kien hemm reazzjonijiet lokali assoċjati mal-introduzzjoni ta ’soluzzjoni taħt il-ġilda - raxx u eritema. Fenomeni bħal dawn kienu dgħajfa u għaddew malajr.
Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi
Għandha tillimita x-xogħol b’mekkaniżmi kumplessi u tmexxi pazjenti b’tendenza għal sturdament u tnaqqis fil-pressjoni.
Jekk hemm tendenza li tinżel fil-pressjoni, allura għal kemm iddum it-trattament, ta 'min jieqaf isuq karozza.
Istruzzjonijiet speċjali
Il-kompost tad-dulaglutide jgħin biex jiddewwem l-evakwazzjoni tal-kontenut ta 'l-istonku. Għalhekk, taffettwa wkoll ir-rata ta 'assorbiment ta' ammont sinifikanti ta 'preparazzjonijiet orali.
Huwa strettament projbit li tuża l-medikazzjoni fit-trattament ta 'pazjenti b'dijabete tat-tip 1. M'hemm l-ebda esperjenza dwar l-użu ta 'mediċini b'insuffiċjenza tal-qalb severa.
Użu waqt it-tqala u treddigħ
M'hemm l-ebda informazzjoni dwar ir-riċetta tal-mediċina matul il-perjodu ta 'tqala. Studju ta 'l-attività ta' dulaglutide f'annimali għen biex tidentifika li għandha effett tossiku fuq il-fetu. F’dan ir-rigward, l-użu tiegħu fil-perjodu ta ’tqala huwa strettament ipprojbit.
Mara li tirċievi kura b'din il-mediċina tista 'tippjana tqala. Madankollu, meta jidhru l-ewwel sinjali li jindikaw li seħħet it-tqala, ir-rimedju għandu jkun immedjatament ikkanċellat u l-analogu sigur tiegħu preskritt. M'għandekx tirriskja li tkompli tieħu s-sustanza waqt it-tqala, minħabba li studji juru probabbiltà għolja li jkollok tarbija b'deformitajiet. Medikazzjoni tista 'tfixkel il-formazzjoni skeletrika.
M'hemmx informazzjoni dwar l-inġestjoni ta 'dulaglutide fil-ħalib tal-omm. Minkejja dan, ir-riskju ta 'effetti tossiċi fuq il-minuri mhux eskluż, għalhekk, il-medikazzjoni hija pprojbita waqt it-treddigħ. Jekk hemm bżonn li tkompli tieħu l-mediċina, allura t-tifel jiġi trasferit għal għalf artifiċjali.
M'hemm l-ebda informazzjoni dwar ir-riċetta tal-mediċina matul il-perjodu ta 'tqala.
Nippreskrivu Trulicity lit-tfal
Mhux assenjat.
Uża fix-xjuħija
B'kawtela, għandek tinjetta dawn l-injezzjonijiet wara 75 sena.
Doża eċċessiva ta 'Trulicity
F'każ ta 'doża eċċessiva, jistgħu jiġu osservati sintomi ta' malfunzjoni fil-passaġġ gastro-intestinali u tnaqqis ta 'zokkor. It-trattament ta 'dawn il-fenomeni huwa sintomatiku.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
L-iktar każijiet komuni ta 'interazzjonijiet ta' mediċini huma kif ġej:
- Paracetamol - in-normalizzazzjoni tad-doża mhix meħtieġa, it-tnaqqis fl-assorbiment tal-kompost huwa insinifikanti.
- Atorvastatin ma jkollux bidla terapewtikament importanti fl-assorbiment meta jintuża fl-istess ħin.
- Fil-kura bid-dulaglutide, żieda fid-doża ta ’Digoxin mhix meħtieġa.
- Il-mediċina tista 'tiġi preskritta bi kważi l-mediċini anti-ipertensivi kollha.
- Bidliet fl-użu tal-warfarina mhumiex meħtieġa.
F'każ ta 'doża eċċessiva, jistgħu jiġu osservati sintomi ta' malfunzjoni tal-passaġġ gastro-intestinali.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
Mhux kompatibbli mal-alkoħol. Nuqqas ta 'konformità ma' din ir-regola thedded b'komplikazzjonijiet serji u l-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa.
Analogi
Analogi huma:
- Dulaglutide;
- Liraglutide;
- Saxenda;
- Exenatide;
- Victoza.
Termini tal-leave tal-ispiżerija
Inbiegħ esklussivament mal-preżentazzjoni ta 'riċetta.
Nista 'nixtri mingħajr riċetta
Il-mediċina ma tistax tinxtara mingħajr riċetta. Hemm riskju għoli li takkwista falz, li jista 'jikkawża ħsara kbira lill-ġisem.
Prezz tat-Truliċità
L-ispiża ta 'l-ippakkjar ta' droga minn 4 ampolli fir-Russja hija minn 11 elf rublu.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina
Il-pinna tas-siringa tinħażen fil-friġġ. Jekk ma jkunx hemm dawn il-kundizzjonijiet, allura jinħażen għal mhux aktar minn ġimgħatejn. Wara dan iż-żmien, l-użu tal-mediċina huwa strettament ipprojbit, minħabba li jbiddel il-proprjetajiet u jsir fatali.
Il-mediċina ma tistax tiġi kkombinata ma 'l-alkoħol.
Data ta 'skadenza
Il-prodott huwa adattat għall-użu għal sentejn mid-data tal-fabbrikazzjoni, sakemm ikun maħżun fil-friġġ. Meta tinħażen fit-temperatura tal-kamra, il-ħajja fuq l-ixkaffa titnaqqas għal 14-il jum.
Manifattur
Manifatturat fi Eli Lilly & Company, l-Istati Uniti tal-Amerika. Eli Lilly & Co., Ċentru tal-Manifattura Lilly, Indianapolis, l-Istati Uniti.
Reviżjonijiet ta 'Trulicity
Tobba
Irina, dijabetologu, 40 sena, Moska: "Il-mediċina turi effiċjenza għolja fit-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 2. Jiena nissenkriviha bħala żieda mat-terapija b'Metformin u l-analogi tagħha. Peress li l-mediċina għandha bżonn tingħata lill-pazjent darba fil-ġimgħa, ma kien hemm l-ebda effetti sekondarji tal-kura. tikkontrolla l-konċentrazzjonijiet tal-glukosju fid-demm wara l-ikel u tipprevjeni l-iżvilupp ta 'forom severi ta' ipergliċemija. "
Oleg, endokrinologu, 55 sena, Naberezhnye Chelny: "Meta tuża din l-għodda, huwa possibbli li tikkontrolla b'mod effettiv il-kors tad-dijabete li ma tiddependix mill-insulina f'kategoriji differenti ta 'pazjenti. Jiena nordnalek il-mediċina jekk it-terapija b'Metformin ma ġġibx ir-riżultat mixtieq u l-pazjent jibqa' zokkor elevat wara l-pilloli Glucofage. Ittaffi s-severità. sintomi ta ’dijabete u tiggarantixxi rati normali."
Pazjenti
Svetlana, 45 sena, Tambov: "Bl-għajnuna tal-prodott huwa possibbli li nżommu l-valuri normali tal-glukosju. Meta ħadt il-pilloli, xorta bqajt livelli għoljin ta 'zokkor, ħassejt għajjien, bil-għatx, xi kultant sturdut minħabba tnaqqis eċċessivament qawwi ta' zokkor. Il-medikazzjoni ħelset minn dawn il-problemi, issa qed nipprova iżomm il-livelli tal-glukosju fid-demm normali. "
Sergey, 50 sena, Moska: "Għodda effettiva għall-kontroll tad-dijabete. Il-vantaġġ tiegħu huwa li għandek bżonn tinjetta injezzjonijiet darba biss fil-ġimgħa. Jekk tuża l-mediċina f'dan il-mod, allura m'hemmx effetti sekondarji. Innutajt li wara injezzjonijiet taħt il-ġilda "il-livell ta 'gliċemija stabbilizza, is-saħħa tjiebet b'mod sinifikanti. Minkejja l-prezz għoli, qed nippjana li nkompli t-trattament."
Elena, 40 sena, San Pietruburgu: "L-użu tal-mediċina jippermettilek tikkontrolla d-dijabete u teħles mis-sinjali tal-marda. Wara injezzjoni taħt il-ġilda, innutajt li l-indiċi taz-zokkor naqas, sar ħafna aħjar, għeja sparixxiet.Jiena nikkontrolla l-indikaturi tal-glukosju kuljum. Jien ksibt li fuq stonku vojt il-glukometru ma jurix aktar minn 6 mmol / l. "
